社区健康师制度规范

PAGE社区健康师制度规范一、总则（一）目的为加强社区健康服务管理，规范社区健康师行为，提高社区居民健康水平，依据国家相关法律法规及行业标准，制定本制度规范。（二）适用范围本制度规范适用于在本社区健康服务体系中从事健康指导、健康管理等相关工作的社区健康师。（三）基本原则1.以人为本原则始终将社区居民的健康需求放在首位，提供个性化、全方位的健康服务。2.科学规范原则依据科学的医学知识和方法，严格按照行业标准开展工作，确保服务质量。3.公平公正原则对待所有社区居民一视同仁，公平分配健康资源，公正处理健康问题。4.持续发展原则不断提升社区健康师的专业素养和服务能力，推动社区健康服务事业持续进步。二、社区健康师任职资格与职责（一）任职资格1.具有医学、护理学、公共卫生等相关专业大专及以上学历。2.取得国家认可的健康管理师、心理咨询师等相关职业资格证书。3.具备良好的职业道德和沟通能力，身体健康，能胜任社区健康服务工作。（二）职责1.健康档案管理为社区居民建立、更新和维护个人健康档案，记录基本健康信息、疾病史、体检结果等。2.健康监测与评估运用专业设备和方法，对社区居民进行定期健康监测，如血压、血糖、血脂等指标检测，并进行健康风险评估，制定个性化的健康管理方案。3.健康指导与干预根据居民健康状况，提供饮食、运动、心理等方面的健康指导，开展健康干预措施，如指导慢性病患者合理用药、督促运动锻炼等。4.健康教育宣传组织开展各类健康教育活动，如健康讲座、主题宣传等，普及健康知识，提高居民健康意识。5.协助医疗服务协助社区居民预约就诊、转诊等，配合医疗机构做好社区居民的疾病诊治和康复工作。6.信息收集与反馈收集社区居民对健康服务的意见和建议，及时反馈给相关部门，不断改进服务质量。三、工作流程与规范（一）健康档案建立流程1.预约登记社区居民通过电话、网络或现场等方式预约建立健康档案，社区健康师记录预约信息。2.首次见面与居民进行首次见面沟通，了解基本健康状况、生活习惯、家族病史等信息。3.信息采集按照规范表格，详细采集居民的个人基本信息、健康体检信息、疾病史等内容。4.信息录入将采集到的信息准确录入健康档案管理系统，并进行审核。5.档案归档审核无误后，将健康档案进行分类归档，妥善保存。（二）健康监测流程1.制定计划根据居民健康状况和需求，制定个性化的健康监测计划，明确监测项目、时间间隔等。2.通知居民提前通知居民健康监测的时间、地点和注意事项。3.现场监测按照规范操作流程，使用合格的设备对居民进行各项健康指标监测。4.结果记录与分析准确记录监测结果，进行数据分析，评估居民健康状况变化。5.反馈与建议及时向居民反馈监测结果，针对异常情况提出合理的健康建议。（三）健康指导流程1.需求评估了解居民健康问题和需求，评估其健康知识水平和行为习惯。2.制定方案根据评估结果，制定针对性的健康指导方案，明确指导内容和目标。3.实施指导通过面对面交流、发放宣传资料、线上指导等方式，向居民传授健康知识和技能。4.跟踪随访定期跟踪居民健康指导方案的执行情况，及时调整指导内容。5.效果评估对居民健康状况改善情况进行评估，总结健康指导效果。（四）健康教育宣传流程1.主题策划根据社区居民健康需求和季节特点，策划健康教育宣传主题。2.内容准备收集、整理相关健康知识资料，制作宣传课件、宣传海报等。3.活动组织确定活动时间、地点和参与人员，组织开展健康教育宣传活动。4.现场实施通过讲座、演示、互动等形式，向居民宣传健康知识，解答疑问。5.效果评估收集居民对健康教育宣传活动的反馈意见，评估活动效果，为后续活动改进提供依据。四、培训与考核（一）培训1.定期组织内部培训由资深社区健康师或邀请专家进行专业知识、技能培训，内容包括医学基础知识、健康管理方法、沟通技巧等。2.参加外部培训鼓励社区健康师参加行业内的各类培训课程、学术会议等，及时了解最新的健康服务理念和技术。3.在线学习平台建立在线学习平台，提供丰富的学习资源，方便社区健康师随时进行自主学习。（二）考核1.定期业务考核每季度对社区健康师的工作业绩、专业知识掌握情况等进行考核，考核内容包括健康档案管理质量、健康指导效果、健康教育宣传参与度等。2.年度综合考核每年年底进行年度综合考核，全面评估社区健康师的工作表现，考核结果与绩效挂钩。3.考核结果应用对考核优秀的社区健康师给予表彰和奖励，对考核不达标者进行补考或相应的培训辅导，连续两次考核不达标者，按照相关规定进行处理。五、监督与管理（一）内部监督1.成立监督小组由社区健康服务部门负责人、资深健康师等组成监督小组，定期对社区健康师的工作进行检查。2.工作记录检查检查健康档案建立、健康监测、健康指导等工作记录是否完整、准确、规范。3.服务质量抽查通过电话回访、现场询问等方式，抽查社区居民对健康师服务质量的满意度。（二）外部监督1.接受行业监管主动接受卫生健康行政部门、行业协会等的监管，按照要求报送工作情况和相关数据。2.社会监督设立举报电话和邮箱，接受社区居民及社会各界的监督举报，对举报内容及时进行调查处理。（三）违规处理1.警告对于首次出现轻微违规行为的社区健康师，给予警告，责令其立即改正。2.暂停工作对于多次违规或违规行为严重的社区健康师，暂停其工作，进行集中培训和整改，整改合格后方可恢复工作。3.解除聘用对于情节恶劣、造成严重后果的社区健康师，解除聘用关系，并依法追究其相关责任。六、薪酬与福利（一）薪酬体系1.基本工资根据社区健康师的学历、职称、工作经验等确定基本工资水平。2.绩效工资根据工作业绩考核结果发放绩效工资，包括健康档案管理数量与质量、健康指导效果、健康教育宣传成果等方面的考核指标。3.奖励工资对在工作中表现突出、获得表彰奖励或取得显著工作成效的社区健康师，发放奖励工资。（二）福利保障1.社会保险按照国家规定为社区健康师缴纳养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。2.带薪年假根据工作年限，给予社区健康师相应天数的带薪年假。3.培训机会提供丰富的培训机会，支持社区健康师提升专业技能和职业发展。4.职业发展规划为社区