2025年基础护理学知识考试题库(含答案)

2025年基础护理学知识考试题库(含答案)一、单项选择题1.无菌包打开后未用完，其有效期为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量口温时，体温计应放置的位置是（）A.舌下热窝B.舌面中央C.颊黏膜处D.上齿龈内侧答案：A3.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿创面C.局部红、肿、热、痛或麻木D.深部组织坏死，有脓液流出答案：C4.鼻饲法中，确认胃管在胃内的最可靠方法是（）A.听气过水声B.观察无咳嗽C.抽吸出胃液D.胃管末端放入水中无气泡答案：C5.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B6.静脉输液时，调节滴速的主要依据是（）A.患者性别B.药物性质C.病房温度D.输液器型号答案：B7.导尿术操作中，女性患者初次消毒的顺序是（）A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜C.大阴唇→小阴唇→阴阜→尿道口D.阴阜→尿道口→大阴唇→小阴唇答案：A8.高热患者降温时，冰袋应放置的部位是（）A.腹部B.足底C.前额D.胸前区答案：C9.大量不保留灌肠时，成人每次灌入液量为（）A.100-200mlB.300-500mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C10.为左上肢骨折患者穿脱衣服的顺序是（）A.先脱左肢，先穿右肢B.先脱右肢，先穿左肢C.先脱左肢，先穿左肢D.先脱右肢，先穿右肢答案：B11.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合C.远处取物时保持水平D.钳端向上，不可下垂答案：B12.正常成人安静状态下呼吸频率为（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B13.压疮炎性浸润期的典型表现是（）A.局部皮肤发红B.皮下产生硬结C.创面有脓性分泌物D.全层皮肤缺失答案：B14.氧气雾化吸入时，氧流量应调节为（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案：C15.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是（）A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松节油答案：A16.静脉输液过程中，患者出现空气栓塞时，应采取的卧位是（）A.左侧头低足高位B.右侧头高足低位C.平卧位D.半坐卧位答案：A17.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B18.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C19.临终患者心理反应的第五阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案：D20.铺备用床时，盖被上端应距床头（）A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案：B二、多项选择题1.影响血压测量准确性的因素包括（）A.袖带过宽B.患者情绪激动C.测量时手臂位置高于心脏D.水银柱未归零答案：ABCD2.热疗的禁忌症包括（）A.未明确诊断的急腹症B.面部三角区感染C.局部软组织损伤48小时内D.恶性肿瘤部位答案：ABCD3.静脉输液时，常见的输液反应有（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞答案：ABCD4.压疮的预防措施包括（）A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持答案：ABCD5.为昏迷患者进行口腔护理时，需要注意（）A.禁止漱口B.棉球不可过湿C.使用开口器从臼齿处放入D.观察口腔黏膜情况答案：ABCD6.无菌技术操作原则包括（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后重新灭菌D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD7.测量体温的注意事项有（）A.进食后30分钟再测口温B.腹泻患者不宜测肛温C.运动后休息30分钟再测量D.体温计破损后立即用手清理汞答案：ABC8.导尿术的目的包括（）A.为尿潴留患者引流尿液B.协助诊断C.膀胱内药物灌注D.预防泌尿系统感染答案：ABC9.大量不保留灌肠的适应症包括（）A.解除便秘B.清洁肠道（术前准备）C.高热患者降温D.肠道感染患者治疗答案：ABCD10.临终关怀的基本原则包括（）A.以治愈为主转向以对症为主B.以延长生命转向提高生命质量C.尊重患者权利D.注重家属心理支持答案：ABCD三、简答题1.简述无菌技术操作的基本原则。答：①操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫；②操作前洗手、戴口罩，修剪指甲；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；④无菌包外注明名称、灭菌日期，有效期7天（未污染），潮湿或过期需重新灭菌；⑤取无菌物品时用无菌持物钳，不可跨越无菌区；⑥无菌物品一经取出，未使用不可放回；⑦操作时身体与无菌区保持距离，手臂不可低于腰部或高于肩部；⑧一份无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。2.简述测量腋温的操作步骤及注意事项。答：步骤：①核对患者信息，解释目的；②患者取舒适体位，擦干腋窝汗液；③将体温计水银端放于腋窝顶部，紧贴皮肤；④屈臂过胸，夹紧体温计；⑤测量10分钟后取出，读取数值；⑥记录并告知患者结果。注意事项：①腋窝有汗、局部冷热敷后需间隔30分钟再测量；②婴幼儿、意识不清者需协助夹紧；③体温计破损时立即用纱布包裹汞粒，开窗通风，避免用手直接接触。3.简述导尿术（女性患者）的操作要点。答：①核对患者，取仰卧位，屈膝外展，暴露会阴部；②初次消毒顺序：阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口（由外向内、自上而下），每个棉球限用一次；③铺洞巾，戴无菌手套，铺无菌巾；④再次消毒顺序：尿道口→小阴唇→尿道口（由内向外、自上而下）；⑤插入导尿管4-6cm，见尿后再插入1-2cm；⑥如需留取尿标本，用无菌试管接取中段尿；⑦导尿完毕，缓慢拔出尿管，协助患者整理衣被；⑧记录尿量及尿液性状。4.简述静脉输液过程中发生急性肺水肿的临床表现及处理措施。答：临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿啰音，心率增快。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；③高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力；④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿药物；⑤必要时进行四肢轮扎，每5-10分钟放松一侧肢体，减少静脉回流。5.简述压疮浅度溃疡期的护理措施。答：①保护创面，避免受压和摩擦；②清洁创面：用生理盐水冲洗，去除坏死组织；③根据创面情况选择敷料：如渗液较多用藻酸盐敷料，感染创面用银离子敷料；④定期换药，观察创面变化；⑤加强营养支持，增加蛋白质、维生素摄入；⑥每2小时翻身一次，使用气垫床或减压垫；⑦保持皮肤清洁干燥，避免尿液、粪便污染。四、案例分析题案例1：患者，男，65岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第2天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，医嘱：一级护理，半流质饮食，观察切口情况。问题：（1）该患者应采取何种卧位？目的是什么？（2）针对患者体温升高，应采取哪些护理措施？答案：（1）应采取半坐卧位。目的：①减轻腹部切口张力，缓解疼痛；②有利于腹腔渗出液积聚于盆腔，减少炎症扩散和毒素吸收；③改善呼吸和循环功能。（2）护理措施：①每4小时测量体温一次，观察热型；②物理降温（如温水擦浴、冰袋敷前额），30分钟后复测体温并记录；③鼓励患者多饮水（每日2000ml以上），补充水分；④保持病室温度18-22℃，湿度50%-60%；⑤及时更换汗湿的衣被，保持皮肤清洁干燥；⑥遵医嘱给予退热药物，观察用药反应；⑦加强营养，给予高热量、高蛋白、高维生素的半流质饮食。案例2：患者，女，78岁，因“脑梗死”长期卧床，骶尾部皮肤出现紫红色硬结，触之有痛感，未破损。问题：（1）该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（2）针对该期压疮，应采取哪些护理措施？答案：（1）压疮炎性浸润期。（2）护理措施：①避免局部继续受压，每2小时翻身一次，使用气垫床；②保护皮肤，避免摩擦、潮湿刺激，及时清理排泄物；③局部可用50%乙醇按摩，促进血液循环（皮肤未破损时）；④增加营养摄入，给予高蛋白、维生素丰富的饮食；⑤观察硬结范围及皮肤颜色变化，若出现水疱，用无菌注射器抽出水疱内液体，覆盖无菌敷料，避免破溃。案例3：患者，女，50岁，因“肺炎”入院，医嘱静脉输注头孢曲松钠2g+0.9%氯化钠注射液250ml，输液15分钟后，患者出现