2026年心理咨询师二级《技能》题库100道（轻巧夺冠）

2026年心理咨询师二级《技能》题库100道第一部分单选题(100题)1、求助者在咨询中透露自己近期有强烈的自杀念头，但未提及是否有具体计划。根据心理咨询伦理规范，咨询师的首要处理方式是（）

A.严格遵守保密原则，不向任何人透露

B.为确保求助者安全，立即联系其家人告知情况

C.在必要时与求助者家属或相关人员沟通，以保障其生命安全

D.仅在咨询结束后告知其家属，避免影响咨询进程

【答案】：C

解析：本题考察心理咨询伦理中的保密例外原则。当求助者存在自杀或伤人等危机情况时，咨询师需打破保密原则，采取必要措施保障其安全。A选项错误，未考虑危机情况；B选项“立即联系”过于草率，应先尝试沟通确认风险程度；D选项“咨询结束后告知”可能延误干预时机，不符合伦理要求。2、咨询师在咨询中说‘你刚才提到和朋友吵架后总是失眠，我理解这种情况下确实很难入睡’，这种技术属于？

A.参与性技术中的情感反应

B.参与性技术中的内容反应

C.影响性技术中的解释

D.影响性技术中的指导

【答案】：A

解析：本题考察心理咨询技能中参与性技术与影响性技术的区别。参与性技术是咨询师通过倾听、共情等方式建立关系，其中情感反应（A）是指咨询师反映求助者的情绪体验（如‘很难入睡’）；内容反应（B）侧重重复求助者的具体内容（如‘你提到失眠’），但此处重点是情绪体验而非内容；影响性技术（C、D）是咨询师主动施加影响，而题干中咨询师仅在共情反馈情绪，属于参与性技术，因此排除C、D。3、求助者情绪低落、兴趣减退、自我评价低，睡眠差，持续2周。为明确抑郁症状的严重程度，首选的心理测验是？

A.SCL-90

B.SAS

C.SDS

D.MMPI

【答案】：C

解析：本题考察心理测验的选择知识点。抑郁自评量表（SDS）专门用于评估抑郁症状的严重程度，包含情绪、认知、行为等维度，适合明确抑郁程度。SCL-90是症状自评量表，仅筛查心理症状群；焦虑自评量表（SAS）针对焦虑症状；MMPI是人格测验，侧重人格特征评估，均不符合“明确抑郁程度”的需求。4、求助者，女性，30岁，因与男友分手，近3个月来情绪低落，对生活失去兴趣，工作效率下降，甚至出现失眠。起初仅对男友相关事件敏感，现在看到情侣吵架也会情绪崩溃，持续时间3个月，无躯体疾病。根据许又新教授的诊断标准，该求助者最可能的诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性障碍

【答案】：B

解析：本题考察严重心理问题的诊断标准。严重心理问题的诊断要点：1.刺激强度大（失恋属于较强烈的现实刺激）；2.持续时间长（超过2个月，本题3个月）；3.反应对象泛化（从男友相关事件泛化到其他情侣事件）；4.社会功能受损（工作效率下降）。一般心理问题持续时间短（小于2个月）且未泛化；神经症性心理问题病程需3个月以上且有神经症性症状（如变形冲突）；精神病性障碍以幻觉、妄想等为核心症状，均不符合。故正确答案为B。5、求助者在MMPI测验中，L量表T分为70（常模T分60为分界点），F量表T分为65，K量表T分为65。以下对结果的解释，最可能正确的是？

A.求助者可能存在明显的防御心理，回答有所掩饰

B.求助者可能存在严重的精神病性症状

C.求助者的测验结果相对可信，未出现明显的防御或掩饰

D.求助者的测验结果不可信，存在较多无效回答

【答案】：C

解析：本题考察MMPI效度量表的解读。L量表（说谎量表）T分70提示轻微掩饰倾向，但F（诈病）量表T分65（常模T分70为分界）、K（防御量表）T分65均在正常范围，说明防御程度与精神病性症状表现无明显矛盾，测验结果相对可信。A选项L量表虽提示掩饰，但K、F正常，防御程度不显著；B选项F量表65未达高分（T分≥70），无法判定严重精神病性症状；D选项无效回答通常表现为Q量表高分，本例未提及Q量表异常，排除。6、求助者近一个月来持续担心家人安全，即使没有任何迹象表明家人有危险，仍无法控制地感到紧张不安，这可能属于哪种症状？

A.焦虑症状

B.恐惧症状

C.强迫症状

D.抑郁症状

【答案】：A

解析：焦虑是对未来不确定事件的过度担忧，恐惧是对现实存在的危险或威胁的强烈害怕。本题中家人无危险迹象，求助者仍持续担忧，属于对未来不确定的担忧，符合焦虑症状特点；恐惧需以现实危险为诱因，强迫是反复出现的不必要想法，抑郁以情绪低落为主，故排除B、C、D。7、在制定心理咨询目标时，以下哪项不符合有效咨询目标的基本特征？

A.具体、可评估

B.积极、可行

C.长期、宏大

D.双方协商、多层次统一

【答案】：C

解析：本题考察有效心理咨询目标的基本特征。有效目标需具备：具体、可行、积极、双方协商、心理学性质、可评估、多层次统一。C选项“长期、宏大”不符合，目标应短期、具体、可行（如“1个月内降低焦虑20分”），而非长期宏大。A、B、D均为有效目标特征，故正确答案为C。8、抑郁发作的核心症状不包括以下哪项？

A.情绪低落

B.思维迟缓

C.兴趣减退

D.精力不足

【答案】：B

解析：本题考察抑郁发作的核心症状知识点。抑郁发作的核心症状是“三低症状”，即情绪低落（A选项正确）、兴趣减退（C选项正确）、精力不足（D选项正确）。而思维迟缓（B选项）属于抑郁发作的典型伴随症状，是认知功能方面的表现，并非核心症状，因此正确答案为B。9、抑郁发作的核心症状不包括以下哪项？

A.情绪低落

B.兴趣丧失

C.思维迟缓

D.精力不足

【答案】：C

解析：抑郁发作的核心症状包括情绪低落、兴趣及快感丧失、精力不足或疲劳感。思维迟缓属于抑郁发作的典型症状，但通常不被视为核心症状（核心症状强调情绪体验和行为动力方面的改变）。A、B、D均为抑郁发作的核心症状，C为典型症状但非核心症状。10、求助者近两周来情绪低落，对以前喜欢的活动兴趣明显减退，自觉精力不足，睡眠差，有时有消极想法。根据案例描述，最可能的初步诊断方向是？

A.抑郁发作

B.焦虑发作

C.适应障碍

D.恐惧发作

【答案】：A

解析：本题考察抑郁发作的核心症状识别，正确答案为A。抑郁发作的核心症状包括情绪低落、兴趣减退、精力不足，且病程需持续至少两周，符合题干描述。B选项焦虑发作以紧张不安、心悸等为核心；C选项适应障碍多在应激事件后短期内（通常＜3个月）出现，且程度较轻；D选项恐惧发作以强烈恐惧、回避行为为核心，均与题干不符。11、抑郁发作的核心症状不包括以下哪项？

A.情绪低落

B.思维奔逸

C.兴趣减退

D.精力缺乏

【答案】：B

解析：本题考察抑郁发作的核心症状知识点。抑郁发作的核心症状为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏（三低症状）。选项B“思维奔逸”是躁狂发作的典型症状，属于思维联想障碍，而非抑郁的核心症状。A、C、D均为抑郁发作的核心症状，故正确答案为B。12、MMPI测验中，中国常模的T分划界值为（），超过该值提示可能存在某种心理问题。

A.50分

B.60分

C.70分

D.80分

【答案】：B

解析：本题考察MMPI测验的中国常模标准。MMPI中国常模T分以50分为平均数（标准差10），划界值为60分（T≥60分提示异常）。A选项为常模平均数，非划界值；C选项是美国常模的划界值；D选项无意义。故正确答案为B。13、咨询师在与求助者沟通时，发现求助者言语表达“我想改变现状”，但行动上却持续拖延改变计划，此时最适合使用的技术是：

A.解释技术

B.面质技术

C.情感表达技术

D.内容反应技术

【答案】：B

解析：本题考察咨询技能中的影响性技术（面质技术）。面质技术的核心是指出求助者言语与行为、认知与行为之间的矛盾，促进其觉察并统一自我认知。选项B“面质技术”适用于此处求助者“想改变”与“不行动”的矛盾；选项A解释技术侧重对问题本质的分析；选项C情感表达是传递咨询师情绪态度；选项D内容反应是总结求助者表达，均无法直接处理求助者的矛盾行为，故为错误选项。14、某求助者MMPI测验中，说谎量表（L）T分65（常模T分50±10），最可能的情况是？

A.测验结果完全不可靠

B.刻意表现“好”的一面

C.存在明显的防御倾向

D.临床量表结果无效

【答案】：B

解析：MMPI的L量表（说谎量表）高分表明回答者倾向于表现自己符合社会规范的一面，刻意美化自我，而非防御（防御对应F量表高分）。A选项“完全不可靠”过于绝对；C选项“防御倾向”是F量表高分的原因；D选项“临床量表无效”通常因效度量表矛盾，非单一L量表高分。15、抑郁发作的核心症状包括以下哪项？

A.情绪低落

B.思维迟缓

C.意志活动减退

D.睡眠障碍

【答案】：A

解析：本题考察抑郁发作的症状学知识点。抑郁发作的核心症状是情绪低落、兴趣减退、快感缺失（三主症），其中情绪低落是最核心的症状。B选项思维迟缓、C选项意志活动减退属于抑郁发作的典型症状（非核心症状）；D选项睡眠障碍属于抑郁发作的伴随症状（生理症状）。因此正确答案为A。16、咨询师在倾听求助者讲述童年创伤经历后，回应：“你提到小时候被父亲频繁打骂，导致现在不敢与权威人士交流，这种感受让你感到恐惧，对吗？”该回应主要运用了哪种技术？

A.参与性技术

B.影响性技术

C.面质技术

D.解释技术

【答案】：A

解析：本题考察心理咨询技能中参与性技术与影响性技术的区分。参与性技术以求助者为中心，旨在促进求助者自我探索，包括倾听、内容反应、情感反应等；影响性技术以咨询师为中心，通过主动干预引导求助者改变，如面质、解释等。题干中咨询师的回应包含情感反应（“感到恐惧”）和内容反应（“不敢与权威人士交流”），属于参与性技术中的情感反应与内容反应结合。B选项影响性技术强调咨询师主动影响；C选项面质是指出矛盾；D选项解释是阐述原理，均不符合。因此选A。17、某求助者在SCL-90测验中，躯体化因子分3.5（常模2.5），总分180（常模129），阳性项目数45（常模43）。据此可推断其最可能存在？

A.明显躯体不适和中等程度精神症状

B.严重躯体疾病和重度精神障碍

C.轻度躯体不适和轻度精神症状

D.躯体化障碍和中度抑郁

【答案】：A

解析：本题考察SCL-90量表结果解释。SCL-90因子分≥2分为阳性，常模一般为1-2分。躯体化因子分3.5＞2，提示明显躯体不适；总分180＞常模129（常模总分129±38），阳性项目数45＞常模43（常模阳性项目数≥43为阳性），提示中等程度精神症状（一般常模总分＞160提示可能有心理问题）。B选项“严重躯体疾病”需医学检查，SCL-90仅反映主观症状；C选项因子分和总分均不支持“轻度”；D选项抑郁因子分题干未提及，躯体化障碍需躯体症状持续6个月以上，题干未满足。18、在心理咨询过程中，咨询师应避免“移情”和“反移情”的影响，其中“移情”的定义是？

A.咨询师将对过去重要人物的情感转移到求助者身上

B.求助者将对过去重要人物的情感转移到咨询师身上

C.咨询师对求助者产生同情和怜悯

D.求助者对咨询师产生依赖

【答案】：B

解析：本题考察“移情”的核心概念。移情是指求助者在咨询关系中，将对过去生活中重要人物（如父母、前任）的情感、态度和行为模式转移到咨询师身上的现象。A选项描述的是“反移情”（咨询师对求助者的情感转移）；C选项“同情”属于共情的误区，共情强调“感受求助者的内心世界”而非同情；D选项“依赖”是求助者对咨询师的信任依赖，与移情（情感转移）本质不同。故正确答案为B。19、某求助者因工作压力大出现焦虑、失眠，主动求助，咨询师应优先考虑的是？

A.立即进行放松训练

B.评估求助者的自知力和求助动机

C.建议转诊精神科

D.直接进行系统脱敏

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询的工作流程。咨询师首要任务是评估求助者的基本情况：包括是否有自知力（排除重性精神病）、求助动机是否明确。选项A（放松训练）属于具体干预技术，需在评估后进行；选项C（转诊）需先排除非心理咨询范畴（如重性精神病），但题目未提示求助者有幻觉妄想等精神病性症状，故不优先转诊；选项D（系统脱敏）是针对特定焦虑源的行为疗法，需明确焦虑对象后使用。因此正确答案为B。20、求助者因考试失利后持续情绪低落3周，伴有入睡困难和食欲下降，但仍能坚持上课和完成作业，社会功能未明显受损，未出现泛化。最可能的诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性问题

【答案】：A

解析：本题考察一般心理问题与严重心理问题的鉴别诊断。正确答案为A，依据一般心理问题诊断标准：由现实因素引发，持续时间＜2个月，情绪反应未泛化，社会功能基本正常。错误选项分析：B（严重心理问题）需持续时间≥2个月、社会功能受损或泛化；C（神经症性心理问题）需病程≥3个月且有明显神经症症状；D（精神病性问题）需出现幻觉、妄想等重性精神症状，均与题干不符。21、MMPI测验中，T分的中国常模划界值为？

A.60分

B.65分

C.70分

D.75分

【答案】：A

解析：MMPI（明尼苏达多相人格测验）的T分常模中，中国常模以60分为分界值（T≥60分视为可能存在异常），美国常模为65分。其他选项为干扰项，70分以上通常提示显著心理问题（如临床量表高分）。22、求助者近两周因工作失误被领导批评后，情绪低落，偶尔烦躁，工作效率有所下降，但仍能坚持正常工作，社会交往未受明显影响，未泛化。根据许又新教授的心理冲突评分标准，该求助者的病程、精神痛苦程度、社会功能评分分别为1分、1分、1分，总分3分。以下判断正确的是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性障碍

【答案】：A

解析：本题考察一般心理问题的诊断标准。一般心理问题的核心特征为：①由现实刺激引发，持续时间较短（通常小于2个月）；②情绪反应在理智控制下，未泛化；③社会功能轻度受损或未受损。该求助者病程1个月（符合＜2个月），情绪反应未泛化，社会功能仅轻度下降，且许又新评分总分3分（神经症性心理问题通常总分≥6分，此处3分更符合一般心理问题的“轻中度”评分）。B选项“严重心理问题”需满足刺激强烈、持续2-6个月、内容泛化，与题干不符；C选项“神经症性心理问题”需病程≥3个月、精神痛苦无法摆脱、社会功能严重受损，题干不满足；D选项“精神病性障碍”需存在幻觉、妄想等精神病性症状，题干未提及。故正确答案为A。23、求助者表现出持续的情绪低落、兴趣减退、自责自罪，且伴有睡眠障碍，咨询师为评估其抑郁症状的严重程度，应优先选择的量表是？

A.SCL-90（症状自评量表）

B.SAS（焦虑自评量表）

C.SDS（抑郁自评量表）

D.MMPI（明尼苏达多相人格测验）

【答案】：C

解析：本题考察心理测验选择。SDS是专门评估抑郁症状的自评量表；SCL-90是综合性症状量表，虽含抑郁因子但不针对抑郁程度；SAS评估焦虑；MMPI是人格测验。题目明确评估抑郁程度，故优先选择SDS，正确答案为C。24、焦虑性神经症与恐惧性神经症的主要区别在于？

A.是否有明确的恐惧对象

B.是否伴有自主神经症状

C.是否有焦虑情绪体验

D.是否有躯体不适症状

【答案】：A

解析：本题考察心理诊断中神经症鉴别诊断知识点。焦虑性神经症的焦虑是对未来不确定事件的泛化担心，无明确对象；而恐惧性神经症的恐惧指向特定对象（如场所、事物、情境），且伴随强烈的回避行为。B、C、D选项均为两者共有的症状（如焦虑性神经症和恐惧性神经症均可伴有自主神经症状、焦虑情绪、躯体不适），并非主要区别。因此正确答案为A。25、系统脱敏法的正确操作步骤是？

A.学会放松技巧→构建焦虑等级→实施系统脱敏→追踪评估

B.构建焦虑等级→学会放松技巧→实施系统脱敏→追踪评估

C.学会放松技巧→实施系统脱敏→构建焦虑等级→追踪评估

D.构建焦虑等级→实施系统脱敏→学会放松技巧→追踪评估

【答案】：A

解析：本题考察系统脱敏法的操作流程知识点。系统脱敏法的核心步骤为：1.学会放松技巧（基础）；2.构建焦虑等级（从低到高排列）；3.实施系统脱敏（从低焦虑情境开始逐步脱敏）；4.追踪评估（巩固效果）。B、C、D均颠倒了“学会放松”和“构建等级”的顺序或步骤错误，故正确答案为A。26、求助者近2个月因工作失误被领导批评后，出现情绪低落、兴趣减退，工作效率下降，偶有失眠，但仍能坚持工作，社会功能未明显受损，内心痛苦主动求助。根据许又新教授的评分标准：病程2个月（1分），精神痛苦程度中度（1分），社会功能未受损（0分），总分2分。最可能的诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.可疑神经症

【答案】：A

解析：本题考察初步诊断中一般心理问题的诊断标准。一般心理问题的核心特征为：①病程小于2个月（或虽大于2个月但不足3个月）；②精神痛苦程度为轻-中度；③社会功能未明显受损。该求助者病程2个月（接近1分），精神痛苦中度（1分），社会功能未受损（0分），总分2分，符合一般心理问题的诊断标准。错误选项分析：B严重心理问题病程需持续2个月以上，且社会功能明显受损；C神经症性心理问题需病程≥3个月或许又新评分≥6分，该案例总分仅2分；D可疑神经症需症状更典型（如持续3个月以上）或存在神经症性症状，不符合。27、某求助者近半年持续感到紧张、焦虑，担心身体健康，伴心悸、失眠，社会功能基本正常，主动求助。根据CCMD-3诊断标准，最可能的诊断是？

A.严重心理问题

B.焦虑性神经症

C.恐怖性神经症

D.强迫性神经症

【答案】：B

解析：本题考察焦虑性神经症的鉴别诊断知识点。焦虑性神经症的诊断要点：以焦虑为主要临床相，症状持续6个月以上，伴有植物神经功能紊乱（心悸、失眠），社会功能受损，且对症状有自知力并主动求助。该求助者病程6个月，符合焦虑神经症的病程要求；恐怖性神经症以特定恐怖对象为核心，强迫性神经症以强迫观念/行为为核心，均不符合，排除C、D；严重心理问题病程通常短于6个月且非神经症性障碍，排除A，故正确答案为B。28、求助者因工作失误被领导当众批评后，出现焦虑、失眠、注意力不集中，持续1个月，主动向心理咨询师求助。根据许又新神经症评分标准，最可能的诊断是？A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.焦虑性神经症

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.焦虑性神经症

【答案】：A

解析：本题考察心理问题的诊断与鉴别知识点。一般心理问题的诊断标准为：由现实刺激引发，持续时间小于2个月，情绪反应强度适中，未泛化，且求助者主动求助。该案例中，求助者因工作失误（现实刺激）引发焦虑，病程1个月（小于2个月），未提及社会功能严重受损或泛化，符合一般心理问题的核心特征。错误选项分析：B项严重心理问题通常持续时间超过2个月，情绪反应强烈且可能泛化；C项神经症性心理问题需病程较长（如3个月以上）或存在变形冲突；D项焦虑性神经症属于神经症范畴，以变形冲突为核心，病程需超过3个月且伴随明显的自主神经症状，均不符合本例特征。29、某求助者SCL-90测验结果显示，强迫症状因子分（T分）为65分（常模T分范围1-5，常模均分2.5分，标准差1），提示该因子症状表现为（）

A.无明显症状

B.轻度症状

C.中度症状

D.重度症状

【答案】：C

解析：本题考察SCL-90因子分的解释标准。正确答案为C，SCL-90因子分解释通常以常模均分+1个标准差（T分）为分界：T分＜3分为无明显症状，3-4分为轻度症状，4-5分为中度症状，5分以上为重度症状。65分（假设此处单位为T分，常模均分1.5，标准差0.5），若按常模均分2.5+1SD=3.0（对应T分），则65分（若为T分）属于中度症状。30、在评估求助者抑郁症状的严重程度时，首选的自评量表是？

A.MMPI（明尼苏达多相人格问卷）

B.SDS（抑郁自评量表）

C.SCL-90（症状自评量表）

D.EPQ（艾森克人格问卷）

【答案】：B

解析：本题考察常用抑郁量表的适用范围。SDS（抑郁自评量表）是专门用于评估抑郁症状严重程度的自评工具，操作简便且适用广泛。A选项MMPI是人格测验，主要评估人格特征，不直接用于抑郁程度；C选项SCL-90是症状筛查量表，包含抑郁因子但不专门针对抑郁程度；D选项EPQ是人格维度测验，与抑郁程度无关。31、恐怖性神经症与焦虑性神经症的主要鉴别点在于（）。

A.是否伴随躯体症状

B.恐惧对象是否明确且可回避

C.焦虑程度是否与现实处境相关

D.病程持续时间是否超过3个月

【答案】：B

解析：本题考察神经症的鉴别诊断。恐怖性神经症（恐怖症）的核心是对特定对象（场所、物体、社交等）的恐惧，且伴随强烈回避行为；焦虑性神经症（焦虑症）多为泛化的、无明确对象的焦虑不安。选项A“躯体症状”两者均可能伴随；选项C“焦虑程度与现实处境相关”更接近应激相关障碍或一般心理问题；选项D“病程”是神经症的共同特征（3个月以上），非鉴别点。32、在求助者中心疗法中，咨询师的核心态度包括共情、真诚和（）

A.无条件积极关注

B.具体化技术

C.即时性技术

D.自我开放技术

【答案】：A

解析：本题考察咨询技能中求助者中心疗法的核心条件知识点。正确答案为A。求助者中心疗法强调咨询师需具备共情（体验内心）、真诚（真实表达）、无条件积极关注（无条件接纳）三大核心态度。B、C、D均为其他咨询技术（参与性/影响性技术），不属于核心态度。33、求助者因‘与男友分手导致情绪崩溃’前来咨询，咨询师在首次会谈中设定的目标不恰当的是？

A.缓解情绪低落状态

B.调整对失恋的认知偏差

C.学习应对挫折的技巧

D.解决与男友的实际矛盾

【答案】：D

解析：本题考察心理咨询目标的范围。心理咨询的目标应聚焦于求助者的心理层面（如情绪、认知、行为），而非现实问题的解决。‘解决与男友的实际矛盾’属于现实关系问题，超出咨询师职责范围（咨询师无法直接干预他人行为），且不属于求助者的心理问题本身。A、B、C均为心理层面的具体目标，故D选项不恰当。34、心理咨询效果评估的维度不包括？

A.求助者的主观体验

B.求助者社会功能恢复情况

C.咨询师的观察与评定

D.求助者家属的评价

【答案】：D

解析：本题考察心理咨询效果评估的维度。效果评估主要基于求助者的主观体验（如情绪改善）、社会功能恢复（如工作学习能力）、咨询师观察（行为变化）及心理测验结果。求助者家属的评价可作为参考，但非核心评估维度，因此D为错误选项。35、咨询师在倾听求助者叙述后，回应道：“你提到最近因为工作任务繁重，经常加班到深夜，导致你感到疲惫不堪，是吗？”这种技术属于（）

A.内容反应技术

B.情感反应技术

C.面质技术

D.解释技术

【答案】：A

解析：本题考察咨询技能中的参与性技术知识点。正确答案为A。内容反应技术是指咨询师将求助者的主要言谈、思想进行整理后反馈给对方。题干中咨询师重复了求助者关于工作任务、加班及疲惫的核心内容，属于内容反应。B选项情感反应侧重反馈情绪体验（如“你感到很委屈”）；C选项面质是指出言行矛盾；D选项解释是运用理论分析问题，均不符合题干描述。36、咨询师在咨询结束后与求助者成为朋友，并一起吃饭、看电影，这种情况属于？

A.违反保密原则（泄露求助者个人信息）

B.违反双重关系（存在专业关系外的社会关系）

C.违反自我开放（过度暴露个人经历）

D.违反价值中立（咨询师带有个人偏好）

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询伦理中的双重关系。双重关系指咨询师与求助者除专业咨询关系外，还存在其他社会关系（如朋友、亲戚等），可能影响咨询客观性。题干中咨询师与求助者形成朋友关系，属于典型的双重关系，违反伦理规范。A选项“保密原则”涉及信息泄露，题干未体现；C选项“自我开放”是适度分享个人经验，与题干无关；D选项“价值中立”强调不评判求助者价值观，题干未涉及，故错误。37、抑郁发作的核心症状不包括以下哪项？

A.情绪低落

B.思维奔逸

C.兴趣减退

D.精力不足

【答案】：B

解析：本题考察抑郁发作的症状学知识点。抑郁发作的核心症状包括情绪低落、兴趣减退（快感缺失）、精力不足（或疲劳感）。选项B“思维奔逸”是躁狂发作的典型症状（思维联想速度加快、内容丰富），属于躁狂症状而非抑郁症状。其他选项均为抑郁发作的核心症状。38、某求助者近两周来情绪低落，兴趣减退，自觉精力不足，睡眠差，食欲下降，且对工作和生活兴趣明显降低。根据许又新教授的评分标准，其病程至少应持续几周？

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

【答案】：B

解析：本题考察心理问题病程的判断知识点。根据许又新教授的神经症评分标准，病程不足3个月为短程（1-3个月），其中病程2周以上即可诊断为神经症性心理问题或神经症。题目中求助者症状持续近两周，符合神经症性心理问题的病程标准（至少2周）。选项A（1周）病程不足，不符合诊断标准；选项C（3周）和D（4周）均超过2周，但题目问“至少”应持续几周，正确答案为B（2周）。39、求助者在咨询中透露自己因失业产生强烈自杀念头，且计划周末实施，咨询师的首要处理方式是？

A.严格保密，不告知任何人

B.为保护求助者安全，打破保密并联系其家人

C.建议求助者主动告知家人

D.不采取行动，等待求助者主动改变

【答案】：B

解析：根据保密例外原则，当求助者有自伤/伤人即刻风险时，咨询师需优先保护其安全，可打破保密并采取措施（如联系家人、报警）。A项违反伦理；C项建议求助者告知家人未体现紧急性，可能延误干预；D项未履行责任。故正确答案为B。40、在心理咨询中，“共情”的正确理解是（）。

A.咨询师站在求助者的角度理解其感受。

B.咨询师对求助者的问题表示同情和怜悯。

C.咨询师用自己的经验去帮助求助者。

D.咨询师对求助者的经历表示认同和支持。

【答案】：A

解析：本题考察共情技术的核心概念。正确答案为A。共情是体验求助者内心世界的能力，即站在对方角度理解感受。B错误，共情≠同情怜悯（含主观评价）；C错误，用自身经验属于自我暴露或指导，非共情；D错误，认同支持是积极关注的部分，非共情定义。41、求助者近半年来对特定场所（如商场、电梯）感到强烈恐惧，伴有呼吸困难、心跳加速，每次发作后主动回避该场所，社会功能明显受损。根据CCMD-3诊断标准，最可能的诊断是？

A.广泛性焦虑障碍

B.恐怖性神经症

C.强迫性神经症

D.疑病性神经症

【答案】：B

解析：本题考察神经症性障碍的鉴别诊断知识点。恐怖性神经症（恐怖症）的核心特征是对特定对象或场景产生强烈、持续的恐惧，伴随明显的焦虑和自主神经症状，且存在主动回避行为，社会功能受损。广泛性焦虑障碍以持续、泛化的焦虑为核心，无特定恐惧对象；强迫性神经症以强迫观念或强迫动作为主；疑病性神经症以对健康过度担忧为特征，均不符合题干描述。42、SCL-90测验结果：总分180分，阳性项目数50项，强迫症状因子分3.5分（常模1.6±0.5），其他因子分均≤2分。该求助者可能存在？

A.轻度心理问题（符合常模异常标准）

B.中度抑郁（抑郁因子分未达异常）

C.严重心理问题（病程与泛化未明确）

D.正常心理状态（总分未超160分）

【答案】：A

解析：本题考察SCL-90结果解释。正确答案为A。SCL-90常模标准：总分>160分、阳性项目数>43项（超过2分的项目数）提示心理问题，该求助者两项指标均异常，且强迫症状因子分3.5（显著高于常模），符合轻度心理问题的筛查标准。B项抑郁因子分未提及，无法判断；C项严重心理问题需结合病程和泛化程度，SCL-90仅为症状筛查工具；D项总分180>160，已达异常标准，排除。43、求助者因工作失误被领导严厉批评后，情绪低落、持续2个月，兴趣减退，回避与朋友见面，自觉生活失去意义，社会功能轻度受损。最可能的诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性障碍

【答案】：B

解析：本题考察严重心理问题的诊断标准。严重心理问题需满足：①由相对强烈的现实刺激引发；②持续时间2个月以上（题干中持续2个月）；③反应强烈，内容泛化（如回避社交、生活失去意义）；④社会功能轻度受损。一般心理问题持续时间＜2个月，排除A；神经症性心理问题伴随明显精神痛苦但题干未体现，排除C；精神病性障碍以幻觉、妄想为核心症状，题干无相关表现，排除D。因此选B。44、某求助者SCL-90测验结果：总分180分，阳性项目数45项，强迫症状因子分3.5分（常模2.3），人际关系敏感因子分2.8分（常模2.1），其余因子分在常模内。最可能的问题是（）。

A.人际关系问题和强迫症状

B.强迫症状和轻度人际关系困扰

C.强迫症状和人际关系敏感

D.人际关系敏感和其他心理问题

【答案】：C

解析：本题考察SCL-90因子分解释知识点。SCL-90中国常模因子分T分常模均值为1.6，超过2.5（或常模均值+2个标准差）提示异常。该求助者强迫症状因子分3.5（显著高于常模2.3）、人际关系敏感因子分2.8（高于常模2.1），均超过常模，提示存在强迫症状和人际关系敏感问题。A选项“问题”表述模糊，未明确因子分异常；B选项“轻度人际关系困扰”错误，因2.8分已显著高于常模，远超“轻度”；D选项“其他心理问题”无依据，因仅两个因子分异常。45、咨询师在倾听求助者叙述童年被忽视经历后，回应“你反复提到童年被忽视，这让你现在难以信任他人，是吗？”，这种技术属于？

A.倾听技术

B.开放式提问

C.内容反应

D.情感反应

【答案】：C

解析：内容反应是指咨询师将求助者的主要言谈、思想综合整理后反馈给求助者，属于参与性技术。A项“倾听”是基础技术，未涉及反馈；B项“开放式提问”是引导性提问（如“你能具体说说吗？”）；D项“情感反应”侧重情绪体验，此处未涉及情感，而是内容总结，故正确答案为C。46、求助者因工作压力大，近2周出现情绪低落、兴趣减退、入睡困难，自觉能力下降，主动求助，无躯体疾病，自知力完整。根据许又新神经症评分标准，病程（2周）1分，精神痛苦程度（中度，能控制）2分，社会功能（轻微受损）2分，总分5分，最可能的诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.抑郁症（神经症性）

【答案】：A

解析：本题考察心理诊断中的一般心理问题诊断标准。一般心理问题特点为：由现实刺激引起，情绪反应在理智控制下，持续时间较短（1-2个月内），社会功能轻微受损，无躯体疾病，自知力完整。严重心理问题病程长（2-6个月）、反应强烈、社会功能明显受损；神经症性心理问题需许又新评分≥6分（神经症诊断标准），该求助者总分5分未达神经症标准；抑郁症（神经症性）属于神经症范畴，需满足神经症评分标准。因此正确答案为A。47、SCL-90量表中，若某因子分超过常模标准（T分或Z分），通常提示该因子存在症状。该常模标准一般为：

A.1分（原始分）

B.2分（常模均值+1个标准差）

C.3分（T分标准）

D.4分（T分标准）

【答案】：B

解析：本题考察测验技能中的SCL-90量表因子分解释。SCL-90常模标准通常以因子分超过常模均值（T分=50，Z分=1）+1个标准差（T分=60，Z分=2）为阳性症状标准，即因子分≥2分（或T分≥60）提示该因子可能存在心理症状。选项A“1分”未达到常模标准，无法提示症状；选项C、D“3分/4分”为过严标准，不符合SCL-90的常规解释标准，故为错误选项。48、某求助者在咨询中透露曾长期虐待年幼侄女，且近期有“想教训她”的强烈冲动。咨询师的正确处理方式是？

A.严格保密，不向任何第三方透露

B.建议求助者向侄女家属道歉

C.向公安机关或未成年人保护机构报告

D.与求助者家属沟通此事

【答案】：C

解析：本题考察保密原则的例外情况知识点。根据伦理规范，当求助者存在伤害他人（尤其是未成年人）的明确风险时，保密原则失效，咨询师需向相关部门（如公安机关、未成年人保护机构）报告以保护潜在受害者。严格保密可能导致未成年人权益受损，建议道歉或与家属沟通均未采取最必要的保护措施，因此正确做法是报告相关部门。49、某求助者SCL-90测验结果中，阳性项目数为45项（常模为43项），总分超过常模总分160分，该求助者最可能的情况是？

A.可能存在中度以上的心理问题

B.所有因子分均超过常模

C.需要进一步进行精神科检查

D.其心理问题属于神经症性障碍

【答案】：A

解析：本题考察SCL-90测验结果的解读。SCL-90常模标准为：阳性项目数＞43项（常模）或总分＞160分提示可能存在心理问题。选项A正确，因超过常模提示可能存在中度以上问题；B错误，因子分需T分＞2分才异常，题目未提及因子分；C错误，SCL-90仅为筛查工具，阳性结果需结合临床观察，无需直接转诊精神科；D错误，神经症性障碍需病程≥3个月且社会功能严重受损，题干未满足。50、某求助者SCL-90测试结果中，‘焦虑’因子分T分为65分（常模T分60为分界值），‘抑郁’因子分T分为58分。以下哪项解读正确？

A.焦虑症状明显，抑郁症状不明显

B.抑郁症状明显，焦虑症状不明显

C.焦虑和抑郁症状均明显

D.焦虑和抑郁症状均不明显

【答案】：A

解析：本题考察SCL-90因子分的解释标准。SCL-90的因子分常以T分60分为分界值，T分≥60提示可能存在该症状，T分越高症状越明显。‘焦虑’因子T分65分（≥60），提示焦虑症状明显；‘抑郁’因子T分58分（＜60），提示抑郁症状不明显。因此正确答案为A。51、求助者因高考失利出现情绪低落、不愿与人交流，持续2个月，且症状泛化至家庭生活和学习，社会功能明显受损。根据许又新评分标准，其病程应属于哪种情况？

A.短程（1-3个月）

B.中程（3-12个月）

C.长程（12个月以上）

D.超程（2年以上）

【答案】：A

解析：本题考察心理问题病程的分类。许又新教授将病程分为短程（<3个月）、中程（3-12个月）、长程（>12个月）。题目中求助者症状持续2个月，符合短程标准（1-3个月）。选项B（中程）病程需3个月以上，选项C（长程）需12个月以上，均不符合。因此正确答案为A。52、咨询师对求助者说：‘听了你的叙述，我能感受到你因为孩子成绩下滑而感到焦虑和无助，这种感受确实很让人难受。’咨询师在此运用的技术是？

A.内容反应

B.情感反应

C.共情

D.面质

【答案】：C

解析：本题考察咨询参与性技术的理解。共情技术强调咨询师体验求助者内心世界，表现为对求助者情绪和感受的准确理解。本例中咨询师明确表达了对求助者焦虑、无助情绪的感受理解，符合共情定义。A选项内容反应侧重复述求助者的主要言谈内容，而非情绪体验；B选项情感反应仅反馈情绪本身，未体现对内心世界的深层理解；D选项面质是指出矛盾，与题干无关，故排除。53、咨询师在倾听求助者讲述后，说“你刚才提到妈妈总是干涉你的工作，能具体说说这种情况吗？”，该提问属于哪种技术？

A.开放式提问

B.具体化技术

C.情感反应

D.面质技术

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询参与性技术知识点。“具体说说”的提问目的是帮助求助者详细描述模糊、笼统的问题细节，属于具体化技术（B选项）。A选项开放式提问仅指用“什么”“如何”等提问引导对方陈述，不涉及“具体描述”；C选项情感反应需针对求助者的情绪表达进行反馈；D选项面质是指出矛盾或不一致，均不符合题意。故正确答案为B。54、对一名有抑郁倾向的大学生进行初步筛查时，最常用的量表是？

A.MMPI（明尼苏达多相人格测验）

B.SAS（焦虑自评量表）

C.SDS（抑郁自评量表）

D.SCL-90（症状自评量表）

E.WAIS-RC（韦氏成人智力测验）

【答案】：C

解析：本题考察心理测验的适用范围。正确答案为C：SDS（抑郁自评量表）是专门用于抑郁症状筛查与评估的自评量表，操作简便、针对性强，适用于大学生等群体的初步抑郁筛查。A选项MMPI用于人格特征与精神障碍鉴别；B选项SAS侧重焦虑症状；D选项SCL-90为综合性症状筛查，抑郁症状评估不如SDS精准；E选项为智力测验，与抑郁筛查无关，故排除。55、在SCL-90测验中，若某求助者的强迫症状因子分常模均值为1.5，标准差为0.5，该因子分若为2.5，表明（）。

A.该因子分正常，无明显症状

B.该因子分轻度异常，需关注

C.该因子分中度异常，存在明显症状

D.该因子分重度异常，需紧急干预

【答案】：C

解析：本题考察SCL-90因子分的常模解释。SCL-90常模一般以因子分≥常模均值+1个标准差（即1.5+0.5=2.0）为阳性症状分界点，提示可能存在心理问题。其中，因子分在2.0-2.5（含2.5）为中度异常（超过1个标准差但未达2个标准差），2.5以上（含2.5）为中度异常。题目中因子分2.5属于中度异常，提示存在明显强迫症状。错误选项A：2.5＞2.0，不属于正常范围；B“轻度异常”通常指因子分2.0-2.5（含2.0），但本题因子分2.5已接近2.5+0.5=3.0（重度异常阈值），更准确的是中度异常；D“重度异常”通常指因子分≥3.0（超过2个标准差），2.5未达此标准。因此正确答案为C。56、求助者因与同事发生冲突后情绪低落，持续1个月，工作中注意力不集中，对以前喜欢的活动兴趣下降，未影响正常社交。根据心理诊断标准，最可能的诊断是？

A.一般心理问题（现实刺激引发，情绪未泛化）

B.严重心理问题（持续时间长，反应强烈）

C.神经症性心理问题（症状未达到神经症标准）

D.精神病性问题（出现幻觉或妄想）

【答案】：A

解析：本题考察一般心理问题与严重心理问题的鉴别。一般心理问题的诊断标准为：由现实刺激引发，持续时间≤1个月，情绪反应在理智控制下，社会功能轻微受损，未泛化。题干中冲突是现实刺激，持续1个月（符合时间范围），情绪反应未泛化（仅影响工作，未影响社交），社会功能轻微受损，符合一般心理问题。B选项“严重心理问题”要求持续时间>2个月、反应强烈且泛化，题干未满足；C选项“神经症性心理问题”需症状持续≥3个月且社会功能严重受损，题干未达标准；D选项“精神病性问题”以幻觉、妄想等脱离现实的症状为核心，题干无相关描述，故错误。57、求助者因考试焦虑，咨询师计划采用系统脱敏法，其步骤不包括（）。

A.学习放松技巧

B.建立焦虑等级

C.给予药物治疗

D.系统脱敏练习

【答案】：C

解析：本题考察系统脱敏法的操作步骤。系统脱敏法是行为疗法，核心步骤包括：①学习放松技巧（如深呼吸、渐进式肌肉放松）；②建立焦虑等级（从低到高划分焦虑场景）；③实施系统脱敏（从低焦虑场景开始，逐步脱敏至最高焦虑场景）。药物治疗不属于系统脱敏法的必要步骤，通常用于缓解严重焦虑症状，但非行为疗法的核心内容。A、B、D均为系统脱敏法的标准步骤，C错误。58、对首次接待的求助者进行初步诊断时，首先应排除？

A.躯体疾病

B.精神病性问题

C.人格障碍

D.神经症性问题

【答案】：A

解析：本题考察初步诊断流程。初步诊断需遵循“排除法”：①排除躯体疾病（如甲状腺疾病导致情绪问题）；②排除精神病性问题（如精神分裂症）；③判断是否属于神经症或一般心理问题。“首先排除”的是躯体疾病，而非其他。正确答案为A。59、MMPI中，用于反映受测者精神症状严重程度的效度量表是：

A.F量表

B.L量表

C.K量表

D.Q量表

【答案】：A

解析：本题考察MMPI效度量表知识点。MMPI的F量表高分提示受测者精神症状严重（如精神病性症状），是诊断精神障碍的重要指标。选项B（L量表）主要测量“说谎倾向”，选项C（K量表）反映“防御倾向”，选项D（Q量表）表示“未回答题目数”，均不直接反映精神症状严重程度。60、求助者称“我很有能力，只是运气不好”，但描述工作案例时反复强调“能力不足，无法胜任”，咨询师恰当的技术是（）。

A.解释

B.面质

C.指导

D.情感表达

【答案】：B

解析：本题考察咨询技术中的面质。面质是指出求助者言行、理想与现实的矛盾，此处求助者声称有能力但实际描述显示能力不足，存在言行矛盾，需用面质技术。A解释是分析问题原因；C指导是给出具体建议；D情感表达是传递情绪体验，均不符合。61、咨询师在咨询中说：“你刚才提到被同事排挤时，反复说‘我真没用’，能具体描述一下当时的想法和感受吗？”，该咨询师运用的技术是？

A.内容反应技术

B.情感反应技术

C.具体化技术

D.开放式提问技术

【答案】：C

解析：本题考察心理咨询参与性技术的区分。具体化技术是指咨询师协助求助者清楚、准确地表述自己的观点、情感及经历的过程，针对模糊、笼统的表述（如“我真没用”）进行澄清。A选项内容反应技术是重复求助者的主要内容；B选项情感反应技术是反馈求助者的情绪体验；D选项开放式提问技术以“什么”“如何”等疑问词引导求助者表达，而题干中“具体描述”更侧重澄清模糊表述，属于具体化技术。62、求助者说：“我最近觉得自己什么都做不好，生活一团糟。”咨询师恰当的提问方式是（）

A.面质：“你什么都做不好吗？比如上次你不是成功完成了XX项目？”

B.具体化：“你能具体谈谈哪些事情让你觉得做不好吗？”

C.内容反应：“你觉得自己生活一团糟，具体体现在哪些方面？”

D.情感反应：“你似乎对自己很失望，是吗？”

【答案】：B

解析：本题考察具体化技术的应用。求助者表述“什么都做不好，生活一团糟”模糊笼统，需用具体化技术澄清具体问题。选项B通过提问“哪些事情让你觉得做不好”直接引导求助者明确具体内容，符合具体化技术的目的。选项A面质需指出矛盾（如求助者未明确矛盾），不适用；选项C内容反应仅复述内容，未解决模糊性；选项D情感反应仅反映情绪，未澄清问题。正确答案为B。63、求助者向咨询师倾诉其童年被虐待经历后，突然表示“这些事我不能告诉你，否则我会被家人打死”，此时咨询师的首要处理方式是？

A.严格保密，继续倾听

B.明确告知保密例外，无需处理

C.暂停咨询，建议转介至公安部门

D.优先保密，但需评估风险并采取措施

【答案】：D

解析：本题考察心理咨询伦理中的保密原则与保密例外。保密例外包括求助者有自杀/自伤/伤人风险、法律规定需披露的信息（如虐待、暴力犯罪）。题干中求助者暗示生命安全威胁，咨询师需：①评估风险等级（如虐待是否持续、是否有即时伤害可能）；②优先保密，但若风险明确，需采取措施（如联系家属、必要时报警），而非直接转介（C选项）或绝对保密（A选项）。B选项未评估风险，直接“无需处理”不符合伦理要求。64、咨询师说：“你刚才提到和同事关系紧张，能具体说说当时的情况吗？”属于哪种技术？

A.倾听

B.面质

C.开放式提问

D.内容反应

【答案】：C

解析：本题考察心理咨询参与性技术，正确答案为C。开放式提问通过“什么”“如何”等引导求助者详细表达，题干中“能具体说说当时的情况吗”属于开放式提问。A选项倾听是被动接受信息；B选项面质是指出矛盾；D选项内容反应是总结求助者话语，均不符合题干。65、咨询师在咨询中反复使用“你是如何看待这件事的？”“当时你的具体感受是什么？”等提问方式，其主要目的是？

A.情感反应技术

B.开放式提问技术

C.内容反应技术

D.具体化技术

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询参与性技术的类型。开放式提问通过“如何”“什么”“为什么”等疑问词引导求助者自由表达，无固定答案，题干中咨询师的提问符合开放式提问的特征。情感反应技术是反馈求助者的情绪体验；内容反应技术是反馈求助者表达的内容；具体化技术是澄清模糊表述（如“这件事”），但题干提问方式更侧重引导全面表达而非澄清细节，故排除D。66、在MMPI测验中，若求助者的K量表T分显著升高，最可能提示其存在？

A.精神病性症状

B.防御倾向

C.抑郁倾向

D.社会内向

【答案】：B

解析：本题考察MMPI量表的关键指标解释。K量表（校正量表）用于修正Hs、Pd、Pt、Sc、Ma等量表的分数，以减少防御倾向对结果的影响。K分高提示求助者可能存在较强的防御心理，倾向于否认或隐瞒问题；A选项精神病性症状主要通过Sc、Ma量表判断；C选项抑郁倾向主要看D量表；D选项社会内向主要看L、K量表的交互作用，K高更侧重防御而非社会内向。67、心理咨询师在接待求助者时，以下哪种情况需要遵循保密例外原则？

A.求助者自述有自杀念头，咨询师通知其家人并采取干预措施

B.求助者因躯体疾病咨询治疗方法，咨询师建议其就医

C.求助者与咨询师发生私人恩怨，要求咨询师保密

D.求助者询问咨询师个人隐私，咨询师拒绝回答

【答案】：A

解析：本题考察保密原则的例外情况。保密例外包括：求助者有明确自伤/自杀倾向、伤人/杀人计划、虐待儿童/老人等法律规定的保密例外情况。A选项求助者有自杀念头，咨询师需打破保密，通知家属并干预，符合保密例外，故A正确。B选项躯体疾病不属于保密例外；C选项私人恩怨与保密无关；D选项拒绝回答隐私属于正常保密，故排除BCD。68、MMPI中，用于识别受测者是否存在明显精神病理症状的效度量表是？

A.L量表（说谎量表）

B.F量表（诈病量表）

C.K量表（校正量表）

D.Q量表（疑问量表）

【答案】：B

解析：本题考察测验技能中的MMPI效度量表功能。MMPI的F量表（诈病量表）高分提示受测者可能存在严重精神病理症状（或故意夸大症状），是评估精神病理程度的重要指标。A选项L量表高分表明受测者倾向于隐瞒问题、呈现社会期望的回答；C选项K量表用于校正其他量表分数，避免受测者掩饰；D选项Q量表高分提示回答无效或受测者未认真作答。因此正确答案为B。69、求助者逐渐对咨询师产生依赖和信任，主动表达“您就像我的亲人一样”，这种情况属于？

A.正移情

B.负移情

C.反移情

D.共情

【答案】：A

解析：本题考察移情的识别。移情是求助者将对重要他人的情感投射到咨询师身上。正移情表现为喜爱、信任、依赖和理想化（如题干中“像亲人一样”）；负移情为不满、怨恨（与题干不符）。C选项反移情是咨询师对求助者的情感反应（主体是咨询师）；D选项共情是咨询师理解求助者感受的能力，与题干情境无关。因此正确答案为A。70、求助者半年前因儿子出国留学，内心痛苦，近三个月情绪低落、失眠、食欲下降，无法集中精力工作，对生活中其他事情兴趣索然，工作效率明显下降。根据许又新教授的评分标准，病程（3个月，2分）、精神痛苦程度（中度，2分）、社会功能受损程度（中度，2分），总分6分。该求助者最可能的诊断是（）。

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性障碍

【答案】：C

解析：本题考察心理问题的诊断与鉴别。根据许又新教授的神经症评分标准：病程≥3月（2分）、精神痛苦需他人帮助（2分）、社会功能中度受损（2分），总分6分，符合神经症性心理问题（可疑神经症）的诊断标准。A选项“一般心理问题”病程短（＜2月）且未泛化；B选项“严重心理问题”虽病程符合（≥2月），但通常社会功能受损更严重（3分）且总分＞6分；D选项“精神病性障碍”需存在幻觉、妄想等精神病性症状，与题干不符。71、心理咨询师在何种情况下必须突破保密原则？

A.来访者主动告知曾伤害他人的计划

B.来访者家属要求了解情况

C.咨询师认为来访者有精神问题

D.来访者未按时支付咨询费用

【答案】：A

解析：保密例外包括：自伤/自杀风险、伤人/杀人计划、法律要求披露（如虐待儿童）。A选项中“伤害他人计划”属于保密例外，必须披露；B选项家属要求不属于例外；C选项“认为有精神问题”需通过诊断，非突破依据；D选项费用问题不涉及保密原则。72、心理咨询中，“面质”技术的主要作用是（）

A.帮助求助者避免重复陈述问题

B.指出求助者身上存在的矛盾点

C.促进求助者对问题进行具体描述

D.强化求助者对咨询师的信任

【答案】：B

解析：本题考察影响性技术中面质的作用。正确答案为B，面质技术的核心是指出求助者语言、行为、情感中存在的矛盾点（如言行不一、理想自我与现实自我冲突等），以推动其觉察问题。A选项是具体化技术的作用，C选项是具体化技术的作用，D选项不是面质的作用。73、在咨询过程中，咨询师使用“你提到与父母沟通困难，这种感受让你感到孤独，是吗？”属于哪种技术？

A.内容反应

B.情感反应

C.面质

D.共情

【答案】：B

解析：本题考察咨询技能中情感反应技术的识别。情感反应是咨询师对求助者的情绪情感进行反馈，如“你感到孤独”。选项A（内容反应）是对求助者的内容信息进行反馈（如“你提到沟通困难”）；选项C（面质）是指出求助者表述中的矛盾或不一致；选项D（共情）是体验求助者的内心感受，不直接反馈情绪。因此正确答案为B。74、在心理咨询中，为区分求助者的焦虑情绪与抑郁情绪，最常用的量表组合是？

A.SAS和SDS

B.SCL-90和MMPI

C.SCL-90和SAS

D.MMPI和SDS

【答案】：A

解析：本题考察心理测验的选择知识点。SAS（焦虑自评量表）专门用于评估焦虑情绪的严重程度，SDS（抑郁自评量表）专门用于评估抑郁情绪的严重程度，二者可直接区分焦虑与抑郁。SCL-90是综合性症状量表，仅能反映症状总体水平，无法单独区分焦虑/抑郁；MMPI是人格测验，主要用于人格特征评估而非情绪状态。因此，SAS和SDS的组合是鉴别焦虑与抑郁情绪的最常用工具。75、求助者在咨询中反复强调“我一无是处，所有人都不喜欢我”，咨询师最适合使用的技术是（）

A.内容反应

B.情感反应

C.具体化技术

D.面质技术

【答案】：C

解析：本题考察具体化技术的应用场景。正确答案为C，求助者表述过于笼统（“一无是处”“所有人”），具体化技术可帮助其澄清具体事件、行为或感受。A选项内容反应侧重复述内容，B选项情感反应侧重反馈情绪，D选项面质侧重指出矛盾，均不符合此处需求。76、关于心理咨询中“共情”的理解，错误的是（）。

A.共情是体验求助者的内心世界，如同体验自己的一样

B.共情是咨询师站在求助者的角度理解其感受

C.共情要求咨询师必须与求助者有相同的情感体验

D.共情有助于建立良好的咨询关系

【答案】：C

解析：本题考察共情的核心概念。共情是咨询师对求助者内心世界的理解与体验，不要求咨询师自身产生相同情感（C选项错误）。A、B选项是共情的正确定义，D选项是共情的作用（建立信任关系）。B选项错误（开放式提问特征）；C选项错误（封闭式提问特征）；D选项错误（多重选择性提问特征）。77、一位求助者在咨询中透露，“我最近和朋友发生了争执，我觉得他们都在背后议论我，我想报复他们，甚至想过找人教训他们”。作为咨询师，恰当的处理方式是？

A.严格保密，不向任何人透露求助者的信息

B.立即通知求助者的朋友，提醒他们注意安全

C.仅告知求助者的家人，让他们帮助约束

D.建议求助者去精神科就诊，无需继续心理咨询

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询伦理中的保密例外原则。根据《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则》，当求助者存在明确的伤害他人的计划和现实可能性时，属于保密例外，咨询师需采取合理措施保护潜在受害者。选项B“立即通知求助者的朋友，提醒他们注意安全”符合伦理要求，既避免了潜在伤害，又未过度扩大保密范围。选项A“严格保密”违反保密例外原则，排除；选项C“仅告知家人”可能无法及时阻止伤害，且家人未必是唯一潜在受害者，排除；选项D“建议去精神科就诊”缺乏依据（仅提及报复计划，未明确精神病性症状），且未优先处理安全风险，排除。故正确答案为B。78、求助者说“我觉得自己一无是处，什么都做不好”，咨询师问“你能具体谈谈在哪些事情上觉得自己‘做不好’吗？”这属于哪种咨询技术？

A.面质技术

B.具体化技术

C.解释技术

D.内容反应技术

【答案】：B

解析：本题考察咨询技术的识别。具体化技术是指协助求助者清晰、准确地表达模糊表述（如“一无是处”），通过提问澄清具体内容。面质针对矛盾行为，解释侧重原理阐述，内容反应是反馈求助者表述，均不符合题意。因此选B。79、系统脱敏法的正确实施步骤顺序是？

A.学习放松技巧→构建焦虑等级→系统脱敏训练

B.构建焦虑等级→学习放松技巧→系统脱敏训练

C.系统脱敏训练→学习放松技巧→构建焦虑等级

D.构建焦虑等级→系统脱敏训练→学习放松技巧

【答案】：A

解析：本题考察咨询技能中的系统脱敏法步骤。系统脱敏法的核心步骤包括：1.学习放松技巧（基础训练）；2.构建焦虑等级表（0-100分，划分焦虑程度阶梯）；3.系统脱敏训练（从低焦虑到高焦虑依次脱敏）。因此正确顺序为A选项。B选项未先进行放松训练，C、D选项步骤顺序完全错误。80、心理咨询中，关于保密原则的描述，错误的是？

A.保密是咨询师的职业道德要求

B.来访者同意后可向他人披露信息

C.涉及自伤自杀风险时可突破保密

D.发现来访者犯罪行为必须严格保密

【答案】：D

解析：保密原则的例外包括：①来访者有明确自伤或自杀意图（需优先处理）；②法律规定的保密限制（如涉及虐待儿童、老人）；③来访者书面同意披露信息。D选项错误，若涉及犯罪行为且法律要求披露（如司法机关调查），咨询师需配合提供证据，而非“必须保密”。A、B、C均为保密原则的正确表述。81、求助者MMPI测验中，Hs量表T分为75（常模T分均值50，标准差10），该结果提示求助者可能存在？

A.躯体不适

B.情绪高涨

C.思维混乱

D.社交退缩

【答案】：A

解析：本题考察MMPI量表解释。Hs（疑病）量表高分（T分>60）提示躯体不适、疑病倾向，题干中T分75显著高于常模，符合躯体不适表现。B选项“情绪高涨”常见于Hy量表高分（癔症）；C选项“思维混乱”常见于Pa量表高分（偏执）；D选项“社交退缩”常见于Si量表高分（社会内向），故排除。82、咨询师回应求助者“我觉得自己一无是处，什么都做不好”时，以下哪种回应最能体现共情？

A.“你别这么想，你其实在很多方面都做得很好”

B.“我理解你现在觉得自己很失败，这种感受一定让你很难受”

C.“很多人都会有这种感觉，时间久了就会好转的”

D.“你应该多看到自己的优点，不要总关注缺点”

【答案】：B

解析：本题考察共情技术的核心。共情是指咨询师体验求助者的内心世界，如同体验自己的一样，同时不失去“如同”的性质。B选项准确反映了求助者的情绪感受（“觉得失败”“难受”），符合共情的定义。A选项是对求助者感受的否定（“你别这么想”），属于共情误区；C选项是将个体感受普遍化，弱化了求助者的独特体验；D选项是直接建议，属于影响性技术而非共情。83、求助者在咨询中透露自己有伤害他人的想法，并且伴有具体的计划，此时咨询师的首要任务是？

A.严格保密，不向任何人透露

B.立即通知求助者的家人

C.考虑报警并通知相关人员

D.与求助者协商是否告知相关方

【答案】：C

解析：本题考察保密原则的例外情况。根据心理咨询伦理规范，当求助者存在明确伤害他人的计划和危险时，咨询师需优先保护潜在受害者，首要任务是采取必要措施（如报警、通知受害者或其监护人），而非协商或保密。选项A违背伦理规范；选项B、D未优先处理危险，因此错误。84、在心理咨询过程中，咨询师说：“你刚才提到被同事误解后感到委屈，甚至影响了工作效率，是吗？”这一对话运用的技术是？

A.内容反应

B.情感反应

C.面质

D.开放式提问

【答案】：A

解析：本题考察心理咨询参与性技术知识点。内容反应技术是指咨询师将求助者的主要言谈、思想进行综合整理后反馈给求助者。题干中咨询师重复了求助者“被同事误解”的事件内容，属于对内容的反馈，故A正确。情感反应侧重于对求助者情绪的直接反馈（如“你觉得很委屈”），而题干核心是对事件内容的总结，排除B；面质是指出矛盾，开放式提问是用“什么”“如何”等引导，均不符合题干，排除C、D。85、求助者因考试失利后，连续两周情绪低落，工作效率下降，能坚持上班，与家人关系正常，未泛化。根据许又新的诊断标准，该求助者最可能属于？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.可疑神经症

D.神经症

【答案】：A

解析：本题考察一般心理问题的诊断标准。一般心理问题的诊断要点：①由现实刺激引起；②持续时间＜2个月；③情绪反应在理智控制下，不严重破坏社会功能；④未泛化。题干中，考试失利（现实刺激）→两周（＜2个月）→工作效率下降但能坚持（轻度社会功能受损）→未泛化（未影响家庭等），符合一般心理问题（A正确）。严重心理问题（B）病程≥2个月、社会功能严重受损且泛化；可疑神经症（C）和神经症（D）需病程≥3个月、症状复杂且无器质性基础，题干均不满足。86、一位求助者近两周来持续情绪低落，自述‘对生活失去兴趣，晚上难以入睡，白天注意力不集中’，但社会功能未明显受损，且无泛化。根据许又新教授的评分标准，该求助者的心理问题最可能属于（）

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.可疑神经症

【答案】：A

解析：本题考察初步诊断中一般心理问题与严重心理问题的区分。一般心理问题的诊断标准为：持续时间小于2个月，情绪反应在理智控制下，不严重破坏社会功能，内容未泛化。该求助者近两周（<2个月），情绪反应未泛化，社会功能未明显受损，符合一般心理问题特征。B选项严重心理问题需持续2-6个月，情绪强烈且内容泛化，不符合；C、D选项神经症性心理问题病程长（≥3个月）、精神痛苦明显，且常伴随躯体化症状，题目未提及，故排除。87、求助者表现为对特定社交场合（如聚会、演讲）产生强烈恐惧，伴有明显回避行为，且明知恐惧不合理但无法控制，最可能的诊断是：

A.广泛性焦虑障碍

B.社交恐惧症

C.强迫性神经症

D.急性应激障碍

【答案】：B

解析：本题考察心理诊断中的常见神经症鉴别。社交恐惧症（社交焦虑障碍）的核心特征是对特定社交场合或人际情境产生强烈恐惧，伴有显著的焦虑和回避行为，且求助者通常有自知力（明知恐惧不合理）。选项A广泛性焦虑障碍以持续、泛化的焦虑为核心，无特定对象；选项C强迫性神经症以强迫观念或行为为主要表现，与社交恐惧的核心症状不符；选项D急性应激障碍是急性创伤后出现的短暂精神障碍，与长期社交恐惧表现不同，故为错误选项。88、求助者因考试焦虑前来咨询，咨询师最适合选用的心理测验是？

A.SCL-90（症状自评量表）

B.SAS（焦虑自评量表）

C.MMPI（明尼苏达多相人格测验）

D.WAIS（韦氏成人智力量表）

【答案】：B

解析：本题考察心理测验的适用范围。A选项SCL-90用于评估多种心理症状（如躯体化、强迫等），未专门针对焦虑；B选项SAS（焦虑自评量表）是标准化焦虑测量工具，专为考试焦虑等情绪问题设计；C选项MMPI用于人格评估，与焦虑无关；D选项WAIS用于智力评估，不涉及情绪症状。因此正确答案为B。89、求助者因地震失去家人，被救援发现后表现为：反复闪回地震恐怖画面，持续回避与地震相关场景，失眠、易惊醒，注意力不集中，情绪麻木，症状持续3个月。根据CCMD-3，最可能的诊断是（）。

A.急性应激障碍

B.创伤后应激障碍

C.适应障碍

D.焦虑性神经症

【答案】：B

解析：本题考察创伤后应激障碍（PTSD）的诊断要点。急性应激障碍（A选项）症状持续不超过1个月，且以茫然、定向障碍、分离症状为主，与该求助者3个月病程及典型侵入性症状不符；B选项创伤后应激障碍（PTSD）符合CCMD-3诊断标准：创伤事件（地震）后数天至半年内起病，核心症状包括侵入性症状（闪回）、持续回避（回避相关场景）、认知/心境负性改变（情绪麻木）、警觉性增高（失眠、易惊醒），病程≥1个月，该案例完全符合；C选项适应障碍以抑郁、焦虑等情绪障碍为主，无典型侵入性症状和持续回避；D选项焦虑性神经症无明确创伤事件作为直接诱因，且以泛化焦虑为核心，与该案例不符。90、在MMPI测验中，T分的中国常模分界值通常为（），超过该值提示可能存在相应心理症状

A.50分

B.60分

C.70分

D.80分

【答案】：B

解析：本题考察心理测验技能中MMPI量表的常模知识点。正确答案为B。MMPI的T分常模中，中国常模以60分为阳性分界值（T分≥60提示可能存在心理症状）；美国常模分界值为70分。A选项50分为T分平均数（无诊断意义）；C选项70分是美国常模标准；D选项80分为显著异常，非分界值。91、求助者因工作失误被领导批评后，出现焦虑、烦躁，持续1个月，注意力不集中，偶有失眠，社会功能轻度受损，未泛化。该求助者最可能的诊断是（）。

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.焦虑性神经症

D.抑郁性神经症

【答案】：A

解析：本题考察一般心理问题与严重心理问题的鉴别诊断知识点。一般心理问题的诊断标准为：由现实刺激引发、持续时间1-2个月、情绪反应在理智控制下、社会功能轻微受损、未发生泛化。该求助者符合上述特点：现实刺激（工作失误被批评）、持续1个月、情绪反应可控（焦虑烦躁未失控）、社会功能轻度受损（注意力不集中）、未泛化（未提及其他场景受影响）。B选项严重心理问题病程需2个月以上且常伴随泛化；C、D选项神经症病程需3个月以上且伴随明显人格改变或社会功能严重受损，均不符合。92、求助者近一周来对即将到来的重要面试感到紧张不安，担心自己表现不佳，害怕面试失败。根据描述，求助者的情绪更符合以下哪种？

A.焦虑（对未来不确定事件的担忧）

B.恐惧（对现实特定对象的害怕）

C.抑郁（情绪持续低落、兴趣减退）

D.强迫（反复出现的不必要想法）

【答案】：A

解析：本题考察焦虑与恐惧的概念鉴别。焦虑是对未来可能发生的不确定事件的担忧，情绪体验以紧张、不安为主；恐惧是对现实中明确存在的特定对象或