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文档简介
2025年营养师技能题库及答案一、单项选择题1.以下哪种营养素缺乏会导致“脚气病”?A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素D答案:B解析:维生素B1(硫胺素)缺乏会引起脚气病,表现为神经系统和心血管系统症状;维生素A缺乏导致夜盲症,维生素C缺乏导致坏血病,维生素D缺乏导致佝偻病或骨软化症。2.中国居民平衡膳食宝塔(2022)中,建议每天摄入谷薯类的总量为?A.50-100gB.100-200gC.200-300gD.250-400g答案:D解析:2022版膳食宝塔推荐谷薯类每日摄入250-400g,其中全谷物和杂豆50-150g,薯类50-100g。3.以下哪种食物的蛋白质生物价最高?A.鸡蛋B.牛奶C.大豆D.牛肉答案:A解析:鸡蛋蛋白质的氨基酸组成与人体需求最接近,生物价约94,是天然食物中生物价最高的蛋白质来源。4.妊娠期孕妇出现“巨幼红细胞性贫血”最可能的原因是?A.铁缺乏B.叶酸缺乏C.维生素B12缺乏D.维生素C缺乏答案:B解析:叶酸缺乏会导致DNA合成障碍,引起巨幼红细胞性贫血;铁缺乏主要导致小细胞低色素性贫血,维生素B12缺乏也可引起类似贫血但妊娠期更常见叶酸缺乏。5.糖尿病患者饮食中,碳水化合物提供的能量占总能量的适宜比例是?A.20%-30%B.30%-40%C.45%-60%D.65%-75%答案:C解析:《中国2型糖尿病防治指南(2021)》建议,糖尿病患者碳水化合物供能比为45%-60%,需选择低GI食物并控制总量。6.以下哪种脂肪酸属于必需脂肪酸?A.油酸(C18:1)B.α-亚麻酸(C18:3n-3)C.棕榈酸(C16:0)D.花生四烯酸(C20:4n-6)答案:B解析:必需脂肪酸指人体不能合成、必须从食物中摄取的脂肪酸,包括亚油酸(n-6)和α-亚麻酸(n-3);花生四烯酸可由亚油酸转化而来,非必需。7.老年人容易发生骨质疏松的主要营养因素不包括?A.钙摄入不足B.维生素D缺乏C.蛋白质摄入过量D.钠摄入过多答案:C解析:蛋白质摄入过量可能增加钙流失,但适量蛋白质是骨基质合成的必需原料;钙和维生素D不足是直接因素,高钠饮食会促进尿钙排泄,均与骨质疏松相关。8.以下哪种食物是维生素B12的良好来源?A.菠菜B.牛奶C.香蕉D.全麦面包答案:B解析:维生素B12主要存在于动物性食物中,如肉类、蛋类、乳制品;植物性食物一般不含(除发酵食品如腐乳),菠菜、香蕉、全麦面包均为植物性食物。9.婴儿添加辅食的最早时间是?A.3月龄B.4月龄C.6月龄D.8月龄答案:C解析:世界卫生组织和中国营养学会建议,婴儿在6月龄(180天)时开始添加辅食,过早添加可能增加过敏和肠道负担风险。10.低嘌呤饮食用于以下哪种疾病的营养治疗?A.高脂血症B.痛风C.高血压D.骨质疏松答案:B解析:痛风是由于尿酸代谢异常导致,低嘌呤饮食可减少尿酸提供;高脂血症需控制脂肪,高血压需限盐,骨质疏松需补钙和维生素D。二、多项选择题1.以下属于水溶性维生素的有?A.维生素AB.维生素B12C.维生素CD.维生素E答案:B、C解析:水溶性维生素包括B族维生素(如B1、B2、B6、B12等)和维生素C;脂溶性维生素包括A、D、E、K。2.中国居民膳食指南(2022)提出的核心推荐包括?A.食物多样,合理搭配B.吃动平衡,健康体重C.多吃蔬果、奶类、全谷、大豆D.少盐少油,控糖限酒答案:A、B、C、D解析:2022版膳食指南核心推荐共8条,包括上述选项及“规律进餐,足量饮水”“会烹会选,会看标签”“公筷分餐,杜绝浪费”。3.以下哪些情况可能导致维生素C缺乏?A.长期不吃新鲜蔬菜B.吸烟者C.长期服用糖皮质激素D.高钙饮食答案:A、B、C解析:维生素C主要存在于新鲜蔬果中,长期缺乏摄入会导致缺乏;吸烟会增加体内维生素C消耗;糖皮质激素可能影响其吸收利用;高钙饮食与维生素C缺乏无直接关联。4.早产儿出院后需特别关注的营养素包括?A.蛋白质B.钙C.铁D.维生素D答案:A、B、C、D解析:早产儿生长速率快于足月儿,需更高的蛋白质、钙、铁和维生素D以满足追赶生长需求,预防缺铁性贫血和佝偻病。5.以下哪些食物属于高钾食物(每100g含钾>300mg)?A.香蕉B.菠菜C.苹果D.土豆答案:A、B、D解析:香蕉(约358mg/100g)、菠菜(约558mg/100g)、土豆(约342mg/100g)均为高钾食物;苹果钾含量约119mg/100g,属于低钾。三、简答题1.简述“膳食营养素参考摄入量(DRIs)”的主要组成部分及其含义。答案:DRIs包括4项核心指标:①平均需要量(EAR):满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中50%个体需要量的摄入水平;②推荐摄入量(RNI):满足群体中97%-98%个体需要量的摄入水平,作为个体每日摄入目标;③适宜摄入量(AI):通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量,用于缺乏EAR数据时;④可耐受最高摄入量(UL):平均每日摄入营养素的最高限量,超过可能产生毒副作用。2.简述孕妇孕中晚期(孕14周后)的营养需求特点及关键营养素补充建议。答案:孕中晚期胎儿生长加速,母体血容量增加,需重点增加:①能量:较孕早期每日增加约300kcal(基于轻体力活动女性);②蛋白质:每日增加15-20g(鱼、禽、蛋、瘦肉、大豆类为主);③铁:需摄入29mg/日(预防缺铁性贫血,优先血红素铁+维生素C促进吸收);④钙:孕中期800mg/日,孕晚期1000mg/日(牛奶、豆制品、深绿蔬菜为主,必要时补充钙剂);⑤叶酸:持续补充至分娩(400μgDFE/日,预防神经管畸形及巨幼贫);⑥维生素D:促进钙吸收(400IU/日,可通过日晒或补充剂)。3.简述糖尿病患者的饮食治疗原则。答案:①控制总能量:根据理想体重、活动量计算,维持合理体重;②碳水化合物:占总能量45%-60%,选择低GI食物(如全谷物、杂豆),避免精制糖;③蛋白质:15%-20%,优质蛋白(鱼、蛋、乳、大豆)占50%以上,肾功能不全者需限制;④脂肪:20%-30%,限制饱和脂肪(<10%)和反式脂肪(<1%),增加n-3脂肪酸(深海鱼、亚麻籽油);⑤膳食纤维:25-30g/日(蔬菜、水果、全谷物);⑥限盐:<5g/日(合并高血压者<3g);⑦规律进餐:定时定量,可少量多餐(3主餐+2-3次加餐);⑧戒烟限酒,避免空腹饮酒。4.简述骨质疏松的营养干预措施。答案:①钙:成人推荐1000mg/日(50岁以上1200mg),优先食物来源(牛奶300mg/杯、豆腐100-150mg/100g),不足时补充钙剂(碳酸钙或柠檬酸钙);②维生素D:成人400-800IU/日(65岁以上800-1000IU),促进钙吸收(日晒15-30分钟/日,或补充剂);③蛋白质:0.8-1.2g/kg体重/日(优质蛋白为主),过量可能增加钙流失;④维生素K:促进骨钙素合成(深绿蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝);⑤限制高钠饮食(钠>2300mg/日增加尿钙排泄);⑥避免过量咖啡因(>3杯/日咖啡可能影响钙吸收);⑦补充镁(坚果、全谷物)和锌(贝壳类、瘦肉),参与骨代谢。四、案例分析题案例:患者,女,62岁,身高158cm,体重72kg(BMI=28.8kg/m²),诊断为2型糖尿病(空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖11.5mmol/L),合并高血压(血压155/95mmHg),自述日常饮食偏好咸鲜口味,常吃腌制菜,很少吃水果,运动以家务为主。问题:1.请评估患者的营养风险;2.提出具体的饮食干预建议。答案:1.营养风险评估:①超重(BMI28.8属肥胖),增加胰岛素抵抗风险;②高血糖(空腹及餐后血糖均高于正常,正常空腹3.9-6.1mmol/L,餐后<7.8mmol/L);③高血压(血压155/95mmHg,属1级高血压);④钠摄入过量(偏好腌制菜,高盐饮食加重高血压);⑤膳食纤维和维生素C摄入不足(很少吃水果);⑥能量摄入可能过剩(家务活动量低,体重超标)。2.饮食干预建议:(1)能量控制:理想体重=158-105=53kg,活动系数按轻体力(1.3),总能量=53×25×1.3≈1722kcal/日(可调整为1600-1800kcal),目标3个月减重5%-10%(约3.6-7.2kg)。(2)碳水化合物:占50%(约200-225g/日),选择低GI食物(如燕麦、糙米、杂豆),避免白米饭、馒头,水果可选低GI(苹果、梨,每日200g,分2次加餐)。(3)蛋白质:占18%(约77g/日),优质蛋白(鱼、虾、鸡胸肉、鸡蛋、无糖酸奶)占60%,减少红肉(每日畜禽肉<50g)。(4)脂肪:占30%(约54-57g/日),限制饱和脂肪(<10%),用橄榄油、亚麻籽油替代动物油,每日坚果<25g(去壳)。(5)限盐:<5g/日(包括酱油、腌菜),停用
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