2026年临床医学专科能力测试真题及答案

2026年临床医学专科能力测试真题及答案考试时间：90分钟满分：100分姓名：________班级：________一、选择题（共15题，每题2分，共30分）1、心电图中代表心室肌除极过程的是

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.S-T段答案：B

解析：QRS波群代表心室肌除极过程，P波代表心房除极，T波代表心室复极，S-T段是心室复极的早期阶段。2、哮喘急性发作期，首选的药物是

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.抗组胺药

D.白三烯调节剂答案：B

解析：β2受体激动剂（如沙丁胺醇）是哮喘急性发作期首选药物，通过舒张支气管平滑肌缓解症状。3、肝脏的生理功能不包括

A.合成蛋白质

B.分解代谢废物

C.贮存糖原

D.分泌胃酸答案：D

解析：胃酸主要由胃黏膜的壁细胞分泌，肝脏不分泌胃酸。4、肾小球滤过率的主要影响因素是

A.血浆晶体渗透压

B.肾小球毛细血管血压

C.血浆胶体渗透压

D.肾小管重吸收功能答案：B

解析：肾小球毛细血管血压是肾小球滤过率的主要决定因素，它直接影响滤过动力。5、DIC最常见的临床表现是

A.出血

B.眩晕

C.呼吸困难

D.恶心呕吐答案：A

解析：DIC（弥散性血管内凝血）主要表现为广泛性出血，如皮肤瘀斑、黏膜出血等。6、下列哪种激素不属于肾上腺髓质分泌

A.去甲肾上腺素

B.血管加压素

C.肾上腺素

D.醛固酮答案：D

解析：醛固酮是肾上腺皮质分泌的激素，肾上腺髓质分泌的是儿茶酚胺类激素。7、急性肾损伤最常见的病因是

A.感染

B.肾小球肾炎

C.肾小管坏死

D.血容量不足答案：D

解析：急性肾损伤最常见的病因是血容量不足或肾灌注不足，如脱水、出血等。8、下列哪种药物属于广谱抗生素

A.青霉素

B.头孢菌素

C.阿奇霉素

D.红霉素答案：B

解析：头孢菌素类药物作为广谱抗生素，对多种细菌有抗菌活性，而青霉素主要针对革兰氏阳性菌。9、胃癌最常发生的部位是

A.胃体

B.胃窦

C.胃底

D.胃贲门答案：B

解析：胃癌最常发生在胃窦部，其次是胃体、胃底和贲门。10、下列哪种情况属于生理性的血糖升高

A.饥饿

B.运动

C.睡眠

D.以上都不是答案：D

解析：生理性的血糖升高常见于进食后，饥饿和运动可能导致低血糖，睡眠无明显影响。11、心脏的正常起搏点是

A.窦房结

B.房室结

C.束支

D.浦肯野纤维答案：A

解析：窦房结是心脏的正常起搏点，负责产生心跳的起始冲动。12、下列哪种肿瘤属于良性肿瘤

A.白血病

B.肺癌

C.乳腺纤维腺瘤

D.胃癌答案：C

解析：乳腺纤维腺瘤是常见良性肿瘤，而白血病、肺癌、胃癌均为恶性肿瘤。13、胃食管反流病患者通常不会出现以下哪项症状

A.反酸

B.烧心

C.咳嗽

D.恶心呕吐答案：D

解析：胃食管反流病常见症状包括反酸、烧心和咳嗽，但恶心呕吐不是典型症状。14、常见的X线检查不包括

A.胸片

B.腹部平片

C.心电图

D.脊柱正侧位片答案：C

解析：心电图是电生理检查，不属于X线检查。15、下列哪项不是糖尿病的并发症

A.糖尿病足

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病性肝硬化答案：D

解析：糖尿病性肝硬化不是糖尿病的典型并发症，常见的并发症包括视网膜病变、足病、酮症酸中毒等。二、填空题（共10题，每题2分，共20分）16、血清钾浓度高于5.5mmol/L时称为________________。答案：高钾血症

解析：血清钾浓度高于5.5mmol/L时称为高钾血症，常见于肾功能不全、输入过多钾等。17、心电图中ST段抬高提示________________。答案：心肌缺血或心肌梗死

解析：ST段抬高常见于心肌缺血或急性心肌梗死，是心电图的重要诊断指标。18、血糖正常范围为___mmol/L。答案：3.9-6.1

解析：空腹血糖的正常范围为3.9-6.1mmol/L，超过此值可能提示糖尿病。19、肝硬化最常见的病因是________________。答案：乙型肝炎病毒感染

解析：乙型肝炎病毒感染是肝硬化最常见的病因，其次是酒精性肝病。20、人体最大的消化腺是________________。答案：肝脏

解析：肝脏是人体最大的消化腺，具有分泌胆汁、代谢等功能。21、抗生素治疗感染时，应根据________________选择药物。答案：病原体种类

解析：抗生素的选择应基于病原体的种类和药敏试验结果，以提高治疗效果。22、呼吸系统疾病中，________________是最常见的致死原因。答案：肺癌

解析：肺癌是呼吸系统疾病中最常见的致死原因，尤其在吸烟者中多见。23、常见的过敏反应中，________________是最严重的类型。答案：过敏性休克

解析：过敏性休克是严重的I型超敏反应，可能导致呼吸循环衰竭。24、下列药物中，属于镇静催眠药的是________________。答案：地西泮

解析：地西泮是苯二氮䓬类药物，用于抗焦虑和镇静催眠。25、由于肠道菌群失衡引起的腹泻称为________________。答案：菌群失调性腹泻

解析：肠道菌群失衡可导致菌群失调性腹泻，常见于抗生素使用后。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）26、简述心电图中Q波形成的意义。答案：Q波形成表示心室肌的除极过程，若Q波异常加深或增宽，可能提示心肌梗死或心肌坏死。

解析：Q波在心电图中是QRS波群的起始部分，反映心室肌的除极。异常的Q波提示心肌损伤或坏死。27、简述糖尿病酮症酸中毒的临床表现。答案：糖尿病酮症酸中毒的临床表现为高血糖、酮体阳性、脱水、意识障碍、呼吸深快伴有烂苹果味。

解析：酮症酸中毒是糖尿病急性并发症，表现包括代谢性酸中毒、高血糖、脱水、意识改变等。28、简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状。答案：慢性阻塞性肺疾病的主要症状包括慢性咳嗽、咳痰、气短、活动后呼吸困难加重等。

解析：COPD是气道阻塞性疾病，主要表现为气流受限，通常以慢性咳嗽、咳痰和进行性气短为特征。29、简述肾功能不全的分型。答案：肾功能不全分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。

解析：肾功能不全分为急性和慢性两类，根据病因和病程不同分为不同类型。30、简述蓝光治疗新生儿黄疸的原理。答案：蓝光治疗通过促进胆红素的光解作用，使其转化为水溶性物质，便于排出体外。

解析：蓝光治疗是利用波长450-490nm的蓝光照射新生儿皮肤，使未结合胆红素转化为水溶性异构体，促进排泄。四、综合题（共2题，每题10分，共20分）31、患者男性，45岁，因胃癌于手术前出现严重的低钾血症，请分析可能的原因并提出治疗措施。答案：可能的原因：长期禁食、呕吐、利尿剂使用；治疗措施包括监测血钾水平、补钾、纠正酸碱失衡、营养支持。

解析：胃癌患者术前出现低钾可能与呕吐、禁食、肠液丢失或利尿剂使用有关。治疗需及时补钾，同时注意纠正代谢紊乱，保证术前营养状态。32、患者女性，30岁，患糖尿病，现出现发热、咳嗽、胸痛等