2025预防艾梅乙母婴传播项目培训测试试题附答案

2025预防艾梅乙母婴传播项目培训测试试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）1.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播（简称“艾梅乙项目”）的核心目标是：A.降低孕产妇感染率B.消除三种疾病的母婴传播C.提高孕产妇保健覆盖率D.减少新生儿出生缺陷答案：B2.艾滋病病毒（HIV）感染孕产妇所生婴儿的早期诊断应在出生后多久进行？A.48小时内B.4-6周C.3个月D.6个月答案：B3.梅毒感染孕产妇规范治疗的首选药物是：A.头孢曲松B.阿奇霉素C.苄星青霉素D.红霉素答案：C4.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇所生新生儿应在出生后多久内接种乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：B5.以下哪项不属于艾梅乙项目的检测对象？A.所有孕产妇（包括流动人口）B.孕早期未检测的临产孕产妇C.孕期检测阴性但有高危行为的孕产妇D.非妊娠期女性答案：D6.HIV感染孕产妇分娩方式的推荐原则是：A.必须剖宫产B.优先阴道分娩C.根据病毒载量和产科指征决定D.顺其自然答案：C7.梅毒血清学检测中，用于判断是否需要治疗的试验是：A.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）B.快速血浆反应素试验（RPR）C.荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）D.酶联免疫吸附试验（ELISA）答案：B8.HBsAg阳性孕产妇所生新生儿完成乙肝疫苗全程接种后，应在何时进行乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝表面抗体（抗-HBs）检测？A.1-2个月B.3-4个月C.7-12个月D.18个月答案：C9.对于孕早期未检测的HIV感染高风险孕产妇，应在哪个孕周进行补检？A.12周前B.20周前C.28周前D.临产时答案：C10.以下哪项是HIV感染产妇的正确喂养指导？A.提倡母乳喂养B.混合喂养C.人工喂养D.根据家庭条件选择答案：C11.梅毒感染孕产妇治疗后，应在孕期每多久进行一次血清学滴度监测？A.2-4周B.4-6周C.6-8周D.8-12周答案：B12.乙肝病毒（HBV）载量≥2×10⁵IU/mL的孕产妇，推荐的抗病毒治疗起始时间是：A.孕12周B.孕24-28周C.孕32周D.临产时答案：B13.以下哪项不属于HIV暴露后预防（PEP）的适用场景？A.孕产妇分娩时发生血液暴露B.医护人员被HIV阳性血液污染的针头刺伤C.新生儿经产道时接触HIV阳性分泌物D.HIV感染产妇母乳喂养答案：D14.梅毒感染新生儿的血清学检测应首选：A.非梅毒螺旋体抗原试验（如RPR）B.梅毒螺旋体抗原试验（如TPPA）C.脑脊液检查D.基因检测答案：A15.艾梅乙项目信息管理的核心要求是：A.仅上报感染孕产妇信息B.确保信息完整、准确、及时C.每季度上报一次D.由医院自行保管，无需上报答案：B16.以下哪项是HIV感染孕产妇抗病毒治疗的“三早”原则？A.早检测、早诊断、早治疗B.早发现、早干预、早随访C.早启动、早覆盖、早达标D.早评估、早用药、早阻断答案：A17.梅毒感染孕产妇治疗后，若血清学滴度未下降≥4倍，应：A.视为治疗失败，重新规范治疗B.无需处理，继续观察C.仅对新生儿加强检测D.更换为红霉素治疗答案：A18.HBsAg阳性孕产妇所生新生儿接种HBIG的剂量是：A.50IUB.100IUC.200IUD.300IU答案：B19.以下哪项是HIV感染婴儿的确诊依据？A.出生时HIV抗体阳性B.出生后6周HIV核酸检测阳性C.母亲HIV抗体阳性D.18个月时HIV抗体阳性答案：B20.梅毒感染孕产妇的性伴侣应：A.无需检测B.仅进行临床检查C.同步检测和治疗D.产后再处理答案：C21.乙肝母婴阻断失败的主要原因不包括：A.宫内感染B.未及时接种HBIGC.新生儿免疫应答不足D.剖宫产分娩答案：D22.HIV感染孕产妇抗病毒治疗的首选药物方案是：A.齐多夫定（ZDV）单药B.替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）+依非韦伦（EFV）C.奈韦拉平（NVP）单药D.阿巴卡韦（ABC）+3TC答案：B23.梅毒感染新生儿的预防性治疗方案是：A.苄星青霉素5万U/kg，单次肌注B.普鲁卡因青霉素5万U/kg/日，肌注10天C.头孢曲松50mg/kg/日，静注10天D.红霉素50mg/kg/日，分4次口服14天答案：A24.以下哪项不符合艾梅乙项目的检测要求？A.孕早期首次产检时同时检测HIV、梅毒、乙肝B.对检测结果阳性者进行重复检测确认C.仅对高风险孕产妇进行检测D.临产未检测者在分娩前完成快速检测答案：C25.HIV感染产妇所生婴儿的随访截止时间是：A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月答案：C26.梅毒血清学试验中，属于特异性试验的是：A.RPRB.甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）C.TPPAD.性病研究实验室试验（VDRL）答案：C27.HBV感染孕产妇的新生儿出生后，以下哪项操作是错误的？A.避免不必要的侵袭性操作B.立即清理口腔和气道分泌物C.与其他新生儿同室喂养D.注射部位按压止血时使用普通棉签答案：D28.以下哪项是HIV感染孕产妇的错误干预措施？A.孕期持续抗病毒治疗B.分娩时缩短产程C.产后指导人工喂养D.拒绝提供母婴阻断服务答案：D29.梅毒感染孕产妇治疗后，新生儿血清学滴度与母亲相比≥4倍，应诊断为：A.先天梅毒B.被动感染C.未感染D.需重新检测答案：A30.艾梅乙项目的最终目标是实现：A.孕产妇零感染B.婴儿零感染C.家庭零歧视D.以上都是答案：D二、多项选择题（每题3分，共10题，合计30分。多选、少选、错选均不得分）1.预防艾梅乙母婴传播的核心策略包括：A.全面覆盖的孕期检测B.规范的感染孕产妇干预C.新生儿的早期检测和随访D.感染家庭的综合关怀答案：ABCD2.HIV感染孕产妇的干预措施包括：A.尽早启动抗病毒治疗B.根据病毒载量选择分娩方式C.指导人工喂养D.拒绝提供产检服务答案：ABC3.梅毒感染孕产妇的规范治疗要求包括：A.孕早期发现感染应立即治疗B.孕中晚期发现感染需在孕28周前完成治疗C.对青霉素过敏者可用头孢曲松替代D.治疗后需定期监测血清学滴度答案：ABCD4.乙肝母婴阻断的关键措施包括：A.HBsAg阳性孕产妇孕期抗病毒治疗（必要时）B.新生儿出生后12小时内接种HBIG和乙肝疫苗C.避免母乳喂养（无论病毒载量）D.完成全程乙肝疫苗接种后的效果评估答案：ABD5.艾梅乙项目的检测内容包括：A.HIV抗体检测B.梅毒血清学试验（初筛+确证）C.HBsAg检测D.丙肝抗体检测答案：ABC6.以下哪些情况需要对新生儿进行HIV早期诊断？A.母亲HIV感染未接受抗病毒治疗B.母亲孕期抗病毒治疗不规范C.母亲分娩时HIV病毒载量>1000拷贝/mLD.母亲孕期规范治疗且病毒载量检测不到答案：ABC7.梅毒感染新生儿的评估内容包括：A.体格检查（如皮疹、肝脾肿大）B.非梅毒螺旋体抗原试验滴度C.脑脊液检查（如白细胞计数、蛋白含量）D.长骨X线检查（必要时）答案：ABCD8.艾梅乙项目信息管理的内容包括：A.感染孕产妇个案登记B.干预措施落实情况记录C.新生儿检测和随访结果D.数据汇总与分析答案：ABCD9.以下哪些行为可能增加母婴传播风险？A.HIV感染孕产妇未接受抗病毒治疗B.梅毒感染孕产妇未规范治疗C.HBsAg阳性孕产妇所生新生儿延迟接种HBIGD.HIV感染产妇母乳喂养答案：ABCD10.艾梅乙项目的培训对象包括：A.产科、儿科医务人员B.检验人员C.妇幼保健管理人员D.乡村医生答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10题，合计10分。正确打“√”，错误打“×”）1.HIV感染孕产妇所生婴儿的HIV抗体阳性可作为确诊依据。（）答案：×2.梅毒感染孕产妇治疗后，血清学滴度下降≥4倍提示治疗有效。（）答案：√3.HBsAg阳性孕产妇必须终止妊娠以阻断乙肝传播。（）答案：×4.孕晚期发现未进行艾梅乙检测的孕产妇，无需补检，直接分娩。（）答案：×5.HIV暴露后预防（PEP）应在暴露后2小时内启动，最迟不超过72小时。（）答案：√6.梅毒感染新生儿若无症状，无需治疗，仅随访即可。（）答案：×7.乙肝疫苗首针应在新生儿出生后24小时内接种，越早越好。（）答案：√8.HIV感染产妇可以通过混合喂养（母乳+人工喂养）降低传播风险。（）答案：×9.艾梅乙项目要求所有孕产妇在孕早期至少接受一次检测，未检测者需在孕28周前或临产时补检。（）答案：√10.梅毒感染孕产妇的性伴侣无需检测，只需孕产妇本人治疗即可。（）答案：×四、简答题（每题5分，共6题，合计30分）1.简述预防艾梅乙母婴传播的“三级预防”策略。答案：一级预防：针对未感染的孕产妇，通过健康教育、安全行为干预等降低感染风险；二级预防：对感染孕产妇早检测、早诊断，通过规范干预（如抗病毒治疗、抗梅毒治疗、乙肝阻断）降低母婴传播风险；三级预防：对感染婴儿早发现、早治疗，减少疾病进展和死亡。2.列出HIV感染孕产妇抗病毒治疗的基本原则。答案：（1）所有HIV感染孕产妇一旦确诊，应立即启动抗病毒治疗，无需等待CD4+T淋巴细胞计数结果；（2）采用以替诺福韦（TDF）或阿巴卡韦（ABC）+拉米夫定（3TC）+依非韦伦（EFV）或多替拉韦（DTG）为基础的联合治疗方案；（3）治疗需贯穿孕期、分娩期和哺乳期（人工喂养时）；（4）定期监测病毒载量和CD4+T淋巴细胞计数，确保病毒抑制。3.梅毒感染孕产妇规范治疗的具体要求有哪些？答案：（1）首选苄星青霉素，剂量为240万U，分两侧臀部肌注，每周1次，连续3次（早期梅毒）或连续3周（晚期梅毒）；（2）孕早期发现感染应在孕12周前完成治疗，孕中晚期发现者需在孕28周前完成治疗，若治疗晚于孕28周，需在分娩前再补治1个疗程；（3）对青霉素过敏者，首选头孢曲松（1g/日，肌注或静注，连续10天），次选阿奇霉素（2g顿服，但需谨慎）；（4）治疗后需每4-6周复查血清学滴度，直至分娩。4.乙肝母婴阻断的主要措施及效果评估方法是什么？答案：主要措施：（1）对HBsAg阳性孕产妇，若HBVDNA≥2×10⁵IU/mL，建议孕24-28周启动替诺福韦（TDF）抗病毒治疗，分娩后4-6周停药（需评估肝功能）；（2）新生儿出生后12小时内（最好6小时内）接种100IUHBIG（大腿前外侧肌注）和首针乙肝疫苗（10μg，三角肌肌注）；（3）完成乙肝疫苗全程接种（0、1、6月龄）。效果评估：新生儿7-12月龄时检测HBsAg和抗-HBs，若HBsAg阴性且抗-HBs≥10mIU/mL为阻断成功；若HBsAg阳性为阻断失败。5.简述HIV感染婴儿的随访流程。答案：（1）出生后48小时内：采集血样进行HIVDNA检测（早期诊断）；（2）4-6周：重复HIVDNA检测；（3）3个月：第三次HIVDNA检测；（4）6个月：第四次HIVDNA检测（若均阴性，18个月时检测HIV抗体确认）；（5）随访期间监测生长发育、感染症状，必要时启动抗病毒治疗；（6）18个月时若HIV抗体阴性，排除感染；若阳性，结合核酸检测确诊。6.艾梅乙项目中，如何确保检测结果的准确性和保密性？答案：（1）检测机构需具备相应资质，使用国家批准的检测试剂；（2）初筛阳性者需进行重复检测和确证试验（如HIV确证试验、梅毒TPPA确证）；（3）严格遵守实验室质量控制，避免交叉污染；（4）检测结果仅告知受检者本人或其授权家属，禁止泄露给无关人员；（5）建立专用档案，信息管理符合《个人信息保护法》和《传染病防治法》要求。五、案例分析题（每题10分，共2题，合计20分）案例1：孕妇李某，28岁，孕16周首次产检。HIV抗体初筛阳性，经确证试验确诊为HIV感染；梅毒TRUST阳性（1:8），TPPA阳性；HBsAg阳性，HBVDNA检测为5×10⁶IU/mL。问题：（1）针对该孕妇，应采取哪些干预措施？（2）对其所生新生儿需进行哪些检测和干预？答案：（1）孕妇干预措施：①HIV干预：立即启动抗病毒治疗（推荐TDF+3TC+DTG方案），定期监测病毒载量（每3个月1次）和CD4+T淋巴细胞计数；②梅毒干预：立即给予苄星青霉素240万U，分两侧臀部肌注，每周1次，连续3次（早期梅毒），治疗后每4-6周复查TRUST滴度；③乙肝干预：因HBVDNA≥2×10⁵IU/mL，建议孕24-28周启动TDF抗病毒治疗，分娩后4-6周评估肝功能后停药；④分娩方式：根据HIV病毒载量（若>1000拷贝/mL，建议剖宫产；若检测不到，可阴道分娩）和产科指征决定；⑤喂养指导：指导人工喂养，避免母乳喂养。（2）新生儿干预：①出生后12小时内接种HBIG（100IU）和首针乙肝疫苗（10μg）；②HIV早期诊断：出生后48小时内、4-6周、3个月分别进行HIVDNA检测；③梅毒评估：出生时采集血样检测TRUST滴度（若≥母亲滴度的4倍，或