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文档简介

PAGE营养科规章制度职责规范一、总则(一)目的为加强营养科管理,规范营养科工作流程,提高营养科服务质量,保障医疗安全,依据国家相关法律法规及行业标准,结合本营养科实际情况,制定本规章制度职责规范。(二)适用范围本规范适用于营养科全体工作人员,包括医生、护士、营养师、技师等。(三)基本原则1.依法执业原则:严格遵守国家法律法规,依法开展营养科各项工作。2.质量第一原则:以患者为中心,确保营养治疗和服务的质量与安全。3.科学管理原则:运用科学的管理方法和手段,提高营养科工作效率和管理水平。4.团队协作原则:加强营养科内部各岗位之间的协作与沟通,形成工作合力。二、岗位职责(一)科主任职责1.在医院领导下,全面负责营养科的医疗、教学、科研、行政管理工作。2.制定营养科工作计划和发展规划,组织实施并定期检查总结。3.负责营养科人员的聘任、考核、奖惩等工作,合理调配人力资源。4.组织开展营养科业务培训和学术交流活动,提高科室人员业务水平。5.领导营养科医疗质量管理工作,定期检查医疗质量,确保医疗安全。6.负责与医院其他科室及相关部门的沟通协调,促进营养科工作顺利开展。7.组织制定营养科各项规章制度和岗位职责,并监督执行。8.负责营养科设备、物资的管理和使用,确保设备正常运行,物资合理供应。9.积极开展科研工作,提高营养科的学术水平和科研能力。10.完成医院领导交办的其他工作任务。(二)医生职责1.负责对患者进行营养状况评估,制定个性化的营养治疗方案。2.参与临床查房,了解患者病情变化,及时调整营养治疗方案。3.负责书写营养病历,记录患者营养治疗过程和效果。4.对患者及家属进行营养知识宣教,指导患者合理饮食。5.协助营养师开展营养咨询和门诊工作。6.参与营养科科研工作,总结临床经验,撰写科研论文。7.遵守医疗职业道德,严格执行医疗规范和操作规程,确保医疗安全。8.完成上级医师交办的其他工作任务。(三)护士职责1.负责营养科病房的护理工作,包括患者的生活护理、基础护理等。2.执行医嘱,准确无误地为患者提供营养支持治疗,观察患者反应,及时报告医生。3.协助医生进行营养状况评估,参与制定营养治疗方案。4.负责营养科病房的消毒隔离工作,防止交叉感染。5.对患者及家属进行健康教育,指导患者正确使用营养支持设备和器具。6.协助营养师开展营养咨询和门诊工作。7.参与营养科科研工作,收集护理资料,总结护理经验。8.遵守护理职业道德,严格执行护理规范和操作规程,确保护理质量。9.完成护士长交办的其他工作任务。(四)营养师职责1.负责营养咨询门诊工作,为患者提供专业的营养咨询服务。2.开展营养状况评估,包括人体测量、实验室检查等,为患者制定个性化的营养治疗方案。3.参与临床营养治疗工作,指导护士正确实施营养支持治疗。4.负责营养科食谱的制定和调整,根据患者病情和营养需求,提供合理的饮食建议。5.对患者及家属进行营养知识培训,提高患者的营养意识和自我管理能力。6.参与营养科科研工作,开展营养相关课题研究,撰写科研论文。7.收集、整理和分析营养科工作数据,为科室管理提供决策依据。8.协助科主任做好营养科的质量管理工作,定期检查营养治疗效果。9.完成上级交办的其他工作任务。(五)技师职责1.负责营养科设备的操作、维护和保养,确保设备正常运行。2.按照操作规程进行营养检测和分析工作,为营养评估和治疗提供准确的数据支持。3.协助医生、护士和营养师开展工作,提供技术支持和服务。4.负责营养科试剂、耗材的管理和使用,确保物资供应充足、合理。5.参与营养科科研工作,协助开展相关实验研究。6.遵守技术操作规程,严格执行质量控制标准,确保检测结果准确可靠。7.完成上级交办的其他工作任务。三、工作流程(一)患者入院营养评估流程1.患者入院后,责任护士及时通知营养师。2.营养师接到通知后,在规定时间内对患者进行营养状况评估,评估内容包括病史采集、人体测量、实验室检查等。3.根据评估结果,营养师制定个性化的营养治疗方案,并将方案告知医生和护士。4.医生根据营养师制定的营养治疗方案,下达营养治疗医嘱。5.护士按照医嘱为患者实施营养支持治疗,并观察患者反应,及时记录。(二)营养治疗实施流程1.护士根据医嘱,准备营养支持治疗所需的设备、物资和药物。2.严格按照操作规程进行营养支持治疗,确保治疗安全、有效。3.在治疗过程中,密切观察患者的生命体征、营养状况和不良反应,及时报告医生。4.营养师定期对患者营养治疗效果进行评估,根据评估结果调整营养治疗方案。5.医生根据患者病情变化,及时调整营养治疗方案。(三)营养咨询门诊工作流程1.提前做好门诊准备工作,包括预约登记、诊室清洁等。2.患者前来咨询时,热情接待,详细询问患者的饮食、健康状况等信息。3.营养师对患者进行营养状况评估,根据评估结果提供个性化的营养建议和饮食指导。4.解答患者关于营养方面的疑问,提供营养知识宣传资料。5.对需要进一步检查或治疗的患者,及时转诊至相关科室。6.做好门诊记录,总结患者咨询情况,为科室管理和科研工作提供资料。(四)营养科会诊工作流程1.临床科室提出会诊申请,说明患者病情和营养需求。2.营养科接到会诊申请后,安排相关人员在规定时间内前往会诊。3.会诊人员对患者进行详细的营养评估,了解病情,与临床医生沟通交流。4.根据评估结果,提出营养治疗建议,并形成会诊意见。5.将会诊意见反馈给临床科室,协助临床科室实施营养治疗。6.跟踪患者营养治疗效果,及时调整会诊意见。四、医疗质量管理(一)质量目标1.营养治疗有效率达到[X]%以上。2.患者营养知识知晓率达到[X]%以上。3.营养科医疗事故发生率为零。(二)质量控制措施1.建立健全质量管理组织,成立质量控制小组,负责营养科医疗质量的监督和检查。2.制定质量管理标准和考核办法,定期对营养科工作进行质量考核。3.加强营养病历质量管理,规范病历书写格式和内容,定期进行病历质量检查。4.严格执行营养治疗操作规程,加强对营养支持治疗过程的质量控制。5.定期开展营养治疗效果评估,根据评估结果及时调整治疗方案,提高治疗效果。6.加强与临床科室的沟通协作,定期召开沟通协调会,及时解决营养治疗过程中存在的问题。(三)质量持续改进1.定期对质量管理工作进行总结分析,查找存在的问题和不足。2.根据总结分析结果,制定针对性的改进措施,持续提高营养科医疗质量。3.鼓励科室人员积极参与质量管理工作,提出合理化建议,促进质量持续改进。五、药品及物资管理(一)药品管理1.严格按照药品管理法律法规,加强营养科药品的采购、储存、使用等环节的管理。2.药品采购由专人负责,按照医院药品采购流程进行采购,确保药品质量。3.药品储存应符合药品储存条件要求,分类存放,定期盘点,确保药品数量准确、质量合格。4.严格执行药品医嘱制度,医生开具药品医嘱后,护士应认真核对,准确无误地执行医嘱。5.加强药品不良反应监测,及时报告和处理药品不良反应事件。(二)物资管理1.营养科物资包括设备、耗材、办公用品等,实行专人管理。2.物资采购应根据科室实际需求,按照医院物资采购流程进行采购,确保物资质量。3.物资入库时应进行验收,核对物资的数量、规格、型号等,确保物资符合要求。4.物资储存应分类存放,建立物资台账,定期盘点,确保物资数量准确。5.严格执行物资领用制度,使用部门或个人领用物资时应填写领用申请表,经审批后领取。6.加强物资设备的维护和保养,定期检查设备运行情况,及时维修和更新设备,确保设备正常运行。六、信息管理(一)患者信息管理1.建立健全患者营养信息档案,记录患者的基本信息、营养评估结果、营养治疗方案、治疗效果等。2.患者信息应及时、准确、完整地录入医院信息系统,实现信息共享。3.加强患者信息安全管理,严格遵守医院信息安全管理制度,防止患者信息泄露。(二)科室信息管理1.建立营养科内部信息沟通平台,加强科室人员之间的信息交流和协作。2.定期收集、整理和分析科室工作信息,包括医疗数据、科研成果、教学情况等,为科室管理提供决策依据。3.及时向上级部门和医院汇报科室工作进展情况,提交相关报表和资料。七、科研与教学管理(一)科研管理1.鼓励科室人员积极开展科研工作,提高营养科的学术水平和科研能力。2.制定科研工作计划和目标,明确科研项目负责人和参与人员。3.加强科研项目申报管理,组织科室人员认真做好科研项目申报工作,提高申报成功率。4.为科研工作提供必要的支持和保障,包括科研经费、实验设备、科研场地等。5.加强科研项目实施过程管理,定期检查项目进展情况,确保项目按计划完成。6.组织科研成果鉴定和推广应用,积极发表科研论文,提高营养科的知名度和影响力。(二)教学管理1.承担医院相关专业的营养教学任务,制定教学计划和教学大纲。2.加强教学师资队伍建设,选拔优秀的教师担任教学工作,定期组织教师培训,提高教学水平。3.采用多种教学方法和手段,如课堂讲授、案例分析、实践操作等,提高教学效果。4.加强学生实习管理,为学生提供良好的实习环境和条件,指导学生完成实习任务。5.定期对教学工作进行总结评估,及时发现问题,改进教学方法和手段,提高教学质量。八、培训与考核(一)培训计划1.根据科室人员的业务需求和发展规划,制定年度培训计划。2.培训计划应包括培训内容、培训方式、培训时间、培训师资等。3.培训内容应涵盖营养专业知识、医疗技术、法律法规、职业道德等方面。(二)培训实施1.按照培训计划组织开展培训活动,确保培训质量。2.培训方式可采用内部培训、外部培训、学术讲座、在线学习等多种形式。3.加强培训师资队伍建设,选拔具有丰富经验和专业知识的人员担任培训师资。4.鼓励科室人员积极参加各类培训活动,提高自身业务水平。(三)考核制度1.建立健全考核制度,定期对科室人员进行考核。2.考核内容包括业务能力、工作业绩、职业道德等方面。3.考核方式可采用理论考试、实践操作、工作业绩评价等多种形式。4.根据考核结果,对表现优秀的人员进行表彰和奖励,对不合格的人员进行批评教育或相应的处罚。九、职业道德与纪律要求(一)职业道德1.热爱本职工作,全心全意为患者服务,树立良好的职业道德形象。2.尊重患者的人格和权利,保护患者的隐私和秘密。3.严谨求实,精益求精,不断提高业务水平和服务质量。4.团结协作,顾全大局,积极配合医院和科室的各项工作。5.廉洁奉公,自觉抵制各种不正之风,维护医院和科室的利益。(二)纪律要求

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