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文档简介
2025年新国家劳动局月嫂培训考试试题(含答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1.新生儿出生后24小时内排净胎便的正常颜色应为()A.金黄色稀便B.墨绿色黏稠便C.陶土色干便D.蛋花汤样便答案:B2.关于新生儿脐带残端护理,正确的操作是()A.每日用酒精棉签从脐根向外螺旋擦拭2-3次B.脐带未脱落前需覆盖纱布并包扎固定C.洗澡后立即用爽身粉涂抹脐部保持干燥D.发现脐轮红肿时用紫药水涂抹消毒答案:A3.产妇产后第3天出现乳房胀痛、局部硬结,最可能的原因是()A.乳腺炎早期B.乳汁淤积C.乳腺管先天发育不良D.激素水平异常答案:B4.早产儿(胎龄34周)的室温应维持在()A.22-24℃B.24-26℃C.26-28℃D.28-30℃答案:C5.哺乳期产妇每日需额外增加的蛋白质摄入量约为()A.10gB.20gC.30gD.40g答案:B6.新生儿出现“马牙”(上皮珠)时,正确的处理方式是()A.用针挑破排出黏液B.用纱布蘸水擦拭C.无需处理,自然消退D.涂抹抗生素软膏答案:C7.产妇顺产侧切术后24小时内,会阴部护理重点是()A.每日用热水坐浴促进血液循环B.排便后用1:5000高锰酸钾溶液冲洗C.保持伤口干燥,避免压迫患侧D.立即开始凯格尔运动促进恢复答案:C8.新生儿生理性黄疸的特点是()A.出生后24小时内出现B.血清胆红素足月儿>221μmol/LC.黄疸持续时间足月儿不超过2周D.退而复现且进行性加重答案:C9.关于新生儿抚触,错误的操作是()A.选择喂奶后1小时进行B.室温保持28℃左右C.每个部位抚触3-5次D.用力由重到轻,避免弄痛婴儿答案:D10.产妇产后抑郁的早期识别要点不包括()A.持续情绪低落超过2周B.对婴儿无兴趣甚至厌恶C.食欲亢进、睡眠增多D.频繁自责或有自杀念头答案:C11.新生儿肠绞痛的典型表现是()A.每日固定时间哭闹(多为傍晚),持续1-3小时B.哭闹时面色苍白、四肢冰凉C.伴有呕吐、血便等症状D.安抚后立即停止哭闹答案:A12.哺乳期产妇饮食中需严格限制的是()A.新鲜蔬菜B.适量坚果C.含酒精饮品D.高铁红肉答案:C13.新生儿红臀(尿布皮炎)的主要诱因是()A.纸尿裤更换不及时导致粪便尿液刺激B.新生儿皮肤天生敏感C.纸尿裤材质过敏D.过度清洁导致皮肤屏障破坏答案:A14.关于早产儿喂养,正确的做法是()A.出生后立即喂配方奶补充能量B.采用少量多次喂养,间隔1-2小时C.喂奶后立即让婴儿平躺避免吐奶D.母乳不足时优先选择普通婴儿奶粉答案:B15.产妇剖宫产术后6小时内的饮食应为()A.流质饮食(如米汤、藕粉)B.半流质饮食(如粥、面条)C.正常饮食(需清淡)D.禁食禁水答案:A16.新生儿体温测量最安全准确的部位是()A.口腔B.腋下C.肛门D.耳温答案:B17.关于新生儿游泳,错误的说法是()A.需在专业人员监护下进行B.游泳时间控制在10-15分钟C.脐带未脱落时禁止游泳D.游泳后立即用酒精消毒脐部答案:C18.产妇产后恶露持续时间一般为()A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周答案:C19.新生儿接种乙肝疫苗第一针的时间是()A.出生后24小时内B.出生后48小时内C.出生后72小时内D.满月时答案:A20.关于产妇通乳,正确的操作是()A.用力挤压乳房硬块促进乳汁排出B.先热敷(40-45℃)再按摩C.按摩方向从乳头向乳晕D.出现剧烈疼痛时继续操作答案:B二、判断题(每题1分,共10分。正确填“√”,错误填“×”)1.新生儿可以使用枕头,有助于头型塑造。()答案:×2.产妇产后出汗多是正常生理现象,无需特殊处理。()答案:√3.新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的15%。()答案:×(不超过10%)4.哺乳期产妇感冒时应立即停止母乳喂养。()答案:×(无需停喂,注意戴口罩)5.给新生儿洗澡时,应先洗下肢再洗头部。()答案:×(先洗头部再洗躯干四肢)6.早产儿需额外补充维生素D,每日400-800IU。()答案:√7.产妇产后可以正常刷牙,需选择软毛牙刷。()答案:√8.新生儿出现“惊跳反射”是神经系统发育异常的表现。()答案:×(是正常生理反射)9.为预防新生儿呛奶,喂奶后应竖抱拍嗝至少5分钟。()答案:√10.产妇堵奶时,用吸奶器越用力吸通乳效果越好。()答案:×(需控制吸力避免损伤乳腺)三、简答题(每题8分,共40分)1.简述新生儿黄疸的观察要点及病理性黄疸的判断标准。答案:观察要点:①出现时间(生理性黄疸生后2-3天出现,病理性黄疸生后24小时内出现);②进展速度(生理性每日上升<85μmol/L,病理性上升快);③程度(生理性足月儿<221μmol/L,早产儿<257μmol/L);④持续时间(生理性足月儿<2周,早产儿<4周);⑤退而复现情况(病理性黄疸退而复现或持续加重)。病理性黄疸判断标准:①生后24小时内出现;②血清胆红素足月儿>221μmol/L、早产儿>257μmol/L;③每日上升>85μmol/L;④持续时间足月儿>2周、早产儿>4周;⑤退而复现;⑥结合胆红素>34μmol/L。2.列举产妇产后第一周的饮食原则及推荐食谱。答案:饮食原则:①清淡易消化,避免油腻;②少量多餐,减轻胃肠负担;③补充水分(如汤类、粥类);④避免生冷、辛辣、回奶食物(如韭菜、麦芽);⑤优先排恶露(如红糖、生化汤需遵医嘱)。推荐食谱:早餐小米红糖粥+蒸蛋羹;加餐红枣枸杞汤;午餐菠菜猪肝汤面(少盐);加餐木瓜牛奶(温热);晚餐南瓜粥+清炒时蔬(少油);加餐红豆汤(去壳)。3.简述新生儿脐带脱落前的护理步骤及异常情况处理。答案:护理步骤:①每日用75%酒精棉签从脐根向外螺旋擦拭2-3次,保持干燥;②尿布前端折叠低于脐部,避免尿液污染;③洗澡后立即擦干脐部,无需覆盖纱布(环境清洁时);④避免摩擦脐部(如穿宽松衣物)。异常情况处理:①脐轮红肿、有脓性分泌物:用碘伏消毒后就医;②脐部渗血(少量):压迫止血,量多需就医;③脐部有肉芽组织:及时就医处理,避免感染。4.说明早产儿与足月儿在护理上的主要差异。答案:主要差异:①温度管理:早产儿需更高室温(26-28℃),必要时使用暖箱;②喂养:早产儿需少量多次喂养(间隔1-2小时),优先母乳或早产儿配方奶;③睡眠:早产儿睡眠时间更长(20-22小时/天),需减少刺激;④保暖:早产儿皮下脂肪薄,需额外包裹薄被或使用睡袋;⑤免疫:早产儿免疫力更低,需严格消毒接触物品,减少访客;⑥发育监测:需定期评估神经行为发育,及时干预。5.列出新生儿肠绞痛的5项缓解措施。答案:缓解措施:①飞机抱:让婴儿趴在手臂上,轻拍背部;②腹部按摩:以肚脐为中心顺时针轻柔按摩;③温敷腹部:用40℃左右温毛巾(包裹后)敷5-10分钟;④白噪音安抚:播放流水声、吸尘器声等模拟子宫环境;⑤哺乳安抚:避免过度喂养,哺乳后拍嗝;⑥西甲硅油(遵医嘱使用)。四、案例分析题(每题10分,共30分)案例1:产妇李某,28岁,顺产第5天,主诉乳房胀痛明显,双侧乳房触及多个硬结,皮温稍高,无发热,婴儿含乳困难,每日哺乳5-6次,每次约10分钟。问题:(1)分析可能的原因;(2)提出3项针对性护理措施。答案:(1)原因:乳汁淤积(哺乳次数不足、婴儿含接姿势不正确导致吸允效率低、乳腺管不通畅);(2)护理措施:①纠正含接姿势(确保婴儿含住乳头及大部分乳晕);②增加哺乳次数(每2-3小时哺乳1次,夜间不中断);③热敷+按摩(40-45℃热毛巾敷3-5分钟,从乳房外围向乳头方向打圈按摩,避开硬结);④使用吸奶器辅助(选择低档位,每次吸10-15分钟,避免过度负压);⑤饮食调整(暂停高脂汤类,减少乳汁分泌压力)。案例2:新生儿王某,男,出生第4天,胎龄37周,体重3.2kg,今日发现面部、躯干皮肤黄染,测经皮胆红素15mg/dl(足月儿临界值12.9mg/dl),精神反应好,吃奶正常,大便黄色。问题:(1)判断黄疸类型;(2)列出3项护理干预措施。答案:(1)类型:生理性黄疸(生后2-3天出现,进展速度正常,婴儿一般情况好,胆红素未超过221μmol/L即12.9mg/dl为临界值,此处15mg/dl接近病理性但需结合其他指标,若排除感染、溶血等因素仍可考虑生理性黄疸可能);(2)护理措施:①增加哺乳次数(每日8-12次),促进胆红素通过粪便排出;②观察黄疸进展(每12-24小时监测经皮胆红素);③保持婴儿排便通畅(观察大便颜色、次数,必要时遵医嘱补充益生菌);④避免使用含萘的物品(如樟脑丸),防止加重黄疸;⑤多晒太阳(避开强光,暴露四肢、躯干,每次10-15分钟,注意保暖)。案例3:产妇张某,32岁,剖宫产术后第3天,主诉腹胀明显,未排气,切口疼痛,食欲差,情绪低落,自述“后悔剖宫产,觉得自己没用”。问题:(1)分析腹胀的可能原因;(2)提出促进排气及心理疏导的具体措施。答案:(1)腹胀原因:剖宫产麻醉影响肠蠕动(术后肠麻痹)、活动减少导致胃肠蠕动减慢、术后未及时排气前进食易产气食物(如牛奶、豆类);(2)促进排气措施:
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