2026年职业健康监护员岗位知识考试题库含答案

2026年职业健康监护员岗位知识考试题库含答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.职业健康监护的核心目的是A.提高企业利润B.早期发现职业禁忌证与疑似职业病C.降低员工流动率D.减少医疗保险支出答案：B解析：职业健康监护通过系统医学检查，在健康损害尚处可逆阶段时识别高危个体，实现二级预防。2.噪声作业岗位在岗期间纯音测听复查周期为A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月答案：C解析：GBZ188-2022规定，连续噪声LEX,8h≥85dB(A)者每年复查一次，≥80dB(A)且<85dB(A)者每两年一次。3.苯系物作业者血常规必检项目中，最敏感的白细胞亚群是A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸粒细胞D.单核细胞答案：B解析：苯对骨髓造血系统毒性首先抑制淋巴系祖细胞，淋巴细胞计数下降早于粒细胞。4.下列哪项不属于职业健康检查机构必备资质A.省级卫健委备案B.计量认证(CMA)C.职业卫生技术服务机构乙级D.放射卫生技术服务机构甲级答案：D解析：放射卫生甲级仅针对放射防护评价，职业健康检查机构无需此项。5.上岗前检查发现高血压Ⅲ级，拟从事高温作业，处理原则为A.直接上岗B.调离至非高温岗位C.暂不上岗，专科评估D.发放防暑药品后上岗答案：C解析：高温加重心血管负荷，Ⅲ级高血压属职业禁忌，需先降压治疗并评估风险。6.煤工尘肺胸片初筛应采用A.胸部CTB.数字胸片(DR)C.低剂量螺旋CTD.磁共振答案：B解析：GBZ70-2022仍把高千伏或DR后前位胸片作为尘肺初筛标准影像。7.职业健康检查档案保存时限为A.10年B.20年C.30年D.永久答案：D解析：职业病防治法第36条规定永久保存，确保劳动者全生命周期追溯。8.有机磷农药作业者复岗体检必做的神经电生理项目是A.脑干听觉诱发电位B.周围神经传导速度C.视网膜电图D.肌电图重频刺激答案：B解析：有机磷导致迟发性周围神经病，运动/感觉神经传导速度异常出现最早。9.职业性中暑分型的诊断依据中，关键实验室指标是A.血气分析B.凝血四项C.心肌酶谱D.血小板计数答案：A解析：热射病核心体温>40℃伴意识障碍，血气提示代谢性酸中毒及低氧血症。10.职业健康检查信息系统中，唯一标识劳动者的是A.身份证号B.社保编号C.体检流水号D.企业工号答案：A解析：身份证号全国唯一，可跨企业、跨地区实现历史数据归集。11.对拟从事微波作业女性，需特别询问的生育史项目是A.月经周期B.既往剖宫产史C.哺乳史D.末次分娩方式答案：A解析：微波可影响下丘脑-垂体-卵巢轴，月经紊乱为早期敏感表现。12.职业健康检查总结报告应在体检结束后多少工作日提交企业A.5B.10C.15D.30答案：C解析：GBZ/T225-2022要求15个工作日内出具总结报告，含个体结论清单。13.职业性噪声聋诊断分级依据的听力阈值是A.0.5、1、2kHz平均听阈B.0.5、1、2、4kHz平均听阈C.3、4、6kHz平均听阈D.0.5、1kHz平均听阈答案：B解析：GBZ49-2019规定以双耳高频平均听阈≥40dB且较好耳语频(0.5、1、2、4kHz)平均听阈≥26dB为诊断起点。14.职业健康检查中发现疑似职业病，首先应A.口头告知劳动者B.网络直报至属地卫健委C.通知企业人事部D.建议劳动者自行复诊答案：B解析：法定时限为24小时内网络直报，启动职业病诊断与鉴定程序。15.下列哪项不是石棉作业者必检的肿瘤标志物A.CYFRA21-1B.CA125C.SCCD.CEA答案：C解析：SCC与宫颈鳞癌相关，石棉主要致肺癌、间皮瘤，CEA、CA125、CYFRA21-1更敏感。16.职业健康检查机构质控指标中，胸片质量优良率应≥A.70%B.80%C.90%D.95%答案：C解析：国家职业健康检查质量控制规范(2021版)要求≥90%。17.职业健康检查主检医师应具备的最低职称是A.医士B.执业医师C.主治医师D.副主任医师答案：C解析：需取得职业病诊断资格且为主治以上，确保综合判读能力。18.职业性布鲁氏菌病筛查首选血清学方法是A.虎红平板凝集试验B.ELISAIgMC.补体结合试验D.试管凝集试验(SAT)答案：A解析：虎红试验灵敏、简便，适合大规模初筛，阳性再作SAT确认。19.职业健康检查中发现空腹血糖≥7.0mmol/L，拟从事高温作业，应A.直接上岗B.禁止上岗C.复查OGTT后评估D.建议改行答案：C解析：需排除糖尿病，若确诊属高温作业禁忌，应调岗；复查可避免一过性高血糖误判。20.职业健康检查数据上报至“职业病及健康危害因素监测信息系统”的时限为A.7天B.15天C.30天D.60天答案：C解析：国家监测方案要求体检机构每月批量上传，最长不超过30天。21.职业性慢性铅中毒诊断中，反映近期铅暴露的指标是A.血铅B.尿铅C.尿δ-ALAD.红细胞原卟啉答案：A解析：血铅半衰期约30天，反映近1～2个月暴露水平，尿铅受肾功影响大。22.职业健康检查中发现劳动者谷丙转氨酶(ALT)120U/L，拟从事苯作业，应A.直接上岗B.禁止上岗C.复查肝功并查乙肝两对半D.发放保肝药后上岗答案：C解析：ALT升高需排除病毒性肝炎、脂肪肝等，苯作业可加重肝损伤，需明确病因后评估。23.职业健康检查机构现场评审时，胸片盲法复阅误差率应<A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B解析：国家质控要求尘肺读片误差率<10%，超过即暂停资质。24.职业健康检查中发现劳动者尿汞≥35μg/g肌酐，应A.通知企业立即停产B.建议劳动者到职业病诊断机构复查C.口服二巯丙磺钠D.直接确诊慢性汞中毒答案：B解析：尿汞超标仅提示过量吸收，需结合症状、体征及驱汞试验由诊断机构确诊。25.职业健康检查中，用于评估正己烷暴露的敏感指标是A.尿2,5-己二酮B.尿甲基马尿酸C.尿苯乙醇酸D.尿δ-ALA答案：A解析：2,5-己二酮为正己烷代谢产物，与周围神经毒性呈剂量-反应关系。26.职业健康检查中发现劳动者血压160/100mmHg，无症状，拟从事高空作业，应A.直接上岗B.禁止上岗C.复测3次取均值再评估D.发放降压药后上岗答案：C解析：首次血压高需排除白大衣高血压，规范测量3次非同日，仍高则属禁忌。27.职业健康检查机构应建立的程序文件不包括A.质量手册B.作业指导书C.企业保密协议模板D.财务报销制度答案：D解析：财务制度属内部行政管理，非质量体系文件。28.职业健康检查中发现劳动者胸片示p/q影，密集度1/1，应分类为A.观察对象B.壹期尘肺C.无尘肺D.不能确定答案：A解析：按GBZ70-2022，小阴影达1/0即可定为观察对象，1/1尚未达壹期。29.职业健康检查中，用于评估镉暴露肾损害的最早指标是A.尿β2-微球蛋白B.尿镉C.血镉D.尿NAG酶答案：A解析：肾小管重吸收障碍致尿β2-微球蛋白升高，早于肌酐变化。30.职业健康检查中发现劳动者HBsAg阳性、ALT正常，拟从事食品加工，应A.禁止上岗B.调离至非食品岗位C.可上岗，需戴双层手套D.建议接种乙肝疫苗答案：B解析：食品安全法规定食品生产经营从业人员需HBsAg阴性，阳性者调离。31.职业健康检查中，用于评估一氧化碳暴露的即时指标是A.碳氧血红蛋白(HbCO)B.血气PaO2C.尿硫氰酸盐D.血乳酸答案：A解析：HbCO半衰期4～6h，可反映近8h内CO暴露强度。32.职业健康检查机构对体检异常者的随访率应≥A.50%B.70%C.80%D.90%答案：C解析：国家质控要求对需复查者随访率≥80%，确保连续性管理。33.职业健康检查中，用于评估氯乙烯暴露的遗传损伤指标是A.微核率B.尿硫代二乙酸C.血苯乙醇酸D.尿汞答案：A解析：氯乙烯致DNA损伤，外周血淋巴细胞微核率升高，敏感且简便。34.职业健康检查中发现劳动者视力0.3(矫正)，拟从事驾驶作业，应A.直接上岗B.禁止上岗C.复查视野及色觉D.建议配镜后上岗答案：C解析：驾驶作业需双眼裸眼或矫正视力≥0.8，且无色盲、视野缺损，需进一步评估。35.职业健康检查中，用于评估三氯乙烯暴露的过敏指标是A.尿三氯乙酸B.斑贴试验C.血清IgED.尿δ-ALA答案：B解析：三氯乙烯可致药疹样皮炎，斑贴试验有助于识别致敏个体。36.职业健康检查机构应每年至少参加一次A.室间质评B.财务审计C.消防演练D.企业年会答案：A解析：室间质评是技术能力验证核心，未参加即暂停相关项目。37.职业健康检查中，用于评估射频辐射暴露的敏感指标是A.晶状体裂隙灯检查B.脑电图C.尿甲基马尿酸D.血铅答案：A解析：射频致热效应最早表现为晶状体后囊下混浊，需裂隙灯确认。38.职业健康检查中发现劳动者尿砷≥50μg/g肌酐，应A.立即口服二巯丙磺钠B.建议到诊断机构复查C.通知企业停产D.直接诊断慢性砷中毒答案：B解析：尿砷超标仅提示过量吸收，需结合皮肤、神经等表现由诊断机构综合判断。39.职业健康检查中，用于评估二甲基甲酰胺(DMF)暴露的指标是A.尿甲基甲酰胺B.尿马尿酸C.尿硫氰酸盐D.尿2,5-己二酮答案：A解析：DMF代谢产物甲基甲酰胺敏感特异，反映近24h暴露。40.职业健康检查机构对体检报告加盖的专用章为A.单位公章B.体检专用章C.职业健康检查专用章D.财务章答案：C解析：国家规范要求使用“职业健康检查专用章”，确保法律效力。二、共用题干单选题（每题2分，共20分）【41-43共用题干】某男性，38岁，印刷厂胶印工，接触正己烷8年。近3月出现四肢远端麻木、乏力。查体：双足痛觉减退，跟腱反射消失。实验室：尿2,5-己二酮8.0mg/L(参考<2.0)，神经传导：腓肠神经感觉传导速度32m/s(参考>40)。41.最可能的诊断是A.急性正己烷中毒B.慢性正己烷中毒轻度C.慢性正己烷中毒中度D.慢性正己烷中毒重度答案：C解析：出现感觉运动障碍且神经传导速度下降30%以上，符合中度。42.应立即采取的措施是A.继续原岗位并口服B族维生素B.调离正己烷岗位并综合治疗C.住院高压氧治疗D.肌肉注射鼠神经生长因子答案：B解析：调离暴露源是首要，防止继续进展；无特效解毒剂，以综合支持为主。43.随访复查周期应设为A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：B解析：病情尚未稳定，需3个月复查神经传导及体征，评估恢复。【44-46共用题干】某女性，34岁，电池厂装配工，接触铅烟6年。血铅460μg/L，尿铅0.68mg/L，血红细胞原卟啉4.5μmol/L，血红蛋白95g/L，有腹部隐痛、便秘。44.诊断分级为A.观察对象B.慢性铅中毒轻度C.慢性铅中毒中度D.慢性铅中毒重度答案：C解析：血铅≥450μg/L伴贫血、腹绞痛，符合中度。45.首选驱铅药物为A.二巯丁二钠(Na-DMS)B.二巯丙磺钠(Na-DMPS)C.依地酸钙钠(CaNa2EDTA)D.青霉胺答案：C解析：CaNa2EDTA驱铅效果强，副作用小，为首选。46.驱铅疗程结束后复查血铅的时间为A.停药次日B.停药1周C.停药2周D.停药1个月答案：B解析：停药1周血铅反弹趋于稳定，可评估疗效及是否需第二疗程。【47-50共用题干】某男性，45岁，金矿井下凿岩工，接触矽尘15年。胸片示双上肺野小阴影密集度2/2，范围>6肺区，伴双侧肺门影增大；肺功能：FVC68%pred，FEV165%pred，DLco55%pred；静息气促Ⅱ级。47.尘肺诊断分期为A.壹期B.贰期C.叁期D.观察对象答案：B解析：密集度2/2且范围>6肺区，尚未见大阴影，符合贰期。48.肺功能损害分级为A.正常B.轻度C.中度D.重度答案：C解析：FVC68%、DLco55%，按GBZ/T237-2012属中度限制性合并弥散功能障碍。49.应建议的处置为A.继续凿岩作业，佩戴KN95口罩B.调离粉尘岗位，安排轻体力工作C.提前退休D.肺灌洗治疗答案：B解析：贰期矽肺伴中度肺功能损害，属职业禁忌，必须调离。50.复查胸片周期为A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月答案：B解析：贰期尘肺每年复查一次，监测进展；叁期则6个月。三、多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）51.职业健康检查机构质量管理体系文件应包括A.质量手册B.程序文件C.作业指导书D.记录表格E.财务预算表答案：ABCD解析：财务预算不属技术质量体系文件。52.职业性噪声聋诊断必备资料有A.职业史B.噪声暴露评估C.纯音测听图D.耳镜检查结果E.声导抗检查答案：ABCD解析：声导抗非必备，仅用于排除中耳疾病。53.职业健康检查中发现劳动者尿β2-微球蛋白升高，可能的原因有A.镉暴露B.汞暴露C.高温作业脱水D.尿路感染E.剧烈运动答案：ABCDE解析：以上均可致肾小管重吸收障碍或血浓度升高。54.职业健康检查机构应建立的生物安全制度包括A.标本溢洒处理流程B.锐器盒使用规范C.医疗废物分类D.实验室准入授权E.员工旅游福利答案：ABCD解析：旅游福利与生物安全无关。55.职业健康检查中，苯作业禁忌证有A.血小板80×10⁹/LB.中性粒细胞1.2×10⁹/LC.贫血Hb100g/LD.淋巴瘤缓解期E.甲状腺功能亢进答案：ABCD解析：甲亢非苯禁忌，但严重贫血、粒细胞减少、血小板减少及血液肿瘤均属禁忌。56.职业健康检查数据上报时必填字段有A.劳动者姓名B.身份证号C.体检类别D.结论代码E.主检医师签名图片答案：ABCD解析：签名图片非强制，系统以数字证书验证身份。57.职业健康检查机构应配备的急救药品包括A.肾上腺素B.地塞米松C.二巯丙磺钠D.亚硝酸异戊酯E.奥美拉唑答案：ABCD解析：奥美拉唑非急救必备。58.职业健康检查中，用于评估三氯乙烯暴露的指标有A.尿三氯乙酸B.尿三氯乙醇C.血三氯乙烯D.呼气三氯乙烯E.尿甲基马尿酸答案：ABCD解析：甲基马尿酸为甲苯代谢产物。59.职业健康检查机构对体检异常者随访方式可包括A.电话B.短信C.信函D.微信E.上门答案：ABCDE解析：多种方式结合，提高随访率。60.职业健康检查中，高温作业禁忌证有A.未控制高血压B.慢性肾炎C.甲亢未控制D.糖尿病伴酮症E.大面积白癜风答案：ABCD解析：白癜风非高温禁忌。四、判断题（每题1分，共10分；正确请选“√”，错误选“×”）61.职业健康检查机构可在营业执照范围内自主增加美容体检项目。答案：×解析：职业健康检查属法定服务，项目由GBZ188规定，不得擅自增减。62.职业健康检查中发现疑似职业病，可先告知企业，48小时后再网络直报。答案：×解析：法定24小时内直报，不得延误。63.职业健康检查机构必须设置独立的质量管理部门。答案：√解析：国家规范要求设立质控科或专职质控人员。64.职业健康检查报告可以PDF电子签章形式发送企业，无需纸质。答案：√解析：电子签章与纸质等效，但企业需具备接收条件。65.职业健康检查机构可委托第三方实验室进行血常规检测。答案：√解析：外包需签订协议并对外包方进行能力评估。66.职业健康检查中发现劳动者怀孕，可继续安排其从事苯作业。答案：×解析：孕期苯作业可致胎儿白血病，必须立即调离。67.职业健康检查机构必须每年至少组织一次消防演练。解析：√答案：属安全管理基本要求。68.职业健康检查数据上传后可自行删除修改。答案：×解析：系统日志全程留痕，修改需申请并说明理由。69.职业健康检查机构资质有效期为4年。答案：√解析：省级卫健委核发，4年复核。70.职业健康检查主检医师可不具备职业病诊断资格。答案：×解析：主检医师必须取得诊断资格，方可签发结论。五、简答题（每题10分，共30分）71.简述职业健康检查机构在发现疑似