医疗卫生废物管理制度

PAGE医疗卫生废物管理制度一、总则（一）目的为加强医疗卫生废物的管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规，结合本公司/组织实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本公司/组织内医疗卫生机构产生的医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理等活动。（三）基本原则1.依法管理原则：严格遵守国家有关法律法规，规范医疗卫生废物管理行为。2.分类管理原则：对医疗卫生废物进行分类收集、存放和处置，确保不同类型的废物得到妥善处理。3.安全第一原则：强化安全意识，采取有效措施，防止医疗卫生废物在处理过程中对人员、环境造成危害。4.全程监管原则：对医疗卫生废物的产生、运输、贮存、处置等环节进行全程监督管理，确保各项措施落实到位。二、医疗卫生废物分类（一）感染性废物1.被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4.各种废弃的医学标本。5.废弃的血液、血清。6.使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。（二）病理性废物1.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2.医学实验动物的组织、尸体。3.病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。（三）损伤性废物1.医用针头、缝合针。2.各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3.载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。（四）药物性废物1.废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等。2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性药物，如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制剂。3.废弃的疫苗、血液制品等。（五）化学性废物1.医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2.废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3.废弃的汞血压计、汞温度计。三、医疗卫生废物收集（一）收集要求1.医疗卫生机构应当按照类别，分别置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。2.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。3.禁止将医疗卫生废物与其他废物混装。（二）专用包装物及容器要求1.医疗卫生废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。2.警示标识应当标明医疗卫生废物的类别、警告语以及医疗废物产生单位。3.警示说明应当载明禁止的行为、安全处理方法以及紧急情况下的联系电话等。（三）收集人员职责1.收集人员应当经过专业培训，掌握医疗卫生废物收集的基本知识和技能。2.收集人员在收集过程中应当穿戴防护用品，如工作服、手套、口罩等，防止感染。3.收集人员应当按照规定的时间和路线，及时收集各科室产生的医疗卫生废物，确保不遗漏。4.收集人员应当对收集的医疗卫生废物进行认真核对，确保分类准确、包装完好。四、医疗卫生废物运送（一）运送要求1.医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照规定的时间和路线，将医疗卫生废物收集后及时运送至贮存地点。2.运送工具使用后，应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁。（二）运送人员职责1.运送人员应当经过专业培训，熟悉医疗卫生废物运送的流程和要求。2.运送人员在运送过程中应当穿戴防护用品，防止感染。3.运送人员应当确保医疗卫生废物的包装完好，不得将医疗卫生废物泄漏、丢弃。4.运送人员应当按照规定的时间和路线，将医疗卫生废物安全运送至贮存地点，并与贮存管理人员进行交接。五、医疗卫生废物贮存（一）贮存设施要求1.医疗卫生机构应当设置专门暂时贮存医疗废物的设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。2.贮存设施应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。3.贮存设施应当定期消毒和清洁，防止污染环境。（二）贮存管理人员职责1.贮存管理人员应当经过专业培训，熟悉医疗卫生废物贮存的管理要求。2.贮存管理人员应当对进入贮存设施的医疗卫生废物进行认真核对，确保数量准确、分类存放。3.贮存管理人员应当定期对贮存设施进行检查，发现问题及时报告并处理。4.贮存管理人员应当按照规定的时间和要求，将医疗卫生废物交由有资质的处置单位进行处置，并做好交接记录。六、医疗卫生废物处置（一）处置方式选择1.医疗卫生机构应当按照国家有关规定，将分类收集、运送、贮存的医疗卫生废物交由有资质的医疗废物集中处置单位进行处置。2.不具备集中处置医疗废物条件的农村，医疗卫生机构应当按照当地卫生行政主管部门和环境保护主管部门的要求，自行就地处置其产生的医疗废物。自行处置医疗废物的，应当符合以下基本要求：使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物应当消毒并作毁形处理；能够焚烧的，应当及时焚烧；不能焚烧的，消毒后集中填埋。（二）处置单位资质要求1.医疗废物集中处置单位应当取得县级以上人民政府环境保护行政主管部门颁发的经营许可证，方可从事医疗废物的集中处置活动。2.医疗废物集中处置单位应当按照国家有关规定，制定医疗废物处置方案，并报当地环境保护行政主管部门备案。（三）处置过程监督1.医疗卫生机构应当与医疗废物集中处置单位签订委托处置合同，明确双方的权利和义务。2.医疗卫生机构应当对医疗废物集中处置单位的处置活动进行监督，确保其按照规定的要求进行处置。3.医疗废物集中处置单位应当按照环境保护行政主管部门的要求，定期向其报告医疗废物的处置情况。七、医疗卫生废物管理的监督检查（一）内部监督检查1.本公司/组织应当建立健全医疗卫生废物管理的内部监督检查制度，定期对医疗卫生机构的医疗卫生废物管理工作进行检查。2.内部监督检查应当包括医疗卫生废物的分类收集、运送、贮存、处置等环节，检查内容应当符合相关法律法规和行业标准的要求。3.对检查中发现的问题，应当及时下达整改通知书，责令相关部门和人员限期整改，并对整改情况进行跟踪检查。（二）外部监督检查1.本公司/组织应当接受当地卫生行政主管部门和环境保护主管部门的监督检查，如实提供有关资料和情况。2.对卫生行政主管部门和环境保护主管部门提出的整改意见，应当认真落实，及时整改到位。八、医疗卫生废物管理的培训与宣传（一）培训1.本公司/组织应当定期组织医疗卫生机构的工作人员进行医疗卫生废物管理知识培训，提高其对医疗卫生废物管理重要性的认识和管理水平。2.培训内容应当包括相关法律法规、医疗卫生废物分类标准、收集运送贮存处置要求、职业卫生防护等知识。3.培训应当有计划、有记录，并对培训效果进行考核，确保工作人员掌握必要的知识和技能。（二）宣传1.本公司/组织应当加强对医疗卫生废物管理的宣传工作，提高全体工作人员和社会公众对医疗卫生废物管理的认识和重视程度。2.宣传内容应当包括医疗卫生废物的危害、管理要求、防护知识等，通过多种形式进行宣传，如发放宣传资料、举办讲座、设置宣传栏等。九、医疗卫生废物管理的应急处置（一）应急预案制定1.本公司/组织应当制定医疗卫生废物管理应急预案，明确在发生医疗卫生废物泄漏、扩散等突发事故时的应急处置措施。2.应急预案应当包括应急组织机构、应急处置程序、应急物资储备、应急人员培训等内容，并定期进行演练。（二）应急处置措施1.发生医疗卫生废物泄漏、扩散等突发事故时，医疗卫生机构应当立即采取以下措施：确定流失、泄漏、扩散的医疗卫生废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度；组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗卫生废物泄漏、扩散的现场进行处理；对被医疗卫生废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其他现场人员及环境的影响；采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染；对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒；工作人员应当做好卫生安全防护后进