村卫生室内绩效考核制度

PAGE村卫生室内绩效考核制度一、总则（一）目的为了加强村卫生室管理，提高服务质量和效率，充分调动乡村医生的工作积极性，保障农村居民基本医疗和公共卫生服务的有效供给，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，结合本地区实际情况，制定本绩效考核制度。（二）适用范围本制度适用于本地区所有村卫生室及其乡村医生。（三）基本原则1.公平公正原则：绩效考核指标明确、标准统一，考核过程公开透明，确保考核结果客观公正，充分体现乡村医生的工作业绩和贡献。2.激励约束原则：通过绩效考核，建立有效的激励机制，奖励优秀，鞭策后进，促进乡村医生不断提高服务质量和工作效率；同时，强化约束机制，规范乡村医生执业行为。3.质量优先原则：始终将医疗服务质量和公共卫生服务质量放在首位，引导乡村医生注重服务效果，保障农村居民的健康权益。4.综合评价原则：对乡村医生的德、能、勤、绩、廉等方面进行全面综合评价，注重工作业绩和实际贡献。二、考核内容与指标（一）基本医疗服务1.门诊服务诊疗人次：统计每月门诊诊疗的患者数量，反映村卫生室的服务需求满足情况。诊断符合率：考核乡村医生诊断疾病的准确性，计算公式为：诊断符合率=诊断符合病例数÷总诊断病例数×100%。处方书写规范率：检查乡村医生开具处方是否符合规范，包括药品名称、剂量、用法、用量、诊断等信息的完整性和准确性，处方书写规范率=规范处方数÷总处方数×100%。医疗差错事故发生率：统计村卫生室发生的医疗差错事故次数，严格杜绝严重医疗事故，医疗差错事故发生率=医疗差错事故次数÷诊疗人次×10000‰。2.住院服务（如有）住院患者治愈率：对于有住院服务的村卫生室，计算住院患者治愈的比例，住院患者治愈率=治愈出院患者数÷同期住院患者总数×100%。住院患者好转率：衡量住院患者病情好转的情况，住院患者好转率=好转出院患者数÷同期住院患者总数×100%。住院患者死亡率：控制住院患者的死亡风险，住院患者死亡率=死亡患者数÷同期住院患者总数×100%。（二）公共卫生服务1.居民健康档案管理档案建档率：统计本村建立居民健康档案的人数占本村总人口的比例，档案建档率=已建档人数÷本村总人口数×100%。年度档案建档率应达到上级规定的目标要求。档案合格率：检查健康档案的填写质量，包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录等内容的完整性和准确性，档案合格率=合格档案数÷抽检档案总数×100%。档案动态使用率：考核健康档案的更新和利用情况，通过统计档案更新次数、根据档案信息提供医疗服务或健康指导的次数等，计算档案动态使用率=档案动态使用次数÷应使用档案数×100%。2.健康教育健康教育宣传栏更新次数：按照要求定期更新健康教育宣传栏内容，每[X]月至少更新[X]次。举办健康教育讲座次数：每年举办健康教育讲座不少于[X]次，每次讲座参与人数不少于[X]人。健康教育资料发放种类和数量：统计发放的健康教育资料种类和数量，确保每户每年至少获得[X]种不同类型的健康教育资料。3.预防接种疫苗接种率：各类疫苗接种率应达到国家免疫规划要求，如乙肝疫苗首针及时接种率、卡介苗接种率、脊灰疫苗接种率等，疫苗接种率=实际接种人数÷应接种人数×100%。冷链设备完好率：保证疫苗储存和运输的冷链设备正常运行，冷链设备完好率=（正常运行的冷链设备数量÷冷链设备总数）×100%。预防接种信息系统录入及时率和准确率：及时、准确地将预防接种信息录入系统，预防接种信息系统录入及时率=及时录入信息的接种次数÷总接种次数×100%，录入准确率=准确录入信息的接种次数÷总接种次数×100%。4.儿童保健新生儿访视率：对本村出生的新生儿进行访视，新生儿访视率=已访视新生儿数÷同期活产数×100%。儿童健康管理率：按照国家规范对不同年龄段儿童进行健康管理，儿童健康管理率=接受健康管理的儿童人数÷应管理儿童人数×100%。体弱儿管理率：对筛查出的体弱儿进行专案管理，体弱儿管理率=已管理体弱儿人数÷筛查出的体弱儿总数×100%。5.孕产妇保健孕产妇系统管理率：为孕产妇提供从怀孕到产后42天的全程保健服务，孕产妇系统管理率=按规范管理的孕产妇人数÷辖区内孕产妇总数×100%。早孕建册率：怀孕13周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，早孕建册率=早孕建册人数÷辖区内怀孕13周前的孕妇数×100%。产后访视率：对产妇进行产后访视，产后访视率=已访视产妇数÷同期分娩产妇数×100%。6.老年人健康管理老年人健康管理率：为本村65岁及以上老年人提供健康管理服务，老年人健康管理率=接受健康管理的老年人人数÷本村65岁及以上老年人总数×100%。健康体检表完整率：检查老年人健康体检表的填写完整性，健康体检表完整率=完整的健康体检表数量÷抽检健康体检表总数×100%。7.慢性病患者管理高血压患者管理率：对本村高血压患者进行登记管理，高血压患者管理率=已管理高血压患者人数÷本村高血压患者总数×100%。糖尿病患者管理率：同理，糖尿病患者管理率=已管理糖尿病患者人数÷本村糖尿病患者总数×100%。慢性病患者规范管理率：考核对慢性病患者的规范管理情况，包括定期随访、测量血压血糖、用药指导、健康指导等，慢性病患者规范管理率=规范管理的慢性病患者人数÷已管理慢性病患者总数×100%。8.严重精神障碍患者管理患者管理率：对本村严重精神障碍患者进行登记管理，患者管理率=已管理患者人数÷本村严重精神障碍患者总数×100%。规范管理率：按照规范对患者进行随访、康复指导等，规范管理率=规范管理的患者人数÷已管理患者总数×100%。病情稳定率：统计患者病情稳定的比例，病情稳定率=病情稳定患者人数÷已管理患者总数×100%。（三）药品管理1.药品采购药品采购渠道合规率：确保药品从合法渠道采购，药品采购渠道合规率=从合规渠道采购的药品金额÷总药品采购金额×100%。药品采购计划合理性：根据村卫生室实际需求制定合理的药品采购计划，避免药品积压或缺货，通过定期评估采购计划执行情况进行考核。2.药品储存药品储存条件达标率：检查药品储存环境是否符合要求，如温度、湿度、避光等条件，药品储存条件达标率=符合储存条件的药品品种数÷总药品品种数×100%。药品盘点账物相符率：定期进行药品盘点，确保账物相符，药品盘点账物相符率=账物相符的药品品种数÷盘点药品品种总数×100%。3.药品使用药品处方点评合格率：对药品处方进行点评，检查用药合理性，药品处方点评合格率=合格处方数÷抽检处方总数×100%。抗生素合理使用率：严格控制抗生素使用，抗生素合理使用率=合理使用抗生素的处方数÷使用抗生素的处方总数×100%。（四）财务管理1.收入管理医疗服务收费合规率：严格按照物价部门规定的收费标准收费，医疗服务收费合规率=合规收费金额÷总收费金额×100%。收入核算准确性：准确记录和核算各项收入，确保账目清晰，通过定期审计进行考核。2.支出管理费用报销合规率：各项费用报销符合财务制度和相关规定，费用报销合规率=合规报销金额÷总报销金额×100%。成本控制情况：考核村卫生室在药品、耗材、设备等方面的成本控制效果，通过与预算或历史数据对比进行评估。（五）工作纪律与职业道德1.出勤情况出勤率：统计乡村医生的出勤天数，出勤率=实际出勤天数÷应出勤天数×100%。请假制度执行情况：检查乡村医生请假是否符合规定程序，有无擅自离岗现象。2.职业道德患者投诉率：统计患者对乡村医生服务态度、医疗行为等方面的投诉次数，患者投诉率=投诉次数÷诊疗人次×1000‰。廉洁行医情况：有无收受红包、回扣等违规行为，通过群众举报、内部监督等方式进行考核。三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常考核：由乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责对村卫生室进行日常监督检查，记录乡村医生的工作表现、服务质量、出勤情况等，作为绩效考核的基础数据。2.定期考核：每[X]月或每季度进行一次定期考核，由乡镇卫生院（社区卫生服务中心）组织成立考核小组，按照绩效考核指标体系对村卫生室和乡村医生进行全面考核。考核小组成员应包括医疗卫生专业人员、财务人员等，确保考核结果客观公正。3.年终考核：每年年底进行年终考核，综合全年日常考核和定期考核结果，对村卫生室和乡村医生进行全面评价。年终考核结果作为年度绩效奖励发放、评优评先等的重要依据。（二）考核周期1.日常考核随时进行，及时记录乡村医生的工作动态。2.定期考核周期为[X]月或[X]季度，具体时间由乡镇卫生院（社区卫生服务中心）确定。3.年终考核在每年12月份进行，考核小组应在规定时间内完成考核工作，并公布考核结果。四、考核结果应用（一）绩效工资发放1.根据考核结果，按照预先设定的绩效工资分配方案，计算乡村医生应得的绩效工资。绩效工资=基础绩效工资+考核绩效工资，其中考核绩效工资与考核得分挂钩。2.考核得分在[X]分及以上的，全额发放考核绩效工资；考核得分在[X][X]分之间的，按照得分比例发放考核绩效工资；考核得分低于[X]分的，扣发一定比例的考核绩效工资。3.对于在基本医疗服务、公共卫生服务等方面表现突出，考核得分名列前茅的乡村医生，给予适当的绩效工资奖励。（二）奖励与表彰1.对年度考核结果优秀的村卫生室和乡村医生，给予表彰和奖励。表彰形式包括颁发荣誉证书、给予物质奖励（如奖金、奖品等）等。2.在职称晋升、评优评先等方面，优先考虑考核结果优秀的乡村医生，为其提供更多的发展机会和平台。（三）培训与指导1.对于考核结果不理想的乡村医生所在村卫生室，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）应加强培训与指导，帮助其分析存在的问题，制定改进措施，提高服务质量和业务水平。2.根据乡村医生的考核情况，有针对性地开展专项培训，如基本医疗技能培训、公共卫生服务规范培训等，提升乡村医生的综合素质。（四）岗位调整1.连续多次考核不合格且经培训后仍无明显改进的乡村医生，乡镇卫生院