2025年托幼机构卫生保健人员培训试题(含答案)

2025年托幼机构卫生保健人员培训试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.托幼机构儿童每日户外活动时间应不少于（），其中体育活动时间不少于（）A.1小时，30分钟B.2小时，1小时C.3小时，1.5小时D.4小时，2小时答案：B2.儿童入园（所）健康检查中，血红蛋白检测的主要目的是筛查（）A.地中海贫血B.营养性缺铁性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血答案：B3.托幼机构发生诺如病毒感染聚集性疫情时，物体表面消毒应首选（）A.75%酒精B.含氯消毒液（有效氯5000mg/L）C.碘伏D.过氧乙酸（0.2%）答案：B4.2岁儿童正常收缩压的计算公式为（）A.年龄×2+80mmHgB.年龄×3+70mmHgC.年龄×2+70mmHgD.年龄×3+80mmHg答案：A5.儿童发生鼻出血时，正确的处理措施是（）A.头后仰，用冷毛巾敷前额B.身体前倾，手指捏紧双侧鼻翼10-15分钟C.立即用纸巾填塞鼻腔深部D.用力擤鼻排出凝血块答案：B6.托幼机构儿童膳食中，蛋白质提供的能量应占总能量的（）A.5%-8%B.12%-15%C.20%-25%D.30%-35%答案：B7.儿童维生素D缺乏性佝偻病初期的典型表现是（）A.鸡胸、O型腿B.方颅、肋骨串珠C.易激惹、多汗、枕秃D.手镯、脚镯征答案：C8.托幼机构保健室面积应不小于（）平方米，且与儿童生活用房分开设置A.5B.10C.15D.20答案：B9.儿童接种疫苗后出现轻度发热（体温＜38.5℃），正确的处理方式是（）A.立即服用布洛芬B.多喝温水，观察精神状态C.用酒精擦浴降温D.通知家长带回就医答案：B10.托幼机构开展儿童视力筛查时，3-4岁儿童的正常视力下限为（）A.0.4B.0.5C.0.6D.0.8答案：B11.儿童发生气道异物梗阻（1岁以上），急救时应采用（）A.拍背法（5次拍背+5次胸部冲击）B.腹部冲击法（海姆立克法）C.胸部按压法D.倒立拍背法答案：B12.托幼机构儿童离园（所）（）以上重新入园（所）时，需重新进行健康检查A.1周B.1个月C.2个月D.3个月答案：D13.儿童发生烧烫伤后，首先应采取的措施是（）A.涂抹牙膏或酱油B.立即用流动冷水冲洗15-20分钟C.挑破水疱D.覆盖纱布后送医答案：B14.托幼机构儿童膳食中，钙的每日推荐摄入量（RNI）为（）A.300-400mgB.500-600mgC.800-1000mgD.1200-1500mg答案：B15.儿童发生热性惊厥时，正确的护理措施是（）A.强行按压肢体防止抽搐B.保持侧卧位，清理口腔分泌物C.立即喂服退烧药D.用筷子撬开牙齿防止咬伤答案：B16.托幼机构工作人员健康检查中，必查的项目不包括（）A.胸部X线检查B.肝功能（ALT）C.梅毒血清学检测D.视力筛查答案：D17.儿童发生急性胃肠炎时，预防脱水最有效的方法是（）A.大量饮用纯果汁B.口服补液盐（ORSⅢ）C.静脉输液D.禁食禁水答案：B18.托幼机构儿童每日午睡时间应控制在（），避免影响夜间睡眠A.0.5-1小时B.1-1.5小时C.2-2.5小时D.3-3.5小时答案：C19.儿童发生皮肤擦伤时，正确的处理步骤是（）A.直接包扎，避免感染B.用双氧水冲洗→生理盐水清洁→碘伏消毒→覆盖无菌纱布C.用酒精擦拭→涂抹抗生素软膏→暴露伤口D.用红汞涂抹→纱布加压包扎答案：B20.托幼机构开展儿童口腔保健时，重点预防的疾病是（）A.牙髓炎B.根尖周炎C.龋齿D.牙列不齐答案：C二、判断题（每题1分，共10分）1.托幼机构可以使用含氯消毒液对儿童玩具进行浸泡消毒，浓度为有效氯250mg/L。（）答案：√2.儿童入园体检时，血红蛋白检测结果＜110g/L即可诊断为贫血，需立即补铁治疗。（）答案：×（需结合年龄、性别等因素综合判断，且需排除感染等干扰因素）3.托幼机构保健医需取得《托幼机构卫生保健人员培训合格证》，但无需持有《医师资格证书》或《护士执业证书》。（）答案：×（保健医需持有相关资质证书）4.儿童发生鼻出血时，仰头可防止血液流入咽部，是正确的处理方法。（）答案：×（仰头可能导致血液误吸）5.托幼机构儿童膳食应每周制定带量食谱，食物种类每日不少于12种，每周不少于25种。（）答案：√6.儿童接种流感疫苗后，可完全避免感染流感病毒，无需再采取其他防控措施。（）答案：×（疫苗保护率非100%，仍需做好日常防护）7.托幼机构发现手足口病病例后，患儿需隔离至皮疹消退即可返园。（）答案：×（需隔离至症状消失后1周，或病程满2周）8.儿童发生低血糖时，应立即给予含糖食物（如糖水、饼干），症状缓解后无需就医。（）答案：×（反复低血糖需排查潜在疾病）9.托幼机构工作人员每年需进行1次健康检查，新入职人员需持《健康合格证》方可上岗。（）答案：√10.儿童发生闭合性软组织损伤（如扭伤）时，24小时内应采用热敷促进血液循环。（）答案：×（24小时内冷敷，24小时后热敷）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述托幼机构晨午检的“一摸二看三问四查”具体内容。答案：一摸：触摸儿童额头、颈部，初步判断是否发热；二看：观察儿童精神状态、面色、皮肤（有无皮疹、黄疸）、眼结膜（是否充血）、口腔（有无溃疡、疱疹）等；三问：询问儿童饮食、睡眠、大小便情况，有无头痛、咳嗽、腹痛等不适；四查：检查儿童随身物品（如口袋、书包）是否携带不安全物品（如小珠子、尖锐玩具），以及有无携带药物（需登记并由保健室保管）。2.列举儿童营养性缺铁性贫血的主要干预措施。答案：①调整膳食：增加含铁丰富且吸收率高的食物（如动物肝脏、瘦肉、血制品），同时补充维生素C（如新鲜蔬菜、水果）促进铁吸收；②铁剂治疗：遵医嘱口服铁剂（元素铁4-6mg/kg·d），疗程至血红蛋白正常后继续服用6-8周；③定期复查：治疗后2-4周复查血红蛋白，评估疗效；④病因干预：排查是否存在慢性失血（如钩虫感染、消化道出血）或膳食结构不合理等问题；⑤健康教育：指导家长合理搭配儿童饮食，避免挑食、偏食。3.托幼机构发生水痘聚集性疫情时，应采取哪些应急处理措施？答案：①立即隔离患儿：通知家长带患儿回家隔离治疗，直至所有疱疹结痂（不少于出疹后7天）；②密切接触者管理：登记所有与患儿接触的儿童和工作人员，进行医学观察21天（水痘潜伏期10-21天），观察期间注意监测体温及皮疹情况；③环境消毒：对患儿所在班级的物品（玩具、桌椅、床品）、地面、门把手等用含氯消毒液（有效氯500mg/L）擦拭或浸泡，保持室内通风（每日至少3次，每次30分钟）；④疫情24小时内向属地疾病预防控制机构和教育行政部门报告；⑤健康教育：通过家长群、家长会等方式告知家长水痘的传播途径、症状及预防措施，建议未接种水痘疫苗的儿童及时补种。4.简述儿童气管异物的识别要点及现场急救流程（1岁以上儿童）。答案：识别要点：突然发生的剧烈咳嗽、喘息、呼吸困难，面色发绀，无法说话或哭闹，双手抓喉（窒息表现）。急救流程：①询问是否异物梗阻（“你是不是被卡住了？”），确认后立即施救；②采用海姆立克法：施救者站于患儿背后，双腿前后分开，一手握拳（拳眼对准患儿肚脐上两横指处），另一手包住拳头，快速向内上方冲击5次；③检查口腔，若异物排出，清理口腔；若未排出，重复冲击直至异物排出或患儿失去意识；④若患儿失去意识，立即开始心肺复苏（CPR），并在每次开放气道时检查口腔是否有可见异物，如有则清除。5.托幼机构如何预防儿童肥胖？请从膳食管理、运动干预、健康监测三方面说明。答案：①膳食管理：控制高热量、高糖、高盐食物（如油炸食品、甜饮料、腌制食品）的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物的比例；保证优质蛋白质（如鱼、蛋、奶）的摄入，避免过度喂养；培养定时定量、不挑食、不暴饮暴食的饮食习惯。②运动干预：每日安排至少1小时的体育活动（如跑步、跳绳、球类游戏），减少静态活动时间（如看电视、玩电子设备）；鼓励户外活动，增加大肌肉群运动和协调性训练。③健康监测：每学期测量身高、体重1次，计算BMI（体重/身高²），评估生长发育状况；对超重/肥胖儿童建立个案管理，制定个性化干预计划，定期随访（每3个月评估1次）；与家长沟通，指导家庭配合调整饮食和运动习惯。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：某托幼机构大班一名4岁儿童，午餐后突然出现腹痛、呕吐（非喷射性），呕吐物为胃内容物，无发热，精神稍差。保健医检查发现患儿腹部软，无明显压痛，未触及包块。家长反映患儿今早早餐进食较多油炸包子，既往无食物过敏史。问题：（1）该儿童最可能的诊断是什么？（2）保健医应采取哪些处理措施？（3）如何预防此类情况再次发生？答案：（1）最可能的诊断是急性胃肠炎（饮食不当引起）。（2）处理措施：①立即将患儿转移至隔离室，保持侧卧位，避免呕吐物误吸；②测量体温（确认无发热），观察呕吐次数（记录每次呕吐的时间、量及性状）；③少量多次补充口服补液盐（ORSⅢ），预防脱水（每次5-10ml，间隔5-10分钟）；④暂时禁食2-4小时（不禁水），之后逐步给予清淡易消化食物（如小米粥、软面条）；⑤通知家长，建议带回家观察，若出现持续呕吐（＞4次/小时）、精神萎靡、尿量明显减少（＞6小时无尿）等情况，及时就医；⑥对呕吐物及污染区域用含氯消毒液（有效氯5000mg/L）覆盖30分钟后清理，污染衣物用含氯消毒液浸泡30分钟后清洗。（3）预防措施：①加强膳食管理，避免儿童一次性进食过多油腻、不易消化的食物；②培养儿童细嚼慢咽的饮食习惯，避免暴饮暴食；③教师及保健人员需关注儿童进餐量，对进食过多的儿童可适当提醒；④定期开展家长课堂，指导家庭合理安排儿童饮食，避免早餐或午餐过于油腻。案例2：一名3岁儿童在户外活动时摔倒，左前臂皮肤被锐器划伤，伤口长约2cm，深约0.5cm，有活动性出血（血液呈暗红色，缓慢流出）。问题：（1）该儿童的出血类型属于哪一种？（2）现场急救的具体步骤是什么？（3）后续需注意哪些事项？答案：（1）出血类型为静脉出血（暗红色、缓慢流出）。（2）现场急救步骤：①立即用干净纱布或毛巾按压伤口止血（直接压迫法），持续5-10分钟；②止血后，用生理盐水冲洗伤口（若无生理盐水，可用流动清水冲洗），去除异物和污染物；③用碘伏消毒伤口周围皮肤（从中心向外环形消毒，范围5-10cm），注意不要让碘伏进入伤口内部；④覆盖无菌纱布，用绷带或胶布固定（松紧适度，以能摸到远端动脉搏动为宜