诊所防疫制度规范标准

PAGE诊所防疫制度规范标准一、总则1.目的为有效预防、控制和应对诊所内可能出现的传染病疫情，保障患者、医护人员及其他工作人员的身体健康和生命安全，维护诊所正常医疗秩序，依据相关法律法规及行业标准，制定本防疫制度规范标准。2.适用范围本制度适用于本诊所全体工作人员及所有进入诊所的患者、家属及其他人员。3.制定依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规以及医疗卫生行业相关防疫标准制定。二、人员管理1.健康监测诊所工作人员每日上岗前需进行体温检测、健康状况询问，如实记录并报告。若出现发热（体温≥37.3℃）、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状，不得上岗，并及时就医排查。建立工作人员健康档案，记录健康状况、疫苗接种情况等信息。2.疫苗接种鼓励诊所工作人员按照国家免疫规划程序和相关要求，及时接种新冠疫苗等各类必要疫苗，以降低感染风险，保护自身及他人健康。3.培训教育定期组织全体工作人员参加防疫知识培训，培训内容包括传染病防控法律法规、疫情防控措施、个人防护技能、消毒隔离知识等，确保工作人员熟练掌握防疫要求和操作规范。新入职工作人员需进行岗前防疫专项培训，经考核合格后方可上岗。适时开展防疫应急演练，提高工作人员应对突发疫情的应急处置能力，包括疫情报告、患者分流、消毒隔离、医疗废物处理等环节的演练。三、患者管理1.预约就诊推行预约就诊制度，引导患者分时段就诊，减少人员聚集。通过电话、微信公众号、小程序等多种方式提供预约服务，告知患者就诊流程及防疫注意事项。根据诊所实际情况，合理安排每日就诊人数，避免人员过度密集。2.预检分诊在诊所入口处设置预检分诊点，安排专人负责。对所有进入诊所的人员进行体温检测、健康码查验、流行病学史询问等。若发现体温异常（≥37.3℃）、健康码为红码或黄码、有新冠肺炎相关症状及流行病学史的患者，应立即引导至临时隔离区域，做好个人防护，并按照规定流程进行报告和处置。指导患者正确佩戴口罩，保持一米以上社交距离，有序排队候诊。3.就诊过程要求患者在就诊过程中全程佩戴口罩，严格遵守一人一诊一室原则，避免交叉感染。医护人员在接触患者前后均需严格执行手卫生规范，进行洗手或手消毒。加强诊疗区域通风换气，定期对环境进行清洁消毒，保持空气清新。四、环境管理1.清洁消毒制定诊所环境清洁消毒制度，明确清洁消毒的区域、频次、方法及责任人。诊疗区域、候诊区域、检查室、治疗室、处置室、药房、收费处等每日进行清洁消毒，地面、桌面、台面等物体表面用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后用清水擦拭干净。医疗器械、设备等按照《医疗机构消毒技术规范》进行清洁消毒和灭菌，做到一人一用一消毒或灭菌。加强对公共区域如卫生间、走廊等的清洁消毒，配备足够的洗手液、卫生纸等卫生用品。定期对空调通风系统进行清洗消毒，确保空气流通和质量安全。2.医疗废物管理严格按照《医疗废物管理条例》及相关规定，对医疗废物进行分类收集、暂存和转运。医疗废物使用专用包装袋、利器盒进行收集，包装袋应符合防渗漏、防锐器穿透等要求，利器盒应密闭，防止医疗废物泄露。医疗废物暂存时间不得超过2天，及时交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处置，并做好交接记录。对医疗废物产生、收集、暂存、转运等环节进行登记，登记内容包括日期、类别、数量、去向等，登记资料至少保存3年。3.污水处理诊所应配备污水处理设施，确保医疗污水达标排放。按照相关标准和规范，对医疗污水进行消毒处理，消毒方法可采用含氯消毒剂等，确保消毒效果。定期对污水处理设施进行检查、维护和保养，保证设施正常运行，水质检测合格。五、物资管理1.防护用品储备根据诊所规模、诊疗科目、预计就诊人数等实际情况，储备充足的防护用品，包括医用外科口罩、N95口罩、防护服、护目镜、防护面屏、手套、鞋套等。建立防护用品管理制度，定期盘点库存，及时补充短缺物资，确保防护用品储备量满足30天以上满负荷运转需求。设立防护用品专用存放区域，保持存放环境清洁、干燥，避免防护用品受到污染或损坏。2.消毒用品储备储备适量的消毒用品，如含氯消毒剂、过氧乙酸、75%乙醇、碘类消毒剂等，满足日常消毒工作需要。对消毒用品的采购、储存、使用等环节进行严格管理，确保消毒用品质量合格、有效期内使用。定期检查消毒用品的库存情况，及时更新过期或变质的消毒用品。3.其他物资储备储备必要的急救药品、设备及耗材，如退烧药（对乙酰氨基酚、布洛芬等）、止咳药、抗病毒药物、氧气袋、简易呼吸器、心电监护仪等，确保在疫情防控期间能够满足患者急救需求。根据实际情况，储备适量的生活物资，如饮用水、食品等，以应对可能出现的特殊情况。六、疫情防控措施1.病例发现与报告医护人员在诊疗过程中如发现疑似或确诊新冠肺炎病例，应立即按照规定流程进行隔离、报告。报告内容包括患者基本信息、症状、就诊时间、初步诊断等，及时向当地疾病预防控制机构和卫生健康行政部门报告，并配合做好后续调查处置工作。2.隔离措施对疑似或确诊患者应立即转移至临时隔离区域进行隔离观察，避免与其他人员接触。隔离区域应相对独立，通风良好，配备必要的防护用品、消毒设备及生活设施。安排专人负责隔离患者的护理、生活照料及心理安抚等工作，做好个人防护和消毒措施。对与疑似或确诊患者密切接触的人员进行追踪、排查和隔离医学观察，观察期限按照相关规定执行。3.终末消毒患者离开隔离区域后，对隔离区域进行终末消毒。消毒范围包括患者居住的房间、诊疗区域、使用过的医疗器械及设备等。终末消毒应严格按照《医疗机构消毒技术规范》进行，确保消毒效果彻底，防止疫情传播扩散。4.暂停营业与恢复如诊所内出现聚集性疫情或根据当地疫情防控要求，需暂停营业的，应及时发布公告，告知患者暂停营业的原因和预计恢复时间。在疫情得到有效控制后，经当地卫生健康行政部门评估同意，方可恢复正常营业。恢复营业前，应对诊所环境进行全面清洁消毒，对工作人员进行培训和考核，确保各项防疫措施落实到位。七、监督与考核1.监督检查成立诊所防疫工作监督小组，定期对诊所防疫制度执行情况进行监督检查，包括人员管理、患者管理、环境管理、物资管理、疫情防控措施等方面。监督检查可采用现场查看、查阅资料、询问工作人员及患者等方式进行，及时发现问题并督促整改。对监督检查中发现的违规行为，应及时制止并责令改正，情节严重的依法依规追究相关人员责任。2.考核评估建立诊所防疫工作考核评估机制，定期对全体工作人员的防疫工作表现进行考核评估。考核内容包括防疫知识掌握程度、制度执行情况、应急处置