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文档简介
2026年中医药师资格考试模拟题中医临床及方剂运用能力测试一、单选题(共10题,每题2分)1.患者张某,男,52岁,素有胃脘隐痛,遇寒加重,口淡不渴,舌淡苔白滑,脉沉迟。治疗应首选下列哪方剂?A.治中汤B.黄芪建中汤C.香砂六君子汤D.吴茱萸汤E.高良姜汤2.患者李某,女,38岁,月经量多,色淡红,质稀,头晕目眩,心悸气短,舌淡苔薄白,脉细弱。治法应为何?A.补气摄血B.养血调经C.清热凉血D.活血化瘀E.固冲止血3.患者王某,男,65岁,咳嗽气喘,痰多清稀,畏寒肢冷,小便清长,大便溏薄,舌淡苔白滑,脉沉细。辨证属于?A.风寒束表B.肺肾两虚C.脾肺气虚D.肺脾气虚E.阳虚水泛4.患者陈某,女,28岁,妊娠5月,阴道少量出血,色淡红,小腹隐痛,腰膝酸软,心悸气短,舌淡苔薄白,脉细滑。治疗应首选?A.养血安胎饮B.当归补血汤C.桂枝汤D.生地黄汤E.保阴煎5.患者刘某,男,45岁,右胁胀痛,口苦咽干,烦躁易怒,头晕目眩,舌红苔黄,脉弦数。治法应为何?A.疏肝解郁B.清肝泻火C.滋阴降火D.活血化瘀E.理气止痛6.患者张某,女,50岁,带下量多,色黄绿,质稠,有腥臭味,外阴瘙痒,低热起伏,舌红苔黄腻,脉滑数。辨证属于?A.湿热下注B.脾虚湿盛C.肝肾阴虚D.气血两虚E.肾阳虚衰7.患者李某,男,62岁,腰膝酸软,畏寒肢冷,尿频清长,夜尿多,舌淡胖苔白滑,脉沉细无力。治法应为何?A.温肾助阳B.滋阴降火C.补益肝肾D.健脾益气E.活血化瘀8.患者王某,女,35岁,皮肤出现片状红斑,色红,瘙痒剧烈,遇热加重,口干咽燥,心烦失眠,舌红苔薄黄,脉弦数。辨证属于?A.风热犯表B.血热妄行C.湿热蕴结D.肝郁化火E.脾虚湿盛9.患者陈某,男,48岁,脘腹胀痛,餐后加重,拒按,呕吐酸腐,大便溏泄,舌苔厚腻,脉滑实。治疗应首选?A.保和丸B.枳实消痞丸C.大柴胡汤D.四逆散E.六君子汤10.患者张某,女,40岁,月经后期,量少色暗,小腹冷痛,得温痛减,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟。治法应为何?A.温经散寒,活血调经B.补气养血,调经止痛C.清热凉血,化瘀调经D.疏肝解郁,和血调经E.滋阴补肾,调经止痛二、多选题(共5题,每题3分)1.下列哪些属于脾胃气虚证的临床表现?A.食欲不振B.脘腹胀满C.大便溏薄D.神疲乏力E.面色萎黄2.患者出现“阳虚水泛”证,可能出现哪些症状?A.腰膝酸软B.畏寒肢冷C.下肢浮肿D.小便清长E.呼吸气喘3.下列哪些方剂适用于治疗“湿热蕴结”证?A.茵陈蒿汤B.龙胆泻肝汤C.泻心汤D.甘露消毒丹E.百合固金汤4.患者出现“肝郁化火”证,可能伴随哪些症状?A.烦躁易怒B.头晕目眩C.口苦咽干D.胸胁胀痛E.女性月经不调5.治疗妇科“崩漏”证,哪些方剂可能用到?A.生地黄汤B.保阴煎C.固冲汤D.举元煎E.安冲汤三、案例分析题(共3题,每题10分)案例一:患者孙某,女,30岁,已婚。主诉:月经紊乱2月余,月经周期紊乱,或提前或推后,经量时多时少,经色暗红,伴有小腹胀痛,经行不畅,面色少华,头晕目眩,心悸气短,舌淡苔薄白,脉细弱。问题:1.辨证属于何证?2.治法为何?3.治疗应首选哪方剂?并说明方剂配伍意义。案例二:患者李某,男,55岁,农民。主诉:咳嗽气喘5年,加重1周。平素咳嗽,痰多清稀,色白,易咯出,气短乏力,动则气喘,畏寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白滑,脉沉细弱。问题:1.辨证属于何证?2.治法为何?3.治疗应首选哪方剂?并说明方剂配伍意义。案例三:患者赵某,女,28岁,教师。主诉:带下量多,色黄绿,质稠,有腥臭味,外阴瘙痒,低热起伏,口苦咽干,心烦失眠,舌红苔黄腻,脉滑数。问题:1.辨证属于何证?2.治法为何?3.治疗应首选哪方剂?并说明方剂配伍意义。答案与解析一、单选题答案与解析1.B解析:患者胃脘隐痛,遇寒加重,口淡不渴,舌淡苔白滑,脉沉迟,属于脾胃虚寒证,治宜温中散寒,健脾和胃,首选黄芪建中汤。2.A解析:患者月经量多,色淡红,质稀,伴头晕目眩,心悸气短,舌淡苔薄白,脉细弱,属于气血亏虚,治宜补气摄血,首选补中益气汤或归脾汤。3.D解析:患者咳嗽气喘,痰多清稀,畏寒肢冷,小便清长,大便溏薄,舌淡苔白滑,脉沉细,属于肺脾气虚证,治宜健脾益气,补肺固表,首选六君子汤合玉屏风散。4.A解析:患者妊娠期间阴道少量出血,色淡红,小腹隐痛,伴腰膝酸软,心悸气短,舌淡苔薄白,脉细滑,属于气血虚弱,治宜养血安胎,首选当归补血汤合安胎饮。5.B解析:患者右胁胀痛,口苦咽干,烦躁易怒,头晕目眩,舌红苔黄,脉弦数,属于肝胆实火证,治宜清肝泻火,疏肝理气,首选龙胆泻肝汤。6.A解析:患者带下量多,色黄绿,质稠,有腥臭味,伴外阴瘙痒,低热起伏,舌红苔黄腻,脉滑数,属于湿热下注证,治宜清热利湿,化浊止带,首选龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤。7.A解析:患者腰膝酸软,畏寒肢冷,尿频清长,夜尿多,舌淡胖苔白滑,脉沉细无力,属于肾阳虚证,治宜温肾助阳,固摄膀胱,首选金匮肾气丸。8.D解析:患者皮肤出现红斑,色红,瘙痒剧烈,遇热加重,伴口干咽燥,心烦失眠,舌红苔薄黄,脉弦数,属于肝郁化火,治宜疏肝解郁,清肝泻火,凉血止痒,首选丹栀逍遥散。9.A解析:患者脘腹胀痛,餐后加重,拒按,呕吐酸腐,大便溏泄,舌苔厚腻,脉滑实,属于食积停滞证,治宜消食导滞,理气止痛,首选保和丸。10.A解析:患者月经后期,量少色暗,小腹冷痛,得温痛减,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟,属于寒凝胞宫证,治宜温经散寒,活血调经,首选少腹逐瘀汤。二、多选题答案与解析1.ABCD解析:脾胃气虚证以纳差、脘腹胀满、便溏、神疲乏力、面色萎黄等为主,故均选。2.BCDE解析:阳虚水泛证以畏寒肢冷、水肿、小便清长、气喘等为主,故均选。3.ABD解析:湿热蕴结证治宜清热利湿,方用茵陈蒿汤、龙胆泻肝汤、甘露消毒丹,故均选。4.ABCD解析:肝郁化火证以烦躁易怒、头晕目眩、口苦咽干、胸胁胀痛等为主,故均选。5.CDE解析:崩漏证治宜补气摄血、固冲止血,方用固冲汤、举元煎、安冲汤,故均选。三、案例分析题答案与解析案例一:1.辨证:气血虚弱证。2.治法:补气养血,调经止痛。3.方剂:归脾汤。解析:归脾汤以补气养血为主,方中黄芪、白术、人参补气健脾,当归、龙眼肉、酸枣仁养血安神,木香理气止痛,炙甘草调和诸药,适用于气血虚弱之月经不调。案例二:1.辨证:肺肾两虚证。2.治法:补肺益肾,纳气平喘。3.方剂:金匮肾气丸合补肺汤。解析:金匮肾气丸温补肾阳,补肺汤补肺益气,两方合用
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