2026年手术室护士岗位知识考试题库含答案

2026年手术室护士岗位知识考试题库含答案1.【单选】手术间空气培养采样时，培养皿暴露时间应为A.5minB.10minC.15minD.30min答案：C解析：GB50333-2013《医院洁净手术部建筑技术规范》规定，Ⅰ级手术间空气培养采用沉降法，培养皿暴露15min，结果≤0.2cfu/皿为合格。2.【单选】下列哪项不是预防手术部位感染（SSI）的核心措施A.术前30min预防性使用抗生素B.术中维持患者核心体温≥36℃C.术后立即拆除所有引流管D.使用含酒精的氯己定进行皮肤消毒答案：C解析：术后引流管需根据引流量及性状评估后择期拔除，过早拔除反而增加深部感染风险。3.【单选】电外科负极板粘贴部位最佳选择A.肌肉丰富、血供良好、靠近手术区B.骨突表面C.脂肪肥厚区D.瘢痕组织上答案：A解析：肌肉丰富区域阻抗低、散热快，可减少热损伤；远离骨突及瘢痕可降低灼伤风险。4.【单选】预防腹腔镜镜头起雾的最简便方法是A.预热镜头至40℃左右B.涂抹碘伏C.用干纱布擦拭D.降低气腹压力答案：A解析：将镜头置于40℃生理盐水中预热3min，使镜头温度高于腹腔内温度，水蒸气不易凝结。5.【单选】手术清点制度中，下列哪项物品须双人清点并记录序号A.纱布垫B.刀片C.带钉缝合器D.针头答案：C解析：带钉缝合器内含金属钉，一旦遗留体内X线不可见，故须记录序号以便核对。6.【单选】对乳胶过敏患者，巡回护士术前准备错误的是A.使用无粉乳胶手套B.手术间门口悬挂“乳胶过敏”警示牌C.准备聚异戊二烯手套D.移除所有含乳胶的引流管包装答案：A解析：无粉乳胶仍含乳胶蛋白，可诱发过敏，必须改用非乳胶材质。7.【单选】预防压疮的术中措施不包括A.使用硅胶减压垫B.每2h调整头部位置C.抬高下肢30°D.保持手术床干燥答案：C解析：抬高下肢30°可影响静脉回流，与压疮预防无关；其余均为有效减压手段。8.【单选】下列哪项属于Ⅰ类清洁切口A.甲状腺腺瘤切除B.胆囊切除C.肺叶切除D.结肠造口关闭答案：A解析：甲状腺手术未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道，为清洁切口；其余均为清洁-污染或污染切口。9.【单选】手术间相对湿度应维持在A.20%–30%B.30%–40%C.40%–60%D.60%–70%答案：C解析：湿度过低易产生静电，过高利于霉菌生长，40%–60%为最佳区间。10.【单选】预防电刀烧伤，负极板回路监测报警阻抗上限通常为A.50ΩB.100ΩC.150ΩD.200Ω答案：D解析：阻抗>200Ω提示接触面积不足或脱落，主机自动停止输出并报警。11.【单选】术中突发大量出血，巡回护士首要处理A.立即拨打家属电话B.启动大量输血协议（MTP）C.记录出血量D.更换吸引器瓶答案：B解析：MTP可在10min内提供6U红细胞、6U血浆、1U血小板，优先于记录与更换。12.【单选】下列哪项不是手术物品清点时机A.手术开始前B.关闭体腔前C.缝合皮肤后D.患者离室后答案：D解析：患者离室后不再执行清点，清点时机为“起、关、缝”三次。13.【单选】使用超声刀时，刀头持续工作不宜超过A.5sB.10sC.15sD.20s答案：B解析：持续工作>10s易致热损伤及刀头积碳，应间歇激活。14.【单选】预防TURP综合征，巡回护士应备A.3%氯化钠B.5%葡萄糖C.0.9%氯化钠D.乳酸林格答案：A解析：TURP综合征为稀释性低钠血症，需3%高渗钠纠正。15.【单选】下列哪项属于植入物A.可吸收缝线B.钛夹C.纱布垫D.引流管答案：B解析：钛夹永久留置体内，属植入物，需单独清点并贴标签随病历保存。16.【单选】手术间每日首台手术前需提前净化A.10minB.20minC.30minD.60min答案：C解析：Ⅰ级手术间自净30min，Ⅱ级20min，确保微粒浓度达标。17.【单选】下列哪项不是手术体位并发症A.臂丛神经损伤B.眼压升高C.深静脉血栓D.急性阑尾炎答案：D解析：急性阑尾炎为疾病本身，与体位无关。18.【单选】预防术中低体温，冲洗液温度应加热至A.30℃B.37℃C.40℃D.45℃答案：B解析：37℃接近核心体温，避免散热；>40℃可致组织烫伤。19.【单选】下列哪项属于化学监测指标A.生物指示剂B.包内化学指示卡C.B-D测试D.无菌试验答案：B解析：化学指示卡通过颜色变化判断是否达到灭菌参数，为化学监测。20.【单选】手术间回风口滤网应A.每日湿拭B.每周清洗C.每月更换D.每年更换答案：B解析：每周拆下清洗晾干，防止积尘影响气流。21.【单选】下列哪项不是锐器伤应急处理步骤A.挤压-冲洗-消毒-报告B.立即注射乙肝免疫球蛋白C.24h内填写职业暴露表D.75%乙醇消毒答案：B解析：乙肝免疫球蛋白需根据暴露源HBV结果决定，非立即常规使用。22.【单选】预防电刀火花引燃，酒精消毒皮肤后需A.立即覆盖无菌单B.等待完全干燥C.用碘伏脱碘D.吹干机吹干答案：B解析：酒精未干时遇电刀可起火，必须待完全挥发。23.【单选】下列哪项属于限制区A.器械清洗间B.手术间走廊C.无菌物品存放间D.更衣室答案：C解析：限制区包括手术间、刷手区、无菌物品存放间，控制人员流动。24.【单选】下列哪项不是手术护理记录单内容A.体位摆放时间B.止血带压力C.患者家庭住址D.植入物批号答案：C解析：家庭住址属病历首页信息，无需记录于护理单。25.【单选】下列哪项属于高效消毒剂A.氯己定B.碘伏C.戊二醛D.乙醇答案：C解析：戊二醛可杀灭芽孢，为高效消毒剂；乙醇、碘伏为中效。26.【单选】下列哪项不是手术间清洁顺序A.自上而下B.由相对清洁到污染C.由污染到相对清洁D.环形清理答案：C解析：应遵循“清洁到污染”原则，避免交叉污染。27.【单选】下列哪项属于植入物感染高危因素A.手术时间<30minB.失血量<50mLC.糖尿病血糖控制不佳D.使用抗菌缝线答案：C解析：高血糖降低中性粒细胞功能，增加感染率。28.【单选】下列哪项不是手术体位摆放原则A.充分暴露术野B.保持呼吸循环通畅C.肢体过度牵引D.避免神经压迫答案：C解析：过度牵引可致神经血管损伤，应适度。29.【单选】下列哪项属于物理灭菌法A.环氧乙烷B.过氧化氢等离子C.戊二醛浸泡D.过氧乙酸答案：B解析：等离子体通过高能粒子破坏微生物，为物理灭菌。30.【单选】下列哪项不是手术物品清点原则A.逐项清点B.即刻记录C.口头核对即可D.双人复核答案：C解析：必须书面记录，口头核对无效。31.【多选】预防电刀烧伤的正确措施包括A.负极板平整粘贴B.避免重复使用一次性负极板C.负极板导线缠绕金属器械D.选择最大接触面积部位E.术中经常检查负极板答案：ABDE解析：导线缠绕可致短路，为错误做法。32.【多选】下列属于手术间环境监测内容A.空气菌落数B.温度C.相对湿度D.压差E.噪声答案：ABCD解析：噪声非洁净监测指标。33.【多选】下列哪些情况需重新清点A.术中添加物品B.切口延长C.更换器械护士D.关闭体腔前E.缝合皮肤后答案：ABCDE解析：凡涉及物品变动或关键节点均需清点。34.【多选】预防术中压疮的评估工具包括A.Braden量表B.Waterlow量表C.Norton量表D.ASA分级E.Glasgow评分答案：ABC解析：ASA分级评估麻醉风险，Glasgow评分为意识状态，与压疮无关。35.【多选】下列属于手术体位并发症A.腓总神经损伤B.角膜擦伤C.颈椎脱位D.气胸E.臂丛神经损伤答案：ABCE解析：气胸多由手术操作引起，非体位直接并发症。36.【多选】下列哪些属于植入物A.人工晶体B.钛合金钢板C.可吸收螺钉D.心脏起搏器E.纱布垫答案：ABCD解析：纱布垫不遗留体内。37.【多选】下列哪些属于手术物品清点“五要素”A.名称B.规格C.数量D.灭菌日期E.完整性答案：ABCE解析：灭菌日期为追溯信息，非清点要素。38.【多选】下列哪些属于高效消毒剂A.过氧乙酸B.戊二醛C.含氯消毒剂D.碘伏E.乙醇答案：ABC解析：碘伏、乙醇为中效。39.【多选】下列哪些属于手术间清洁用品A.一次性消毒湿巾B.超细纤维布C.钢丝球D.地巾E.含氯消毒液答案：ABDE解析：钢丝球易损伤表面，禁用。40.【多选】下列哪些属于职业暴露后处理A.局部挤压B.流动水冲洗C.75%乙醇消毒D.报告院感科E.随访血清学答案：ABCDE解析：全流程处理缺一不可。41.【判断】手术间每日首台手术前无需再次监测压差，因前一日已合格。答案：错解析：每日首台前需确认压差达标，因夜间风机可能故障。42.【判断】负极板可粘贴于纹身区域。答案：错解析：纹身颜料含金属颗粒，可致局部过热。43.【判断】可吸收缝线无需清点。答案：错解析：可吸收缝线仍属异物，需清点数量。44.【判断】手术间温度越高越利于患者保暖。答案：错解析：温度过高增加细菌繁殖，且医护人员不适，推荐20℃–24℃。45.【判断】术中追加抗生素需在使用后记录于护理记录单。答案：对解析：确保用药可追溯。46.【判断】植入物可随术后病理标本一起送检。答案：错解析：植入物须贴标签随病历保存，不得送检。47.【判断】超声刀刀头可用生理盐水浸泡清洗。答案：错解析：生理盐水可致刀头氧化，应使用酶液。48.【判断】手术间回风口可放置杂物。答案：错解析：阻碍气流，破坏压差。49.【判断】手术护理记录单可涂改，但需双签名。答案：错解析：不得涂改，可划线更正并签名。50.【判断】术中如需调换器械护士，交接班需重新清点。答案：对解析：确保责任交接无误。51.【填空】手术物品清点“三查”指________、________、________。答案：起查、关查、缝查解析：分别对应手术开始前、关闭体腔前、缝合皮肤后。52.【填空】电外科负极板安全接触面积成人不小于________cm²。答案：100解析：面积过小可致电流密度过高。53.【填空】手术间空气培养采样高度为地面________m。答案：0.8–1.5解析：规范要求呼吸带高度。54.【填空】预防TURP综合征，术中冲洗液应使用________溶液。答案：非电解质（如5%甘露醇）解析：避免吸收后低钠。55.【填空】植入物标签应粘贴在护理记录单________栏。答案：植入物标识解析：便于术后追溯。56.【填空】手术体位摆放应在________麻醉后进行。答案：麻醉满意解析：防止患者移动致损伤。57.【填空】手术间每日首台手术前净化空调系统应运行至少________min。答案：30解析：确保自净完成。58.【填空】职业暴露后血清学随访时间分别为________周、________周、________周、________月。答案：1、2、3、6解析：覆盖窗口期。59.【填空】手术物品清点时，纱布垫应打开至________层。答案：全层解析：防止隐藏。60.【填空】高效消毒剂戊二醛常规浸泡时间不少于________h。答案：10解析：杀灭芽孢需10h。61.【简答】简述手术物品清点制度中“即刻记录”原则的含义及意义。答案：即刻记录指清点与记录同步进行，避免凭记忆补录，降低遗漏风险；确保数据真实、可追溯，提供法律证据；若出现不符可立即查找，缩短手术时间，保障患者安全。62.【简答】列举预防术中低体温的五种护理措施并说明原理。答案：1.预热手术床至37℃，减少传导散热；2.使用加温输液仪，避免冷液体进入循环；3.覆盖充气式加温毯，形成热空气层流；4.冲洗液加温至37℃，减少局部散热；5.减少暴露时间，缩短消毒铺巾流程，降低辐射散热。63.【简答】说明电外科负极板粘贴部位选择原则。答案：选择肌肉丰富、血供良好、靠近手术区、无毛、无瘢痕、无金属植入、无纹身、无骨突的部位；确保平整贴合，方向与电流路径一致；避免跨越关节，防止移位。64.【简答】简述手术间清洁消毒“由上而下、由洁到污”顺序的具体步骤。答案：先清洁天花板、灯具，再墙面、物品表面，最后地面；从相对清洁的手术间中央向周边、从清洁物品到污染区域逐步进行；擦拭时使用“S”形路线，避免重复污染；每更换一个区域更换一块抹布。65.【简答】说明术中锐器伤应急处理流程。答案：立即由近心端向远心端挤压伤口，使血液流出；流动水冲洗5min；75%乙醇或碘伏消毒；报告护士长及院感科；填写职业暴露表；暴露源抽血检测HBV、HCV、HIV；根据结果给予疫苗、免疫球蛋白或抗病毒药物；1、2、3、6月随访血清学。66.【简答】列举手术体位并发症的常见神经损伤及原因。答案：臂丛神经损伤：上肢外展>90°；腓总神经损伤：腿架压迫腓骨小头；尺神经损伤：肘关节过度屈曲；面神经损伤：俯卧位头托压迫颧弓；眶上神经损伤：头低脚高位眼球受压。67.【简答】说明植入物管理的“四同步”要求。答案：植入物到达手术间与医嘱同步核对；植入物使用前与手术医生同步确认型号；植入物标签与护理记录单同步粘贴；术后植入物信息与病历同步归档，确保追溯。68.【简答】简述超声刀使用后的清洗保养要点。答案：立即拆卸刀头，避免血痂干结；使用酶液浸泡5min，软毛刷刷洗管腔；避免暴力碰撞陶瓷垫片；干燥后涂保护油；检测刀头扭矩，>3N·cm需更换；专人专柜存放，避免挤压。69.【简答】说明手术间环境监测不合格时的处理流程。答案：立即停用该手术间；通知设备科检查空调系统；重新清洁消毒；再次采样监测；连续三次合格方可启用；同时追溯近期手术患者，必要时进行感染目标监测；填写不良事件报告。70.【简答】简述手术护理记录单的法律意义。答案：属医疗文书，具有法律效力；记录患者术中护理全过程，为医疗纠纷提供证据；体现护士专业行为与患者安全；记录植入物、用药、出血量等关键信息，保障追溯；涂改或缺失可致举证倒置。71.【案例分析】患者男，65kg，拟行腹腔镜直肠癌根治术，既往糖尿病。术中突然出现PETCO₂下降、SpO₂降低、血压下降、颈静脉怒张。问题：1.最可能的并发症；2.护士应立即采取的三项措施；3.后续配合要点。答案：1.气体栓塞；2.立即通知麻醉医生、停止气腹、左侧卧头低足高位；3.准备中心静脉导管抽气、备急救药品、记录事件时间、协助超声心动图检查、填写不良事件。72.【案例分析】术中清点发现少一块带钡线纱布，但反复查找未找到，手术医生要求关闭切口。问题：1.护士如何规范处理；2.相关法律风险；3.记录要点。答案：1.立即报告护士长、科主任，启动清点异常流程，拒绝关闭切口，行术中X线拍片，如仍未找到需二次清点并记录；2.违反清点制度可致医疗事故罪，护士承担连带责任；3.记录缺失物品名称、规格、数量、查找过程、影像结果、参与人员签名、最终处理意见。73.【案例分析】护士在搬运植入物钢板时包装破损，问题：1.能否继续使用；2.处理流程；3.如何追溯。答案：1.不得使用；2.立即封存、拍照、通知供应商、填写植入物不良事件、重新灭菌需厂家提供再灭菌验证报告；3.记录批号、失效日期、事件经过、更换产品新批号，随病历保存。74.【案例分析】术中突然停电，UPS未启动，手术为心脏瓣膜置换，体外循环正在进行。问题：1.护士首要行动；2.恢复供电后需检查的设备；3.如何记录。答案：1.立即手动摇开胸骨牵开器，保证体外循环机手动摇泵供血，通知设备科；2.检查体外循环机、电刀、除颤仪、输注泵、照明、负压吸引；3.记录停电时间、持续时长、处理措施、设备状态、患者生命体征、参与人员签名。75.【案例分析】患者术中发生恶性高热，体温42℃，PaCO₂升高。问题：1.护士立即准备的关键药物；2.物理降温措施；3.术后标本送检要求。答案：1.丹曲林钠2.5mg/kg快速推注；2.备冰盐水、冰毯、冰袋置于大血管处，30min内降至38℃；3.取股四头肌活检标本置于非固定液，立即送分