医院手术室消防制度

PAGE医院手术室消防制度一、总则（一）目的为了加强医院手术室的消防安全管理，预防和减少火灾事故的发生，保障患者、医护人员的生命安全以及医院财产安全，特制定本制度。（二）依据本制度依据《中华人民共和国消防法》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》以及医疗卫生行业相关消防标准制定。（三）适用范围本制度适用于医院手术室全体工作人员、进入手术室的患者及家属以及所有在手术室区域内开展的活动。二、组织与职责（一）消防管理小组成立以手术室主任为组长，护士长为副组长，各科室骨干医护人员为成员的消防管理小组。其职责如下：1.全面负责手术室的消防安全工作，制定消防安全管理制度和操作规程。2.组织开展消防安全教育和培训，提高全体人员的消防安全意识和自防自救能力。3.定期进行消防安全检查和隐患排查，及时发现并整改火灾隐患。4.组织制定灭火和应急疏散预案，并定期组织演练。5.协调与医院其他部门的消防安全工作，确保手术室消防安全工作的顺利开展。（二）各岗位人员职责1.手术室主任作为手术室消防安全第一责任人，对手术室的消防安全工作全面负责。确保消防安全管理工作所需的人力、物力和财力资源。监督检查消防管理制度的执行情况，及时解决消防安全工作中的重大问题。2.护士长协助主任做好手术室的消防安全管理工作，负责具体的组织实施。组织护士开展消防安全培训和教育，提高护理人员的消防安全意识和应急处置能力。定期检查手术室的消防设施和器材，确保其完好有效。在火灾发生时，负责组织护理人员疏散患者，并协助消防部门开展灭火救援工作。3.医生在手术过程中，严格遵守消防安全规定，确保手术操作不引发火灾。了解手术室的消防设施和器材位置及使用方法，发生火灾时能够及时组织患者疏散，并参与初期火灾扑救。对患者及家属进行消防安全宣传教育，提醒其在手术室区域内遵守消防安全规定。4.护士熟悉手术室的消防设施和器材，掌握基本的灭火和疏散技能。在日常工作中，加强对手术室的巡查，及时发现并报告火灾隐患。火灾发生时，按照应急预案的要求，迅速组织患者疏散，协助医生进行初期火灾扑救，并及时通知消防管理小组和医院消防部门。5.其他工作人员严格遵守手术室的消防安全制度，不违规操作电气设备和使用明火。积极参加消防安全培训和演练，掌握必要的消防安全知识和技能。发现火灾隐患或火灾事故时，及时报告并采取相应的措施。三、消防安全教育与培训（一）教育与培训内容1.消防法律法规和医院手术室消防安全制度。2.火灾预防知识，包括手术室电气设备安全使用、易燃易爆物品管理等。3.消防设施和器材的使用方法，如灭火器、消火栓、自动喷水灭火系统等。4.火灾报警方法和应急疏散逃生技能，如如何拨打火警电话、如何组织患者疏散等。5.典型火灾案例分析，吸取教训，提高消防安全意识。（二）教育与培训方式1.定期培训每月组织一次全体工作人员参加的消防安全培训，培训时间不少于1小时。培训内容由消防管理小组指定专人负责讲解，确保培训内容的准确性和实用性。2.专项培训根据不同岗位的特点和需求，开展针对性的专项培训。例如，对手术室电工进行电气安全操作规程培训，对手术室保洁人员进行易燃物清理和消防器材维护培训等。专项培训可邀请医院消防部门的专业人员或消防培训机构的讲师进行授课。3.现场演示在手术室现场，由专业人员对消防设施和器材的使用方法进行演示，让全体工作人员亲身体验和操作。定期组织火灾应急疏散演练，模拟火灾场景，检验和提高工作人员的应急处置能力。4.宣传教育在手术室显著位置张贴消防安全宣传标语和海报，宣传消防安全知识。利用医院内部网络、宣传栏等渠道，发布消防安全信息和知识，提高全体人员的消防安全意识。（三）教育与培训记录每次消防安全教育与培训应做好记录，包括培训时间、地点、内容、参加人员等信息。培训记录应妥善保存，以备查阅。四、消防安全检查与隐患排查（一）检查内容1.消防设施和器材检查灭火器的压力是否正常、零部件是否完好，是否在有效期内。查看消火栓箱内的设备是否齐全、阀门是否开启灵活，水带、水枪是否完好无损。检查自动喷水灭火系统的喷头是否被遮挡、报警阀组是否正常工作，消防水泵是否能正常启动。检查火灾自动报警系统的探测器、报警器、联动设备等是否正常运行，有无故障报警。2.电气设备检查手术室的电气线路是否完好，有无破损、老化、短路等现象。查看各类电器设备的插头、插座是否连接牢固，有无过热、打火等异常情况。检查电气设备的使用是否符合规定，有无私拉乱接电线、违规使用大功率电器等行为。3.易燃易爆物品检查手术室存放的易燃易爆物品（如酒精、氧气等）的数量、存放位置是否符合规定。查看易燃易爆物品的储存环境是否安全，有无通风不良、温度过高或过低等情况。检查易燃易爆物品的使用和管理制度是否落实，使用过程中是否有专人监护。4.疏散通道与安全出口检查疏散通道是否畅通无阻，有无堆放杂物、停放车辆等现象。查看安全出口是否标志明显、易于识别，门是否能够正常开启。检查疏散指示标志和应急照明灯具是否完好有效，是否能在断电情况下正常工作。（二）检查方式1.日常巡查由各岗位工作人员在日常工作中进行巡查，重点检查本岗位负责区域内的消防安全情况。巡查人员应填写巡查记录，发现问题及时报告并采取相应的措施。2.定期检查消防管理小组每周组织一次全面的消防安全检查，对手术室的各个区域进行详细检查。定期检查可采用实地查看、设备测试、资料查阅等方式，确保检查工作的全面性和准确性。3.专项检查根据季节特点、重大节日或重要活动等，开展针对性的专项消防安全检查。例如，在夏季高温期间，重点检查电气设备的散热情况；在春节等节日期间，加强对易燃易爆物品和用火用电情况的检查。专项检查由消防管理小组组织实施，相关部门和人员配合，及时发现并消除各类消防安全隐患。（三）隐患排查与整改1.对于检查中发现的火灾隐患，应立即进行登记，分析隐患产生的原因，确定整改措施和责任人。2.一般火灾隐患应在3个工作日内整改完毕；重大火灾隐患应立即采取临时防范措施，并在15个工作日内制定整改方案，明确整改期限和整改责任人，确保隐患得到及时有效的整改。3.整改完成后，应进行复查，确保火灾隐患已彻底消除。复查合格的，由复查人员签字确认；复查不合格的，应重新制定整改措施，继续整改，直至隐患消除。4.对于因客观原因暂时无法整改的火灾隐患，应采取有效的防范措施，如设置警示标志、加强巡查监护等，并向上级主管部门报告，争取尽快解决。五、消防设施与器材管理（一）消防设施与器材配置1.根据手术室的面积、功能布局和火灾危险性，按照国家相关消防标准配置相应的消防设施和器材，如灭火器、消火栓、自动喷水灭火系统、火灾自动报警系统、应急照明灯具、疏散指示标志等。2.消防设施和器材应放置在明显、便于取用的位置，并设置明显的标识。（二）消防设施与器材维护1.建立消防设施和器材维护管理制度，明确维护责任人和维护周期。2.定期对消防设施和器材进行检查、维护和保养，确保其完好有效。例如，每月对灭火器进行外观检查和压力测试，每季度对消火栓进行全面检查和维护，每年对自动喷水灭火系统、火灾自动报警系统等进行联动测试和维护保养等。3.对消防设施和器材的维护情况应做好记录，包括检查时间、维护内容、维修更换情况等。4.消防设施和器材损坏或失效时，应及时维修或更换。维修或更换后的消防设施和器材应进行验收，确保符合相关标准和要求。（三）消防设施与器材更新1.根据消防设施和器材的使用年限、技术状况以及国家相关标准的更新要求，及时对消防设施和器材进行更新换代。2.新购置的消防设施和器材应具有产品质量合格证明文件，并符合国家相关标准和规定。3.消防设施和器材更新后，应及时调整维护管理制度和记录，确保管理工作的连续性和有效性。六、用火用电安全管理（一）用火管理1.手术室严禁使用明火，如电炉、酒精灯、蜡烛等。因手术需要使用易燃易爆物品进行消毒等操作时，必须严格遵守操作规程，并有专人监护，确保用火安全。2.如需进行电气焊等明火作业，必须办理动火审批手续，经医院消防管理部门批准后方可作业。动火作业前，应清除作业现场及周围的易燃、易爆物品，并配备相应的灭火器材。动火作业时，应设置专人监护，确保动火安全。3.严禁在手术室区域内吸烟和使用明火照明。（二）用电管理1.手术室的电气设备应由专业电工进行安装、维修和管理，其他人员不得擅自操作。2.电气设备应定期进行检查和维护，确保其正常运行。发现电气设备故障或异常情况时，应及时停机并通知专业电工进行维修，严禁带故障运行。3.手术室应合理使用电气设备，不得超功率、超负荷运行。不得私拉乱接电线，不得使用不合格的电气设备和电线插座。4.下班后，应关闭手术室的所有电气设备电源，拔掉插头，防止电气设备长时间通电引发火灾。七、易燃易爆物品管理（一）易燃易爆物品储存1.手术室存放的易燃易爆物品（如酒精、氧气等）应设专门的储存柜或储存间，并保持通风良好。2.易燃易爆物品应分类存放，严禁混存。储存量应符合国家相关规定，不得超量储存。3.储存易燃易爆物品的场所应设置明显的警示标志，严禁无关人员进入。（二）易燃易爆物品使用1.使用易燃易爆物品时，应严格遵守操作规程，由专人负责操作，并在通风良好的环境下进行。2.使用易燃易爆物品的数量应根据手术需要合理控制，不得过量使用。使用完毕后，应及时清理剩余物品，妥善保管。3.在使用易燃易爆物品过程中，如发现泄漏或其他异常情况，应立即停止使用，并采取相应的措施进行处理，防止发生火灾或爆炸事故。（三）易燃易爆物品运输1.如需运输易燃易爆物品，应使用专门的运输工具，并确保运输工具符合安全要求。2.运输过程中，应采取有效的防护措施，防止易燃易爆物品泄漏、碰撞或受到其他损坏。3.运输易燃易爆物品时，应有专人押运，确保运输安全。八、灭火和应急疏散预案（一）预案制定消防管理小组应根据手术室的实际情况，制定灭火和应急疏散预案。预案应包括火灾报警程序、初期火灾扑救措施、人员疏散组织与分工、应急救援措施等内容。（二）预案演练1.消防管理小组应定期组织灭火和应急疏散演练，演练频率不少于每年一次。2.演练前，应制定详细的演练方案，明确演练目的、内容、步骤和参