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文档简介

(2025年)中医学基础试题库(含参考答案)一、单项选择题(每题1分,共15分)1.下列符合“阳中之阴”时间属性的是()A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案:B2.根据五行相生规律,脾之“子”是()A.心B.肺C.肝D.肾答案:B3.《素问·灵兰秘典论》中“仓廪之官”指()A.胃B.脾C.小肠D.大肠答案:B4.具有“主升清”生理特性的脏是()A.肝B.心C.脾D.肺答案:C5.与尿液提供和排泄关系最密切的脏腑是()A.肾与膀胱B.脾与胃C.肺与大肠D.肝与胆答案:A6.下列不属于气的固摄作用的是()A.固摄血液B.固摄津液C.固摄精液D.推动脏腑答案:D7.手太阴肺经与手阳明大肠经的交接部位是()A.食指端B.拇指端C.鼻旁D.目内眦答案:A8.六淫中易致“肿疡”的病邪是()A.风邪B.寒邪C.湿邪D.火邪答案:D9.“大怒则形气绝,而血菀于上”体现的七情致病特点是()A.直接伤及内脏B.影响脏腑气机C.多发为情志病证D.影响病情转归答案:B10.下列属于“虚中夹实”病机的是()A.高热烦渴,脉洪大B.脾阳不足,水湿内停C.食积停滞,脘腹胀痛D.肝阳上亢,头目眩晕答案:B11.具有“慓疾滑利”特性的气是()A.元气B.宗气C.营气D.卫气答案:D12.“津血同源”的理论依据是()A.津能载气,血能养气B.津可化血,血可化津C.津能摄血,血能生津D.津能行血,血能行津答案:B13.称为“十二经之海”的是()A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉答案:C14.下列哪项不属于“内生五邪”()A.内风B.内寒C.内湿D.内暑答案:D15.《素问·阴阳应象大论》“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”体现的阴阳关系是()A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分,少选、错选均不得分)1.下列属于“五行相乘”的是()A.木乘土B.土乘水C.水乘火D.火乘金答案:ABD2.肝的生理功能包括()A.主疏泄B.主藏血C.主运化D.主统血答案:AB3.与呼吸运动密切相关的脏腑有()A.肺B.肾C.心D.脾答案:AB4.血的提供来源包括()A.水谷精微B.肾精C.元气D.津液答案:ABD5.湿邪的致病特点有()A.易伤阳气B.其性黏滞C.易袭阳位D.易致肿疡答案:AB6.下列属于“气机失调”的是()A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭答案:ABCD7.奇恒之腑包括()A.脑B.髓C.骨D.脉答案:ABCD8.下列属于“正治”的是()A.寒者热之B.热者寒之C.虚则补之D.实则泻之答案:ABCD9.卫气的生理功能有()A.温养全身B.防御外邪C.调节腠理D.化生血液答案:ABC10.下列关于“阴阳失调”的描述正确的是()A.阳偏胜多表现为实热证B.阴偏衰多表现为虚热证C.阳偏衰多表现为虚寒证D.阴偏胜多表现为实寒证答案:ABCD三、填空题(每空1分,共10分)1.阴阳学说的基本内容包括阴阳对立制约、互根互用、消长平衡和__________。答案:相互转化2.肾的生理特性是__________。答案:主蛰守位3.宗气的提供来源是水谷精微之气与__________。答案:自然界清气4.十二经脉的走向规律中,手三阴经__________。答案:从胸走手5.七情内伤中,“恐”易伤__________。答案:肾6.气的运动称为__________。答案:气机7.脾主统血的机理是__________。答案:脾气的固摄作用8.六淫中具有“善行而数变”特点的是__________。答案:风邪9.疾病发生的内在根据是__________。答案:正气不足10.《素问·调经论》“百病生于气也”中的“气”指__________。答案:气机失调四、名词解释(每题3分,共15分)1.整体观念:中医学认识人体自身以及人与自然、社会环境联系性和统一性的学术思想,包括人体自身的整体性、人与自然环境的统一性、人与社会环境的统一性。2.同病异治:指同一种疾病,由于发病的时间、地域不同,或所处的疾病阶段、类型不同,或患者的体质有异,故反映出的证不同,因而治疗方法也不同。3.肺主治节:指肺具有治理调节肺之呼吸及全身之气、血、津液的功能,具体表现为调节呼吸、治理气机、调节血液运行、调节津液代谢。4.痰饮:是人体水液代谢障碍所形成的病理产物,其中较稠浊者为痰,较清稀者为饮,二者常并称,可停聚于脏腑、经络、组织之间而引发多种病证。5.正胜邪退:指在疾病过程中,正气充盛,抗邪有力,或因及时治疗,邪气被逐渐驱除,疾病向好转或痊愈方向发展的一种转归。五、简答题(每题6分,共30分)1.简述脾主运化的生理功能。答:脾主运化包括运化水谷和运化水液两方面。(1)运化水谷:指脾对饮食物的消化、吸收和转输作用。饮食入胃后,经胃的腐熟,下传于小肠,脾将水谷化为精微,并将精微物质吸收转输至全身,以营养脏腑、经络、四肢百骸。(2)运化水液:指脾对水液的吸收、转输和布散作用。脾将饮食物中的水液吸收后,上输于肺,通过肺的宣发肃降,布散全身;同时脾还能防止水液在体内停滞,参与水液代谢平衡。若脾失运化,可致水谷不化、气血生化不足(如倦怠乏力、消瘦)或水湿内停(如水肿、痰饮)。2.比较风邪与寒邪的致病特点。答:(1)风邪:①轻扬开泄,易袭阳位:风性轻扬升散,易侵袭人体上部(如头面)、肌表(如汗出、恶风);②善行数变:“善行”指风邪致病病位游走不定(如行痹),“数变”指症状变化迅速(如荨麻疹);③主动:表现为动摇不定的症状(如眩晕、抽搐);④为百病之长:风邪常兼他邪合而为病(如风寒、风热),且为外邪致病的先导。(2)寒邪:①寒为阴邪,易伤阳气:寒邪侵袭,阳气被遏或损伤(如寒邪犯肺见咳嗽、痰稀;寒邪直中脾胃见脘腹冷痛);②寒性凝滞:气血遇寒则凝,不通则痛(如寒凝血瘀之头痛、肢体关节冷痛);③寒性收引:气机收敛,腠理、经络、筋脉收缩挛急(如无汗、拘急疼痛、脉紧)。3.简述气与血的关系。答:气与血是构成人体和维持生命活动的基本物质,二者关系密切,概括为“气为血之帅,血为气之母”。(1)气为血之帅:①气能生血:血液提供依赖气的推动(如脾胃之气运化水谷精微化血);②气能行血:血液运行依赖气的推动(如心气推动血行,肝气疏泄助血运行);③气能摄血:气的固摄作用可防止血液溢出脉外(如脾气统血)。(2)血为气之母:①血能载气:气依附于血而运行,血脱则气无所依,可致气脱;②血能养气:血液为气的提供和功能活动提供营养(如血足则气旺)。4.简述肝主疏泄的生理作用。答:肝主疏泄指肝具有疏通、畅达全身气机的作用,具体表现为:(1)调畅气机:促进气的升降出入有序,维持脏腑功能协调(如肺气宣降、脾气升清、胃气降浊均依赖肝的疏泄);(2)促进消化:疏泄胆汁分泌排泄(胆附于肝,胆汁助脾胃运化),并调畅脾胃气机(防止肝脾不调或肝胃不和);(3)调畅情志:气机调畅则心情舒畅,若疏泄失常,可致抑郁(疏泄不及)或急躁易怒(疏泄太过);(4)促进水液代谢:通过调畅三焦气机,协助肺、脾、肾调节水液输布;(5)调节生殖功能:女子月经周期、经量正常及男子排精均依赖肝的疏泄(如疏泄失常可致月经不调、痛经、遗精等)。5.简述“阳胜则热”与“阴胜则寒”的病机区别。答:(1)阳胜则热:指机体在疾病过程中出现阳气偏盛、机能亢奋、产热过剩的实热证病机。阳胜多因感受阳邪(如风热、暑热)或五志化火等,阳邪亢盛,耗伤阴液,但初期阴液未大伤,故以“实热”为特征,表现为壮热、面赤、烦渴、脉洪大等。(2)阴胜则寒:指机体阴邪偏盛、机能抑制、产热不足的实寒证病机。阴胜多因感受阴邪(如寒邪、湿邪)或过食生冷,阴邪亢盛,损伤阳气,但初期阳气未大虚,故以“实寒”为特征,表现为形寒肢冷、脘腹冷痛、口淡不渴、脉紧等。二者区别在于:阳胜为实热证,病性属热;阴胜为实寒证,病性属寒;前者以阳邪亢盛为主,后者以阴邪亢盛为主。六、论述题(每题10分,共20分)1.结合《素问·阴阳应象大论》“治病必求于本”,论述中医辨证论治的核心思想。答:《素问·阴阳应象大论》提出“治病必求于本”,即治疗疾病需寻求疾病的本质。中医辨证论治的核心思想正是通过“辨证”明确疾病本质(证),进而“论治”针对本质制定治疗方案,体现了“求本”的原则。(1)“辨证”是通过四诊收集症状、体征等信息,运用中医理论分析病因、病位、病性、病势,概括为“证”(如“风寒束肺证”“肝阳上亢证”)。证是疾病某一阶段的病理概括,反映了疾病的本质。(2)“论治”是根据证的性质确定治则(如“寒者热之”“虚则补之”)和治法(如辛温解表、平肝潜阳),选择方剂和药物(如麻黄汤治疗风寒束肺,天麻钩藤饮治疗肝阳上亢)。(3)“治病必求于本”要求治疗不局限于表面症状(如发热、疼痛),而针对证的本质(如热邪亢盛、气滞血瘀)。例如,同为头痛,若属肝阳上亢(本为肝阳偏亢),当平肝潜阳;若属风寒外袭(本为风寒束表),当疏风散寒。(4)辨证论治还体现了个性化治疗,因时、因地、因人制宜,同病异治或异病同治,均以“证”为依据,确保治疗的针对性和有效性。综上,辨证论治通过“求本”抓住疾病本质,是中医治疗的核心思想,贯穿于诊断、治疗的全过程。2.结合脏腑生理功能,论述“肾为先天之本,脾为后天之本”的理论依据及临床意义。答:(1)理论依据:①肾为先天之本:肾藏精,主生长发育生殖。精是构成人体的原始物质(先天之精),来源于父母,藏于肾;同时肾中精气能促进机体生长发育(如“齿更发长”“天癸至”)和生殖功能(如男子排精、女子月经)。此外,肾为脏腑阴阳之本(肾阴为全身阴液之根本,肾阳为全身阳气之根本),各脏腑阴阳均依赖肾阴肾阳的资助和调节。②脾为后天之本:脾主运化,为气血生化之源。饮食水谷经脾运化提供水谷精微,化生气血津液,营养全身脏腑组织。脾的运化功能正常,则后天水谷之精不断充养先天之精(“先天生后天,后天养先天”),维持人体生命活动。(2)临床意义:①养生防病:注重固肾护脾。如儿童生长发育迟缓,多责之肾精不足;中老年人衰老加速,常因脾肾两虚。养生需节欲保精(护肾)、饮食有节(护脾)。②疾病治疗:强调调补肾脾。如肾病(如不孕、五更泻

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