2025年医德医风考试试题(+答案)

2025年医德医风考试试题(+答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.根据《中华人民共和国医师法》及《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，下列哪项行为符合医德规范要求？A.为提升科室绩效，将未达手术指征的患者建议手术B.患者家属私下赠送购物卡，当场婉拒并报告医院纪检部门C.门诊中发现患者携带传染性疾病，直接告知其他候诊患者注意隔离D.因患者未及时缴纳费用，暂停正在进行的急诊抢救答案：B2.某患者因癌症晚期疼痛剧烈，要求医生开具超剂量镇痛药物。医生正确的处理方式是：A.严格按药典规定剂量开具，避免患者成瘾B.基于患者疼痛评分及病情评估，在规范范围内调整剂量并记录C.因患者可能滥用药物，直接拒绝D.让患者签署“责任自负”协议后开具答案：B3.下列关于医患沟通的表述，错误的是：A.对文化程度较低的患者，应使用通俗语言解释病情B.告知患者病情时，需同时说明可选治疗方案及风险C.为避免患者焦虑，可隐瞒部分严重病情D.倾听患者主诉时，应保持目光接触并适当点头回应答案：C4.某医生在学术会议上得知某新药对自身患者可能有效，未经临床试验验证即推荐给患者使用。该行为违反了：A.患者知情同意权B.医学科学精神C.廉洁从业要求D.紧急救助义务答案：B5.根据《医疗质量安全核心制度》，关于值班医师的医德要求，下列正确的是：A.因值班期间患者较少，可在值班室处理私人事务B.遇复杂病例时，需及时向上级医师请示，不得擅自处理C.为避免麻烦，对非本科室患者可建议转院D.抢救患者时，优先记录病历再实施救治答案：B6.患者因经济困难要求使用低价药物，医生在无明确禁忌的情况下为其调整治疗方案。这体现了医德中的：A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则答案：C7.下列哪项不属于《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》中“不违规接受捐赠”的范畴？A.接受医药代表赠送的学术会议资料B.接受企业赞助的科室团建活动费用C.以科室名义收受医疗器械公司捐赠的设备D.个人接受患者家属赠送的土特产（价值500元）答案：A8.某护士在执行输液时误将患者药物输错，发现后立即停止输液、报告医生并监测患者反应。该行为符合医德中的：A.审慎原则B.保密原则C.救死扶伤原则D.知情同意原则答案：A9.关于互联网医疗中的医德要求，错误的是：A.接诊前需核实患者身份及病历资料B.可通过患者朋友圈信息辅助诊断C.对超出诊疗能力的病例，应建议线下就诊D.处方需严格遵循线上诊疗规范，避免“隔空开药”答案：B10.患者要求医生为其开具虚假诊断证明用于工伤赔偿，医生的正确做法是：A.拒绝开具并解释法律后果B.要求患者签署免责声明后开具C.告知患者找其他医生开具D.为维护医患关系，酌情开具答案：A11.某实习医生在带教老师指导下为患者进行穿刺操作，操作中因紧张导致患者局部血肿。责任主体应认定为：A.实习医生B.带教老师C.医院D.患者自身体质答案：B12.下列哪项符合“以患者为中心”的服务理念？A.为提高效率，门诊叫号时跳过未及时到达的患者B.针对老年患者，提供导诊、缴费等“一站式”辅助服务C.因患者提问过多，告知“按医嘱执行即可，别问太多”D.为缩短住院日，要求未完全康复的患者办理出院答案：B13.医生在诊疗中发现患者可能涉及家庭暴力，正确的处理是：A.立即报警并公开患者信息B.与患者单独沟通，评估安全风险并提供求助途径C.告知患者家属“家庭矛盾需自行解决”D.记录病情时忽略相关信息答案：B14.某医生在社交媒体发布患者术后康复的照片（面部打码），配文“又一例成功手术！”。该行为：A.侵犯患者隐私权B.符合医学科普要求C.需额外取得患者书面同意D.属于正常学术宣传答案：C15.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，发生医疗纠纷时，医生首要的义务是：A.与患者家属争论责任归属B.立即封存相关病历资料C.销毁可能不利的记录D.要求患者通过法律途径解决答案：B16.某医院为提升满意度，要求医生“患者投诉扣绩效”。这种管理方式可能导致：A.医生更注重沟通技巧B.医生为避免投诉而过度医疗C.医患关系更加和谐D.医疗质量显著提升答案：B17.关于临终关怀的医德要求，错误的是：A.以缓解疼痛和症状为重点B.尊重患者及家属的放弃治疗意愿C.强调延长生命优于提高生活质量D.关注患者心理需求，提供情感支持答案：C18.医生在诊疗中发现患者患有艾滋病，对其配偶的告知义务是：A.直接告知配偶，保护其健康B.需经患者同意后方可告知C.因涉及公共卫生，必须强制告知D.由医院疾控部门按规定处理答案：D19.某医生因工作疲惫，在诊疗中对患者态度冷漠、回答简略。这种行为违反了医德的：A.廉洁性B.尊重性C.严谨性D.公益性答案：B20.下列哪项属于“过度医疗”？A.为明确诊断，对发热患者进行血常规检查B.对高血压患者定期监测血压及肝肾功能C.对普通感冒患者开具抗生素及静脉输液D.对术后患者进行必要的康复训练答案：C二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.医德基本原则包括：A.尊重（自主）原则B.不伤害原则C.有利（行善）原则D.公正原则答案：ABCD2.下列行为违反《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》的有：A.医生在学术会议上接受药企提供的“交通补贴”500元B.护士将患者信息出售给医药代表用于电话营销C.科室集体接受医疗器械公司赞助的国内外旅游D.医生通过互联网平台客观评价某药品疗效答案：ABC3.医患沟通中，医生应避免的行为有：A.使用“肯定能治好”“绝对没风险”等绝对化表述B.对患者提问回答“这是常规操作，别问那么多”C.耐心解释检查结果的临床意义D.因患者口音重，打断其陈述要求“说重点”答案：ABD4.关于患者隐私权的保护，正确的做法是：A.实习教学中使用患者案例时，需取得患者同意并隐去身份信息B.医生在办公室讨论患者病情时，无关人员应回避C.为方便后续诊疗，可将患者信息提供给同一医院其他科室医生D.患者出院后，将其病历照片发至科室群用于教学答案：ABC5.下列属于医生紧急救助义务的情形有：A.在机场遇到突发cardiacarrest患者B.值班时发现其他科室患者病情恶化C.因患者未缴费，暂停急诊手术D.外出旅游时遇到车祸受伤人员答案：ABD6.医疗纠纷预防的关键措施包括：A.加强医患沟通，充分告知病情及风险B.规范病历书写，确保记录完整准确C.对患者投诉采取“冷处理”，避免矛盾升级D.定期开展医疗质量和安全培训答案：ABD7.关于“以患者为中心”的具体实践，正确的有：A.优化就诊流程，减少患者排队时间B.针对不同人群（如儿童、老年人）提供个性化服务C.为提高效率，要求患者必须使用电子挂号D.建立患者随访制度，关注康复情况答案：ABD8.下列符合医学伦理的临床试验要求有：A.向受试者充分说明试验风险及替代方案B.受试者可随时退出试验而不受歧视C.为提高入组率，夸大试验疗效D.对弱势人群（如儿童、囚犯）需额外保护答案：ABD9.医生在诊疗中应遵循的“合理检查”原则包括：A.检查项目需与疾病诊断直接相关B.优先选择无创、低成本检查C.为避免漏诊，对所有患者进行全面体检D.根据患者经济状况调整检查方案（无明确禁忌时）答案：ABD10.关于医务人员职业暴露的处理，正确的有：A.被污染针头刺伤后，立即挤压伤口并消毒B.隐瞒职业暴露情况，避免影响工作C.及时报告医院感染管理部门并进行暴露后预防D.对暴露源患者进行传染病筛查答案：ACD三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.医生为患者保守隐私的义务，在患者死亡后自动终止。（）答案：×2.因患者辱骂医生，医生可拒绝为其继续诊疗。（）答案：×3.紧急情况下，无法取得患者或家属同意时，医生可直接实施必要的医疗措施。（）答案：√4.为提高科室收入，医生可将患者介绍至合作的民营医院检查并获取提成。（）答案：×5.实习医生在带教老师监督下的医疗行为，法律责任由带教老师承担。（）答案：√6.患者要求查阅、复制病历时，医生可要求其出具单位证明。（）答案：×7.医生在社交媒体发布科普内容时，可使用未取得授权的患者案例（隐去身份）。（）答案：×8.为避免医疗纠纷，医生应尽量满足患者所有诊疗需求。（）答案：×9.医疗机构工作人员不得利用职务之便，向患者推销商品或服务。（）答案：√10.临终患者要求放弃抢救时，医生应尊重其意愿并做好照护。（）答案：√四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：患者张某，65岁，因“反复胸痛2周”就诊于某三甲医院心内科门诊。接诊医生李某询问病史后，考虑“冠心病”可能，建议行冠脉CTA检查（费用约1500元）。张某表示经济困难，希望先做心电图（费用约30元）。李某解释：“心电图对早期冠心病诊断价值有限，漏诊风险高，一旦发生心梗后果严重。”张某仍犹豫，李某补充：“你要是不做CTA，出了问题我不负责。”张某勉强同意检查，结果提示“冠脉轻度狭窄”，未达到支架植入指征。张某认为医生过度检查，向医院投诉。问题：分析医生李某的行为是否符合医德规范，说明理由及改进建议。答案：（1）不符合医德规范。理由：①未充分尊重患者自主选择权。李某在患者明确表达经济顾虑后，未尝试提供替代方案（如动态心电图、心肌酶谱等低成本检查），而是以“不负责”威胁患者，违背“尊重原则”。②未遵循“合理检查”原则。冠脉CTA虽为冠心病常用检查，但患者仅“反复胸痛2周”，无明确高危因素（如高血压、糖尿病、吸烟史未提及），直接建议高成本检查不符合“阶梯式”诊断逻辑，存在过度检查嫌疑。③沟通方式不当。使用威胁性语言加剧患者焦虑，损害医患信任。（2）改进建议：①充分沟通：了解患者经济状况，解释不同检查的优缺点，共同制定方案（如先做心电图+心肌酶，若结果异常再升级检查）。②遵循合理诊疗：根据患者病情严重程度选择最必要、最经济的检查手段，避免“一步到位”。③优化沟通技巧：使用“我们一起看看哪种方式最适合您”等协商式语言，而非威胁性表述。案例2：某县医院外科医生王某，因技术精湛被患者称为“一把刀”。近期，多名患者反映王某在手术前要求其家属“去指定药店购买某品牌手术耗材”，否则拖延手术。经调查，该药店与王某存在利益分成。此外，王某在手术中常让实习医生主刀，自己仅在旁指导，导致部分手术效果不佳，患者投诉“花钱找专家，结果是学生做的”。问题：指出王某违反的医德规范及相关法规，提出处理建议。答案：（1）违反的医德规范及法规：①违反《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》“不违规经商办企业，不利用职务之便谋取私利”，通过指定药店购买耗材获取利益，属于“以权谋私”。②违反《中华人民共和国医师法》第二十四条“医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查”，让实习医生主刀而自己未全程参与，未尽到“亲自诊查”义务。③违反医患沟通规范，未告知患者手术实际操作者，侵犯患者知情同意权。④违反医疗质量安全要求，实习医生经验不足导致手术效果不佳，可能造成患者伤害。（2）处理建议：①医院立即暂停王某手术权限，开展内部调查，固定其与药店利益关联的证据。②依据《九项准则》及医院内部规定，给予警告、记过、降低岗位等级等处分，追缴违法所得。③对受影响患者进行回访，解释情况并承担后续诊疗责任。④加强医务人员廉洁从业培训，完善手术分级管理制度（如规定三级以上手术必须由主治及以上医师主刀），明确实习医生操作权限及带教要求。⑤公开处理结果，接受患者监督，修复医患信任。五、论述题（共1题，20分）结合实际，论述“以患者为中心”的医德理念在新时代医疗服务中的具体实践路径。答案：“以患者为中心”是医德的核心要求，体现了医学人文关怀与职业使命的统一。在新时代背景下（如老龄化加剧、互联网医疗发展、患者权益意识提升），其具体实践需从以下路径展开：1.强化医患沟通，尊重患者主体地位：沟通是建立信任的基础。医生需主动倾听患者诉求，避免“单向告知”。例如，门诊中使用“您觉得最近症状对生活影响最大的是什么？”等开放式提问，鼓励患者表达；告知病情时，用通俗语言解释专业术语（如将“心肌缺血”解释为“心脏供血不足”），并结合患者教育材料（如图文手册、视频）帮助理解。对老年患者、儿童等特殊群体，需调整沟通方式（如放慢语速、增加肢体语言），确保信息传递有效。2.优化诊疗流程，提升服务可及性：针对“看病难、排队久”问题，医疗机构应推动流程再造。例如，推行“一站式”服务（挂号、缴费、检查在同一区域完成），利用互联网技术提供预约挂号、报告查询、线上复诊等服务，减少患者跑腿次数。针对农村、偏远地区患者，可通过远程医疗、巡回医疗等方式延伸服务，让优质医疗资源下沉。3.遵循合理诊疗，避免过度医疗：“以患者为中心”需回归医疗本质，即“治好病、少花钱”。医生应严格遵循临床诊疗指南，根据患者病情选择最必要的检查、治疗方案。例如，对普通感冒患者，避免滥用抗生素；对慢性疾病患者，优先选择医保目录内、性价比高的药物。同时，关注患者经济承受能力，在疗效相近的情况下，主动推荐低成本方案（如国产替代进口药物），并解