(2025年)妇产科护理模考试题(附答案)

(2025年)妇产科护理模考试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.孕妇末次月经为2024年3月10日，其预产期推算为（）A.2025年1月17日B.2025年12月17日C.2025年2月17日D.2025年11月17日2.子痫前期孕妇最首要的护理措施是（）A.降压B.解痉C.利尿D.扩容3.正常分娩机制中，“胎头衔接”指的是（）A.胎头双顶径进入骨盆入口平面B.胎头枕骨到达坐骨棘水平C.胎头矢状缝与骨盆入口前后径一致D.胎头枕部转向母体前方4.产后2小时内，产妇出血量达400ml，最可能的原因是（）A.胎盘残留B.软产道损伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍5.新生儿Apgar评分中，“肌张力”的评估标准为（）A.无张力为0分，四肢略屈曲为1分，四肢活动好为2分B.无反应为0分，皱眉为1分，哭吵为2分C.无呼吸为0分，慢而不规则为1分，正常为2分D.无心跳为0分，＜100次/分为1分，≥100次/分为2分6.关于妊娠期糖尿病（GDM）的护理，错误的是（）A.饮食控制目标为空腹血糖≤5.3mmol/LB.餐后2小时血糖应≤6.7mmol/LC.胰岛素治疗时需监测酮体D.分娩后需立即停止所有降糖措施7.异位妊娠最常见的着床部位是（）A.输卵管壶腹部B.输卵管峡部C.卵巢D.宫颈8.产褥期正常恶露的变化顺序是（）A.血性恶露→浆液恶露→白色恶露B.浆液恶露→血性恶露→白色恶露C.血性恶露→白色恶露→浆液恶露D.白色恶露→浆液恶露→血性恶露9.先兆流产孕妇首要的护理措施是（）A.立即终止妊娠B.绝对卧床休息C.做好清宫准备D.给予缩宫素10.关于新生儿生理性黄疸的特点，正确的是（）A.生后24小时内出现B.足月儿血清胆红素＞221μmol/LC.每日胆红素上升＜85μmol/LD.持续时间＞2周（足月儿）11.会阴侧切术后护理错误的是（）A.取健侧卧位B.每日用0.5%聚维酮碘溶液擦洗2次C.术后3天内用热敷促进愈合D.出现红肿时可用50%硫酸镁湿敷12.羊水栓塞的典型临床表现不包括（）A.突发呼吸困难B.血压骤降C.子宫收缩增强D.凝血功能障碍13.葡萄胎患者清宫术后随访的关键指标是（）A.妇科B超B.血β-HCGC.胸片D.宫腔镜检查14.绝经后女性出现阴道不规则流血，首先应考虑（）A.老年性阴道炎B.子宫内膜癌C.宫颈息肉D.卵巢囊肿15.关于早产的护理，错误的是（）A.抑制宫缩首选硫酸镁B.地塞米松促胎肺成熟需在分娩前48小时使用C.左侧卧位以增加子宫胎盘血流D.宫缩抑制剂使用时间不超过72小时二、多项选择题（每题3分，共30分）1.妊娠期需重点补充的营养素包括（）A.铁剂B.叶酸C.维生素CD.钙剂E.维生素D2.产褥期感染的预防措施包括（）A.保持会阴清洁干燥B.产后24小时内尽早下床活动C.严格无菌操作D.合理使用抗生素E.观察恶露的量、色、味3.前置胎盘的典型临床表现有（）A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.子宫硬如板状C.胎先露高浮D.胎位异常E.剧烈腹痛4.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.保持气道通畅（A）B.建立呼吸（B）C.维持循环（C）D.药物治疗（D）E.评估（E）5.关于子宫肌瘤患者的护理，正确的是（）A.黏膜下肌瘤需观察阴道流血情况B.较大肌瘤需注意有无压迫症状（如尿频）C.术后患者需监测生命体征及切口情况D.合并贫血者需补充铁剂及蛋白质E.围绝经期患者可首选手术治疗6.母乳喂养的优点包括（）A.降低婴儿过敏风险B.促进产妇子宫复旧C.增强婴儿免疫力D.经济方便E.减少产妇乳腺癌发生风险7.子痫患者的护理措施包括（）A.保持环境安静，避免刺激B.取头低侧卧位C.加床档防止坠床D.记录24小时出入量E.抽搐时强行按压肢体8.产后出血的高危因素有（）A.多胎妊娠B.巨大儿C.前置胎盘D.妊娠期高血压疾病E.羊水过少9.关于产后抑郁症的表现，正确的是（）A.情绪低落、兴趣减退B.食欲亢进C.睡眠障碍D.自责自罪E.有自杀倾向10.新生儿脐部护理要点包括（）A.保持干燥，避免尿液污染B.每日用75%酒精消毒脐轮及脐窝C.脐带脱落前可盆浴D.脐部渗血时用云南白药外敷E.红肿渗液时及时就医三、案例分析题（共40分）案例1（12分）患者，女，30岁，G2P0，孕34周+3天。主诉“头痛2天，视物模糊1天”入院。查体：BP165/110mmHg，尿蛋白（+++），双下肢水肿（+++），胎心142次/分，无宫缩。问题：1.该患者最可能的医疗诊断是什么？（2分）2.需重点观察的护理评估内容有哪些？（4分）3.若医嘱予硫酸镁静脉滴注，护理要点包括哪些？（6分）案例2（14分）产妇，28岁，顺产一男婴，体重3800g，第三产程胎盘娩出后，阴道出血量约600ml，色暗红，子宫软，轮廓不清，按压宫底有大量血液及血块流出。问题：1.该产妇产后出血的主要原因是什么？（2分）2.立即应采取的急救护理措施有哪些？（6分）3.如何预防此类产后出血的发生？（6分）案例3（14分）新生儿，男，生后3天，因“皮肤黄染2天”入院。查体：体温36.8℃，呼吸45次/分，心率135次/分，皮肤巩膜中度黄染，心肺无异常，肝脾未触及。血清总胆红素256μmol/L（足月儿），直接胆红素15μmol/L，间接胆红素241μmol/L。问题：1.该新生儿黄疸的类型是什么？判断依据有哪些？（4分）2.需进一步观察的重点内容有哪些？（5分）3.针对该黄疸的护理措施包括哪些？（5分）答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.C5.A6.D7.A8.A9.B10.C11.C12.C13.B14.B15.D二、多项选择题1.ABDE2.ACDE3.ACD4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ACDE10.ABE三、案例分析题案例1答案1.医疗诊断：重度子痫前期（孕34周+3天，G2P0）。（2分）2.护理评估重点：①血压变化（每15-30分钟监测1次）；②尿蛋白定量及肾功能；③自觉症状（头痛、眼花、恶心等）；④胎儿宫内情况（胎心监护、B超）；⑤水肿程度及体重变化；⑥凝血功能及血小板计数。（4分，答出4点即可）3.硫酸镁用药护理要点：①控制滴速（1-2g/h），每日总量≤30g；②用药前及用药中监测：膝腱反射是否存在（必须存在）、呼吸≥16次/分、尿量≥25ml/h或≥600ml/24h；③备好10%葡萄糖酸钙（解毒剂），一旦出现中毒反应立即静推；④观察有无硫酸镁中毒症状（呼吸抑制、心率减慢、尿量减少）；⑤监测血镁浓度（治疗浓度1.8-3.0mmol/L，中毒浓度＞3.5mmol/L）。（6分，答出6点即可）案例2答案1.主要原因：子宫收缩乏力（胎盘娩出后子宫软、轮廓不清，按压宫底有大量血液流出）。（2分）2.急救护理措施：①立即按摩子宫（双手按压宫底，均匀有节律按摩）；②遵医嘱使用宫缩剂（缩宫素10U静推或卡前列素氨丁三醇肌内注射）；③开放静脉通道（快速补液，必要时输血）；④监测生命体征（血压、心率、血氧饱和度）；⑤准确测量出血量（称重法或容积法）；⑥检查软产道有无裂伤（排除其他出血原因）；⑦保持产妇平卧位，保暖，给予心理支持。（6分，答出6点即可）3.预防措施：①产前：评估高危因素（如多胎、巨大儿、羊水过多），纠正贫血；②产时：正确处理第三产程（胎儿娩出后1-3分钟内娩出胎盘，避免强行牵拉脐带），胎儿前肩娩出后立即静注缩宫素；③产后：密切观察子宫收缩、宫底高度及阴道流血量（产后2小时内每15分钟观察1次）；④对高危产妇提前建立静脉通道，备血。（6分，答出6点即可）案例3答案1.黄疸类型：病理性黄疸。判断依据：①生后24小时内出现（生后3天黄疸已明显，但需结合日龄，足月儿生理性黄疸多在生后2-3天出现，5-7天消退，血清胆红素＜221μmol/L）；②血清总胆红素256μmol/L＞221μmol/L（足月儿生理性黄疸上限）；③间接胆红素升高为主（符合新生儿溶血病或母乳性黄疸特点，但需排除其他原因）。（4分，答出2点即可）2.观察重点：①黄疸进展速度（每日胆红素上升幅度）；②精神反应、吃奶情况（有无拒乳、嗜睡）；③有无抽搐、角弓反张（警惕胆红素脑病）；④大小便颜色（排除