2025年口腔科感染控制消毒灭菌医务人员防护测试题及答案

2025年口腔科感染控制消毒灭菌医务人员防护测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.口腔诊疗中，属于高度危险性物品的是A.口镜柄B.牙科手机C.检查手套D.痰盂2.戊二醛用于口腔器械浸泡消毒时，正确的浓度和作用时间是A.0.5%，30分钟B.1%，1小时C.2%，20分钟D.3%，10分钟3.压力蒸汽灭菌器生物监测应使用的指示菌是A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.嗜热脂肪杆菌芽孢4.口腔诊疗过程中，医务人员手部皮肤无明显污染时，首选的手卫生方式是A.流动水洗手B.含酒精的速干手消毒剂擦手C.肥皂洗手D.碘伏消毒5.牙科手机灭菌后应在多长时间内使用A.3天B.7天C.14天D.30天6.口腔诊疗区域空气消毒，使用紫外线灯照射时，有效距离不超过A.1米B.2米C.3米D.4米7.对乙肝表面抗原阳性患者使用过的车针，正确的处理流程是A.先清洗→干燥→灭菌B.先浸泡消毒→清洗→灭菌C.直接高压灭菌D.先毁形→消毒→丢弃8.含氯消毒剂用于口腔诊疗台面擦拭消毒时，有效氯浓度应为A.50mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/L9.医务人员佩戴医用外科口罩时，金属鼻夹应A.向上贴紧鼻梁B.向下覆盖下巴C.置于侧面D.无需塑形10.口腔印模材属于A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.无危险性物品11.干热灭菌不适用于以下哪种器械A.不锈钢器械B.玻璃器械C.塑料器械D.陶瓷器械12.牙椅水路生物膜控制的关键措施是A.每日诊疗前空转30秒B.每周用含氯消毒剂冲洗C.每月更换水管D.使用无菌水13.诊疗过程中被污染的牙科探针刺伤手指，正确的应急处理是A.立即挤压伤口→流动水冲洗→碘伏消毒B.直接包扎伤口C.用酒精擦拭后继续操作D.报告医生后等待处理14.口腔综合治疗台痰盂应A.每诊疗1人后用清水冲洗B.每日结束后消毒C.每诊疗1人后用500mg/L含氯消毒液擦拭D.每周消毒1次15.环氧乙烷灭菌的适用对象不包括A.不耐热的塑料器械B.电子器械C.布类物品D.金属器械16.医务人员防护装备脱卸的正确顺序是A.手套→护目镜→防护服→口罩B.护目镜→手套→防护服→口罩C.口罩→护目镜→手套→防护服D.防护服→手套→护目镜→口罩17.口腔器械清洗时，多酶洗液的温度应控制在A.10-20℃B.20-30℃C.30-40℃D.40-50℃18.紫外线灯强度监测应每季度进行1次，合格标准为A.≥70μW/cm²B.≥90μW/cm²C.≥100μW/cm²D.≥120μW/cm²19.医疗废物中病原体培养基属于A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物20.诊疗结束后，牙椅表面应使用A.清水擦拭B.75%酒精擦拭C.2%戊二醛擦拭D.1000mg/L含氯消毒液擦拭二、多项选择题（每题3分，共30分）1.属于中度危险性物品的有A.牙科充填器B.唾液分离器C.修复模型D.压舌板2.压力蒸汽灭菌效果的监测方法包括A.物理监测B.化学监测C.生物监测D.工艺监测3.医务人员在口腔诊疗中需佩戴的防护装备包括A.医用外科口罩B.护目镜/防护面屏C.橡胶手套D.防水围裙4.口腔器械预处理的目的是A.减少污染物残留B.防止生物膜形成C.提高灭菌效果D.延长器械寿命5.牙椅水路污染的主要病原体有A.铜绿假单胞菌B.军团菌C.白色念珠菌D.幽门螺杆菌6.医疗废物分类收集时应遵循的原则是A.感染性废物使用黄色塑料袋B.损伤性废物使用利器盒C.病理性废物需标注“病理性”D.化学性废物单独存放7.含氯消毒剂使用时的注意事项包括A.现配现用B.避免与酸性物质混用C.对金属有腐蚀性D.可用于有色织物消毒8.口腔诊疗中飞沫传播的防控措施包括A.患者佩戴口罩B.医务人员使用高速涡轮手机时开启强吸C.诊疗区域加强通风D.缩短诊疗时间9.环氧乙烷灭菌的优点有A.穿透力强B.对物品损伤小C.灭菌效果可靠D.操作简单10.医务人员发生锐器伤后，需进行的处理包括A.立即局部处理B.报告医院感染管理部门C.进行血源性传播疾病筛查D.服用预防性药物（如暴露HIV时）三、判断题（每题2分，共20分）1.牙科手机可采用化学浸泡消毒替代压力蒸汽灭菌。（）2.医务人员戴手套可以替代手卫生。（）3.一次性口腔器械使用后应毁形并按感染性废物处理。（）4.紫外线灯消毒空气时，应保持环境清洁干燥，温度低于20℃或高于40℃时需延长照射时间。（）5.含氯消毒液擦拭台面后无需清水擦拭。（）6.牙椅水路每天诊疗前空转30秒可有效减少微生物污染。（）7.医用防护口罩（N95）的防护效果优于医用外科口罩。（）8.压力蒸汽灭菌时，包裹体积不应超过30cm×30cm×50cm。（）9.医疗废物暂存时间不超过48小时。（）10.诊疗过程中手套破损，应立即更换手套后继续操作。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述口腔器械清洗、消毒、灭菌的基本原则。2.列举3种口腔诊疗中常见的血源性传播疾病及其防控重点。3.说明医务人员穿戴防护装备的正确顺序及注意事项。4.牙椅水路污染的危害及控制措施有哪些？5.医疗废物分类中“感染性废物”的定义及包含的具体物品（至少5类）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某口腔科接诊一名HIV抗体阳性患者，诊疗过程中使用了高速涡轮手机、牙科探针、口镜等器械。问题：（1）上述器械属于哪类危险性物品？（2）使用后的处理流程应包括哪些步骤？（3）医务人员操作时需额外注意的防护措施有哪些？案例2：某医生诊疗结束后脱卸防护装备时，先摘口罩再脱防护服，随后未进行手卫生直接离开诊疗室。问题：（1）该操作存在哪些错误？（2）可能导致的感染风险是什么？（3）正确的脱卸顺序及后续处理应如何？--答案一、单项选择题1.B2.C3.D4.B5.B6.B7.B8.C9.A10.B11.C12.A13.A14.C15.D16.A17.C18.A19.A20.B二、多项选择题1.ABD2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.×四、简答题1.基本原则：①分类处理：根据物品危险程度选择清洗、消毒或灭菌；②先清洗后消毒/灭菌（特殊感染除外）；③采用物理灭菌为主，化学消毒为辅；④遵循“去污染-清洗-消毒-干燥-包装-灭菌”流程；⑤重复使用器械一人一用一灭菌，一次性器械一人一用一丢弃。2.常见血源性传播疾病及防控重点：①乙型肝炎（HBV）：重点为严格执行手卫生、正确使用防护装备、规范处理锐器伤、接种乙肝疫苗；②丙型肝炎（HCV）：重点为避免血液暴露、规范器械灭菌、加强患者筛查；③艾滋病（HIV）：重点为正确穿戴防护装备、及时处理暴露源、暴露后预防性用药。3.穿戴顺序：洗手→戴医用外科口罩（调整鼻夹）→戴帽子→戴护目镜/防护面屏→穿防护服→戴手套→穿防水鞋套（如有需要）。注意事项：口罩需完全覆盖口鼻；护目镜需无雾气；手套需覆盖防护服袖口；穿戴后检查防护装备完整性。4.危害：可能导致患者口腔内机会性感染（如铜绿假单胞菌、军团菌感染），增加医院感染风险。控制措施：①每日诊疗前后冲洗水路30秒；②使用抗生物膜的水路处理系统；③定期检测水路微生物（每季度≤500CFU/mL）；④避免使用开放式储水罐；⑤使用无菌水或经过过滤的水。5.感染性废物定义：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包含物品：①被患者血液、体液、分泌物污染的棉球、纱布；②使用后的一次性口腔器械（如手机套、吸唾管）；③废弃的血液样本、唾液样本；④被污染的诊疗单、口罩、手套；⑤病原体培养基、标本和菌种保存液。五、案例分析题案例1：（1）高速涡轮手机、牙科探针、口镜均属于高度危险性物品（直接接触患者口腔黏膜或侵入组织）。（2）处理流程：①诊疗后立即将器械放入含酶清洁剂的回收容器中（防干燥）；②预处理（去除可见污染物）；③清洗（手工或机械清洗）；④干燥；⑤检查与保养；⑥包装（使用灭菌包装材料）；⑦压力蒸汽灭菌（134℃，3分钟）；⑧灭菌后存放于清洁区（≤7天）。（3）额外防护措施：①佩戴医用防护口罩（N95）替代外科口罩；②加戴双层手套；③使用防护面屏替代普通护目镜；④诊疗过程中避免器械碰撞产生飞溅；⑤诊疗结束后对操作区域进行终末消毒（1000mg/L含氯消毒液擦拭）。案例2：（1）错误：①脱卸顺序错误（应先脱防护服再摘口罩）；②未在脱卸过程中进行手卫生；③脱卸后未进行最终手卫生。（2）感染风险：①脱口罩时可能接触口罩外表面污染物（如患者飞沫），导