2025年新生儿病区实习及进修护士隔离技术规范考试试题及答案

2025年新生儿病区实习及进修护士隔离技术规范考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.新生儿病区发现1例确诊为呼吸道合胞病毒感染的患儿，应采取的主要隔离措施是A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.保护性隔离2.为早产儿进行脐部护理时，若患儿母亲为乙肝病毒携带者，护士操作前应首先执行的防护措施是A.戴无菌手套B.穿隔离衣C.戴护目镜D.进行手卫生3.新生儿暖箱内床单更换的隔离要求是A.每日更换，污染时随时更换B.每2日更换，污染时4小时内更换C.每周更换2次，污染时12小时内更换D.仅在患儿出箱后更换4.进行新生儿气管插管操作时，若患儿经病原学检查确诊为结核分枝杆菌感染，护士应佩戴的口罩类型是A.医用外科口罩B.医用防护口罩（N95及以上）C.普通棉布口罩D.一次性使用医用口罩5.新生儿接触隔离病室的环境物体表面消毒应使用的含氯消毒液浓度为A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L6.早产儿暖箱内湿度传感器的消毒频率应为A.每日1次B.每2日1次C.每周1次D.仅在更换患儿时消毒7.为多重耐药菌（MDRO）感染的新生儿进行静脉穿刺后，使用后的止血带应A.浸泡于500mg/L含氯消毒液30分钟后清洗干燥备用B.放入双层黄色医疗垃圾袋按感染性废物处理C.用75%乙醇擦拭后重复使用D.高压蒸汽灭菌后循环使用8.新生儿病区空气净化装置的滤网更换频率至少为A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次9.进行新生儿换血治疗时，若患儿诊断为水痘，操作间应采取的空气消毒措施是A.紫外线灯照射30分钟B.循环风紫外线空气消毒机持续运行C.过氧乙酸熏蒸2小时D.自然通风30分钟10.接触新生儿开放性脐部渗液后，护士脱手套的正确顺序是A.先脱近心端，再脱远心端，避免接触手套外表面B.直接拉手套边缘脱下，双手交叉脱除C.用一只手捏住另一只手套的内面脱下，再以脱下手套的手捏住另一只手套的外面脱下D.用一只手捏住另一只手套的外面脱下，再以脱下手套的手插入另一只手套内面脱下11.新生儿母婴同室中，若母亲确诊为流感，应采取的隔离措施是A.母婴分室，患儿实施飞沫隔离B.母婴同室，母亲佩戴医用外科口罩C.母婴分室，患儿实施空气隔离D.母婴同室，患儿佩戴口罩12.新生儿PICC导管维护时，若患儿为MRSA定植，护士应额外增加的防护措施是A.戴双层手套B.穿防水围裙C.戴全面型呼吸防护器D.使用一次性治疗巾覆盖操作区域13.新生儿感染性腹泻（轮状病毒）患儿使用后的便盆应A.用清水冲洗后紫外线照射30分钟B.浸泡于1000mg/L含氯消毒液30分钟后清洗干燥C.高压蒸汽灭菌15分钟D.用75%乙醇擦拭2遍14.早产儿隔离病室的温度应维持在A.22-24℃B.24-26℃C.26-28℃D.28-30℃15.为确诊为百日咳的新生儿进行吸痰操作时，护士应穿戴的防护装备不包括A.医用防护口罩B.护目镜C.隔离衣D.鞋套二、多项选择题（每题3分，共30分）1.新生儿病区需实施保护性隔离的情况包括A.极低出生体重儿（＜1500g）B.接受化疗的新生儿C.皮肤大面积破损的早产儿D.确诊为败血症的足月儿2.新生儿接触隔离的措施包括A.病室门口悬挂蓝色隔离标识B.接触患儿前后严格手卫生C.必要时穿隔离衣、戴手套D.使用专用体温计、血压计3.新生儿手卫生的指征包括A.接触患儿前B.接触患儿血液、体液后C.接触患儿周围环境后D.接触患儿后4.新生儿使用后的一次性吸痰管处理正确的是A.放入单层黄色医疗垃圾袋B.放入双层黄色医疗垃圾袋C.标注感染性废物标识D.与其他生活垃圾混放5.新生儿空气隔离病室的要求包括A.病室为负压病房（压力差-5Pa至-10Pa）B.每日空气消毒2次，每次1小时C.限制人员进入，必要时佩戴医用防护口罩D.病室门口悬挂黄色隔离标识6.新生儿隔离技术中“双向防护”的含义包括A.保护患儿免受医护人员感染B.保护医护人员免受患儿感染C.保护患儿免受其他患儿感染D.保护家属免受患儿感染7.新生儿暖箱的消毒流程正确的是A.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭内外表面B.更换患儿时用75%乙醇擦拭温控按钮C.每周彻底消毒1次，包括水槽、滤网D.消毒后空载运行30分钟再使用8.新生儿MDRO感染患儿的隔离原则包括A.尽量单间隔离，无单间时与同类感染患儿同室B.接触患儿时戴手套，操作结束后及时脱手套并手卫生C.减少不必要的人员接触D.患儿转出后病室进行终末消毒9.新生儿飞沫隔离的措施包括A.病室保持通风，空气交换≥12次/小时B.接触患儿时距离＜1米需戴医用外科口罩C.患儿转运时佩戴外科口罩D.病室门口悬挂粉色隔离标识10.新生儿隔离技术培训的重点内容包括A.手卫生规范B.不同隔离种类的标识与措施C.PPE的正确穿脱D.感染性废物的分类与处理三、判断题（每题1分，共10分）1.新生儿接触隔离患儿的病历可与其他患儿病历混放，只需标注隔离标识。（）2.为早产儿进行袋鼠式护理时，若母亲有呼吸道感染，应佩戴口罩并缩短接触时间。（）3.新生儿使用后的一次性尿布应放入黄色医疗垃圾袋，按感染性废物处理。（）4.新生儿隔离病室的紫外线灯消毒时间应≥30分钟，消毒时人员需离开。（）5.接触新生儿脑脊液后，可仅用快速手消毒剂消毒，无需流动水洗手。（）6.新生儿空气隔离病室的门应保持关闭状态，避免空气对流。（）7.为多重耐药菌感染的新生儿进行护理操作时，应先护理该患儿，再护理其他患儿。（）8.新生儿暖箱内的湿化用水应每日更换，使用灭菌注射用水。（）9.新生儿飞沫隔离患儿的听诊器可与其他患儿共用，使用后用75%乙醇擦拭。（）10.护士脱防护装备时，应先脱隔离衣，再摘护目镜，最后摘口罩，避免污染内层衣物。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述新生儿接触隔离中“一人一用一消毒”的具体要求。2.列出新生儿手卫生中“七步洗手法”的具体步骤及注意事项。3.说明新生儿空气隔离病室的环境管理要点（包括温度、湿度、空气消毒、通风要求）。4.阐述新生儿PPE穿脱的关键顺序及避免污染的操作要点。5.列举新生儿MDRO感染患儿的隔离措施（至少5项）。五、案例分析题（共20分）患儿，男，3日龄，体重1800g（早产儿），因“发热、脐部红肿渗液”收入新生儿病区。入院后脐部分泌物培养示金黄色葡萄球菌（MRSA），患儿母亲产前检查示乙肝表面抗原阳性（HBsAg+）。问题：1.针对该患儿应实施的隔离种类及依据。（5分）2.护士为其进行脐部护理时的防护措施（包括手卫生、PPE使用、物品处理）。（8分）3.患儿使用后的暖箱终末消毒的具体步骤。（7分）答案一、单项选择题1.B2.D3.A4.B5.B6.A7.B8.B9.B10.D11.A12.D13.B14.B15.D二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.BC5.ABCD6.AB7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题1.①接触患儿的诊疗器械（如听诊器、体温计、血压计）应专人专用；②共用器械（如输液泵、监护仪）使用后立即用500mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟；③患儿使用的毛巾、床单等纺织品需单独收集，标注感染性标识，送洗衣房高温消毒（70℃以上30分钟）；④患儿餐具需单独清洗，用250mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后冲洗；⑤检查床、治疗车等物体表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次，污染时随时消毒。2.步骤：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑦螺旋式揉搓手腕，交换进行。注意事项：流动水冲洗时腕部低于肘部，避免污水回流；揉搓时间≥15秒；戴手套前、脱手套后均需手卫生；接触血液、体液后应先流动水洗手，再用手消毒剂。3.①温度：24-26℃（早产儿可调整至26-28℃）；②湿度：50%-60%；③空气消毒：使用循环风紫外线空气消毒机持续运行，或每日紫外线灯照射2次，每次≥60分钟；④通风：若为负压病房，空气交换次数≥12次/小时；非负压病房需保持门窗关闭，避免空气对流；⑤环境监测：每月进行空气培养，菌落数≤4CFU/（5分钟·9cm平皿）。4.穿脱顺序：穿：戴一次性工作帽→戴医用防护口罩（做气密性检查）→穿防护服→戴护目镜/防护面屏→戴手套（覆盖防护服袖口）→穿鞋套。脱：摘护目镜/防护面屏（手不接触外表面）→脱手套（避免接触外表面）→脱防护服（由内向外翻转，手不接触污染面）→摘鞋套→摘医用防护口罩（手不接触口罩外表面，从耳后摘除）→摘一次性工作帽。关键要点：穿脱过程中避免污染内层衣物及皮肤；脱防护装备时动作轻柔，减少气溶胶扩散；脱后立即进行手卫生；使用后的防护装备按感染性废物处理（防护服、口罩放入双层黄色袋，护目镜消毒后备用）。5.①单间隔离，无单间时与同类MDRO感染患儿同室，床间距≥1米；②病室门口悬挂蓝色接触隔离标识，注明“MDRO感染”；③接触患儿前后严格手卫生，操作时戴手套，必要时穿隔离衣；④诊疗器械专人专用，共用器械使用后用1000mg/L含氯消毒液擦拭；⑤患儿分泌物、排泄物用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后倾倒；⑥每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭病室物体表面2次；⑦限制探视，家属接触患儿前需手卫生并戴手套；⑧患儿转出后进行终末消毒（含氯消毒液擦拭+空气消毒机运行2小时）。五、案例分析题1.隔离种类：接触隔离（主要针对MRSA）+血液/体液隔离（针对乙肝病毒）。依据：MRSA为接触传播病原体，需实施接触隔离；乙肝病毒通过血液、体液传播，需采取血液/体液隔离措施（属于接触隔离的特殊类型）。2.防护措施：①手卫生：操作前用流动水洗手（接触血液体液前），操作后先用流动水冲洗，再用快速手消毒剂消毒；②PPE使用：戴一次性手套（接触渗液时），若渗液可能飞溅，加戴护目镜；无需穿隔离衣（非大面积接触）；③物品处理：使用后的棉球、纱布放入双层黄色医疗垃圾袋，标注“感染性废物”；换药碗用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟