(2025年)妇产科护理学考试题库+答案

(2025年)妇产科护理学考试题库+答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.孕妇妊娠28周，产检发现宫底高度在脐上3横指，此时正常的胎心率范围是A.80-100次/分B.110-160次/分C.160-180次/分D.180-200次/分答案：B2.初产妇第一产程活跃期延长的判断标准是指活跃期超过A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时答案：C3.产后血性恶露持续的正常时间应为A.1-3天B.4-7天C.7-10天D.10-14天答案：B4.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是A.胎盘早剥B.全身小动脉痉挛C.蛋白尿D.水肿答案：B5.异位妊娠最常见的着床部位是A.卵巢B.宫颈C.输卵管壶腹部D.腹腔答案：C6.人工流产术后2周，患者出现持续下腹痛伴发热，最可能的并发症是A.子宫穿孔B.吸宫不全C.感染D.宫腔粘连答案：C7.正常足月新生儿出生后Apgar评分中，肌张力评2分的标准是A.松弛B.四肢稍屈曲C.四肢屈曲活动好D.四肢强直答案：C8.关于胎动计数的指导，正确的是A.每小时胎动＜3次提示胎儿缺氧B.应在饭后30分钟内计数C.12小时胎动＜10次为异常D.胎动频繁后突然减少无需警惕答案：C9.产后抑郁症的高发时间通常在产后A.1周内B.2周内C.4周内D.3个月内答案：B10.为预防妊娠期缺铁性贫血，建议孕妇自妊娠多少周开始补充铁剂A.10周B.16周C.20周D.24周答案：B11.先兆临产的可靠标志是A.不规律宫缩B.胎儿下降感C.见红D.胎膜早破答案：C12.产褥期子宫复旧的正确表现是A.产后10日子宫降入骨盆腔B.产后2周子宫恢复至非孕大小C.产后3周宫颈内口关闭D.产后4周宫颈恢复至未产形态答案：A13.葡萄胎患者清宫术后随访的关键指标是A.妇科超声B.血β-HCGC.胸片检查D.宫腔镜检查答案：B14.羊水栓塞的核心病理生理变化是A.过敏性休克B.弥散性血管内凝血（DIC）C.急性呼吸循环衰竭D.急性肾衰竭答案：C15.外阴阴道假丝酵母菌病患者的典型白带特征是A.稀薄泡沫状B.脓性臭味C.豆腐渣样D.血性黏液答案：C16.哺乳期妇女避孕的最佳选择是A.复方短效口服避孕药B.宫内节育器C.紧急避孕药D.安全期避孕答案：B17.子痫患者首选的解痉药物是A.地西泮B.硫酸镁C.冬眠合剂D.肼屈嗪答案：B18.前置胎盘最典型的临床表现是A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.剧烈腹痛伴阴道流血C.子宫硬如板状D.胎位触诊不清答案：A19.新生儿Apgar评分中，呼吸评1分的标准是A.无呼吸B.浅慢不规则C.哭声响亮D.呼吸规则答案：B20.围绝经期综合征最突出的症状是A.月经紊乱B.潮热盗汗C.情绪波动D.骨质疏松答案：B二、简答题（每题8分，共40分）1.简述妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁的护理要点。答案：①用药前及用药中监测：膝腱反射必须存在；呼吸≥16次/分；尿量≥25ml/h或≥600ml/24h。②备10%葡萄糖酸钙作为解毒剂，出现中毒反应时立即静脉推注。③控制滴速：1-2g/h，总量每日不超过30g。④密切观察毒性反应：如呼吸抑制、心率减慢、尿量减少等。2.列出产后出血的常见原因及对应的处理原则。答案：①子宫收缩乏力（最常见）：按摩子宫+缩宫素+宫腔填塞/球囊压迫。②胎盘因素：徒手剥离胎盘或清宫术。③软产道损伤：及时缝合止血。④凝血功能障碍：补充凝血因子（如新鲜冰冻血浆、血小板）。3.简述胎动监测的方法及异常的临床意义。答案：方法：孕妇取左侧卧位，每日早、中、晚各计数1小时胎动，3次胎动数相加×4得12小时胎动总数。异常意义：12小时胎动＜10次或较平时减少50%以上，提示胎儿缺氧；胎动频繁后突然减少可能为严重缺氧前兆。4.人工流产术后健康指导应包括哪些内容？答案：①休息与活动：术后全休2周，避免重体力劳动。②卫生指导：保持外阴清洁，1个月内禁盆浴及性生活。③观察出血：阴道流血一般≤10天，若量多、持续时间长或伴腹痛需就诊。④避孕指导：恢复性生活后需采取有效避孕措施，避免短期内再次妊娠。⑤营养指导：加强蛋白质、铁剂摄入，预防贫血。5.简述新生儿窒息复苏的ABCDE步骤。答案：A（Airway）：清理呼吸道（先口后鼻）；B（Breathing）：建立呼吸（正压通气）；C（Circulation）：维持循环（胸外心脏按压）；D（Drugs）：药物治疗（肾上腺素、扩容剂等）；E（Evaluation）：评估（每30秒评估呼吸、心率、血氧饱和度）。三、案例分析题（20分）患者，女，28岁，G2P1，妊娠34+2周，主诉“头痛3天，视物模糊1天”入院。查体：血压165/110mmHg，尿蛋白（+++），双下肢水肿（+++），胎心142次/分，无宫缩。辅助检查：血小板105×10⁹/L，ALT56U/L，AST48U/L。问题1：该患者最可能的医疗诊断是什么？依据是什么？（6分）答案：诊断：重度子痫前期（妊娠期高血压疾病）。依据：妊娠34+2周，血压≥160/110mmHg；尿蛋白（+++）；伴随症状（头痛、视物模糊）；实验室检查提示血小板降低（＜150×10⁹/L）、肝功能异常（ALT/AST升高），符合重度子痫前期的诊断标准（出现头痛、视力障碍或器官功能损害）。问题2：列出主要的护理诊断（至少3个）。（6分）答案：①有子痫发作的危险与血压过高、全身小动脉痉挛有关；②体液过多与肾小球滤过率下降、水钠潴留有关；③焦虑与担心母儿健康及疾病预后有关；④知识缺乏缺乏妊娠期高血压疾病的相关知识；⑤潜在并发症：胎盘早剥、胎儿窘迫、DIC。（任选3个）问题3：针对该患者应采取哪些护理措施？（8分）答案：①休息与环境：绝对卧床，左侧卧位；保持病室安静，减少声光刺激。②病情监测：每15-30分钟测血压、脉搏、呼吸；观察头痛、视力变化；记录24小时尿量；监测胎心、胎动及宫缩情况；定期复查尿常规、肝肾功能、凝血功能。③用药护理：遵医嘱使用硫酸镁解痉（监测膝反射、呼吸、尿量，备葡萄糖