2025年中医护理学第二版题库及答案

2025年中医护理学第二版题库及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.中医护理中“同病异护”的理论依据是（）A.人是一个有机整体B.人与自然环境的统一性C.辨证施护D.社会环境对人的影响答案：C2.患者恶寒重、发热轻、无汗、头身痛、鼻流清涕，舌苔薄白，脉浮紧，其护理原则应为（）A.辛凉解表，疏风散热B.辛温解表，宣肺散寒C.益气解表，调和营卫D.滋阴解表，润肺生津答案：B3.中药汤剂“武火”煎煮适用于（）A.补益类药物B.解表类药物C.矿石类药物D.贝壳类药物答案：B4.情志护理中“悲胜怒”的理论依据是（）A.五行相克B.五行相生C.阴阳对立D.阴阳互根答案：A5.下列哪项不属于中医饮食调护的基本原则（）A.寒者热之，热者寒之B.五味调和，全面膳食C.因人制宜，因时制宜D.多食肥甘，补益气血答案：D6.患者术后出现神疲乏力、少气懒言、自汗，舌淡苔白，脉虚细，中医辨证为（）A.血虚证B.阴虚证C.气虚证D.阳虚证答案：C7.中医护理中“虚则补之”的具体应用不包括（）A.饮食进补B.药物补益C.情志疏泄D.针灸补法答案：C8.小儿高热时，采用酒精擦浴属于（）A.冷敷法B.热敷法C.药熨法D.熏洗法答案：A（注：需注意婴幼儿禁用酒精擦浴，此处为理论题设定）9.气滞血瘀型痛经患者，腹部热敷应选用（）A.冷毛巾B.热水袋（40-50℃）C.冰袋D.艾灸盒答案：D10.下列哪项是拔罐疗法的禁忌证（）A.风寒湿痹B.局部皮肤溃疡C.腰背酸痛D.感冒咳嗽答案：B11.眩晕肝阳上亢证患者的饮食宜（）A.辛辣助阳B.肥甘厚味C.清淡平肝D.温补脾肾答案：C12.咳嗽痰湿蕴肺证的护理要点是（）A.润肺止咳B.清热化痰C.燥湿化痰D.温肺化饮答案：C13.中药“先煎”的目的是（）A.减少挥发B.增强疗效C.降低毒性D.便于煎煮答案：C（针对矿石、贝壳类及有毒药物）14.情志护理中“移情易性”的方法不包括（）A.音乐疗法B.绘画疗法C.认知疏导D.以怒胜思答案：D15.水肿患者的饮食应限制（）A.蛋白质B.钠盐C.维生素D.膳食纤维答案：B16.下列哪项符合中医“治未病”思想（）A.病后调护B.既病防变C.对症治疗D.急则治标答案：B17.消渴病（糖尿病）患者的口腔护理重点是（）A.保持湿润防干裂B.清除牙菌斑C.预防真菌感染D.促进唾液分泌答案：C18.中风后遗症患者肢体偏瘫的康复护理，应遵循（）A.早期制动，避免损伤B.被动运动为主，循序渐进C.剧烈运动，快速恢复D.仅进行药物治疗答案：B19.中医护理中“三因制宜”的“三因”是指（）A.因时、因地、因人B.因证、因脉、因舌C.因寒、因热、因虚D.因药、因穴、因术答案：A20.下列哪项是刮痧疗法的正常反应（）A.皮肤破损出血B.局部紫斑或痧点C.剧烈疼痛难以忍受D.晕刮（头晕、冷汗）答案：B二、简答题（每题5分，共10题）1.简述中医护理的基本特点。答：中医护理的基本特点包括整体观念和辨证施护。整体观念体现在：①人体是有机整体（脏腑、经络、气血相互关联）；②人与自然环境的统一性（四时气候、地理环境影响健康）；③人与社会环境的统一性（社会角色、情志变化影响疾病）。辨证施护是在中医辨证基础上，根据证型制定个性化护理方案，强调“同病异护”“异病同护”。2.简述情志护理中“以情胜情”的具体方法及理论依据。答：“以情胜情”依据五行相克理论，通过一种情志纠正另一种过激情志：①悲胜怒（金克木）：用悲伤情绪缓解愤怒；②恐胜喜（水克火）：用恐惧情绪平抑过喜；③怒胜思（木克土）：用愤怒情绪疏导过度思虑；④喜胜悲（火克金）：用喜悦情绪缓解悲伤；⑤思胜恐（土克水）：用思考分析缓解恐惧。3.简述中药汤剂的服用护理要点。答：①服药时间：补益药饭前服；解表药、清热药饭后服；安神药睡前服；驱虫药空腹服。②温度：一般温服；寒证用热服，热证用冷服（真热假寒除外）。③剂量：一般每日1剂，分2-3次服；危重症可少量频服。④禁忌：忌与浓茶、绿豆汤同服（特殊医嘱除外）；根据证型忌口（如寒证忌生冷，热证忌辛辣）。4.气滞血瘀型胸痹（冠心病）患者的护理措施有哪些？答：①情志护理：避免激动、恼怒，保持情绪平和，可通过听音乐、下棋等疏导气机。②饮食调护：宜食行气活血食物（如山楂、玫瑰花茶），忌肥甘厚腻、生冷滞气之品。③用药护理：活血化瘀中药温服，观察胸痛发作频率、程度及舌脉变化。④生活护理：避免剧烈运动，可进行散步、八段锦等轻缓活动；注意保暖，防止寒凝血瘀。⑤急救护理：备好速效救心丸等，发作时取半卧位，持续低流量吸氧。5.简述小儿外感发热的中医护理要点。答：①体温监测：每4小时测体温，39℃以上每2小时监测，警惕高热惊厥。②物理降温：温水擦浴（避开胸腹部）、退热贴敷额头；婴幼儿禁用酒精擦浴。③饮食调护：清淡易消化（如米汤、稀粥），多饮温水或鲜榨果汁（忌冰镇）；忌油腻、辛辣。④中药喂服：少量频服，避免呛咳；可加入少量冰糖调味。⑤情志护理：安抚患儿情绪，避免哭闹加重发热。⑥环境护理：保持室温22-24℃，湿度50-60%，定时通风。6.老年虚证患者的饮食调护原则是什么？答：①辨证施食：气虚者选山药、黄芪粥；血虚者用红枣、桂圆；阴虚者食百合、银耳；阳虚者宜羊肉、核桃。②清淡易消化：避免生硬、黏腻食物，以粥、汤、羹为主。③少量多餐：每日5-6餐，减轻脾胃负担。④温热适度：忌过冷过热，以温食为佳。⑤顾护脾胃：佐以健脾食物（如茯苓、小米），促进运化吸收。7.刮痧后的护理注意事项有哪些？答：①避风寒：刮痧后3小时内避免吹风、洗澡（夏季需待皮肤汗孔闭合）。②观察反应：正常可见局部红紫痧点，若出现晕刮（头晕、冷汗），立即取平卧位，饮温水或糖水。③皮肤护理：保持刮痧处清洁，避免抓挠；若皮肤破损，用碘伏消毒，覆盖无菌纱布。④饮食调护：忌生冷、辛辣，宜食清淡易消化食物。⑤禁忌：同一部位7-10天内不宜重复刮痧。8.眩晕肝阳上亢证患者的情志调护方法有哪些？答：①情志疏导：耐心倾听患者主诉，解释情绪与眩晕的关系，减轻焦虑。②转移注意力：指导患者练习书法、绘画、听轻柔音乐（如《平沙落雁》），避免关注负面情绪。③环境调节：病室保持安静，光线柔和，避免噪音刺激。④放松训练：教患者深呼吸法（吸气4秒-屏息2秒-呼气6秒）、冥想放松，每日2-3次。⑤家庭支持：鼓励家属陪伴，避免争吵、指责，营造和谐氛围。9.水肿脾肾阳虚证的生活起居护理要点是什么？答：①起居有常：早睡晚起（冬季适当延长睡眠），避免过度劳累；严重水肿者卧床休息，抬高下肢。②保暖避寒：重点保护腰腹、下肢，避免空调直吹，可用暖水袋温敷腹部（温度≤50℃）。③皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，定时翻身（每2小时1次），预防压疮；水肿部位避免针刺、刮痧。④二便调护：观察尿量、尿色，记录24小时出入量；便秘者用蜂蜜水或麻子仁丸（忌峻下）。10.消渴病（糖尿病）的中医饮食指导内容包括哪些？答：①总量控制：根据体重、活动量计算每日总热量，合理分配碳水化合物（50-60%）、蛋白质（15-20%）、脂肪（20-25%）。②辨证选食：上消（肺热津伤）宜苦瓜、梨；中消（胃热炽盛）选黄瓜、燕麦；下消（肾阴亏虚）食黑豆、山药。③性味调和：忌甜腻、辛辣助火之品，宜清淡多汁（如冬瓜汤、丝瓜汤）。④进食规律：定时定量，少食多餐（每日5-6餐），避免空腹时间过长。⑤代糖使用：可选用木糖醇、赤藓糖醇，忌用蔗糖、葡萄糖。三、案例分析题（每题10分，共3题）案例1：患者张某，男，68岁，有高血压病史10年。2天前因情绪激动突发左侧肢体无力，口舌歪斜，言语謇涩，神疲乏力，气短懒言，舌质紫暗，苔薄白，脉细涩。西医诊断为“脑梗死（恢复期）”，中医辨证为“中风后遗症·气虚血瘀证”。问题：（1）该患者的主要护理问题有哪些？（2）请提出具体的中医护理措施。答案：（1）主要护理问题：①躯体活动障碍（与气虚血瘀、脉络阻滞有关）；②语言沟通障碍（与风痰阻络、舌窍不利有关）；③潜在并发症：压疮、坠积性肺炎（与长期卧床有关）；④焦虑（与疾病影响生活质量有关）。（2）护理措施：①情志护理：安慰患者，解释康复的渐进性，鼓励家属陪伴，播放舒缓音乐（如《高山流水》）缓解焦虑。②饮食调护：宜益气活血食物（黄芪粥、红枣枸杞汤），忌生冷、油腻；每日饮水量1500-2000ml（无水肿者）。③用药护理：补阳还五汤温服，观察服药后肢体感觉变化；配合服用华佗再造丸，注意有无出血倾向（如牙龈出血、黑便）。④康复护理：早期进行被动运动（每日3次，每次15-20分钟），从大关节（肩、髋）到小关节（指、趾）；病情稳定后指导主动训练（如抓握训练、扶床行走）；配合针灸（选穴：足三里、血海、合谷）、推拿（用揉法、捏法沿患肢经络循行方向操作）。⑤并发症预防：每2小时翻身拍背，保持皮肤清洁干燥；协助叩背排痰（从下往上，空心掌）；使用气垫床，骨突处垫软枕。案例2：患者李某，女，45岁，反复咳嗽3月余，咳声重浊，痰多色白黏腻，晨起尤甚，胸闷脘痞，纳少体倦，舌苔白腻，脉濡滑。中医诊断为“咳嗽·痰湿蕴肺证”。问题：（1）该患者的辨证依据是什么？（2）请制定针对性的中医护理计划。答案：（1）辨证依据：咳嗽重浊、痰多白黏（痰湿阻肺，肺失宣肃）；胸闷脘痞、纳少体倦（脾虚生湿，痰湿中阻）；舌苔白腻、脉濡滑（痰湿内盛之象）。（2）护理计划：①环境护理：病室保持干燥，避免潮湿（湿度40-50%），定时通风；避免接触粉尘、油烟等刺激物。②饮食调护：宜健脾燥湿食物（陈皮粥、茯苓饼），忌甜腻、生冷（如冰淇淋、糯米）；每日饮陈皮山楂茶（燥湿化痰）。③用药护理：二陈汤温服（饭后1小时），服药后观察痰液量、色、质变化；痰多难咯时，用雾化吸入（药物：半夏、茯苓煎剂）稀释痰液。④排痰护理：指导有效咳嗽（深吸气后用力咳出）；体位引流（取头低脚高位，家属拍背辅助排痰），每日2次，每次10-15分钟。⑤生活护理：避免久坐久卧，可进行八段锦、散步等轻缓运动，促进气血运行；注意保暖，避免外感加重咳嗽。⑥情志护理：解释痰湿与饮食、情绪的关系，鼓励患者保持心情舒畅，避免思虑过度加重脾虚。案例3：患者王某，女，52岁，反复胃脘胀痛1年，每因情绪波动加重，痛连两胁，嗳气频作，善太息，舌质淡红，苔薄白，脉弦。胃镜检查提示“慢性非萎缩性胃炎”，中医辨证为“胃痛·肝胃不和证”。问题：（1）该患者的主要证候特点是什么？（2）请写出中医护理措施。答案：（1）证候特点：胃脘胀痛连胁（肝失疏泄，横逆犯胃）；嗳气、善太息（气机郁滞，胃失和降）；情绪波动诱发（肝主情志，情志不遂加重气滞）；脉弦（肝郁之象）。（2）护理措施：①情志调护：重点干预，指导患者通过倾诉、写日记等释放不良情绪；教授“嘘”字诀（呼气发“嘘”音，疏肝理气），每日3次，每次5分钟；病室布置绿色植物，营造宽松环境。②饮食调护：宜疏肝理气食物（玫瑰花茶、佛手柑粥），忌产气食物（如豆类、红薯）；进食时细嚼慢咽，避免暴饮暴食