放射科护理操作规范制度

PAGE放射科护理操作规范制度一、总则（一）目的为规范放射科护理操作流程，提高护理质量，保障患者安全，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于放射科全体护理人员。（三）制定依据本制度依据《医疗护理操作规范》、《放射诊疗管理规定》等相关法律法规及行业标准制定。二、护理人员职责（一）基本职责1.严格遵守国家法律法规、医院规章制度及本操作规范制度，履行护士职责。2.负责患者在放射检查过程中的护理工作，包括患者接待、检查前准备、检查过程中的协助及检查后的护理指导等。3.观察患者病情变化，及时发现并处理患者在检查过程中出现的问题，确保患者安全。4.协助医生进行放射检查操作，提供必要的护理配合，保证检查顺利进行。5.做好放射科的消毒隔离工作，防止交叉感染。6.负责放射科医疗设备的清洁、维护及简单故障的排查，及时报告设备异常情况。7.参与护理教学和科研工作，不断提高自身业务水平。（二）不同岗位职责1.接待护士在患者候诊区热情接待患者，主动询问患者病情及检查项目，引导患者至相应检查室。核对患者身份信息，包括姓名、性别、年龄、科室、病历号等，确保信息准确无误。向患者介绍放射检查的流程、注意事项及可能出现的不适，缓解患者紧张情绪。协助患者填写检查申请单，指导患者正确粘贴影像资料等。2.检查前准备护士根据检查部位和要求，指导患者做好相应的准备工作。如胸部检查需去除上衣，腹部检查需禁食禁水等。检查患者身体表面有无金属物品，如项链、耳环、胸罩、钥匙等，如有应协助患者妥善保管。对于不能配合的患者，如儿童、意识不清者等，应协助医生做好固定工作，确保检查图像质量。准备好检查所需的物品，如铅衣、防护用品、急救药品等，并确保其性能良好。3.检查中护士协助患者摆好正确的体位，确保检查部位准确对准射线中心。在检查过程中密切观察患者情况，询问患者有无不适，及时给予安慰和指导。配合医生调整设备参数，确保图像清晰显示病变。注意患者的安全，防止患者因体位变动或其他原因发生意外。如发现患者出现头晕、心慌等不适症状，应立即停止检查，采取相应急救措施。4.检查后护士协助患者整理衣物，扶患者下床，确保患者安全。再次核对患者信息，确认检查结束后，告知患者检查结果领取方式及时间。对患者进行必要的健康教育，如检查后注意休息、避免剧烈运动等。清理检查室，整理用物，将使用过的物品分类放置，以便消毒处理。三、护理操作流程规范（一）患者接待流程1.患者到达放射科候诊区，接待护士主动上前迎接，微笑询问患者需求。2.核对患者身份信息，查看检查申请单，确认检查项目及科室。3.向患者介绍放射科环境及检查流程，告知患者在候诊区等待叫号。4.对于病情较重或行动不便的患者，安排优先检查，并协助其前往检查室。（二）检查前准备流程1.根据检查部位，向患者详细说明准备要求。胸部检查：告知患者去除上衣，仅穿棉质内衣，避免穿着带有金属饰品的衣物。腹部检查：告知患者检查前禁食46小时（根据检查时间安排），禁水2小时左右，以减少胃肠道蠕动对检查结果的影响。其他特殊检查：如增强扫描等，按照相应的准备要求进行告知。增强扫描前需询问患者有无药物过敏史，签署知情同意书等。2.检查患者身体表面金属物品，协助患者取下并妥善保管。3.对于不能配合的患者，评估患者情况，采取合适的固定方法。如儿童患者可采用玩具吸引、家长协助等方式；意识不清患者需由医护人员共同固定体位。4.准备好检查所需物品，检查铅衣及防护用品是否完好，急救药品是否在有效期内。（三）检查中护理配合流程1.协助患者进入检查室，根据检查部位指导患者摆好正确体位。可通过示范、语言引导等方式帮助患者理解。胸部正位：患者站立于摄影架前，双脚分开与肩同宽，双手自然下垂，身体保持正直，双肩放松。腹部平片：患者仰卧于摄影床上，双腿伸直，双手置于身体两侧，身体保持静止。CT检查：根据扫描部位，指导患者躺在检查床上，调整体位至扫描中心对准检查部位。扫描过程中保持安静，避免身体移动。2.在检查过程中，密切观察患者情况。每隔一段时间询问患者有无不适，如出现头晕、心慌、恶心等症状，立即告知医生停止检查。3.配合医生调整设备参数，如管电压、管电流、扫描时间等，确保图像清晰显示病变。在调整参数时，注意避免误操作影响图像质量。4.注意患者的安全防护，为患者正确穿戴铅衣，遮盖非检查部位。对于特殊部位检查，如头部、眼部等，根据防护要求做好相应防护措施。（四）检查后护理流程1.检查结束后，协助患者整理衣物，扶患者下床。对于年老体弱或检查后身体不适的患者，给予适当的扶持。2.再次核对患者信息，确认检查结束无误后，告知患者检查结果领取方式及时间。一般情况下，普通X光检查结果在检查后半小时左右可领取；CT、MRI等检查结果领取时间根据医院规定告知患者。3.对患者进行健康教育，告知患者检查后注意事项。如胸部检查后避免剧烈咳嗽，腹部检查后可适当进食易消化食物等。4.清理检查室，将使用过的物品分类放置。如铅衣挂回指定位置，一次性用品放入医疗垃圾袋，其他设备及物品摆放整齐，保持检查室整洁。四、消毒隔离制度（一）环境消毒1.每日检查前对放射科检查室、候诊区等环境进行清洁消毒。地面采用湿式清扫，用含有效氯500mg/L的消毒剂拖地，每日2次。2.检查床、摄影架等设备表面用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭，每日1次。3.候诊区的桌椅、窗台等物体表面，用清洁的湿抹布擦拭，保持清洁。每周进行一次全面消毒，用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭。4.空气消毒可采用紫外线灯照射，每日上、下午各照射1小时，照射时注意人员离开房间，避免紫外线对人体造成伤害。（二）物品消毒1.铅衣使用后及时清洁，用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭表面，晾干后悬挂于通风良好的专用铅衣架上。定期对铅衣进行检测，确保防护性能良好。2.一次性医疗用品，如注射器、输液器、棉签等，使用后放入黄色医疗垃圾袋，按照医疗废物处理规定进行集中处置。3.reusableinstrumentsanddevicesusedinradiologyexaminations,suchasprobesandpositioningdevices,shallbecleanedanddisinfectedinaccordancewiththemanufacturer'sinstructions.Aftercleaning,theyshallbedisinfectedwithappropriatedisinfectants,suchas2%glutaraldehydesolutionfor2030minutesorotherdisinfectantsrecommendedbythemanufacturer.（三）人员防护1.护理人员在进行放射检查操作时，必须穿戴铅衣、铅帽、铅眼镜等防护用品，确保自身防护到位。2.严格遵守无菌操作原则，在接触患者前后均应洗手或使用速干手消毒剂进行手部消毒。3.对于疑似或确诊传染病患者的检查，护理人员应按照传染病防护要求，采取更严格的防护措施，如穿戴隔离衣、N95口罩等，并做好终末消毒工作。五、医疗设备管理与维护制度（一）设备日常管理1.放射科护理人员负责本科室医疗设备的日常清洁和保养工作。每日检查设备外观是否清洁，有无污渍、灰尘等，及时进行擦拭。2.建立设备使用登记本，详细记录设备使用时间、操作人员、设备运行情况等信息。3.定期检查设备的电源线、信号线等连接是否牢固，防止松动导致设备故障。（二）设备维护与保养1.按照设备维护保养手册的要求，定期对设备进行维护保养。如X光机的球管、探测器等部件，定期进行校准和清洁；CT设备的扫描架、滑环等部位，定期进行润滑和检查。2.对于设备出现的简单故障，护理人员应具备一定的排查和处理能力。如设备提示错误信息，可根据设备说明书进行初步判断和解决。如无法解决，应及时报告设备维修人员，并详细描述故障现象。3.协助设备维修人员进行设备维修工作，提供必要的信息和协助。在维修过程中，注意保护设备，避免因不当操作导致设备损坏加重。（三）设备故障报告与处理1.发现设备故障时，护理人员应立即停止使用该设备，并报告科室负责人。2.填写设备故障报告表，详细记录故障发生时间、设备名称、故障现象、操作人员等信息。3.设备维修人员接到报告后，应及时对设备进行维修处理。对于紧急故障，应在最短时间内到达现场进行抢修，确保设备尽快恢复正常使用。4.维修完成后，由设备维修人员填写维修记录，包括维修内容、更换部件、维修时间等信息，并由护理人员确认设备已正常运行。六、护理质量监控与持续改进（一）质量监控指标1.患者满意度：通过定期发放满意度调查问卷，了解患者对放射科护理服务的满意度，满意度应达到[X]%以上。2.护理操作规范执行率：对护理人员的各项操作规范进行检查，操作规范执行率应达到[X]%以上。3.消毒隔离合格率：定期对放射科环境、物品消毒及人员防护情况进行检查，消毒隔离合格率应达到[X]%以上。4.设备完好率：定期检查设备运行情况，设备完好率应达到[X]%以上。（二）质量监控方法1.定期检查：科室负责人每周对护理工作进行全面检查，包括护理操作流程执行情况、消毒隔离工作、设备管理等方面。2.不定期抽查：护士长不定期对护理人员的工作进行抽查，及时发现问题并督促整改。3.患者反馈：鼓励患者对护理服务提出意见和建议，通过设立意见箱、电话反馈等方式收集患者反馈信息。（三）持续改进措施1.根据质量监控结果，定期召开科室护理质量分析会，对存在的问题进行深入分析，找出原因，制定针对性的改进措施。2.对护理人员进行培训和教育，针对操作规范执行中存在的问题进行强化培训，提高护理人员的业务水平和操作技能。3.不断完善护理操作规范制度，根据法律法规、行业标准及临床实践的变化，及时修订和补充制度内容，确保制度的科学性和有效性。4.加强与其他科室的沟通与协作，借鉴先进的护理管理经验，不断提升放射科护理质量。七、培训与考核制度（一）培训计划1.根据放射科护理工作的特点和需求，制定年度培训计划。培训计划应包括培训目标、培训内容、培训时间、培训方式等。2.培训内容涵盖护理操作技能、法律法规、职业道德、沟通技巧、消毒隔离知识、设备操作与维护等方面。3.培训方式可采用集中授课、现场演示、模拟操作、案例分析、网络学习等多种形式，以提高培训效果。（二）培训实施1.按照培训计划组织开展培训工作，确保培训内容按时、按质完成培训。2.每次培训应做好记录，包括培训时间、