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文档简介
PAGE村卫生室接种工作制度一、总则1.目的为规范村卫生室预防接种工作,确保疫苗接种安全、有效、及时,提高人群免疫水平,预防和控制传染病的发生与流行,依据《中华人民共和国疫苗管理法》、《预防接种工作规范》等相关法律法规和行业标准,制定本制度。2.适用范围本制度适用于本村卫生室所有预防接种工作的组织实施、人员管理、疫苗管理、接种操作、异常反应监测与处理等工作环节。3.基本原则村卫生室预防接种工作应遵循“预防为主、防治结合”的方针,坚持依法依规、科学规范、安全有序、知情同意、免费接种的原则,确保接种工作的质量和效果。二、人员管理1.人员资质从事预防接种工作的人员必须具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格,并经过县级卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训,考核合格后取得《预防接种培训合格证书》,方可从事预防接种工作。2.人员职责接种人员:负责按照预防接种工作规范和流程,实施疫苗接种操作,确保接种安全、准确;告知受种者或其监护人接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项;做好接种记录,及时录入预防接种信息系统;对接种后的受种者进行观察,发现异常反应及时处理并报告。疫苗管理人员:负责疫苗的领取、储存、分发、使用登记等工作;定期检查疫苗的质量、效期,做好疫苗的冷链管理,保证疫苗质量安全;及时清理过期、失效疫苗,并做好记录。卫生室负责人:全面负责本村卫生室预防接种工作的管理,组织制定并落实各项工作制度;协调解决接种工作中出现的问题;定期对预防接种工作进行自查自纠,持续改进工作质量;负责与上级疾病预防控制机构和乡镇卫生院的沟通联系,及时上报接种工作相关信息。3.人员培训制定年度培训计划,定期组织接种人员参加县级卫生健康行政部门或其指定机构举办的预防接种专业培训,培训内容包括相关法律法规、疫苗知识、接种技术、安全注射、异常反应监测与处理等。培训结束后,对接种人员进行考核,考核合格后方可继续从事接种工作。对于考核不合格的人员,应进行补考或再次培训,直至考核合格。鼓励接种人员参加学术交流活动,学习先进的接种技术和经验,不断提高业务水平。三、疫苗管理1.疫苗采购严格按照国家免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗的供应渠道,从县级疾病预防控制机构或其指定的疫苗配送单位采购疫苗,不得从其他渠道购进疫苗。采购疫苗时,应与供货单位签订采购合同,明确疫苗品种、规格、数量、价格、供货时间、质量标准、验收方式、双方责任等内容。建立疫苗采购记录,详细记录疫苗的名称、剂型、规格、数量、生产企业、供货单位、采购日期等信息,采购记录应保存至超过疫苗有效期2年备查。2.疫苗储存与运输设立专门的疫苗储存库,配备符合疫苗储存要求的冷藏设备、冷链温度监测设备等,确保疫苗储存温度符合规定要求。疫苗储存库应保持清洁、干燥、通风良好,并有防鼠、防虫、防火、防盗等设施。按照疫苗的品种、规格、批号分类码放疫苗,疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有一定的空隙,以便冷空气循环。运输疫苗时,应使用配备冷藏设备的疫苗运输工具,确保运输过程中疫苗温度始终处于规定的冷链状态。运输工具应定期进行维护和检查,保证其性能良好。建立疫苗冷链设备档案,记录冷链设备的名称、型号、数量、启用时间、维护保养记录等信息。对冷链设备进行定期检查和维护,确保其正常运行。如发现冷链设备出现故障,应及时维修,并做好记录。每天至少2次查看并记录疫苗储存库和运输工具的温度,温度记录应真实、完整、准确,不得涂改和伪造。如发现温度异常,应及时采取措施进行处理,并向上级疾病预防控制机构报告。3.疫苗分发与供应根据本村实际接种需求,按照疫苗的有效期和接种计划,合理分发疫苗。分发疫苗时,应遵循“先短效期、后长效期”、“先产先出、先进先出”的原则。建立疫苗分发记录,详细记录疫苗的名称、剂型、规格、数量、批号、有效期、分发日期、分发至单位等信息,分发记录应保存至超过疫苗有效期2年备查。向其他村卫生室或接种单位供应疫苗时,应严格按照相关规定办理手续,确保疫苗供应合法、合规。供应疫苗时,应提供疫苗的品种、规格、数量、质量证明文件等资料,并做好交接记录。4.疫苗使用管理接种人员在使用疫苗前,应认真核对疫苗品种、规格、批号、有效期等信息,检查疫苗外观质量,如发现疫苗瓶有裂纹、标签不清、过期、变色、冻结等异常情况,不得使用。按照预防接种工作规范和疫苗使用说明书的要求,正确实施疫苗接种操作,严格执行安全注射制度,确保接种安全。做好疫苗使用登记,记录疫苗的名称、剂型、规格、批号、接种日期、接种人数、受种者姓名、性别、年龄、接种部位、接种途径等信息,疫苗使用登记应保存至超过疫苗有效期2年备查。对于剩余疫苗,应按照规定进行妥善处理,不得随意丢弃或挪作他用。剩余疫苗应及时退回县级疾病预防控制机构,并做好记录。四、接种服务1.接种前准备接种人员应提前做好接种场所的清洁、消毒工作,准备工作,对接种台、接种器材、冷链设备等进行检查和调试,确保其正常运行。准备好本次接种所需的疫苗、注射器、消毒用品、急救药品等物资,并保证其质量合格、数量充足。通过多种方式(如村广播、微信群、张贴通知等)提前告知村民接种时间、地点、疫苗品种、接种对象、接种程序、注意事项等信息,做好宣传动员工作,提高村民的知晓率和参与度。对前来接种的受种者或其监护人进行健康询问和预检,了解受种者的健康状况、过敏史、接种禁忌等情况,对符合接种条件的受种者进行登记,建立预防接种卡(簿)。2.接种操作接种人员应严格按照预防接种工作规范和疫苗使用说明书的要求,正确实施疫苗接种操作。接种前,再次核对受种者姓名、年龄、疫苗品种、规格、剂量、接种部位、接种途径等信息,确认无误后进行接种。接种时,应告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项,询问受种者的健康状况,并如实记录告知和询问情况。按照安全注射原则,严格执行“一人一针一管一用一消毒”制度,确保接种安全。接种完毕后,应及时将注射器放入安全盒内,统一回收销毁。在接种现场为受种者提供留观30分钟的条件,观察受种者有无不良反应。如发现异常反应,应及时进行处理,并按照规定报告。3.接种记录与信息管理接种人员应及时、准确、完整地填写预防接种记录,记录内容包括受种者姓名、性别、年龄、出生日期、监护人姓名、联系电话、家庭住址、接种疫苗品种、规格、剂量、接种日期、接种部位、接种途径、疫苗批号、生产企业、接种单位、接种人员等信息。按照要求将接种记录及时录入预防接种信息系统,确保接种信息的实时上传和共享。信息录入应准确无误,不得漏报、错报、瞒报。定期对预防接种记录和信息系统数据进行核对和清理,保证记录和数据的一致性和完整性。对发现的问题及时进行纠正和处理。预防接种记录应保存至儿童满7周岁,无儿童的村卫生室应保存不少于5年。预防接种信息系统数据应按照相关规定进行长期保存。五、异常反应监测与处理1.异常反应报告接种人员在接种现场发现受种者出现疑似预防接种异常反应时,应立即按照《预防接种工作规范》的要求进行处理,并及时报告本村卫生室负责人和上级疾病预防控制机构。本村卫生室负责人接到报告后,应及时组织人员对疑似异常反应进行初步调查和处理,并在规定时间内向上级卫生健康行政部门和疾病预防控制机构报告。报告内容应包括受种者基本信息、接种疫苗品种、接种时间、发生反应时间、主要临床表现、初步诊断、处理情况等。2.异常反应调查与诊断上级疾病预防控制机构接到报告后,应及时组织专业人员对疑似预防接种异常反应进行调查,收集相关资料,包括接种情况、临床症状、实验室检查结果、既往健康状况等。按照《预防接种异常反应鉴定办法》的规定,由县级以上卫生健康行政部门组织预防接种异常反应调查诊断专家组进行诊断,出具调查诊断结论。如受种者或其监护人对调查诊断结论有异议,可在规定时间内向设区的市级以上地方医学会申请预防接种异常反应鉴定。3.异常反应处理对于一般反应,应告知受种者或其监护人相关知识,进行适当的对症处理,并做好解释工作,消除其紧张情绪。对于异常反应,应根据调查诊断结论,按照相关规定进行治疗和补偿。本村卫生室应积极配合做好异常反应的处理工作,协助提供相关资料和信息。对因预防接种异常反应导致死亡、严重残疾或者群体性疑似预防接种异常反应等事件,应按照《国家突发公共卫生事件应急预案》等相关规定进行应急处置。六、冷链管理1.冷链设备管理建立冷链设备管理制度,明确专人负责冷链设备的管理和维护。冷链设备应定期进行检查、维护和保养,确保其正常运行。每月至少对冷链设备进行一次全面检查,包括设备的运行状况、温度记录、制冷效果等,发现问题及时维修,并做好记录。冷链设备出现故障时,应立即采取措施进行维修或更换,确保疫苗储存和运输温度符合要求。如短时间内无法修复,应及时向上级疾病预防控制机构报告,并采取应急措施,如转移疫苗至其他具备冷链条件的场所等。冷链设备的报废应按照相关规定办理手续,填写报废申请表,经上级主管部门批准后进行报废处理,并做好记录。2.冷链温度监测每天至少2次查看并记录疫苗储存库和运输工具的温度,记录时间间隔不少于6小时。温度记录应真实、完整、准确,不得涂改和伪造。温度监测设备应定期进行校准和维护,确保其准确性和可靠性。如发现温度监测设备出现故障,应及时更换,并对之前的温度记录进行核实和补记。如发现疫苗储存温度异常,应立即采取措施进行处理,如调整冷链设备参数、转移疫苗等,并及时向上级疾病预防控制机构报告。同时,对温度异常期间储存的疫苗进行评估,如存在质量风险,应按照规定进行处理。七、宣传与健康教育1.宣传内容向村民宣传国家免疫规划政策、疫苗接种的重要性、疫苗相关知识、接种程序、接种禁忌、不良反应等内容,提高村民对预防接种工作的认识和理解。宣传传染病的预防控制知识,引导村民养成良好的个人卫生习惯,增强自我防护意识。2.宣传方式利用村广播、宣传栏、宣传海报、宣传手册等多种形式,定期开展预防接种宣传活动,向村民普及预防接种知识。结合本村实际情况,组织开展预防接种相关的健康讲座、咨询活动等,面对面为村民解答疑问,提高村民的参与度和积极性。利用微信公众号、微信群等新媒体平台,及时发布预防接种工作动态、疫苗接种信息、宣传资料等内容,方便村民获取信息。八、监督与考核1.内部监督卫生室负责人应定期对本村卫生室预防接种工作进行自查自纠,检查内容包括人员资质、疫苗管理、接种操作、异常反应监测、冷链管理、宣传教育等工作环节,发现问题及时整改,并做好记录。设立内部监督举报机制,鼓励接种人员和村民对预防接种工作中的违规行为进行举报,对举报内容进行及时核实和处理。2.上级监督接受上级卫生健康行政部门和疾病预防控制机构的监督检查,积极配合做好各项监督检查工作,如实提供相关资料和信息。对上级部门提出的监督意见和建议,应认真落实整改措施,及时反馈整改情况,持续改进预防接种工
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