2025年胎儿宫内父亲参与护理试卷与答案

2025年胎儿宫内父亲参与护理试卷与答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.胎儿宫内护理中，父亲参与胎动监测的核心目的是？A.替代孕妇完成日常计数B.早期发现胎儿窘迫迹象C.减轻孕妇心理压力D.记录胎儿活动规律用于胎教2.妊娠28周后，父亲协助孕妇进行体位管理时，正确的指导是？A.鼓励长时间仰卧以缓解腰背痛B.建议左侧卧位为主，交替右侧卧位C.限制孕妇活动，减少翻身频率D.指导孕妇每日保持30分钟跪趴姿势3.针对妊娠期糖尿病孕妇，父亲参与饮食管理的关键措施是？A.完全禁止孕妇摄入碳水化合物B.记录每日三餐及加餐的具体食物种类和量C.自行调整胰岛素注射剂量D.优先选择市售无糖糕点作为加餐4.当孕妇主诉“近3天胎动明显减少”时，父亲应首先采取的措施是？A.安慰孕妇“可能是胎儿在睡觉”B.立即陪同前往医院进行胎心监护C.自行购买胎心仪在家监测胎心D.增加孕妇运动量以刺激胎儿活动5.父亲参与孕期心理护理时，以下哪项行为不符合循证原则？A.每日与孕妇进行15分钟“情绪分享”对话B.刻意隐瞒家庭经济压力以免增加孕妇焦虑C.学习妊娠相关心理变化知识并与孕妇讨论D.陪同孕妇参加产前心理辅导课程6.关于父亲参与宫内感染预防的措施，正确的是？A.要求孕妇避免所有社交活动以减少感染风险B.定期清洁家庭环境，重点消毒孕妇常用物品C.孕妇出现感冒症状时，父亲自行购买抗生素给其服用D.限制孕妇摄入生鲜食品，包括未煮熟的海鲜7.妊娠34周孕妇出现下肢水肿，父亲进行护理干预时，错误的做法是？A.协助孕妇抬高下肢30°~45°，每日3次每次20分钟B.按摩水肿部位时从足背向大腿方向轻柔推按C.建议孕妇减少每日饮水量至500ml以内D.记录水肿范围及按压后凹陷恢复时间8.父亲学习胎儿宫内发育评估指标时，需重点掌握的生物物理评分项目不包括？A.胎动次数B.羊水指数C.孕妇体重增长D.胎儿呼吸运动9.针对妊娠高血压孕妇，父亲参与血压监测的规范操作是？A.每日固定时间（如晨起、睡前）测量，取坐位，袖带与心脏平齐B.测量前30分钟让孕妇进行轻度运动以激活血液循环C.若一次测量值偏高，立即重复测量3次取平均值D.使用腕式血压计代替臂式血压计以提高便捷性10.父亲在参与胎教时，最适宜的声音刺激强度是？A.60~70分贝（相当于正常对话）B.80~90分贝（相当于城市交通噪音）C.40~50分贝（相当于图书馆环境）D.100分贝以上（接近KTV音量）二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）1.父亲参与胎儿宫内护理的基础准备包括？A.学习妊娠期生理及胎儿发育基本知识B.掌握孕妇常见不适症状的识别与应对C.熟悉产前检查项目的意义及时间节点D.购买高端孕妇监护设备（如远程胎心监护仪）2.父亲在协助孕妇进行营养管理时，应遵循的原则有？A.保证每日优质蛋白（如鱼、蛋、奶）摄入占总蛋白50%以上B.控制每日盐摄入量＜5g，避免腌制食品C.鼓励孕妇通过保健品补充所有维生素D.监测孕妇体重增长，孕中晚期每周增长0.3~0.5kg3.父亲参与胎儿宫内安全预警的关键信号包括？A.孕妇突然出现持续性头痛或视物模糊B.胎动计数2小时＜6次（正常每2小时≥6次）C.孕妇主诉“腹部发紧发硬”每小时＜4次D.阴道出现少量淡红色分泌物（孕37周前）4.父亲在孕期心理支持中可采取的有效策略有？A.观察孕妇情绪变化，主动询问“今天有什么让你开心/担心的事？”B.当孕妇哭泣时，立即说“别难过，宝宝需要你坚强”C.共同制定分娩准备计划（如待产包清单、分娩医院路线）D.分享自己对成为父亲的期待与担忧，建立情感共鸣5.父亲参与多胎妊娠护理时，需特别关注的内容包括？A.监测孕妇宫高腹围增长速度（通常快于单胎）B.协助孕妇调整体位，避免长时间站立C.记录孕妇每日胎动类型（如是否存在频繁踢打）D.提醒孕妇严格遵循医生建议的产检频率（可能增加）三、简答题（每题10分，共30分）1.简述父亲参与胎儿宫内护理对孕妇心理状态的具体影响机制。2.列举父亲在妊娠中晚期（28周后）需重点监测的5项生理指标，并说明监测方法及正常范围。3.当孕妇被诊断为“胎儿生长受限（FGR）”时，父亲应从哪些方面配合医护人员进行干预？四、案例分析题（每题17.5分，共35分）案例1：孕妇李某，30岁，孕32周，G1P0，既往体健。近1周自觉胎动减少（自测2小时胎动约4次），夜间睡眠时感胸闷，食欲下降。其丈夫王先生首次参与孕期护理，对相关知识了解有限。问题：（1）王先生应如何初步评估李某的胎动异常？需注意哪些误区？（7分）（2）针对李某的胸闷和食欲下降，王先生可采取哪些家庭护理措施？（10.5分）案例2：孕妇张某，28岁，孕26周，诊断为“妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）”，医嘱要求“每日自数胎动，每2周复查肝功能及胆汁酸，左侧卧位休息，必要时住院治疗”。其丈夫陈先生希望积极参与护理，但不清楚具体操作。问题：（1）陈先生需掌握哪些ICP相关知识以配合护理？（7分）（2）陈先生在协助张某进行胎动监测时，应如何记录与报告异常？（10.5分）答案及解析一、单项选择题1.B解析：胎动是胎儿宫内状态的直接反映，父亲参与监测可早期发现胎动减少、过频等异常，提示可能存在缺氧等窘迫迹象。2.B解析：妊娠中晚期增大的子宫会压迫下腔静脉，左侧卧位可改善子宫胎盘血流，右侧卧位可交替避免长期单侧压迫，仰卧可能加重压迫导致低血压。3.B解析：饮食管理需记录具体摄入情况以评估是否符合糖尿病饮食要求，完全禁止碳水化合物会导致能量不足，胰岛素调整需遵医嘱，市售无糖糕点可能含大量淀粉仍需控制。4.B解析：胎动减少是胎儿缺氧的重要信号，需立即就医进行专业评估（如胎心监护、B超），自行处理可能延误病情。5.B解析：隐瞒家庭压力可能导致孕妇因信息不对称产生更严重的焦虑，应坦诚沟通并共同寻找解决方案。6.B解析：定期清洁环境可减少病原体接触，避免过度限制社交（可能影响心理），抗生素需遵医嘱使用，未煮熟海鲜可能含寄生虫，但生鲜（如洗净的水果）无需完全限制。7.C解析：妊娠水肿主要因子宫压迫静脉回流，减少饮水可能导致血液浓缩，应在医生指导下调整，而非自行限制。8.C解析：生物物理评分（BPS）包括胎动、胎儿呼吸运动、肌张力、羊水量及胎心反应，孕妇体重增长属于孕妇自身监测指标。9.A解析：血压测量需固定时间、体位（坐位时袖带与心脏平齐），测量前需安静休息5分钟，重复测量应间隔1~2分钟，臂式血压计更准确。10.A解析：胎儿听觉系统发育到24周后可感知外界声音，60~70分贝接近母体血流声，不会造成听觉损伤；超过85分贝可能有害。二、多项选择题1.ABC解析：基础准备侧重知识与技能，高端设备非必需，需根据医生建议选择。2.ABD解析：保健品不能替代膳食，应优先通过食物补充维生素，过量可能中毒。3.ABD解析：孕中晚期出现规律宫缩（每小时≥4次）需警惕早产，＜4次可能为假性宫缩，暂不属紧急信号。4.ACD解析：当孕妇情绪低落时，应先共情（如“我知道你现在很难过”），而非直接要求“坚强”，可能忽视其情感需求。5.ABCD解析：多胎妊娠子宫增大更快，需更密切监测宫高腹围；长时间站立加重静脉回流负担；多胎胎动可能更复杂；产检频率通常增加（如每2周一次）。三、简答题1.父亲参与宫内护理通过以下机制改善孕妇心理状态：①情感支持：日常陪伴与沟通降低孕妇孤独感，增强被关爱的体验；②控制感提升：共同参与护理（如监测指标、准备待产）使孕妇感到“不是一个人在应对”，减少无助感；③压力缓冲：父亲分担部分护理任务（如饮食管理、就医陪同），降低孕妇因事务繁琐产生的焦虑；④积极心理暗示：父亲对胎儿的关注（如胎教、讨论未来）激发孕妇的母性期待，促进积极情绪。2.重点监测指标及方法：①胎动：每日早、中、晚各数1小时，正常每小时≥3次，或2小时≥6次；②血压：每日固定时间测量（如晨起），坐位，袖带与心脏平齐，正常＜140/90mmHg；③体重：每周固定时间（如晨起空腹）测量，孕中晚期每周增长0.3~0.5kg；④宫底高度：用软尺测量耻骨联合上缘至宫底的距离，孕28周约28cm，32周约32cm（±2cm为正常）；⑤下肢水肿：观察脚踝、小腿是否凹陷性水肿，按压后2秒内恢复为轻度，超过5秒为重度需就医。3.父亲需配合的干预包括：①营养支持：协助孕妇调整饮食（增加优质蛋白、铁、维生素摄入），记录每日进食量；②体位管理：监督左侧卧位休息（每日≥12小时），以增加子宫胎盘血流；③监测指标：每日记录胎动、血压、体重，异常及时就医；④就医陪同：按时参加超声检查（监测胎儿生长指标）、胎心监护；⑤心理支持：鼓励孕妇遵医嘱治疗，缓解因胎儿发育问题产生的焦虑。四、案例分析题案例1（1）初步评估：王先生应指导李某采用“早中晚各1小时”计数法（正常每小时≥3次，或2小时≥6次），而非仅测2小时；误区包括：①认为“胎动减少是胎儿偷懒”而忽视；②仅测1次未重复确认；③未记录具体次数（如“感觉少”而非“2小时4次”）。（2）家庭护理措施：胸闷：①协助调整体位（半卧位或左侧卧位）；②保持室内通风（每2小时开窗10分钟）；③避免接触油烟等刺激性气味；④若持续不缓解或加重，立即就医。食欲下降：①提供清淡、易消化食物（如小米粥、蒸蛋），少量多餐（每日5~6餐）；②变换食物种类（如用水果代替部分主食）；③进餐时营造舒适环境（如播放轻音乐）；④记录24小时进食量，若＜平时50%需就医。案例2（1）需掌握的知识：①I