急救技能认证考试模拟题

急救技能认证考试模拟题急救技能是现代社会每个人都应掌握的重要能力，无论是职业要求还是日常生活，关键时刻的正确处置往往能挽救生命。为帮助各位备考急救技能认证考试的同仁巩固知识、熟悉题型，我们精心编写了这份模拟题。本套试题涵盖常见急救场景的判断与处置，注重理论与实践的结合，希望能为您的备考之路提供助力。请在作答时，不仅追求答案的正确性，更要理解背后的急救原则与逻辑。一、单选题（每题只有一个正确答案，请选出最符合题意的选项）1.现场判断成人意识与呼吸的正确步骤是？A.轻拍并呼唤→观察胸部起伏（5-10秒）B.摇晃肩膀→听有无呼吸声C.大声呼喊→触摸颈动脉搏动D.拍打脸颊→观察瞳孔变化*答案与解析：A。现场评估首先需确保环境安全，然后通过轻拍肩部并在耳边呼唤“喂，你怎么了？”来判断意识。若无意识，立即观察胸部有无起伏，同时听有无呼吸声、感觉有无气流（5-10秒），以判断呼吸是否正常。触摸颈动脉搏动通常在专业人员或已判断无意识无呼吸后进行，非首要步骤。*2.对于无反应、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸的成人患者，您应立即采取的第一步措施是？A.立即给予2次人工呼吸B.呼叫急救电话并获取AED（如有条件）C.开始胸外心脏按压D.检查有无外伤出血*答案与解析：B。根据最新急救指南，对于此类心搏骤停患者，应立即启动应急反应系统，即呼叫急救电话（或让他人呼叫），并尽快获取AED。在获取AED的同时或之后，立即开始胸外按压。强调“呼叫-按压-除颤”的链环。*3.成人胸外心脏按压的正确部位是？A.心前区，即左侧乳头下方B.两乳头连线中点，胸骨中下段C.胸骨上段，两锁骨中点下方D.剑突下，腹部上方*答案与解析：B。正确的按压部位是胸部正中，两乳头连线中点，相当于胸骨中下段。此处按压能有效使心脏泵血。偏离此部位可能导致肋骨骨折、内脏损伤或按压无效。*4.在进行单人徒手心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为？A.15次按压:2次呼吸B.30次按压:2次呼吸C.5次按压:1次呼吸D.持续胸外按压，无需人工呼吸*答案与解析：B。目前指南推荐，对于成人单人CPR，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。这一比例旨在保证足够的心肌灌注时间，同时提供必要的氧气交换。*5.关于止血带的使用，以下哪项描述是正确的？A.所有四肢出血都应首先使用止血带B.止血带应直接扎在伤口上方，越紧越好C.使用止血带后应记录时间，并每30-60分钟放松一次（若环境允许且有替代止血措施）D.止血带可以扎在上臂中段或大腿中段，无需考虑神经位置*答案与解析：C。止血带仅适用于四肢大动脉出血且其他止血方法（如直接压迫、加压包扎）无效时。应扎在伤口近心端，避开肘窝、腋窝等神经血管丰富处，上臂宜扎在上1/3，大腿宜扎在中上段。松紧以出血停止、远端动脉搏动消失为宜，并标记使用时间。在专业医疗人员到达前，若必须放松（如长时间转运），需在伤口处做好加压准备，快速放松1-2分钟后重新扎紧，避免毒素大量回流。*6.一名患者在进食时突然出现剧烈咳嗽、面色发绀、不能说话，您初步判断为气道异物梗阻。此时最适宜的急救措施是？A.立即给予腹部冲击法（海姆立克法）B.鼓励患者继续咳嗽，观察情况C.立即进行口对口人工呼吸D.拍打患者背部*答案与解析：A。对于清醒的成人或大于1岁儿童的完全性气道异物梗阻（表现为不能说话、咳嗽无力或发绀），应立即实施腹部冲击法。若患者尚能有效咳嗽，可鼓励其继续咳嗽，观察能否自行排出异物。*7.处理开放性骨折时，首要的原则是？A.立即将外露的骨端推回伤口内，以免感染B.就地取材进行固定，避免骨折断端移动C.先止血，再用干净敷料覆盖伤口，然后进行固定D.尽快搬运至医院，途中注意保暖*答案与解析：C。开放性骨折的处理，首先要控制出血，可采用直接压迫止血。然后，用无菌敷料或清洁的布类覆盖伤口，避免骨端进一步污染，但切勿将外露的骨端强行推回体内。在初步处理伤口和止血后，再进行骨折部位的妥善固定，以减轻疼痛、防止二次损伤。*8.当发现有人疑似触电，现场环境安全的情况下，首先应采取的措施是？A.立即用手将患者拉离电源B.寻找绝缘物体（如干燥木棍、塑料板）使患者脱离电源C.立即拨打急救电话，等待专业人员处理D.检查患者有无呼吸心跳，如有异常立即心肺复苏*答案与解析：B。救助触电者，首要且关键的是使患者迅速脱离电源。必须确保自身安全，绝对不能直接用手接触触电者。应立即切断电源开关，或使用干燥的木棒、竹竿、塑料等绝缘物体挑开电线或使患者脱离带电体。脱离电源后，再检查患者生命体征，必要时进行心肺复苏，并拨打急救电话。*二、多选题（每题有多个正确答案，请选出所有符合题意的选项）1.在现场进行心肺复苏时，以下哪些情况提示需要立即终止或暂停CPR？A.患者恢复自主呼吸和心跳B.专业急救人员到达并接管患者C.施救者已精疲力尽，无法继续D.现场出现危及施救者安全的情况（如火灾、地震）*答案与解析：ABCD。CPR的终止指征包括：患者恢复自主循环（自主呼吸、可触及脉搏）；专业急救团队接手；施救者因体力不支或环境危险无法继续。在任何情况下，施救者的安全是首要的。*2.关于烧烫伤的现场处理，以下正确的做法有？A.立即将烧烫伤部位浸入冷水中（如自来水）冲洗或浸泡15-30分钟B.对于化学性烧伤，应立即用大量清水冲洗至少20分钟，以稀释和清除化学物质C.烧烫伤部位有水泡形成时，应立即挑破水泡，放出液体，以减轻胀痛D.烧烫伤后，可在创面上涂抹牙膏、酱油或其他民间偏方*答案与解析：AB。烧烫伤后，“冲、脱、泡、盖、送”是基本原则。“冲”是指立即用流动的冷水冲洗伤处；“泡”是指疼痛明显者可继续浸泡在冷水中。化学性烧伤应彻底冲洗，以清除残留化学物质。水泡通常不建议自行挑破，以免增加感染风险。严禁在创面上涂抹牙膏、酱油等异物，以免影响医生对创面的判断和处理，甚至加重损伤。*3.对于急性脑卒中（中风）患者，现场识别和初步处理的要点包括？A.观察患者有无面部不对称、肢体无力、言语不清（FAST原则）B.立即给予患者服用降压药物，防止血压过高C.保持患者呼吸道通畅，若患者呕吐，应将其头偏向一侧D.记录症状出现的时间，尽快拨打急救电话送往有溶栓条件的医院*答案与解析：ACD。FAST原则是识别脑卒中的重要方法：Face（面部下垂）、Arm（手臂无力）、Speech（言语困难）、Time（及时就医）。现场不宜随意给患者用药，尤其是降压药，可能加重脑缺血。应保持患者安静，头偏向一侧防误吸，并尽快送往具备卒中救治能力的医院，时间就是大脑。*三、简答题1.简述成人基础生命支持（BLS）的主要步骤和核心要点。*参考答案要点：成人BLS主要步骤可概括为“评估环境安全→检查意识与呼吸→启动应急反应系统（呼救+获取AED）→胸外按压（C）→开放气道（A）→人工呼吸（B）→尽早使用AED除颤→持续CPR直至专业人员到达或患者恢复自主循环”。核心要点包括：强调高质量胸外按压（足够的速率____次/分，足够的深度5-6厘米，允许胸廓充分回弹，尽量减少按压中断）；按压通气比30:2（单人或双人施救于成人）；尽早使用AED，电极片放置正确位置；确保气道开放，避免过度通气。*2.在面对多发伤患者时，如何进行初步的伤情判断和优先处理顺序？*参考答案要点：多发伤患者伤情复杂，需快速有序评估。初步判断遵循“ABCDE”原则：A（Airway，气道）：检查气道是否通畅，有无异物梗阻，必要时开放气道；B（Breathing，呼吸）：评估呼吸频率、深度，有无呼吸困难、反常呼吸，检查有无张力性气胸、血胸等危及生命的损伤；C（Circulation，循环）：检查脉搏、血压，判断有无大出血（外出血、内出血迹象如休克），立即控制致命性出血；D（Disability，disability）：快速评估意识状态（如GCS评分），检查有无脊髓损伤；E（Exposure/Environment，暴露/环境）：充分暴露患者检查伤情，注意保暖。优先处理顺序为：危及生命的气道问题→呼吸衰竭→致命性大出血→休克→其他损