(2025年)药物过敏性休克抢救应急预案试题(附答案)

(2025年)药物过敏性休克抢救应急预案试题(附答案)一、单选题（每题2分，共40分）1.药物过敏性休克最早且最常出现的征兆是（）A.呼吸道梗阻症状B.皮肤黏膜表现C.循环衰竭症状D.中枢神经系统症状答案：B解析：药物过敏性休克最早且最常出现的征兆是皮肤黏膜表现，如皮肤潮红、瘙痒，继而出现荨麻疹等。呼吸道梗阻症状、循环衰竭症状和中枢神经系统症状多在其后出现。2.抢救药物过敏性休克时，肾上腺素的常用剂量及给药方式是（）A.0.1%肾上腺素0.5-1ml皮下注射B.0.1%肾上腺素0.5-1ml肌内注射C.0.1%肾上腺素1-2ml皮下注射D.0.1%肾上腺素1-2ml肌内注射答案：B解析：抢救药物过敏性休克时，应立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减。肌内注射吸收比皮下注射快，故常用肌内注射。3.患者发生药物过敏性休克时，应立即采取的体位是（）A.平卧位B.头低脚高位C.中凹卧位D.半坐卧位答案：C解析：患者发生药物过敏性休克时，应立即采取中凹卧位，即头胸部抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°，以增加回心血量，保证重要脏器的血液供应。4.以下哪种药物不是抢救药物过敏性休克的常用药物（）A.地塞米松B.异丙嗪C.氨茶碱D.阿托品答案：D解析：抢救药物过敏性休克的常用药物有肾上腺素、地塞米松、异丙嗪、氨茶碱等。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等，一般不用于药物过敏性休克的抢救。5.药物过敏性休克患者经抢救后，血压仍低，可选用的药物是（）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.间羟胺D.以上都是答案：D解析：药物过敏性休克患者经抢救后，血压仍低，可选用多巴胺、去甲肾上腺素、间羟胺等血管活性药物来升高血压。6.对药物过敏性休克患者进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案：B解析：对成人进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是30:2。7.药物过敏性休克患者出现呼吸困难时，应首先采取的措施是（）A.吸氧B.气管插管C.气管切开D.给予呼吸兴奋剂答案：A解析：药物过敏性休克患者出现呼吸困难时，应首先给予吸氧，以提高血氧饱和度，改善缺氧症状。如吸氧后症状仍不缓解，可考虑气管插管或气管切开等进一步措施。8.以下关于药物过敏性休克的描述，错误的是（）A.多在用药后数秒至数分钟内发生B.与药物剂量无关C.首次用药也可发生D.主要由IgM介导答案：D解析：药物过敏性休克多在用药后数秒至数分钟内发生，与药物剂量无关，首次用药也可发生。其主要由IgE介导，而不是IgM。9.抢救药物过敏性休克时，静脉滴注的液体首选（）A.生理盐水B.葡萄糖溶液C.低分子右旋糖酐D.平衡盐溶液答案：A解析：抢救药物过敏性休克时，静脉滴注的液体首选生理盐水，以迅速补充血容量，改善微循环。10.药物过敏性休克患者使用糖皮质激素的目的不包括（）A.抗过敏B.抗休克C.减轻组织水肿D.中和毒素答案：D解析：药物过敏性休克患者使用糖皮质激素的目的主要是抗过敏、抗休克、减轻组织水肿等。糖皮质激素没有中和毒素的作用。11.患者使用青霉素后出现过敏性休克，应立即停用青霉素，并更换（）A.输液器和液体B.输液器C.液体D.注射器答案：A解析：患者使用青霉素后出现过敏性休克，应立即停用青霉素，并更换输液器和液体，以避免继续接触过敏原。12.药物过敏性休克患者在抢救过程中，应密切观察的指标不包括（）A.生命体征B.尿量C.意识状态D.瞳孔大小答案：D解析：药物过敏性休克患者在抢救过程中，应密切观察生命体征、尿量、意识状态等指标，以了解病情变化和治疗效果。瞳孔大小一般不是观察的重点指标。13.以下哪种药物引起药物过敏性休克的发生率最高（）A.青霉素B.头孢菌素C.链霉素D.磺胺类药物答案：A解析：青霉素引起药物过敏性休克的发生率最高，是临床上最常见的引起药物过敏性休克的药物。14.药物过敏性休克患者经抢救后，病情稳定，应继续观察（）A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时答案：B解析：药物过敏性休克患者经抢救后，病情稳定，应继续观察2-4小时，以防止病情反复。15.对药物过敏试验阳性的患者，应在其病历上注明（）A.过敏药物名称B.过敏试验结果C.过敏药物名称及过敏试验结果D.以上都不是答案：C解析：对药物过敏试验阳性的患者，应在其病历上注明过敏药物名称及过敏试验结果，以提醒医护人员注意，避免再次使用该药物。16.药物过敏性休克患者出现喉头水肿导致窒息时，应立即（）A.气管插管B.气管切开C.环甲膜穿刺D.以上都是答案：D解析：药物过敏性休克患者出现喉头水肿导致窒息时，应立即采取紧急措施解除呼吸道梗阻，可根据情况选择气管插管、气管切开或环甲膜穿刺等方法。17.抢救药物过敏性休克时，肾上腺素可重复使用的时间间隔是（）A.1-2分钟B.2-3分钟C.3-5分钟D.5-10分钟答案：C解析：抢救药物过敏性休克时，如症状不缓解，可每隔3-5分钟重复注射肾上腺素0.5ml。18.药物过敏性休克患者使用抗组胺药物的作用是（）A.抗过敏B.抗休克C.减轻组织水肿D.以上都是答案：A解析：药物过敏性休克患者使用抗组胺药物的主要作用是抗过敏，可缓解过敏症状。19.以下关于药物过敏性休克的预防措施，错误的是（）A.详细询问过敏史B.严格掌握用药指征C.做过敏试验前不必备急救药品D.用药过程中密切观察答案：C解析：做过敏试验前必须备齐急救药品和设备，以应对可能出现的过敏反应。详细询问过敏史、严格掌握用药指征、用药过程中密切观察都是药物过敏性休克的重要预防措施。20.药物过敏性休克患者在抢救过程中，如发生心脏骤停，应立即进行（）A.胸外按压B.人工呼吸C.电除颤D.以上都是答案：D解析：药物过敏性休克患者在抢救过程中，如发生心脏骤停，应立即进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸、电除颤等措施。二、多选题（每题3分，共30分）1.药物过敏性休克的临床表现包括（）A.皮肤黏膜表现B.呼吸道梗阻症状C.循环衰竭症状D.中枢神经系统症状E.消化系统症状答案：ABCDE解析：药物过敏性休克的临床表现多样，可涉及多个系统。皮肤黏膜表现如皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹等；呼吸道梗阻症状如呼吸困难、喘息等；循环衰竭症状如血压下降、脉搏细弱等；中枢神经系统症状如意识丧失、抽搐等；消化系统症状如恶心、呕吐、腹痛等。2.抢救药物过敏性休克的措施包括（）A.立即停用致敏药物B.立即皮下或肌内注射肾上腺素C.保持呼吸道通畅D.补充血容量E.应用糖皮质激素和抗组胺药物答案：ABCDE解析：抢救药物过敏性休克的措施包括立即停用致敏药物，以避免继续接触过敏原；立即皮下或肌内注射肾上腺素，以升高血压、缓解支气管痉挛等；保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或气管切开；补充血容量，以纠正休克；应用糖皮质激素和抗组胺药物，以抗过敏、抗休克等。3.药物过敏性休克患者使用肾上腺素的作用包括（）A.收缩血管B.增加外周阻力C.兴奋心肌D.松弛支气管平滑肌E.升高血压答案：ABCDE解析：肾上腺素具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、松弛支气管平滑肌、升高血压等作用，是抢救药物过敏性休克的首选药物。4.药物过敏性休克患者在抢救过程中，应采取的护理措施包括（）A.安置中凹卧位B.保暖C.保持呼吸道通畅D.迅速建立静脉通道E.密切观察病情变化答案：ABCDE解析：药物过敏性休克患者在抢救过程中，应采取的护理措施包括安置中凹卧位，以增加回心血量；保暖，以维持体温；保持呼吸道通畅，以保证氧气供应；迅速建立静脉通道，以便及时用药；密切观察病情变化，包括生命体征、尿量、意识状态等。5.以下哪些药物可用于药物过敏性休克的抢救（）A.肾上腺素B.地塞米松C.异丙嗪D.氨茶碱E.多巴胺答案：ABCDE解析：肾上腺素、地塞米松、异丙嗪、氨茶碱、多巴胺等药物均可用于药物过敏性休克的抢救。肾上腺素是首选药物，地塞米松具有抗过敏、抗休克等作用，异丙嗪可抗过敏，氨茶碱可缓解支气管痉挛，多巴胺可升高血压。6.药物过敏性休克患者使用糖皮质激素的注意事项包括（）A.早期、足量使用B.缓慢静脉滴注C.注意观察有无不良反应D.不宜长期使用E.与其他药物联合使用时注意药物相互作用答案：ABCDE解析：药物过敏性休克患者使用糖皮质激素时应早期、足量使用，以提高治疗效果；缓慢静脉滴注，以避免不良反应；注意观察有无不良反应，如胃肠道出血、感染等；不宜长期使用，以免引起不良反应；与其他药物联合使用时注意药物相互作用。7.药物过敏性休克的预防措施包括（）A.详细询问过敏史B.严格掌握用药指征C.做过敏试验D.用药过程中密切观察E.备齐急救药品和设备答案：ABCDE解析：药物过敏性休克的预防措施包括详细询问过敏史，以了解患者的过敏情况；严格掌握用药指征，避免不必要的用药；做过敏试验，以判断患者是否对药物过敏；用药过程中密切观察，及时发现过敏反应；备齐急救药品和设备，以应对可能出现的过敏反应。8.药物过敏性休克患者在抢救过程中，如出现呼吸衰竭，可采取的措施包括（）A.吸氧B.给予呼吸兴奋剂C.气管插管D.气管切开E.机械通气答案：ABCDE解析：药物过敏性休克患者在抢救过程中，如出现呼吸衰竭，可采取吸氧、给予呼吸兴奋剂、气管插管、气管切开、机械通气等措施，以维持呼吸功能。9.药物过敏性休克患者使用血管活性药物时，应注意（）A.从小剂量开始B.根据血压调整剂量C.密切观察血压变化D.避免药液外渗E.注意药物的不良反应答案：ABCDE解析：药物过敏性休克患者使用血管活性药物时，应从小剂量开始，根据血压调整剂量，密切观察血压变化，避免药液外渗，注意药物的不良反应。10.药物过敏性休克患者经抢救后，病情稳定，护士应向患者及家属进行的健康教育包括（）A.告知患者过敏药物名称B.告知患者避免使用同类药物C.告知患者如有不适及时就医D.指导患者正确使用药物E.告知患者定期复查答案：ABCDE解析：药物过敏性休克患者经抢救后，病情稳定，护士应向患者及家属进行健康教育，包括告知患者过敏药物名称，避免使用同类药物；告知患者如有不适及时就医；指导患者正确使用药物；告知患者定期复查等。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述药物过敏性休克的抢救流程。答：药物过敏性休克的抢救流程如下：（1）立即停用致敏药物：一旦发现患者出现药物过敏性休克的症状，应立即停止使用引起过敏的药物，并更换输液器和液体。（2）立即采取急救措施：让患者取中凹卧位，保暖，保持呼吸道通畅，给予吸氧。同时，立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔3-5分钟重复注射肾上腺素0.5ml。（3）迅速建立静脉通道：快速补充血容量，可选用生理盐水、葡萄糖溶液等。同时，根据病情给予糖皮质激素、抗组胺药物等抗过敏、抗休克治疗。（4）密切观察病情变化：密切观察患者的生命体征、尿量、意识状态等，及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。（5）对症处理：如患者出现呼吸困难，可给予呼吸兴奋剂、气管插管或气管切开等；如患者出现心脏骤停，应立即进行心肺复苏。（6）记录抢救过程：详细记录抢救过程，包括患者的症状、生命体征、用药情况等，以便总结经验教训。2.简述药物过敏性休克的预防措施。答：药物过敏性休克的预防措施主要包括以下几个方面：（1）详细询问过敏史：在用药前，医护人员应详细询问患者的过敏史，包括药物过敏史、食物过敏史等，以了解患者的过敏情况。（2）严格掌握用药指征：严格掌握药物的适应证和禁忌证，避免不必要的用药。同时，应根据患者的病情、年龄、体重等因素合理选择药物和剂量。（3）做过敏试验：对于一些容易引起过敏反应的药物，如青霉素、头孢菌素等，在用药前应做过敏试验。过敏试验阴性者方可使用该药物。（4）用药过程中密切观察：在用药过程中，医护人员应密切观察患者的反应，如有无皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状。一旦发现过敏反应，应立即停药并采取相应的治疗措施。（5）备齐急救药品和设备：在使用容易引起过敏反应的药物时，应备齐急救药品和设备，如肾上腺素、地塞米松、异丙嗪等，以应对可能出现的过敏反应。（6）加强健康教育：向患者及家属宣传药物过敏的相关知识，告知他们如何预防药物过敏和如何识别过敏反应的症状。同时，指导患者正确使用药物，避免自行增减药物剂量或停药。3.简述药物过敏性休克患者使用肾上腺素的注意事项。答：药物过敏性休克患者使用肾上腺素的注意事项如下：（1）剂量和用法：应严格按照医嘱使用肾上腺素，一般采用皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔3-5分钟重复注射肾上腺素0.5ml。（2）观察不良反应：使用肾上腺素后，应密切观察患者的不良反应，如心悸、头痛、血压升高等。如出现不良