2025年托幼(育)机构卫生保健人员培训试题含答案

2025年托幼(育)机构卫生保健人员培训试题含答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.托幼机构儿童每日膳食中蛋白质提供的热能应占总热能的百分比是（）A.8%-10%B.12%-15%C.18%-20%D.25%-30%答案：B2.儿童出现发热、咳嗽等症状时，托幼机构卫生保健人员应首先（）A.立即喂服退烧药B.联系家长带离并就医C.隔离观察30分钟D.进行物理降温答案：B3.托幼机构儿童视力筛查的适宜起始年龄是（）A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁答案：C4.儿童缺铁性贫血的主要实验室诊断指标是（）A.血红蛋白（Hb）＜110g/L（6月龄-6岁）B.红细胞计数（RBC）＜3.5×10¹²/LC.血清铁蛋白（SF）＜12μg/LD.平均红细胞体积（MCV）＜80fl答案：A5.托幼机构室内紫外线消毒灯的悬挂高度应为（）A.距离地面1.0-1.5米B.距离地面1.5-2.0米C.距离地面2.0-2.5米D.距离地面2.5-3.0米答案：C6.儿童发生鼻出血时，正确的处理方法是（）A.头后仰，用冷毛巾敷前额B.身体前倾，用拇指和食指捏住鼻翼C.立即塞纸巾止血D.平躺并按压人中答案：B7.托幼机构儿童健康检查中，血红蛋白检测的频次应为（）A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每两年1次答案：C8.手足口病的主要传播途径是（）A.空气飞沫传播B.粪-口传播和接触传播C.虫媒传播D.血液传播答案：B9.托幼机构食堂从业人员健康检查的周期是（）A.每3个月B.每6个月C.每年D.每两年答案：C10.儿童轻度烫伤（表皮红肿无水泡）的正确处理步骤是（）A.立即涂抹牙膏B.用冷水持续冲洗15-20分钟C.挑破水泡后涂烫伤膏D.用酒精消毒创面答案：B11.托幼机构儿童每日户外活动时间应不少于（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B12.儿童蛲虫病的主要诊断依据是（）A.夜间肛周查见白色线头样虫体B.粪便常规检出虫卵C.血常规嗜酸性粒细胞升高D.腹痛伴食欲减退答案：A13.托幼机构发生诺如病毒感染聚集性疫情时，地面消毒应选择的含氯消毒液浓度是（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：C14.儿童维生素D缺乏性佝偻病初期的典型表现是（）A.方颅B.鸡胸C.夜惊、多汗、易激惹D.手镯、脚镯征答案：C15.托幼机构儿童入园（所）健康检查中，必须进行的实验室检查项目是（）A.肝功能B.乙肝五项C.血常规D.微量元素答案：C16.儿童发生气道异物梗阻（不能说话、咳嗽）时，急救措施应为（）A.拍背法B.海姆立克急救法C.人工呼吸D.胸外按压答案：B17.托幼机构儿童膳食中，优质蛋白质应占总蛋白质的比例是（）A.20%以上B.30%以上C.50%以上D.70%以上答案：C18.麻疹患儿的隔离期应为（）A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天答案：B19.托幼机构卫生间地面消毒的频次应为（）A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.每周2次答案：B20.儿童肥胖的判断标准是体重超过同性别、同身高参照人群均值的（）A.10%B.20%C.30%D.40%答案：B二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.托幼机构卫生保健工作的主要内容包括（）A.儿童健康检查B.膳食营养管理C.传染病预防与控制D.工作人员健康管理E.安全防护与伤害预防答案：ABCDE2.儿童晨午检的“一看二摸三问四查”中，“查”的内容包括（）A.有无携带危险物品B.有无皮疹、溃疡C.有无淋巴结肿大D.有无外伤E.有无发热答案：ABCD3.托幼机构儿童膳食营养的基本原则包括（）A.食物多样，谷类为主B.多吃蔬菜、水果和薯类C.常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉D.每天饮奶，常吃大豆及其制品E.清淡少盐，正确选择零食答案：ABCDE4.手足口病的典型临床表现包括（）A.发热B.手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡C.咳嗽、流涕D.食欲减退E.呕吐、腹泻答案：ABDE5.托幼机构室内环境监测的主要指标有（）A.温度（冬季18-22℃，夏季26-28℃）B.相对湿度（30%-70%）C.二氧化碳浓度（≤0.1%）D.甲醛浓度（≤0.08mg/m³）E.照度（活动室≥300lx）答案：ABCDE6.儿童意外伤害的常见类型包括（）A.跌倒/坠落B.烧烫伤C.气道异物D.锐器刺伤E.触电答案：ABCDE7.托幼机构消毒工作的重点对象包括（）A.儿童餐具、水杯B.玩具、图书C.门把手、桌椅表面D.卫生间设施E.寝具、毛巾答案：ABCDE8.儿童贫血的干预措施包括（）A.调整膳食，增加含铁丰富的食物（如动物肝脏、瘦肉）B.补充铁剂（遵医嘱）C.定期复查血红蛋白D.治疗原发病（如慢性腹泻）E.避免剧烈运动答案：ABCD9.托幼机构工作人员健康检查的必查项目包括（）A.肝功能（ALT）B.胸透或胸片C.粪便常规（查虫卵）D.血常规E.皮肤检查答案：ABCE10.儿童肥胖的综合干预措施包括（）A.调整饮食结构（减少高热量、高糖食物）B.增加每日活动量（每日至少1小时中高强度运动）C.行为矫正（如避免边看电视边进食）D.定期监测体重、身高E.禁止使用药物或手术减肥（除非医学指征）答案：ABCDE三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.儿童入园（所）时，只需提供1个月内的健康检查表即可。（）答案：×（需提供3个月内健康检查表）2.托幼机构可以自行配制含氯消毒液，无需记录配制时间和浓度。（）答案：×（需记录配制时间、浓度、使用人）3.儿童发生高热惊厥时，应立即往口中塞硬物防止咬伤舌头。（）答案：×（禁止塞异物，应保持侧卧位）4.托幼机构儿童膳食中，动物油与植物油的比例应为1:2。（）答案：√5.儿童接种疫苗后出现低热（＜38.5℃）属于异常反应，需立即送医。（）答案：×（属于一般反应，可观察）6.托幼机构卫生间应设置流动水洗手设施，水龙头数量与儿童人数之比不低于1:10。（）答案：√7.儿童蛲虫病的预防关键是切断“肛门-手-口”传播途径，包括勤洗手、剪指甲、玩具消毒。（）答案：√8.托幼机构可以接收患传染性单核细胞增多症（EB病毒感染）的儿童，只要其体温正常。（）答案：×（需隔离至症状消失，实验室指标正常）9.儿童视力筛查发现散光，应立即佩戴矫正眼镜。（）答案：×（需经眼科医生评估后决定）10.托幼机构发生水痘疫情时，所有接触儿童应接种水痘疫苗应急免疫。（）答案：√（无接种史或免疫史不详者需接种）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述托幼机构卫生保健工作中“一日生活制度”的主要内容。答案：（1）入园（所）、离园时间：明确儿童每日在园时长（一般不超过10小时）。（2）进餐时间：正餐间隔3.5-4小时，每次进餐20-30分钟，餐前15分钟组织安静活动。（3）睡眠安排：3-6岁儿童每日午睡1-2小时，睡前15分钟组织安静活动，避免剧烈运动。（4）活动时间：分为集体活动、自由活动、户外活动，其中户外活动每日不少于2小时（冬季不少于1小时）。（5）卫生保健环节：包括晨午检、全日观察、饮水（每日6-8次，每次100-150ml）、如厕（间隔2-3小时）等。2.列举儿童全日观察的重点内容及异常情况的处理流程。答案：重点内容：（1）精神状态：是否烦躁、萎靡、嗜睡。（2）饮食情况：食欲是否减退，有无呕吐。（3）排便情况：大便次数、性状（如稀便、脓血便），有无腹泻。（4）体温变化：有无发热（腋温≥37.5℃）。（5）皮肤黏膜：有无皮疹、黄疸、出血点、口腔溃疡。处理流程：（1）发现异常立即记录，通知保健医生复核。（2）保健医生评估后，若怀疑传染病或需进一步检查，联系家长带离就医。（3）对疑似传染病儿童，立即隔离至观察室，避免与其他儿童接触。（4）登记异常情况，追踪就医结果，若确诊传染病，按要求上报疾控部门并落实终末消毒。3.简述托幼机构发生诺如病毒感染聚集性疫情时的应急处置措施。答案：（1）立即隔离病例：将呕吐、腹泻儿童转移至观察室，由专人照顾，避免接触其他儿童。（2）规范处理呕吐物：用一次性吸水材料（如纱布、抹布）覆盖呕吐物，喷洒10000mg/L含氯消毒液，作用30分钟后清理，清理工具专用并消毒。（3）全面消毒环境：地面、桌面用2000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟；儿童餐具、水杯用高温（100℃）煮沸15分钟；玩具用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟。（4）暂停聚集活动：停止集体用餐、游戏等，分散儿童活动区域。（5）健康宣教：告知家长注意儿童手卫生（用肥皂和流动水洗手），避免食用生冷食物。（6）疫情2小时内通过传染病报告系统向属地疾控中心报告，配合流调。（7）复课管理：病例症状消失后3天方可返园，密切接触者医学观察72小时。4.简述体弱儿管理的具体措施（以营养性缺铁性贫血为例）。答案：（1）建立专案管理档案：记录儿童姓名、年龄、血红蛋白值、干预措施及效果。（2）饮食指导：-增加含铁丰富的食物：动物肝脏（每周1-2次）、瘦肉（每日50-75g）、血制品（如鸭血）。-搭配维生素C丰富的食物（如橙子、猕猴桃）促进铁吸收。-避免空腹饮用牛奶（影响铁吸收），餐间间隔2小时以上。（3）铁剂补充：遵医嘱口服铁剂（元素铁4-6mg/kg·d），两餐之间服用，同时服用维生素C。（4）定期复查：每1个月复查血红蛋白，连续2次正常后转为常规管理。（5）家园共育：与家长沟通饮食调整方案，指导家庭烹饪（如用铁锅炒菜），避免儿童挑食、偏食。（6）动态监测：纳入每日观察重点，关注儿童面色、活动耐力等变化。5.简述托幼机构儿童膳食营养计算的主要步骤及评价指标。答案：主要步骤：（1）记录一周食谱：包括每日早、中、晚三餐及加餐的食物种类和重量。（2）计算营养素摄入量：使用《中国食物成分表》，统计蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素（A、C）、矿物质（钙、铁、锌）的每日摄入量。（3）与参考标准对比：参照《中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）》中对应年龄儿童的推荐摄入量（RNI）或适宜摄入量（AI）。评价指标：（1）热能摄入：应达到参考值的90%以上，其中蛋白质占12%-15%，脂肪占25%-30%，碳水化合物占50%-60%。（2）优质蛋白质比例：动物蛋白和大豆蛋白应占总蛋白质的50%以上。（3）钙摄入量：3-6岁儿童应达到500-800mg/日，奶及奶制品提供的钙应占总钙的50%以上。（4）铁摄入量：3-6岁儿童应达到10mg/日，其中血红素铁（动物来源）应占30%以上。（5）维生素A摄入量：应达到300-500μgRE/日，通过动物肝脏、深色蔬菜（如菠菜）补充。五、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）案例1：某托幼机构大班一名4岁女童，上午10时出现发热（腋温38.9℃）、咽痛，口腔内可见散在疱疹，手掌、足底出现红色斑丘疹。保健医生检查后怀疑为手足口病。问题：（1）请列出需要立即采取的处置措施。（2）说明该病的隔离期限及复课条件。答案：（1）处置措施：①立即将患儿转移至观察室，由专人看护，避免与其他儿童接触；②通知家长带患儿到定点医院就诊，核实诊断；③登记患儿信息（姓名、班级、发病时间、症状），2小时内向属地疾控中心报告；④对患儿所在班级进行终末消毒：玩具用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，桌椅表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭，地面用1000mg/L含氯消毒液拖拭，作用30分钟后清水擦拭；⑤开展班级晨午检强化，增加至每日3次，观察其他儿童有无发热、疱疹；⑥向家长群发送健康提示，强调手卫生（用肥皂和流动水洗手）、避免共用餐具、不接触患病儿童。（2）隔离期限及复课条件：隔离期限为自发病之日起至症状消失后1周（或疱疹结痂）；复课条件为症状完全消失，且间隔7天无新发病例（以医疗机构出具的痊愈证明为准）。案例2：某托幼机构中班午餐后30分钟，5名儿童先后出现恶心、呕吐（非喷射性）、腹痛，无发热。保健医生检查发现呕吐物为未消化食物，无异味。问题：（1）分析可能的原因（至少3种）。（2）简述应急处理流程。答案：（1）可能原因：①食物中毒：食物被细菌（如沙门氏菌、金黄色葡萄球菌）或毒素污染；②暴饮暴食：儿童午餐进食过多，胃排空延迟；③食物过敏：对午餐中某种食物（如鸡蛋、海鲜）过敏；④胃肠道功能紊乱：因受凉、情绪紧张导致消化功能异常。（2）应急处理流程：①立即将呕吐儿童转移至通风良好的房间，取侧卧位，避免误吸；②清理呕吐物：用一次性吸水材料覆盖后，喷洒2000mg/L含氯消毒液，作用30分钟后清理，清理人员戴手套、口罩；③收集样本：保留剩余食物、呕吐物，密封后送疾控中心检测；④联系家长：告知儿童症状，建议就医并保留就诊记录；⑤暂停该批次食物供应，封存厨房剩余食材，等待调查；⑥报告相关部门：1小时内向市场监管部门（食品问题）和疾控中心（疑似传染病）报告；⑦加强观察：对同班其他儿童进行24小时医学观察，记录有无呕吐、腹泻；⑧环境消毒：呕吐区域地面、墙面用2000mg/L含氯消毒液擦拭，儿童餐具重新高温消毒（100℃煮沸15分钟）。案例3：一名5岁男童，入园体检发现体重25kg（同性别、同身高参考人群均值为18kg），BMI21.5（参考值P97为19.5），诊断为肥胖症。问题：（1）分析该儿童肥胖的可能原因（至少4种）。（2）设计3个月的综合干预方案（需包含饮食、运动、行为矫正内容）。答案：（1）可能原因：①饮食因素：高糖饮料（如可乐、果汁）摄入过多，喜食油炸食品（如炸鸡、薯条），晚餐过量；②运动不足：每日户外活动时间＜1小时，长时间看电视、玩电子设备；③遗传因素：父母一方或双