广西乡村卫生制度

PAGE广西乡村卫生制度一、总则（一）目的为加强广西乡村卫生工作管理，提高乡村医疗卫生服务水平，保障农村居民身体健康，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，结合广西实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于广西行政区域内所有乡村医疗卫生机构及其从业人员。（三）基本原则1.政府主导原则。强化政府对乡村卫生工作的领导，加大投入，保障乡村医疗卫生事业健康发展。2.公益性质原则。坚持乡村医疗卫生机构的公益性质，以提供基本医疗卫生服务为宗旨，满足农村居民基本医疗需求。3.因地制宜原则。根据广西不同地区的地理、经济、社会等特点，合理规划乡村卫生资源，优化服务模式。4.整合发展原则。整合乡村医疗卫生资源，促进城乡医疗卫生服务一体化，提高服务效率和质量。二、乡村医疗卫生机构设置与规划（一）机构设置1.村卫生室。原则上每个行政村设置一所村卫生室，可根据实际情况适当合并或增设。村卫生室由政府举办或社会力量承办，承担行政村范围内的基本医疗服务、公共卫生服务等职责。2.乡镇卫生院。按照行政区划设置乡镇卫生院，作为农村医疗卫生服务体系的枢纽，负责提供基本医疗服务、公共卫生管理、对村卫生室的业务指导等工作。（二）规划制定1.县级卫生健康行政部门会同相关部门，根据区域卫生规划和农村居民医疗卫生需求，制定本辖区乡村医疗卫生机构设置规划，明确机构数量、布局、规模、功能等。2.规划应充分考虑农村人口分布、地理交通条件、经济社会发展水平等因素，确保乡村医疗卫生服务的可及性和公平性。3.定期对乡村医疗卫生机构设置规划进行评估和调整，以适应农村居民医疗卫生需求的变化和医疗卫生事业发展的要求。三、乡村医疗卫生机构人员管理（一）人员配备1.村卫生室至少配备1名乡村医生，根据服务人口数量可适当增加。乡村医生应具备相应的执业资格，经注册后在村卫生室执业。2.乡镇卫生院按照编制标准配备各类专业技术人员，包括执业（助理）医师、注册护士、药剂人员、检验人员等，满足基本医疗和公共卫生服务需求。（二）人员培训1.建立乡村医疗卫生人员培训制度，制定培训计划，定期组织开展业务培训。培训内容包括基本医疗服务技能、公共卫生知识、职业道德等。2.县级卫生健康行政部门负责组织实施乡村医生岗位培训，乡镇卫生院负责对本单位人员及村卫生室人员进行日常培训和业务指导。3.鼓励乡村医疗卫生人员参加学历教育和继续医学教育，提高业务水平和综合素质。（三）人员考核1.建立乡村医疗卫生人员考核制度，制定考核标准和办法。考核内容包括工作业绩、业务能力、职业道德等方面。2.县级卫生健康行政部门负责组织对乡村医生的考核，乡镇卫生院负责对本单位人员进行考核。考核结果作为人员奖惩、岗位调整、职称晋升等的依据。四、乡村医疗卫生机构业务管理（一）基本医疗服务1.乡村医疗卫生机构应按照国家基本医疗服务规范，为农村居民提供常见病、多发病的诊治服务，合理使用基本药物，规范诊疗行为。2.严格执行医疗质量管理制度，加强医疗安全管理，确保医疗服务质量和医疗安全。3.建立健全医疗文书书写、医疗废物管理、消毒隔离等制度，保障医疗服务的规范化和标准化。（二）公共卫生服务1.按照国家基本公共卫生服务项目规范，乡村医疗卫生机构负责组织实施本辖区内居民的健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等公共卫生服务项目。2.加强公共卫生服务团队建设，明确职责分工，提高服务质量和效率。3.定期对公共卫生服务项目实施情况进行考核评估，确保各项任务落实到位，提高居民健康水平。（三）医疗服务监管1.县级卫生健康行政部门负责对乡村医疗卫生机构的医疗服务进行监管，建立健全监管制度，加强日常监督检查。2.监督检查内容包括机构资质、人员资质、医疗质量、医疗安全、药品管理、收费标准等方面。3.对发现的违法违规行为，依法依规进行严肃处理，保障农村居民的就医安全和合法权益。五、乡村医疗卫生机构药品与医疗器械管理（一）药品管理1.乡村医疗卫生机构应严格执行国家基本药物制度，配备和使用基本药物，不得配备和使用目录外药品。2.建立药品采购、验收、储存、养护、调配、使用等管理制度，确保药品质量安全。3.药品采购应通过省级药品集中采购平台进行，严格按照采购合同组织药品供应，严禁从非法渠道采购药品。（二）医疗器械管理1.配备必要的医疗器械，满足基本医疗服务需求。医疗器械应符合国家相关标准和规定。2.建立医疗器械采购、验收、使用、维护、报废等管理制度，定期对医疗器械进行检查和维护，确保其正常运行。3.加强医疗器械使用培训，提高从业人员的操作技能和安全意识，防止因操作不当引发医疗事故。六、乡村医疗卫生机构财务管理（一）经费保障1.政府加大对乡村医疗卫生机构的投入，保障人员经费、业务经费、设备购置等所需资金。2.合理安排乡村医疗卫生机构的财政预算，并根据经济社会发展水平和医疗卫生需求变化，适时调整财政投入政策。（二）财务管理制度1.乡村医疗卫生机构应建立健全财务管理制度，规范财务行为，加强财务管理。2.严格执行财务收支两条线管理，收入全部上缴，支出由财政部门根据预算核拨。3.加强财务核算，定期编制财务报表，如实反映机构财务状况。4.加强资产管理，确保国有资产安全完整，提高资产使用效益。（三）绩效考核与分配1.建立乡村医疗卫生机构绩效考核制度，制定绩效考核方案，对机构和人员进行绩效考核。2.绩效考核结果与财政补助、人员奖惩、岗位调整等挂钩，充分调动乡村医疗卫生人员的工作积极性。3.合理确定乡村医疗卫生人员的收入分配，体现多劳多得、优绩优酬，保障人员待遇。七、乡村医疗卫生机构信息化建设（一）建设目标1.建立覆盖广西乡村医疗卫生机构的信息化管理系统，实现医疗服务、公共卫生服务、药品管理、财务管理等业务的信息化管理。2.提高乡村医疗卫生机构的工作效率和服务质量，促进信息共享和业务协同。（二）建设内容1.完善乡村医疗卫生机构的信息基础设施，配备必要的计算机、网络设备等。2.建立乡村医疗卫生信息管理平台，包括医疗服务信息系统、公共卫生信息系统、药品管理信息系统、财务管理信息系统等。3.实现乡村医疗卫生机构与上级医疗机构、县级卫生健康行政部门之间的信息互联互通，方便患者就医和业务管理。（三）运行与维护1.制定信息化管理系统运行管理制度，明确岗位职责和操作流程。2.加强信息安全管理，采取数据加密、用户认证、防火墙等技术措施，保障信息系统安全稳定运行。3.定期对信息化管理系统进行维护和升级，确保系统功能的不断完善和优化。八、乡村医疗卫生机构与其他医疗机构协作（一）对口支援1.县级以上医疗机构应与乡村医疗卫生机构建立对口支援关系，定期选派医务人员到乡村医疗卫生机构开展业务培训、技术指导、巡回医疗等工作。2.对口支援单位应制定支援计划，明确支援任务和目标，帮助乡村医疗卫生机构提高医疗服务水平。（二）远程医疗协作1.鼓励开展远程医疗协作，利用信息化技术，实现乡村医疗卫生机构与上级医疗机构之间的远程诊断、远程治疗、远程培训等服务。2.建立远程医疗协作网络，规范远程医疗服务流程，提高远程医疗服务质量和效率。（三）双向转诊1.建立乡村医疗卫生机构与上级医疗机构之间的双向转诊制度，明确转诊标准和流程。2.对于超出乡村医疗卫生机构诊疗能力的患者，及时转诊至上级医疗机构；对于病情稳定、符合转回条件的患者，转回乡村医疗卫生机构进行康复治疗和后续管理。九、乡村医疗卫生机构监督与考核（一）监督管理1.县级卫生健康行政部门负责对乡村医疗卫生机构进行日常监督管理，定期组织开展监督检查。2.监督检查内容包括机构资质、人员资质、医疗服务、公共卫生服务、药品与医疗器械管理、财务管理、信息化建设等方面。3.对发现的问题，及时下达整改通知书，责令限期整改，并跟踪整改落实情况。（二）绩效考核1.建立乡村医疗卫生机构绩效考核制度，制