病区停电应急预案演练脚本

病区停电应急预案演练脚本第一章演练目的与适用范围1.1目的通过模拟病区突发全停电场景，验证《病区停电应急预案（2023版）》的可操作性，强化医护、后勤、安保、信息四线协同，确保生命支持设备不断电、重症患者零伤亡、医疗数据零丢失。1.2适用范围本院所有住院病区（含ICU、NICU、CCU、普通病区、隔离病区），演练当日在岗全员（含实习、进修、物业、外委维保）必须全程参与，无豁免人员。第二章演练组织与法定依据2.1法律法规《中华人民共和国安全生产法》第4条、第22条；《医疗机构管理条例》第38条；《医疗质量管理办法》第46条；《突发事件应对法》第20条；《GB/T293172012医院电力系统运行管理规范》。2.2组织架构总指挥：分管后勤副院长（演练当日最高行政决策权）。现场指挥：护理部主任（负责医疗面决策）。电力抢修组长：动力科主任（具备高压电工操作证）。医疗急救组长：ICU主任（具备ACLS证书）。信息保障组长：信息科科长（负责UPS及服务器应急切换）。疏散安保组长：保卫科科长（具备消防中级资质）。2.3演练纪律2.3.1任何岗位在演练中若出现“拒绝执行、虚假执行、擅自离岗”三类行为，视为医疗安全事件，按《员工奖惩细则》第5.2条记过并扣发当月绩效20%。2.3.2演练全程录音录像，资料保存3年，接受卫健委飞行检查。第三章演练时间与场景设定3.1时间2024年9月18日（周三）14:00—15:30，选择业务相对低谷、但ICU满床时段，确保“实战负荷”。3.2场景14:00，医院双路市电因市政管廊火灾同时失电；柴油发电机自动启动失败（模拟启动马达故障）；UPS电池组剩余电量≤15分钟；病区陷入“黑暗3分钟”。3.3触发方式由总指挥在“应急演练微信群”发布代码“BLACK318”，任何人员不得提前泄露，确保突发性。第四章演练前置条件清单4.1设备检查（演练前24小时完成）4.1.1柴油发电机：油箱≥800升、蓄电池电压≥24.5V、冷却液温度≤85℃、空载运行10分钟无三漏。4.1.2UPS：电池内阻偏差＜15%，逆变切换≤4ms，负载率≤60%。4.1.3便携式转运呼吸机：电池满电、氧源压力≥0.3MPa，流量校准通过。4.1.4应急照明灯：照度≥5lux，持续90分钟，抽检10%无失效。4.2药品与耗材肾上腺素100支、多巴胺50支、50%葡萄糖20支、输液泵用蓄电模块30个、一次性输液器200副、手电50把、对讲机40台（频道锁定CH3）。4.3人员授权4.3.1当日值班电工2人，已提前在供电局备案，具备10kV倒闸操作票签发人资格。4.3.2护理应急梯队：ICU≥8人、普通病区≥4人/病区，全部完成2024年度“停电应急SOP”考核≥90分。4.4信息备份14:00前，信息科完成HIS、LIS、PACS、EMR全量热备份至异地机房，备份验证MD5值一致。第五章演练流程（精确到分钟）5.0预警阶段（13:55—14:00）13:55，总指挥在微信群发布“演练即将开始，所有岗位进入待命，禁止操作真实电力开关”。5.1断电瞬间（T0=14:00:00）5.1.1配电室值班员张XX立即确认双路高压指示灯熄灭，0—30秒内电话报告动力科及总值班。5.1.2病区护士站主照明熄灭，护士长按亮头灯，口述“停电确认”，启动《病区停电应急Checklist》A4硬板夹。5.20—2分钟：生命支持优先5.2.1ICU：责任护士王XX按“呼吸机优先级表”将1—3床（ECMO、CRRT、有创血压）切换至便携式呼吸机+UPS插座；记录切换时间至白板。5.2.2普通病区：责任护士李XX使用“手摇升降杆”将2名术后患者转移至带UPS的监护床位；关闭非必要取暖、电视、热水壶，降低UPS负载。5.32—4分钟：发电机手动启动5.3.1动力科值班长周XX携带“手动启动摇柄”奔至发电机房，跳过自动回路，采用机械调速方式点火；14:03:45，发电机输出400V/50Hz，现场指挥确认。5.3.2电工陈XX执行“先断后合”原则，逐级推送至应急母线段，优先恢复ICU、手术室、血库、消防电梯。5.44—10分钟：信息恢复与数据保全5.4.1信息科在UPS剩余10%前完成服务器优雅关机；14:06，启动“移动4G+卫星”双链路，启用云桌面，医生通过平板电脑查看医嘱。5.4.2护理站启用“纸质临时医嘱单”（编号：202409BL001），医生手写签名+时间精确到分钟，演练后2小时内补录系统。5.510—15分钟：患者疏散评估5.5.1疏散安保组长组织楼层安全员用“红外热像仪”扫描楼梯间，确认无人员滞留；对6名行动不便患者启用“滑梯+担架”组合，从东消防梯下行至门诊大厅临时救治点。5.5.2记录单：患者姓名、腕带ID、转出时间、接收人双签字，一式两份，一份随病历，一份交保卫科。5.615—30分钟：故障抢修与市电恢复5.6.1动力科向市供电局调度中心报修，同时启动“移动式1000kW柴油发电车”接入医院环网柜（演练模拟，真实车辆到位但不并网）。5.6.214:25，市电恢复，电工执行“核相—倒闸—逐级卸载”三步法，先退应急母线，后合市电，防止反送电。5.730—60分钟：复盘与指标确认5.7.1医疗指标：ICU18名患者SpO₂≥94%，动脉血压波动＜10%；普通病区0跌倒。5.7.2电力指标：切换过程最高瞬断＜6秒，UPS无过载报警。5.7.3信息指标：HIS中断时长7分32秒，0数据丢失，符合《三级医院评审标准》≤15分钟要求。第六章角色脚本（逐字稿示例）6.1ICU责任护士T0+30秒：（头灯亮，面向摄像头）“我是ICU护士王XX，现在1床呼吸机已切换至便携式，氧浓度调至60%，潮气量450ml，电池剩余180分钟，报告完毕。”6.2患者家属（由社工扮演）T0+5分钟：（情绪激动）“你们医院怎么停电了？我爸要是出事怎么办？”护士回答标准话术：“女士，我是当班护士王XX，患者已使用备用电源，血氧96%，医生就在床边，请您随我到等候区，避免阻碍抢救通道。”（话术已提前备案，演练评分点：情绪安抚+信息告知+引导离开，缺一项扣2分）。6.3电工T0+12分钟：（对讲机）“现场指挥，我是电工陈XX，应急母线已带载，ICU、血库、消防电梯供电正常，电流三相平衡，申请下一步操作，请指示。”第七章监测、评估与打分表7.1医疗组评分表（100分）生命支持切换超时＞2分钟扣20分；患者腕带遗漏1例扣10分；口头医嘱未复诵扣5分/次；80分以下视为不合格，需48小时内补练。7.2电力组评分表（100分）发电机手动启动失败一次扣30分；未执行“先断后合”造成反送电，演练立即终止，全组0分；未记录倒闸操作票，缺一项扣10分。7.3信息组评分表（100分）服务器未优雅关机扣30分；备份MD5不一致扣20分；未在15分钟内恢复云桌面扣10分。第八章演练后纠正措施（CA）与预防措施（PA）8.1CA01：发电机启动电池老化问题：启动电池电压23.8V，低于24V标准。责任人：动力科周XX，72小时内更换75Ah免维护电池2组，费用走年度维保预算。验证：演练后第7天再次空载测试，电压≥25V。8.2CA02：ICU便携式呼吸机氧源接口不匹配问题：接口为英标，本院中心供氧为德标，转换头丢失，导致30秒延迟。责任人：设备科刘XX，24小时内采购德标→英标转换头20个，ICU每床配备2个，纳入“一级库房”零库存管理。8.3PA01：建立“停电应急物资”微信小程序功能：扫码即可查看发电机燃油、UPS电量、呼吸机电池、对讲机频道，每周二下午17:00自动提醒责任人点检，数据直连后勤BI大屏，异常红色预警。上线时间：2024年10月15日前，由信息科与软件商签署补充协议，预算3.6万元。第九章培训与再演练计划9.1新员工入职48小时内，必须完成“停电应急VR模拟”≥90分，方可独立值班；VR场景包含ICU、儿科、手术室3模块，由教学科采购PicoNeo3头显30套。9.2每季度末月25日，随机抽取一个病区进行“无预告停电抽考”，抽考成绩纳入科主任年度KPI，权重10%。9.32025年度演练升级为“市电+发电机+UPS+光伏微网”四重故障，提前3个月编写脚本，邀请市应急管理局专家观摩。第十章常见故障排错速查表10.1发电机无法启动检查步骤：①蓄电池电压＜24V→更换或并联备用电池；②启动马达碳刷磨损→拆检，碳刷长度＜8mm必换；③燃油系统有气阻→松开高压油泵放气螺栓，手压油泵至燃油无气泡。10.2UPS转入旁路失败检查步骤：①逆变器过温＞85℃→清理散热风道，更换风扇；②负载冲击＞150%→立即断开非生命支持设备；③静态开关SCR击穿→切换维护旁路，厂家24小时到场更换。10.3中心供氧低压报警检查步骤：①查看液氧罐液位＜0.5m→切换至备用汇流排；②检查减压阀结冰→用40℃温水喷淋，严禁明火；③管道泄漏→关闭分区阀，启用便携式氧气瓶，每床配备2瓶。第十一章附件（电子档与纸质档同步更新）附件A：《病区停电应急Checklist》（A4硬板夹版，防水塑封）附件B：《倒闸操作票》模板（编号：DY202409）附件C：应急物资分布图（CAD版，含GPS坐标）附件D：演练评分表（Excel，自动汇总宏已加密）附件E：患者疏散腕带模板（二维码含姓名、诊断、过敏史、转出时间）第十二章文件管理与持续改进12.1本脚本由后勤部、护理部、信息科三部门联合起