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文档简介
2025年昭通卫生职业学院单招职业技能考试测试卷带答案一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分。每小题只有一个正确选项)1.正常成人安静状态下,每分钟呼吸次数的正常范围是A.8-12次B.12-16次C.16-20次D.20-24次答案:C2.下列哪种情况需立即执行无菌操作原则?A.为糖尿病患者测量血糖B.为压疮患者更换外敷药物C.为高血压患者听诊心率D.为感冒患者发放口服药答案:B3.儿童接种卡介苗的主要目的是预防A.肺结核B.百日咳C.破伤风D.麻疹答案:A4.静脉输液时,茂菲滴管内液面应保持在A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.满管状态答案:B5.对意识清醒的噎食患者,急救首选方法是A.海姆立克急救法B.拍背法C.立即气管切开D.口对口人工呼吸答案:A6.新生儿Apgar评分中,评估内容不包括A.皮肤颜色B.心率C.肌张力D.体重答案:D7.下列哪种药物需在使用前做皮试?A.阿司匹林B.头孢曲松钠C.布洛芬D.对乙酰氨基酚答案:B8.测量血压时,袖带过窄会导致测得血压值A.偏低B.偏高C.无影响D.波动大答案:B9.为昏迷患者进行口腔护理时,禁忌使用的物品是A.压舌板B.开口器C.吸水管D.棉球答案:C10.下列属于乙类传染病的是A.鼠疫B.手足口病C.霍乱D.艾滋病答案:D11.配制青霉素皮试液时,每毫升含青霉素的标准剂量是A.50UB.100UC.200UD.500U答案:D12.体温单中,物理降温后复测的体温应记录为A.红圈“○”B.蓝圈“○”C.红点“●”D.蓝点“●”答案:A13.下列哪种情况属于医院感染?A.入院前已存在的肺炎B.住院期间出现的尿路感染C.皮肤黏膜开放性伤口的自身菌群定植D.新生儿经胎盘获得的感染答案:B14.搬运腰椎骨折患者时,最适宜的搬运方法是A.一人搬运法B.二人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法答案:D15.胰岛素最常用的注射部位是A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部答案:A16.为患者进行温水擦浴时,水温应控制在A.25-30℃B.32-34℃C.38-40℃D.45-50℃答案:B17.下列哪项是压疮淤血红润期的表现?A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损,有渗出液D.局部皮肤红、肿、热、痛答案:D18.氧气筒内氧气不可用尽,至少保留的压力是A.0.1MPaB.0.5MPaC.1.0MPaD.2.0MPa答案:B19.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液?A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.5%碳酸氢钠溶液答案:C20.临终患者心理反应的第五阶段是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案:D二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每小题有2个或2个以上正确选项,少选、错选均不得分)21.无菌包使用时的注意事项包括A.检查包外标签是否清晰B.查看包是否在有效期内C.若包布潮湿需重新灭菌D.打开后未用完的物品可下次使用答案:ABC22.属于急救药品“五定”管理内容的是A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒答案:ABCD23.对高热患者的护理措施正确的有A.每4小时测量体温1次B.鼓励多饮水C.体温超过39℃时给予物理降温D.及时更换潮湿的衣被答案:ABCD24.糖尿病患者饮食指导应包括A.控制总热量B.严格限制碳水化合物摄入C.增加膳食纤维摄入D.少食多餐答案:ACD25.静脉输液时发生空气栓塞,应采取的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.头高足低位答案:AC26.新生儿生理性黄疸的特点包括A.出生后2-3天出现B.血清胆红素浓度<221μmol/L(足月儿)C.持续时间<2周(足月儿)D.精神萎靡、拒食答案:ABC27.为昏迷患者插胃管时,正确的操作是A.去枕平卧,头后仰B.当胃管插入15cm时,托起患者头部C.插入长度为前额发际至剑突的距离D.确认胃管在胃内后固定答案:ABCD28.属于医院内感染传播途径的有A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播答案:ABCD29.对急性左心衰竭患者的护理措施包括A.取端坐位,双腿下垂B.高流量吸氧(6-8L/min)C.快速静脉补液D.观察咳粉红色泡沫痰情况答案:ABD30.关于手卫生的描述正确的是A.接触患者前需洗手B.接触患者体液后需洗手C.戴手套可替代洗手D.洗手时揉搓时间不少于15秒答案:ABD三、案例分析题(共3题,每题10分,共30分)31.患者,男,65岁,有高血压病史10年,今晨起床时突发剧烈头痛、呕吐,右侧肢体无力,意识模糊。急诊入院后查体:BP220/130mmHg,右侧鼻唇沟变浅,右侧肢体肌力0级,病理反射阳性。(1)该患者最可能的诊断是什么?(2分)(2)护士应立即采取哪些急救措施?(8分)答案:(1)急性脑出血(或高血压性脑出血)。(2)①立即安置患者平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅;②快速建立静脉通道,遵医嘱给予降颅压药物(如20%甘露醇)和降压药物(需缓慢降压,避免血压过低);③持续监测生命体征(血压、心率、呼吸、血氧饱和度)及意识、瞳孔变化;④保持环境安静,避免刺激;⑤呕吐时及时清除口腔分泌物,防止误吸;⑥准备急查头颅CT以明确出血部位和量;⑦必要时做好术前准备(如出血量较大需手术治疗)。32.患儿,女,2岁,发热3天,体温39.5℃,伴咳嗽、流涕,今日耳后、颈部出现红色斑丘疹,疹间皮肤正常,口腔颊黏膜可见白色小点(柯氏斑)。(1)该患儿最可能的诊断是什么?(2分)(2)针对该疾病的隔离措施有哪些?(8分)答案:(1)麻疹。(2)①立即采取呼吸道隔离,隔离至出疹后5天(合并肺炎者延长至出疹后10天);②病室保持空气流通,每日紫外线消毒2次,每次30分钟;③医护人员接触患儿时需戴口罩、帽子,穿隔离衣;④限制探视,避免与其他易感儿接触(尤其是未接种麻疹疫苗的儿童);⑤患儿的分泌物、排泄物需用含氯消毒液消毒后再处理;⑥病室物品表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭;⑦患儿使用的餐具、玩具需单独消毒(煮沸或紫外线照射);⑧指导家长做好家庭隔离,避免带患儿去公共场所。33.患者,女,45岁,因“上腹部疼痛6小时”入院。6小时前进食油腻食物后出现持续性上腹痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP130/85mmHg,上腹部压痛(+),反跳痛(±),肠鸣音减弱。血淀粉酶1200U/L(正常<125U/L)。(1)该患者最可能的诊断是什么?(2分)(2)列出主要的护理措施。(8分)答案:(1)急性胰腺炎。(2)①禁食、胃肠减压,减少胰液分泌;②遵医嘱静脉补液,维持水、电解质及酸碱平衡;③监测生命体征、腹痛变化及血淀粉酶、电解质等指标;④疼痛护理:协助取弯腰屈膝侧卧位,遵医嘱给予解痉止痛药(如哌替啶,禁用吗啡);⑤营养支持:病情好转后逐步过渡到低脂流质、半流质饮食;⑥观察有无并发症(如休克、胰腺脓肿、急性呼吸窘迫综合征等);⑦做好心理护理,缓解患者焦虑情绪;⑧健康指导:告知患者避免暴饮暴食,忌油腻、饮酒,定期复查。四、技能操作题(共2题,每题15分,共30分)34.请简述“徒手心肺复苏(成人)”的操作步骤及注意事项。答案:操作步骤:(1)评估环境安全:快速判断现场是否安全,确保自身及患者安全。(2)判断意识与呼吸:轻拍患者双肩,在双侧耳边大声呼喊“先生/女士,您怎么了?”;观察胸廓有无起伏(5-10秒),无反应且无正常呼吸(或仅有叹息样呼吸)立即启动急救。(3)呼救:请旁边人员拨打120,取AED(自动体外除颤仪)。(4)胸外按压:①体位:将患者置于硬板床或平地上,去枕平卧,解开衣领、腰带。②定位:术者站于患者右侧,一手掌根置于胸骨下半部(两乳头连线中点),另一手重叠其上,手指交叉翘起不接触胸壁。③按压:双臂伸直,上半身前倾,利用上半身重量垂直向下按压,按压深度5-6cm,频率100-120次/分,按压与放松时间相等,放松时手掌不离开胸壁。(5)开放气道:按压30次后,清理口腔异物(如有),采用仰头抬颏法开放气道(左手小鱼际置于前额用力下压,右手食指、中指抬起下颏)。(6)人工呼吸:用口面罩或捏紧患者鼻孔,深吸气后包紧患者口唇,缓慢吹气(1秒以上),观察胸廓抬起,每次吹气量约500-600ml,连续吹气2次。(7)循环操作:按压与呼吸比为30:2,持续进行5个循环(约2分钟)后评估复苏效果(触摸颈动脉搏动、观察呼吸恢复)。(8)持续复苏:若未恢复,继续CPR直至AED到达、患者恢复或专业急救人员接手。注意事项:①按压部位准确,避免按压剑突或肋骨,防止骨折、气胸等并发症;②按压时力度均匀,避免冲击式按压;③人工呼吸时避免过度通气(吹气量过大、时间过长);④复苏过程中尽量减少按压中断(中断时间<10秒);⑤对儿童及婴儿,按压深度、频率及手法需调整(儿童5cm,婴儿4cm,单掌或双指按压)。35.请描述“无菌持物钳使用”的操作步骤及无菌原则。答案:操作步骤:(1)检查:查看无菌持物钳包的名称、有效期、灭菌指示带是否变色,包布是否干燥、无破损。(2)取钳:①打开无菌包外层包布,用无菌持物钳打开内层包布(或戴无菌手套打开),取出浸泡无菌持物钳的容器(罐),置于治疗台中央。②手持无菌持物钳的上1/3处(闭合状态),垂直取出,不可触及容器口边缘及液面以上的容器内壁。(3)使用:①保持钳端向下,不可倒转向上(防止消毒液倒流污染钳端);②夹取无菌物品时,钳端需闭合,不可在空气中暴露过久;③不可夹取油纱布(以免油质黏附影响灭菌效果),不可用于换药或消毒皮肤;④如需取远
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