2025年新生儿安全试卷及答案

2025年新生儿安全试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.新生儿正常腋下体温范围是？A.35.5-36.5℃B.36.0-37.5℃C.37.0-38.0℃D.35.0-36.0℃2.新生儿出现生理性黄疸时，血清胆红素足月儿不超过多少μmol/L属于正常范围？A.171B.205C.257D.3423.给新生儿更换尿布时，正确的操作是？A.直接提起双腿，快速抽走脏尿布B.用湿纸巾从后向前擦拭会阴部（女婴）C.先清洁臀部，待干燥后再包裹新尿布D.尿布覆盖脐部残端以保护创面4.新生儿发生呛奶时，首要处理措施是？A.立即竖抱拍背B.头低侧卧位，清理口鼻分泌物C.按压胸部促进排出D.喂温水稀释乳汁5.新生儿睡眠安全的“三不”原则不包括？A.不与成人同床B.不使用软床或过厚被褥C.不穿戴过厚衣物D.不放置毛绒玩具在婴儿床内6.新生儿脐带残端脱落前，正确的护理方法是？A.每日用酒精棉签从脐根向外环形消毒B.覆盖纱布并定期更换C.洗澡时保持脐部湿润以软化残端D.用紫药水涂抹预防感染7.新生儿出现“马牙”（上皮珠）时，正确的处理是？A.用针挑破避免感染B.无需处理，可自行消退C.涂抹抗生素软膏D.用纱布擦拭去除8.新生儿喂养时，判断母乳是否充足的最可靠指标是？A.婴儿每日排尿≥6次，排便≥2次（母乳喂养）B.母亲乳房胀痛程度C.婴儿每次吃奶时间D.婴儿体重增长速度（出生后前3个月每月增长≥600g）9.新生儿接种卡介苗后，局部出现红肿化脓，正确的处理是？A.立即热敷促进吸收B.用碘伏消毒后包裹纱布C.保持局部清洁干燥，避免挤压D.涂抹抗生素软膏预防感染10.新生儿发生热性惊厥（体温＞38.5℃）时，首要措施是？A.立即喂服退烧药（如对乙酰氨基酚）B.保持侧卧位，清理口鼻分泌物，防止误吸C.用酒精擦拭全身降温D.用力按压肢体防止抽搐二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.新生儿窒息的早期识别信号包括？A.呼吸急促（＞60次/分）或呼吸暂停（＞20秒）B.口唇、甲床发绀（青紫）C.反应迟钝，刺激后不哭或哭声弱D.四肢肌张力正常2.新生儿皮肤护理的注意事项包括？A.每日用38-40℃温水洗澡，避免使用刺激性沐浴露B.褶皱部位（颈部、腋下、腹股沟）保持干燥，可涂少量婴儿爽身粉C.出现红臀（尿布疹）时，可涂抹含有氧化锌的护臀膏D.胎脂（出生时皮肤表面白色油腻物质）应立即擦除3.新生儿睡眠环境安全要求包括？A.婴儿床床垫应坚实，与床栏无空隙（≤2cm）B.睡眠姿势以仰睡为主（特殊情况遵医嘱）C.室温保持22-26℃，湿度50%-60%D.可使用枕头垫高头部预防呛奶4.新生儿喂养中可能引起呛奶的原因有？A.母乳流出过快（奶阵时）B.奶瓶喂养时奶嘴孔过大C.婴儿哭闹时强行喂奶D.喂奶后竖抱拍嗝5.新生儿脐部感染的典型表现包括？A.脐周皮肤红肿（范围超过2cm）B.脐窝有脓性分泌物（黄色或绿色）C.分泌物有臭味D.脐带残端干燥无渗液6.新生儿病理性黄疸的特征包括？A.出生后24小时内出现B.血清胆红素每日上升＞85μmol/LC.足月儿黄疸持续＞2周，早产儿＞4周D.黄疸消退后再次出现7.新生儿接种乙肝疫苗后的观察要点包括？A.接种部位红肿硬结（直径≤3cm为正常）B.低热（＜38.5℃）持续1-2天C.严重过敏反应（如呼吸困难、皮疹）D.立即洗澡清洁接种部位8.新生儿体温过低（＜36℃）的可能原因有？A.环境温度过低（如冬季保暖不足）B.早产儿（体温调节能力差）C.败血症等感染性疾病D.穿盖过多导致散热不良9.新生儿呛奶后出现以下哪些情况需立即就医？A.呛奶后呼吸急促（＞60次/分）或呼吸困难（三凹征）B.口唇持续发绀（青紫）不缓解C.呛奶后哭闹有力，面色红润D.呛奶后出现咳嗽、喘息10.新生儿日常安全防护措施包括？A.避免让婴儿单独留在床上、沙发等高处B.抱婴儿时始终用一只手托住头颈和腰部C.给婴儿穿系带衣物（如带绳的帽子）以固定D.避免使用过紧的襁褓（保留髋关节活动空间）三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）1.新生儿出生后应立即用酒精擦拭全身消毒。（）2.新生儿出现“惊跳反射”（莫罗反射）是正常生理现象。（）3.为预防新生儿吐奶，可将婴儿床头抬高30度，使用枕头垫高头部。（）4.新生儿体重在出生后3-5天下降（生理性体重下降），不超过出生体重的10%属于正常。（）5.新生儿出现“假月经”（女婴阴道少量出血）需立即就医。（）6.给新生儿喂水可以预防黄疸，应每日补充100ml以上温水。（）7.新生儿发生高热（＞39℃）时，可用冰袋冷敷头部降温。（）8.新生儿臀部出现轻度发红（Ⅰ度尿布疹）时，应增加暴露臀部的时间，避免使用尿布。（）9.新生儿接种疫苗后，24小时内不能洗澡，以免感染。（）10.新生儿睡眠时，可使用安抚奶嘴降低猝死综合征（SIDS）风险（无禁忌证时）。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述新生儿正确的母乳喂养姿势（以“摇篮式”为例）。2.列出新生儿低血糖的高危因素及早期识别症状。3.说明新生儿发生“肠绞痛”的典型表现及家庭缓解措施。4.简述新生儿热疹（痱子）的预防和处理方法。5.列举新生儿需要立即就医的5种紧急情况。五、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：3天女婴，胎龄39周顺产，出生体重3.2kg，纯母乳喂养。今日发现面部及躯干皮肤黄染，吃奶正常，大便黄色糊状（每日4次），小便清亮（每日6次）。经皮测胆红素12mg/dl（足月儿正常＜12.9mg/dl）。问题：该新生儿黄疸是否属于生理性？判断依据是什么？需向家长交代哪些观察要点？案例2：出生5天男婴，混合喂养（母乳+配方奶），今日换尿布时发现脐部有少量血性渗液，周围皮肤轻度发红（范围约1cm），无脓性分泌物，无异味。问题：该新生儿脐部情况是否正常？可能的原因是什么？正确的护理措施有哪些？案例3：出生2周男婴，夜间睡眠时突然出现呼吸暂停（约25秒），面色发绀，刺激后哭声弱，四肢肌张力低。家长立即拨打120，等待救援期间应采取哪些急救措施？-答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.C6.A7.B8.A9.C10.B二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABD10.ABD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√四、简答题1.摇篮式母乳喂养姿势要点：母亲坐位，背部及手臂有支撑；婴儿身体贴近母亲，头、颈、躯干呈一条直线；婴儿下颌接触乳房，鼻尖对乳头；母亲用C型手法托乳房（四指托下，拇指轻压上），引导婴儿张大嘴含住乳头及大部分乳晕；婴儿吸吮时可见下颌运动，听到吞咽声。2.高危因素：早产儿、小于胎龄儿、母亲妊娠期糖尿病、出生时窒息、感染等。早期症状：反应差、嗜睡、喂养困难、震颤、阵发性发绀、呼吸暂停等（血糖＜2.2mmol/L需干预）。3.典型表现：每日哭闹≥3小时，每周≥3天，持续≥3周；多发生于傍晚或夜间；婴儿面部涨红、膝盖蜷曲、双拳紧握、哭声尖锐；排气或排便后缓解。家庭措施：包裹安抚（襁褓）、飞机抱、白噪音（如吹风机声）、顺时针按摩腹部；避免过度喂养；排除肠套叠等病理因素（如呕吐、血便需就医）。4.预防：保持环境凉爽（室温22-26℃）；穿透气棉质衣物；避免出汗后未及时清洁。处理：保持皮肤干燥，用温水清洁后自然晾干；轻度热疹可外用炉甘石洗剂；避免抓挠，合并感染时需用抗生素软膏（如莫匹罗星）。5.需立即就医的紧急情况：①呼吸暂停（＞20秒）或呼吸困难（三凹征、发绀）；②持续高热（＞39℃）或体温过低（＜36℃）；③抽搐（肢体强直或抖动，意识丧失）；④喷射性呕吐（呕吐物呈抛物线状）；⑤皮肤黄染快速加重（如24小时内从面部蔓延至四肢）；⑥脐部红肿渗脓或出血不止；⑦拒奶（超过4小时不吃奶）伴精神萎靡；⑧便血或黑便；⑨皮肤出现瘀斑或出血点；⑩意外伤害（如跌落、烫伤）。五、案例分析题案例1：属于生理性黄疸。依据：足月儿出生后2-3天出现，4-5天达高峰（12mg/dl＜12.9mg/dl）；婴儿一般情况好（吃奶、排便正常），无其他异常症状。观察要点：①黄疸进展速度（每日是否超过5mg/dl）；②黄染范围（是否从面部蔓延至躯干、四肢）；③精神反应、吃奶量及尿量；④若黄疸持续超过2周未退，或出现嗜睡、拒奶、尖叫等，需及时就医。案例2：脐部情况基本正常（轻度渗血），可能原因为脐带残端未完全愈合，摩擦或衣物牵拉导致少量出血。护理措施：①每日用75%酒精棉签从脐根向外环形消毒2-3次，保持干燥；②避免尿布覆盖脐部（可将尿布折叠于脐下）；③观察脐周红肿是否扩大（＞2cm）、是否出现脓性分泌物或异味