儿科常见疾病健康宣教

儿科常见疾病健康宣教亲爱的家长朋友们：孩子的健康成长是每一位父母最大的心愿。在孩子成长的道路上，难免会遇到一些常见的健康“小状况”。了解这些儿科常见疾病的基本知识，掌握正确的护理方法和预防措施，能帮助我们更从容地应对，为孩子的健康保驾护航。本文将为您详细介绍几种儿童期常见疾病的识别、家庭护理及预防要点，希望能为您提供实用的参考。一、发热：儿童最常见的“信号”发热本身并非一种疾病，而是身体对感染或其他异常情况的一种防御反应。当孩子体温升高时，家长首先要保持冷静。1.认识发热：儿童正常腋下体温一般在36℃-37.2℃之间。体温超过37.3℃可认为是发热。低热通常指37.3℃-38℃，中度发热38.1℃-39℃，高热39.1℃-41℃，超高热则为41℃以上。2.常见原因：最常见于上呼吸道感染（如感冒）、幼儿急疹、急性胃肠炎等感染性疾病。也可能是非感染性因素，如疫苗接种后反应、出牙等。3.家庭护理要点：*环境舒适：保持室内空气流通，温度适宜（24℃-26℃为宜），避免给孩子穿过多衣物或盖过厚被子，以利于散热。*补充水分：鼓励孩子多喝温开水，以防脱水。*合理退热：当孩子因发热感到不适（如精神不佳、哭闹）时，可在医生指导下使用儿童专用退热药（如对乙酰氨基酚或布洛芬）。不要追求快速退热至正常，缓解不适是首要目标。物理降温（如温水擦浴）可作为辅助，但不建议酒精擦浴或冰敷。*观察精神状态：重点关注孩子的精神状态、食欲及活动情况，而非仅仅关注体温数字。4.何时须就医：*年龄小于3个月的婴儿出现发热。*发热持续超过3天不退。*高热（超过39℃）且难以退热，或伴有反复惊厥。*出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、面色苍白或发灰。*伴有剧烈呕吐、腹泻、脱水迹象（如尿少、口干）。*伴有呼吸困难、剧烈咳嗽、皮疹等其他异常症状。5.预防：增强孩子抵抗力，均衡饮食，规律作息，适当运动，根据天气变化及时增减衣物，避免去人群密集的封闭场所。二、急性上呼吸道感染（普通感冒与流感）“感冒”是儿童期最常见的疾病之一，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部。1.普通感冒（俗称“伤风”）：*常见病因：多由病毒感染引起（如鼻病毒、冠状病毒等）。*主要症状：初期可有鼻塞、流涕、打喷嚏、轻微咳嗽、低热等。部分孩子可能伴有轻微呕吐或腹泻。一般3-5天症状逐渐缓解，整个病程约7-10天。*家庭护理与治疗：目前尚无特效抗病毒药物，治疗以缓解症状、加强护理为主。多休息，多饮水，保持室内空气流通。鼻塞时可用生理盐水滴鼻或喷鼻，帮助清洁鼻腔。咳嗽时保持呼吸道湿润，避免烟尘刺激。不建议给幼儿使用复方感冒药或镇咳药。*何时须就医：出现持续高热、精神差、呼吸急促、剧烈咳嗽影响睡眠进食、耳痛（可能提示中耳炎）、症状超过一周无好转或加重等情况。2.流行性感冒（流感）：*常见病因：由流感病毒引起，传染性强。*主要症状：起病急，常表现为高热（39℃-40℃），伴畏寒、头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状明显，而鼻塞流涕等呼吸道症状相对较轻。部分孩子可伴有呕吐、腹泻。*治疗与护理：除上述一般护理外，在发病48小时内，医生可能会根据情况使用抗病毒药物（如奥司他韦）以减轻症状、缩短病程。*预防：每年接种流感疫苗是最有效的预防措施。流行季节避免前往人群密集场所，注意个人卫生，勤洗手。三、急性支气管炎与肺炎急性支气管炎和肺炎均属于下呼吸道感染，肺炎较支气管炎更为严重。1.急性支气管炎：*常见病因：病毒或细菌感染，或病毒感染后继发细菌感染。*主要症状：初期症状类似感冒，随后咳嗽逐渐加重，可为阵发性干咳或伴有咳痰（婴幼儿不会咳痰，多表现为咽部呼噜声）。可伴有发热。*家庭护理与治疗：注意休息，多饮水，保持室内湿度。咳嗽有痰时，可在医生指导下使用祛痰药物，避免盲目使用镇咳药，以免痰液堵塞气道。如考虑细菌感染，医生会开具抗生素。2.肺炎：*常见病因：病毒、细菌、支原体等病原体均可引起。*主要症状：主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难（如呼吸频率增快、鼻翼扇动、胸骨上窝及肋间隙凹陷）、精神不振等。肺部听诊可闻及固定的湿性啰音（医生用听诊器听到）。*治疗与护理：肺炎需及时就医，明确病因后进行针对性治疗（如抗生素、抗病毒药物等）。严重者可能需要住院治疗，包括吸氧、雾化等。*何时须就医：孩子出现呼吸急促、呼吸困难、精神萎靡、高热不退、拒食、口唇发绀等表现时，应立即就医，警惕肺炎可能。3.预防：增强体质，预防感冒。及时接种相关疫苗（如肺炎球菌疫苗、流感疫苗等）。四、腹泻病腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。1.常见病因：*感染性：病毒（如轮状病毒、诺如病毒）、细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌）、寄生虫等。*非感染性：如饮食不当、气候变化、乳糖不耐受等。2.主要症状：大便次数较平时明显增多（每日≥3次），大便性状改变（如稀水便、蛋花汤样便、黏液便或脓血便）。可伴有呕吐、发热、腹痛等。3.家庭护理关键——预防脱水：*口服补液盐（ORS）：这是预防和治疗轻中度脱水的首选。应按照说明书或医生指导，用温开水冲调后少量多次喂给孩子。*继续饮食：除严重呕吐时可短暂禁食（不禁水）外，应继续喂养，以清淡易消化食物为主，避免油腻、生冷食物。*臀部护理：每次便后用温水清洗臀部，擦干后涂抹护臀霜，预防红臀。4.何时须就医：*频繁呕吐，无法进食进水。*明显脱水表现：如口唇干燥、哭时无泪、尿少或无尿、精神萎靡。*高热持续不退、精神差。*大便带血或黏液较多。*年龄小于6个月的婴儿，或有慢性基础疾病的孩子。5.治疗：病毒感染性腹泻多为自限性，主要是对症支持治疗，预防脱水。细菌感染引起的腹泻，医生会根据情况使用抗生素。不建议自行使用止泻药或抗生素。6.预防：注意饮食卫生，勤洗手，提倡母乳喂养，按时添加辅食，避免腹部受凉。五、过敏性疾病（湿疹、食物过敏）儿童过敏性疾病日益常见，需引起家长重视。1.婴儿湿疹（俗称“奶癣”）：*常见原因：与遗传、环境、免疫等因素有关。多见于过敏体质的婴儿。*主要表现：好发于头面部，可蔓延至躯干四肢。皮肤出现红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒，搔抓后可有渗出、结痂。*护理与治疗：保持皮肤清洁和湿润是关键。避免过度清洁，用温水洗澡，选择温和的沐浴产品。洗澡后及时涂抹婴儿专用保湿霜。穿着宽松、柔软、透气的纯棉衣物，避免羊毛、化纤等刺激性面料。避免过热和搔抓。在医生指导下使用外用药物（如糖皮质激素软膏、钙调神经磷酸酶抑制剂等）控制症状。2.食物过敏：*常见过敏原：牛奶、鸡蛋、花生、大豆、小麦、鱼虾、坚果等。*主要表现：可累及皮肤（湿疹、荨麻疹）、消化道（呕吐、腹泻、血便、腹胀）、呼吸道（咳嗽、喘息），严重者可发生过敏性休克。*诊断与治疗：如怀疑食物过敏，应及时就医，进行过敏原检测等相关检查以明确诊断。治疗的关键是严格避免接触过敏原食物。对于牛奶蛋白过敏的婴儿，可在医生指导下选用深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉。*预防：纯母乳喂养至少6个月对预防过敏有益。辅食添加时，遵循“逐一添加、由少到多、由稀到稠”的原则，便于观察是否过敏。六、手足口病手足口病是由肠道病毒（如柯萨奇病毒A组16型、肠道病毒71型等）引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童。1.主要症状：*发热：部分孩子发病前可有低热、乏力等前驱症状。*出疹：手、足、口、臀部等部位出现散在的皮疹或疱疹。口腔疱疹多见于舌、颊黏膜和硬腭等处，破溃后形成溃疡，患儿可因疼痛而拒食、流涎。*多数患儿症状轻微，一周左右自愈。少数患儿（尤其是由肠道病毒71型感染）可出现严重并发症，如脑炎、脑膜炎、心肌炎等。2.家庭护理：*注意隔离，避免交叉感染。*清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，进食温凉流质或半流质食物以减轻口腔疼痛。*保持口腔清洁，饭后用温水漱口。*剪短患儿指甲，避免搔抓皮疹，以防继发感染。3.何时须就医：如出现持续高热不退、精神差、嗜睡、易惊、呕吐、肢体抖动、呼吸困难、面色苍白等情况，提示可能发生严重并发症，需立即就医。4.预防：勤洗手，注意个人卫生和环境卫生，玩具、餐具要定期消毒。流行季节避免带孩子去人群