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文档简介

医生排班制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国劳动合同法》等相关国家法律法规,参照《医疗机构管理条例》《医务人员医德规范》等行业准则,结合集团母公司关于人力资源管理的统一规定,以及公司为规范医疗服务秩序、保障患者安全、防控运营风险的内部管理需求,制定本制度。制度旨在明确医生排班管理的原则、职责、流程及监督机制,确保排班工作科学合理、合规合法,满足医疗服务连续性和应急响应要求,维护患者及员工合法权益。第二条本制度适用于公司总部及下属各级医疗机构、门诊部、专科医院等所有设有医生岗位的部门及全体执业医师、执业助理医师、住院医师及参与临床工作的专科医师。适用场景包括日常门诊、住院管理、手术安排、值班轮转、节假日调休等所有涉及医生工作时间分配与安排的业务场景。第三条本制度下列术语含义如下:(一)XX专项管理:指公司针对医生排班管理建立的全流程、系统性管控体系,包括制度制定、风险识别、执行监督、考核改进等环节,旨在实现排班工作标准化、规范化、风险可控化。(二)XX风险:指因排班不合理导致的医疗服务中断、医疗差错、医患冲突、人力资源浪费、员工职业倦怠或违规操作等潜在危害事件。(三)XX合规:指医生排班工作符合国家法律法规、行业规范、公司制度及伦理要求,确保排班行为的合法性、合理性及可追溯性。第四条医生排班管理遵循以下核心原则:(一)全面覆盖:排班范围覆盖所有临床、医技科室及辅助岗位,确保医疗服务各环节有人值守;(二)责任到人:明确各级管理主体及执行岗位的职责权限,建立可追溯的责任链条;(三)风险导向:重点防控排班引发的医疗安全、人力资源、运营效率等风险,优先保障患者需求;(四)持续改进:根据业务变化、法规更新及管理实践,定期评估并优化排班制度。第二章管理组织机构与职责第五条公司法定代表人对公司医生排班管理工作负总责,确保制度符合国家及行业要求并有效执行;分管医疗事务的负责人为直接责任人,负责组织落实、监督考核及重大事项决策。第六条公司设立医生排班管理领导小组(以下简称“领导小组”),由分管医疗事务的负责人担任组长,人力资源部、医务部、护理部、质量控制部等部门负责人担任成员。领导小组职能包括:统筹全院排班工作规划、协调跨部门资源、审批重大排班方案、监督制度执行效果及争议处理。第七条公司人力资源部为医生排班管理牵头部门,主要职责包括:(一)制定、修订并发布排班管理制度及操作细则;(二)建立排班信息管理系统,汇总各科室需求并生成初步排班计划;(三)组织定期排班合规性检查,收集反馈并推动流程优化;(四)开展全员排班规则培训,提升员工理解与配合度。第八条医务部为医生排班管理专责部门,主要职责包括:(一)审核各科室排班方案的医疗合理性,如手术量、病区人数、值班医师资质等;(二)制定应急排班预案,指导科室处理突发人员缺岗或超负荷工作情况;(三)参与医疗纠纷中排班问题的调查,提出管理改进建议。第九条各临床科室及门诊部为医生排班业务部门,主要职责包括:(一)根据科室业务量、医师资质及患者需求,提交排班需求清单;(二)落实领导小组审批后的排班计划,做好内部沟通与调整;(三)记录排班执行情况,及时上报异常事件或管理需求。第十条各级医师为排班执行岗位,承担以下责任:(一)签署《岗位合规承诺书》,保证按规定出勤,不擅自替班或调班;(二)通过系统或台账实时反馈排班异议,配合人力资源部与科室调解;(三)对排班引发的医疗安全风险(如疲劳值班)有主动上报义务。第三章专项管理重点内容与要求第十一条排班周期与频率管理:医生排班以月为单位编制,原则上提前两周发布;特殊科室(如急诊、重症监护)需增加周度微调机制,确保人员储备。第十二条工作量均衡分配:各科室排班需综合考虑医师年资、手术权限、门诊量、值班频次等因素,避免单一医师长期承担超负荷任务;人力资源部每月审核各科排班负荷系数,超阈值需报领导小组调整。第十三条资质匹配性管理:值班医师资质必须符合《执业医师法》及医院相关规定,如新生儿科必须安排具备新生儿复苏资格的医师;人力资源部每季度抽查排班资质记录,不合格者需重新培训。第十四条节假日排班管理:法定节假日排班需至少提前一个月确定,优先保障患者需求;医师连续值班时间不超过24小时,必要时需配备辅助人员。第十五条紧急情况预案管理:制定《值班医师临时调岗手册》,明确人员短缺时的替补顺序、通知流程及审批权限;医务部定期组织应急排班演练,考核科室响应速度。第十六条加班管理:实行加班审批制度,医师超标准工作需科室负责人签字、人力资源部备案;公司按劳动法足额支付加班费或安排调休。第十七条医患沟通保障:排班需预留足够门诊及咨询时间,各科室每日公布当日值班医师联系方式;禁止因排班冲突拒绝合理检查或手术请求。第十八条轮岗与进修管理:医师轮转或进修期间,原科室需明确其值班权责边界;人力资源部建立轮岗排班衔接机制,避免管理真空。第十九条禁止性行为管理:严禁医师以“排班冲突”为由拒绝救治急危患者;禁止科室负责人利用排班权谋取私利(如设置“关系岗”);一经查实,按《员工手册》严肃处理。第四章专项管理运行机制第二十条制度动态更新机制:人力资源部每年结合法规变化(如《医疗纠纷预防和处理条例》)及医院业务拓展(如开设新专科),修订排班条款;修订后需经医务部、质量控制部联合论证。第二十一条风险识别预警机制:人力资源部每月联合医务部分析排班数据,识别三类风险:(一)医疗安全风险:如某科室连续三周出现医师超值班时限;(二)人力资源风险:如医师离职率超行业均值且与排班不满直接相关;(三)运营效率风险:如某时段门诊排队超两小时与医师不足有关;发现风险需立即发布预警通知,限期整改。第二十二条合规审查机制:将排班合规性嵌入以下关键节点:(一)新员工入职前签订排班承诺书;(二)科室提交排班计划时附医师工作量统计表;(三)重大手术安排需医务部联合人力资源部双签确认;规定“未经合规审查的排班方案一律无效”。第二十三条风险应对机制:按风险等级划分处置措施:(一)一般风险(如个别医师偶尔超时):科室内部调整,人力资源部记录备案;(二)重大风险(如急诊科医师集体投诉排班不公):领导小组成立专项调查组,48小时内完成事实认定及临时调配方案;明确应急流程中的责任协同(医务部协调医疗资源、人力资源部协调人力调配)。第二十四条责任追究机制:建立违规情形与处罚标准对照表:(一)医师违反排班规定擅自离岗:取消当月绩效奖金,屡次发生解除劳动合同;(二)科室负责人强制医师排班:通报批评,并追究管理责任;处罚决定需经人力资源部与工会联合签署。第二十五条评估改进机制:每季度开展排班满意度问卷调查(医师、患者双轨),结合系统数据分析管理漏洞;评估结果作为科室年度考核关键指标,不合格科室需提交改进计划。第五章专项管理保障措施第二十六条组织保障:公司每半年召开一次“医生排班管理专项会议”,由法定代表人主持,听取各部门汇报并协调资源;设立“排班争议调解委员会”,由人力资源部、医务部、护理部各指派一名代表。第二十七条考核激励机制:将排班合规率纳入部门年度考核指标,权重不低于10%;对医师个人,将“服从排班安排率”与年度评优、职称晋升挂钩,具体细则见《绩效考核管理办法》。第二十八条培训宣传机制:(一)管理层培训:每年2月组织分管领导学习最新劳动法规及医院排班制度;(二)一线培训:新入职医师岗前培训中必须包含《排班管理实务》模块;(三)文化宣传:在医院官网、内部OA发布《医生排班十项红线》、典型案例警示等内容。第二十九条信息化支撑:引入“智能排班系统”,具备以下功能:(一)自动生成基础排班方案,支持手工调整;(二)实时监控医师工作时长,超阈值自动预警;(三)数据接口对接电子病历系统,分析排班对医疗质量的影响。第三十条文化建设:(一)编制《医生排班合规手册》,涵盖制度全文及操作案例;(二)医师签署《排班承诺书》后存入个人档案;(三)设立“排班服务日”,由人力资源部专员解答员工疑问。第三十一条报告制度:建立日报、月报、年报三级汇报体系:(一)日报:值班医师需在系统提交当日工作日志;(二)月报:各科室汇总排班执行偏差及改进需求;(三)年报:人力资源部提交全院排班管理总结

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