2025年高级护师儿科护理技能考核试卷

2025年高级护师儿科护理技能考核试卷考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2025年高级护师儿科护理技能考核试卷考核对象：高级护师（儿科方向）题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.儿科患者静脉输液时，首选头皮静脉，因其血管细小且不易损伤。2.小儿腹泻时，口服补液盐（ORS）应少量多次饮用，避免一次性大量饮用导致呕吐。3.儿科患者发热时，物理降温优于药物降温，尤其是高热患者。4.1岁以内婴儿的体重约为出生体重的3倍。5.儿科护理中，评估患儿疼痛程度时，可使用FLACC疼痛评估量表。6.小儿肺炎时，呼吸频率超过50次/分钟，提示病情严重。7.儿科患者静脉补钾时，必须稀释后缓慢滴注，严禁直接推注。8.婴幼儿喂养时，母乳喂养的婴儿每日需添加4次辅食。9.儿科患者皮肤护理时，应避免使用酒精擦拭，以免损伤皮肤。10.儿科患者出院指导时，家长需掌握正确的药物喂服方法，如“三查七对”。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种情况不适合使用口服补液盐（ORS）？（）A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水伴循环衰竭D.慢性腹泻E.急性呕吐2.儿科患者发热时，体温38.5℃以下首选的降温措施是？（）A.口服退热药B.额头贴退热贴C.温水擦浴D.冷盐水灌肠E.肌肉注射退热药3.小儿肺炎时，以下哪种体征提示病情加重？（）A.呼吸频率减慢B.咳嗽减轻C.发绀加重D.体温下降E.精神状态改善4.儿科患者静脉输液时，首选的穿刺部位是？（）A.手背静脉B.足背静脉C.头皮静脉D.肘正中静脉E.腕部静脉5.婴幼儿喂养时，以下哪种食物不适合6个月以内婴儿？（）A.母乳B.牛奶C.米糊D.蛋黄E.菜泥6.儿科患者疼痛评估时，以下哪种量表适用于新生儿？（）A.NRS疼痛评分B.VAS疼痛评分C.FLACC疼痛评分D.BPI疼痛评分E.PQRST疼痛评分7.小儿腹泻时，以下哪种情况需立即就医？（）A.大便次数增多B.轻度脱水C.颜色发绿D.体温正常E.食欲下降8.儿科患者静脉补钾时，以下哪种做法是错误的？（）A.稀释后缓慢滴注B.浓度不超过40mmol/LC.避免夜间补钾D.直接推注E.监测肾功能9.儿科患者皮肤护理时，以下哪种消毒剂禁用于婴幼儿？（）A.75%酒精B.碘伏C.生理盐水D.氯己定E.乙醚10.儿科患者出院指导时，以下哪种药物喂服方法是错误的？（）A.使用量杯量取药物B.将药物研碎混入食物C.直接将药物放在舌面上D.用温水送服E.避免空腹喂药三、多选题（每题2分，共20分）1.儿科患者静脉输液时，以下哪些情况需警惕输液反应？（）A.发热寒战B.呼吸急促C.静脉炎D.皮肤瘙痒E.血压下降2.小儿肺炎时，以下哪些体征提示病情好转？（）A.呼吸频率减慢B.发绀减轻C.体温正常D.精神状态改善E.咳嗽加重3.婴幼儿喂养时，以下哪些食物适合作为辅食添加？（）A.米糊B.蛋黄C.菜泥D.牛奶E.面条4.儿科患者疼痛评估时，以下哪些量表适用于不同年龄段？（）A.FLACC（婴幼儿）B.NRS（青少年）C.VAS（成人）D.BPI（慢性疼痛）E.PQRST（急性疼痛）5.小儿腹泻时，以下哪些情况需加强补液？（）A.大便次数增多B.皮肤弹性差C.尿量减少D.体温升高E.食欲下降6.儿科患者静脉补钾时，以下哪些注意事项是正确的？（）A.稀释后缓慢滴注B.浓度不超过40mmol/LC.避免夜间补钾D.直接推注E.监测肾功能7.儿科患者皮肤护理时，以下哪些措施可预防压疮？（）A.定时翻身B.保持皮肤干燥C.使用气垫床D.涂抹保湿霜E.避免长时间压迫8.儿科患者出院指导时，以下哪些内容需向家长说明？（）A.药物喂服方法B.营养支持C.疾病监测D.何时就医E.辅食添加9.小儿肺炎时，以下哪些情况需警惕并发症？（）A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.脓毒症D.肺不张E.体温正常10.婴幼儿喂养时，以下哪些食物可能导致过敏？（）A.牛奶B.鸡蛋C.花生D.海鲜E.米糊四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患儿，男，1岁，因“发热、咳嗽3天”入院。体温38.5℃～39℃，呼吸频率50次/分钟，精神状态尚可，食欲下降。查体：咽部充血，双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音。诊断为“小儿肺炎”。护士需进行哪些护理措施？案例2：患儿，女，6个月，因“腹泻、脱水”入院。大便每日10余次，呈蛋花汤样，尿量明显减少，皮肤弹性差。诊断为“小儿腹泻伴中度脱水”。护士需如何进行补液治疗？案例3：患儿，男，3岁，因“头皮静脉输液后出现局部红肿、疼痛”入院。护士需如何处理并预防类似情况发生？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述儿科患者疼痛评估的常用方法及其适用范围。2.结合临床实际，论述儿科患者静脉输液时如何预防输液反应。---标准答案及解析一、判断题1.×（首选头皮静脉，但需避免频繁穿刺，首选部位应根据血管条件选择。）2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×（母乳喂养的婴儿6个月后逐渐添加辅食。）9.√10.√二、单选题1.C2.B3.C4.C5.B6.C7.B8.D9.A10.C三、多选题1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D3.A,B,C,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,C,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D10.A,B,C,D四、案例分析案例1：护士需采取以下措施：1.密切监测体温、呼吸频率、精神状态及血氧饱和度。2.保持呼吸道通畅，必要时吸痰。3.遵医嘱给予抗感染、退热治疗。4.加强口腔护理，预防口腔感染。5.鼓励少量多次饮水，防止脱水。6.做好家长健康宣教，指导居家护理。案例2：护士需采取以下措施：1.遵医嘱给予口服补液盐（ORS）或静脉补液。2.快速建立静脉通路，确保补液速度。3.密切监测生命体征、尿量及皮肤弹性。4.鼓励少量多次喂水，防止呕吐。5.注意饮食调整，避免刺激性食物。案例3：护士需采取以下措施：1.局部红肿处用50%硫酸镁湿敷，抬高患肢。2.避免在同一部位反复穿刺，选择其他血管。3.加强无菌操作，预防感染。4.告知患者及家属避免揉搓穿刺部位。五、论述题1.儿科患者疼痛评估的常用方法及其适用范围儿科患者疼痛评估方法主要包括：-FLACC疼痛评分：适用于新生儿至3岁婴幼儿，评估面部表情、肢体活动、哭声、肤色四项指标。-NRS疼痛评分：适用于3岁以上儿童及青少年，采用0-10数字评分法。-VAS疼痛评分：适用于3岁以上儿童及青少年，使用标尺评估疼痛程度。-BPI疼痛评分：适用于慢性疼痛患者，评估疼痛强度、对生活的影响等。适用范围需根据患者年龄、认知能力选择，确保评估结果准确。2.儿科患者静脉输液时如何预