2026年全科医师资格考试报名系统试题冲刺卷

2026年全科医师资格考试报名系统试题冲刺卷考试时长：120分钟满分：100分考核对象：全科医学专业考生题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-多选题（20分）-案例分析（18分）-论述题（22分）总分：100分---一、判断题（共10题，每题2分，总分20分）1.全科医师在接诊过程中，首次问诊应遵循“开放式-封闭式”提问顺序。2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期治疗的首选药物是β2受体激动剂。3.2型糖尿病患者合并肾功能不全时，应优先选择格列美脲作为降糖药物。4.儿童生长发育监测中，身长（高）的测量方法适用于1岁以上儿童。5.腰椎间盘突出症患者的“直腿抬高试验”阳性提示神经根受压。6.心电图（ECG）中，ST段抬高是急性心肌梗死诊断的确定性指标。7.脱水患者补液时，应优先使用等渗盐水（0.9%NaCl）。8.妊娠期高血压疾病中，子痫前期的血压标准为≥140/90mmHg。9.肺癌筛查中，低剂量螺旋CT的推荐频率为每年1次。10.药物妊娠期安全性分类中，A类药物指在动物和人类研究中均无致畸作用。二、单选题（共10题，每题2分，总分20分）1.以下哪项不属于全科医师“四诊合参”的范畴？A.望闻问切B.实验室检查C.影像学检查D.病理活检2.诊断糖尿病酮症酸中毒（DKA）时，最具特征性的实验室指标是：A.血糖≥11.1mmol/LB.血酮体≥3.0mmol/LC.血pH＜7.3D.尿酮体阳性3.1岁婴儿的预期体重增长值为：A.每月增加0.5kgB.每月增加1.0kgC.每月增加1.5kgD.每月增加2.0kg4.腰椎间盘突出症保守治疗的首选方法是：A.立即手术B.卧床休息+牵引C.口服止痛药D.理疗5.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证包括：A.近3个月有脑卒中史B.血压≥180/110mmHgC.出血时间延长D.以上都是6.2型糖尿病患者控制血糖的“五驾马车”不包括：A.饮食管理B.运动疗法C.药物治疗D.心理干预7.妊娠期高血压疾病中，重度子痫前期的诊断标准是：A.血压≥140/90mmHg+蛋白尿B.血压≥160/110mmHg+抽搐C.血压≥140/90mmHg+抽搐D.血压≥160/110mmHg+蛋白尿8.肺癌的早期筛查首选影像学检查方法是：A.胸片B.胸部CTC.PET-CTD.超声检查9.药物妊娠期安全性分类中，C类药物的定义是：A.动物实验证明致畸，人类无证据B.人类和动物实验均无证据C.动物实验无证据，人类无证据D.动物实验证明致畸，人类有证据10.全科医师在处理慢性病患者时，最重要的原则是：A.尽快转诊专科B.强调药物治疗C.建立长期随访关系D.忽略生活方式干预三、多选题（共10题，每题2分，总分20分）1.全科医师接诊高血压患者时，需评估的指标包括：A.血压水平B.心率C.体重指数（BMI）D.糖尿病史2.2型糖尿病患者的并发症包括：A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.心力衰竭3.儿童生长发育的常用评估指标有：A.身高B.体重C.头围D.青春期发育程度4.腰椎间盘突出症的非手术治疗方法包括：A.药物治疗B.牵引治疗C.理疗D.手术治疗5.急性心肌梗死溶栓治疗的适应证包括：A.发病时间＜12小时B.ST段抬高型心梗C.溶栓前未使用抗凝药D.年龄＞75岁6.妊娠期高血压疾病的分类包括：A.妊娠期高血压B.子痫前期轻度C.子痫前期重度D.蛋白尿7.肺癌的常见症状包括：A.持续性咳嗽B.咳血C.胸痛D.消瘦8.药物妊娠期安全性分类中，B类药物的定义是：A.动物实验证明致畸，人类无证据B.人类和动物实验均无证据C.动物实验无证据，人类无证据D.动物实验证明致畸，人类有证据9.全科医师在处理慢性病患者时，需考虑的因素包括：A.患者依从性B.社会经济状况C.并发症风险D.药物相互作用10.全科医师的“三基”包括：A.基本理论B.基本知识C.基本技能D.基本素质四、案例分析（共3题，每题6分，总分18分）案例1（6分）：患者，女，35岁，已婚，因“反复头痛、视物模糊3天”就诊。既往有“高血压病史2年”，血压控制不稳定。查体：BP170/110mmHg，尿蛋白（+），眼底检查可见动静脉交叉压迹。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）应立即采取哪些治疗措施？案例2（6分）：患者，男，45岁，吸烟史20年，因“突发胸痛2小时”就诊。查体：BP120/80mmHg，心率110次/分，律齐，双肺呼吸音清晰，心电图示ST段抬高。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）溶栓治疗的禁忌证有哪些？案例3（6分）：患者，女，28岁，孕32周，因“水肿、血压升高1周”就诊。查体：BP150/95mmHg，尿蛋白（+），无抽搐。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）如何预防子痫的发生？五、论述题（共2题，每题11分，总分22分）1.论述全科医师在慢性病管理中的核心作用。（11分）2.结合实际案例，分析全科医师如何进行合理用药。（11分）---标准答案及解析一、判断题1.×（首次问诊应遵循“封闭式-开放式”提问顺序，先获取基本信息再深入细节。）2.×（COPD稳定期首选支气管扩张剂，如沙丁胺醇。）3.×（肾功能不全者禁用格列美脲，易引起高钾血症。）4.√5.√6.×（ST段抬高是疑似诊断，需结合其他指标确认。）7.√8.√9.√10.×（A类药物仅限于人类研究无致畸证据。）二、单选题1.D2.B3.B4.B5.D6.D7.B8.B9.A10.C三、多选题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABC5.AB6.ABC7.ABCD8.A9.ABCD10.ABCD四、案例分析案例1（6分）：（1）诊断：子痫前期重度。（2）措施：降压（首选拉贝洛尔）、解痉（硫酸镁）、扩容、必要时紧急剖宫产。案例2（6分）：（1）诊断：急性ST段抬高型心肌梗死。（2）禁忌证：近期出血、活动性溃疡、脑血管病、妊娠等。案例3（6分）：（1）诊断：子痫前期轻度。（2）预防：硫酸镁、低盐饮食、密切监测血压及胎心。五、论述题1.全科医师在慢性病管理中的核心作用。（11分）答：（1）长期随访与管理：慢性病需终身管理，全科医师通过定期复诊、健康教育，提高患者依从性。（2）综合评估：结合患者生理、心理、社会因素，制定个体化方案。（3）多系统协调：与专科、社区机构联动，避免过度医疗。（4）健康促进：通过生活方式干预，降低并发症风险。（5）资源整合：利用家庭医生签约服务，提供连续性照护。2.全科医师如何进行合理用药。（11分）答：（1）评估病情：明确诊断，排除禁忌证（如肝肾功能不全）。（2）选择药物：优先一线药物（如高血压用ACEI），避免联合用药冲突。（3）剂量调整：根据年龄、