2025年院前急救员高级技能考核要求试题冲刺卷

2025年院前急救员高级技能考核要求试题冲刺卷考试时长：120分钟满分：100分考核对象：院前急救员（中等级别）题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.心肺复苏（CPR）时，胸外按压的深度应至少为5厘米。2.成人气道异物梗阻时，应立即采用腹部冲击法（海姆立克法）进行急救。3.心脏骤停患者若未使用自动体外除颤器（AED），应连续进行5组CPR（约2分钟）后再评估。4.高血压患者急救时，应立即给予降压药物以快速降低血压。5.脊柱损伤患者搬运时，应采用平托法或滚动法，避免扭转脊柱。6.电击伤患者急救时，应先切断电源再进行抢救，禁止直接接触患者。7.中暑患者急救时，应立即将其转移到阴凉处，并少量多次饮用含盐分的饮料。8.创伤性出血患者急救时，应优先采用止血带进行捆扎。9.气道异物梗阻患者若出现“窒息-喘息”循环，应立即进行背部拍击。10.急性心肌梗死患者急救时，应立即给予硝酸甘油舌下含服。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种情况属于心脏骤停的典型表现？（）A.意识丧失伴呼吸停止B.咳嗽剧烈C.胸痛持续1小时D.心跳加速2.CPR时，胸外按压与人工呼吸的比例应为？（）A.30:2B.15:2C.20:1D.1:23.AED使用时，应首先进行以下哪项操作？（）A.连接电极片B.评估患者心律C.电击前确保无人接触患者D.调整除颤能量4.脊柱损伤患者搬运时，以下哪种姿势是错误的？（）A.平托法B.滚动法C.抱持法D.三人同步法5.电击伤患者急救时，以下哪项是禁忌的？（）A.立即切断电源B.检查患者呼吸C.直接接触患者进行抢救D.清理伤口6.中暑患者急救时，以下哪种饮料最适合？（）A.纯净水B.含盐冰镇饮料C.果汁D.含咖啡因的饮料7.创伤性出血患者急救时，以下哪种止血方法最优先？（）A.止血带B.直接按压出血点C.使用止血纱布D.提升伤肢8.气道异物梗阻患者若出现“无声喘息”，应立即采取？（）A.背部拍击B.腹部冲击法C.气管插管D.按压人中9.急性心肌梗死患者急救时，以下哪项是错误的？（）A.立即舌下含服硝酸甘油B.保持安静休息C.立即给予阿司匹林D.立即进行心肺复苏10.以下哪种情况属于创伤性蛛网膜下腔出血的典型表现？（）A.剧烈头痛伴喷射性呕吐B.意识逐渐丧失C.皮肤黏膜出血D.心跳减慢三、多选题（每题2分，共20分）1.CPR时，人工呼吸的正确操作包括？（）A.捂住患者口鼻吹气B.观察患者胸廓起伏C.每次吹气持续1秒D.吹气时捏住患者鼻子2.AED使用时，以下哪些是电极片的标准放置位置？（）A.右侧胸骨右缘第二肋间B.左侧胸骨左缘第五肋间C.右侧腋中线D.左侧腋中线3.脊柱损伤患者搬运时，以下哪些是安全操作？（）A.三人同步法搬运B.平托患者头部和颈部C.使用硬质担架D.禁止扭转患者脊柱4.电击伤患者急救时，以下哪些是注意事项？（）A.立即切断电源B.检查患者呼吸和心跳C.清理伤口避免感染D.禁止使用心脏除颤器5.中暑患者急救时，以下哪些措施是正确的？（）A.转移到阴凉通风处B.少量多次饮用含盐饮料C.立即用冷水全身浇透D.保持患者安静休息6.创伤性出血患者急救时，以下哪些是止血方法？（）A.直接按压出血点B.使用止血带C.使用止血纱布D.提升伤肢7.气道异物梗阻患者急救时，以下哪些是禁忌操作？（）A.直接用手指抠取异物B.背部拍击C.腹部冲击法D.按压人中8.急性心肌梗死患者急救时，以下哪些是正确的？（）A.立即舌下含服硝酸甘油B.保持安静休息C.立即给予阿司匹林D.禁止进行心肺复苏9.脊柱损伤患者急救时，以下哪些是禁忌操作？（）A.扭转患者头部B.使用软担架搬运C.直接移动患者D.保持患者头部与身体同高10.电击伤患者急救时，以下哪些是注意事项？（）A.立即切断电源B.检查患者呼吸和心跳C.清理伤口避免感染D.禁止使用心脏除颤器四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者男性，45岁，因突发意识丧失伴呼吸停止被紧急送至救护车。现场检查发现患者胸廓无起伏，无自主呼吸，但颈动脉搏动微弱。救护车到达现场后，立即进行以下操作：-确认患者无反应，呼叫急救团队-开始胸外按压，按压频率为100次/分钟，深度5厘米-人工呼吸时发现患者口腔有异物，立即清除-5分钟后使用AED，显示室颤，立即电击除颤问题：1.请简述该案例中CPR的操作要点。2.AED使用时，电击前后的操作步骤是什么？案例2：患者女性，60岁，因突发剧烈头痛伴喷射性呕吐被送至医院。现场检查发现患者意识模糊，皮肤黏膜无出血，但血压升高（180/100mmHg）。初步诊断为蛛网膜下腔出血。救护车到达后，立即进行以下操作：-保持患者安静休息，避免剧烈活动-监测生命体征，包括血压、心率、呼吸-准备好止血药物和神经保护剂-快速转运至医院神经外科问题：1.请简述蛛网膜下腔出血的急救要点。2.该案例中，哪些措施是错误的？为什么？案例3：患者男性，30岁，因高处坠落导致脊柱损伤被送至医院。现场检查发现患者腰部疼痛，无法动弹，但意识清醒。救护车到达后，立即进行以下操作：-确认患者无颈椎损伤，使用颈托固定头部-三人同步法搬运患者，避免扭转脊柱-使用硬质担架转运，途中保持患者平躺-到达医院后，立即进行脊柱X光检查问题：1.请简述脊柱损伤的急救要点。2.该案例中，哪些措施是错误的？为什么？五、论述题（每题11分，共22分）论述题1：请结合实际案例，论述院前急救中“时间就是生命”的重要性，并分析如何通过快速、正确的急救措施提高患者生存率。论述题2：请结合实际案例，论述院前急救中团队协作的重要性，并分析如何提高急救团队的协作效率。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√解析：4.高血压患者急救时，应先稳定生命体征，再根据医嘱调整血压，避免快速降压导致脑供血不足。8.创伤性出血患者急救时，应优先采用直接按压出血点，必要时使用止血带，但需注意避免肢体缺血坏死。二、单选题1.A2.A3.C4.C5.C6.B7.B8.B9.D10.A解析：1.心脏骤停的典型表现是意识丧失伴呼吸停止。7.创伤性出血患者急救时，应优先采用直接按压出血点。9.急性心肌梗死患者急救时，若患者无意识且无呼吸，应立即进行心肺复苏，而非舌下含服硝酸甘油。三、多选题1.A,B,C2.A,B3.A,B,C,D4.A,B,C5.A,B,D6.A,B,C7.A,D8.A,B,C9.A,B,C10.A,B,C解析：1.人工呼吸时，应捂住患者口鼻吹气，观察胸廓起伏，每次吹气持续1秒。7.气道异物梗阻患者若出现“无声喘息”，应立即进行腹部冲击法，而非按压人中。四、案例分析案例1：1.CPR操作要点：-按压频率100次/分钟，深度5厘米-按压时保证胸廓完全回弹-人工呼吸时观察胸廓起伏-使用AED时，电击前确保无人接触患者，电击后继续CPR2.AED使用步骤：-连接电极片-评估心律，若室颤则电击-电击后继续CPR，每2分钟评估一次案例2：1.蛛网膜下腔出血急救要点：-保持安静休息，避免剧烈活动-监测生命体征，包括血压、心率、呼吸-准备好止血药物和神经保护剂-快速转运至医院神经外科2.错误措施：-禁止剧烈活动-禁止使用止血药物（需医生评估）案例3：1.脊柱损伤急救要点：-使用颈托固定头部-三人同步法搬运-使用硬质担架-到达医院后进行脊柱X光检查2.错误措施：-禁止扭转脊柱-禁止使用软担架五、论述题论述题1：“时间就是生命”在院前急救中至关重要。心脏骤停患者每延迟1分钟抢救，生存率下降10