2026年支气管肺炎的试题及答案

支气管肺炎的试题及答案

一、选择题1.支气管肺炎最常见的病原体是（）[单选题]*A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎支原体答案：A解析：肺炎链球菌是支气管肺炎最常见的病原体，约占社区获得性肺炎的30%-50%，其致病性强且易引发典型症状。2.支气管肺炎的典型临床表现不包括（）[单选题]*A.咳嗽伴脓痰B.高热C.胸痛D.皮肤瘀斑答案：D解析：皮肤瘀斑多见于败血症或凝血功能障碍，并非支气管肺炎的典型表现，而咳嗽、高热和胸痛是常见症状。3.诊断支气管肺炎的金标准是（）[单选题]*A.胸部X线检查B.痰培养C.血常规D.肺部听诊答案：B解析：痰培养可明确病原体，是确诊支气管肺炎的金标准，而X线检查主要用于辅助诊断。4.以下哪种情况提示支气管肺炎病情危重？（）[多选题]*A.呼吸频率＞30次/分B.收缩压＜90mmHgC.血氧饱和度＜90%D.意识模糊答案：ABCD解析：呼吸急促、低血压、低氧血症及意识障碍均为重症肺炎的预警指标，需紧急干预。5.儿童支气管肺炎的首选抗生素是（）[单选题]*A.阿莫西林B.头孢曲松C.阿奇霉素D.左氧氟沙星答案：A解析：阿莫西林对肺炎链球菌和流感嗜血杆菌覆盖率高，且安全性好，是儿童轻症肺炎的首选。6.支气管肺炎患者出现胸腔积液时，最可能的病原体是（）[单选题]*A.肺炎支原体B.结核分枝杆菌C.肺炎链球菌D.病毒答案：C解析：肺炎链球菌感染易合并胸腔积液，其产生的炎症反应可导致胸膜渗出。7.以下哪项实验室检查对鉴别细菌性与病毒性支气管肺炎最有价值？（）[单选题]*A.C反应蛋白（CRP）B.白细胞计数C.降钙素原（PCT）D.血沉答案：C解析：降钙素原在细菌感染时显著升高，而病毒感染通常不引起明显变化，特异性较高。8.支气管肺炎患者需住院治疗的指征不包括（）[单选题]*A.年龄＞65岁B.合并慢性心衰C.体温38.5℃D.多肺叶浸润答案：C解析：单纯发热并非住院指征，而高龄、基础疾病及广泛肺部病变需考虑住院。9.预防支气管肺炎最有效的措施是（）[单选题]*A.接种肺炎疫苗B.定期服用抗生素C.加强锻炼D.佩戴口罩答案：A解析：肺炎链球菌疫苗和流感疫苗可显著降低高危人群的发病率，其他措施仅为辅助。10.支气管肺炎患者痰液呈铁锈色，提示病原体可能是（）[单选题]*A.肺炎克雷伯菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.军团菌答案：B解析：肺炎链球菌感染可导致肺泡内红细胞破坏，形成典型的铁锈色痰。11.以下哪种影像学表现更支持支气管肺炎而非大叶性肺炎？（）[单选题]*A.肺叶实变伴支气管充气征B.斑片状浸润影沿支气管分布C.胸腔积液D.肺不张答案：B解析：支气管肺炎多表现为支气管周围的斑片状阴影，而大叶性肺炎呈均匀实变。12.支气管肺炎患者出现气促加重，听诊闻及哮鸣音，可能的原因是（）[多选题]*A.合并哮喘发作B.气道分泌物阻塞C.气胸D.心力衰竭答案：AB解析：哮鸣音常见于气道痉挛或分泌物滞留，气胸和心衰通常表现为呼吸音减低或湿啰音。13.长期卧床患者发生支气管肺炎的主要机制是（）[单选题]*A.误吸B.免疫功能低下C.肺淤血D.气道干燥答案：A解析：卧床患者易因吞咽功能障碍导致误吸，引发吸入性肺炎。14.以下哪种抗生素对非典型病原体（如支原体）无效？（）[单选题]*A.阿奇霉素B.左氧氟沙星C.青霉素GD.多西环素答案：C解析：青霉素类对无细胞壁的支原体无效，需选用大环内酯类或四环素类。15.支气管肺炎患者出现嗜睡、定向力障碍，应首先考虑（）[单选题]*A.肺性脑病B.脑膜炎C.低钠血症D.药物副作用答案：A解析：严重缺氧或二氧化碳潴留可导致肺性脑病，表现为神经精神症状。16.婴幼儿支气管肺炎最需警惕的并发症是（）[单选题]*A.脓胸B.心力衰竭C.脑膜炎D.肺脓肿答案：B解析：婴幼儿心脏代偿能力差，肺部炎症易诱发急性心衰。17.支气管肺炎患者使用糖皮质激素的指征是（）[单选题]*A.持续高热B.严重喘息C.CRP升高D.白细胞减少答案：B解析：激素适用于炎症反应剧烈伴支气管痉挛者，但需权衡感染风险。18.以下哪项是支气管肺炎患者康复期的关键措施？（）