医务部行政考核制度规范

PAGE医务部行政考核制度规范一、总则（一）目的为加强医务部行政管理工作，提高工作效率和质量，确保医务部各项工作规范、有序、高效运行，依据国家相关法律法规及医院管理要求，制定本考核制度规范。（二）适用范围本制度适用于医务部全体工作人员，包括部门管理人员、各岗位专业技术人员及行政辅助人员。（三）考核原则1.客观公正原则：考核以事实为依据，全面、客观、公正地评价工作人员的工作表现和业绩。2.注重实绩原则：重点考核工作人员履行岗位职责、完成工作任务的实际成果和工作效率。3.激励与约束并重原则：通过考核，激励工作人员积极进取，同时对工作不力、违反规定的行为进行约束。4.动态管理原则：根据医院发展和工作实际，适时调整考核内容和标准，实现考核工作的动态优化。二、考核内容与标准（一）工作业绩（40分）1.医疗质量管理（15分）组织医疗质量检查工作，确保每月至少开展[X]次全面检查，检查覆盖率达到[X]%。对检查中发现的问题及时督促整改，整改率达到[X]%以上。（5分）协助科室制定医疗质量持续改进计划，计划执行有效率达到[X]%以上，科室医疗质量指标如治愈率、好转率、死亡率等有明显改善。（5分）医疗纠纷发生率控制在[X]起/年以内，对于发生的医疗纠纷能够及时协调处理，妥善解决率达到[X]%以上。（5分）2.医疗安全管理（10分）监督落实医疗安全核心制度，如查对制度、交接班制度等，制度执行率达到[X]%以上。（3分）通过定期培训、演练等方式，提高医务人员医疗安全意识，培训参与率达到[X]%以上，演练效果评估良好率达到[X]%以上。（4分）及时发现并处理医疗安全隐患，隐患整改及时率达到[X]%以上，全年无重大医疗安全事故发生。（3分）3.业务培训与发展（10分）制定并组织实施医务人员业务培训计划，培训计划完成率达到[X]%以上。（4分）鼓励医务人员参加学术交流活动，每年组织内部学术讲座不少于[X]次，外部学术交流参与率达到[X]%以上。（4分）医务人员业务水平提升明显，在医院组织的业务考核中，优秀率达到[X]%以上，合格率达到[X]%以上。（2分）4.其他工作业绩（5分）在医院等级评审、重点学科建设、新技术新项目开展等工作中发挥积极作用，取得显著成效。（3分）完成医院交办的其他临时性重要任务，任务完成质量高，得到医院领导及相关部门的认可。（2分）（二）工作态度（30分）1.责任心（10分）对本职工作认真负责，积极主动承担工作任务，无推诿扯皮现象。（5分）在工作中严谨细致，注重细节，减少工作失误，因工作失误造成的不良影响较小。（5分）2.敬业精神（10分）遵守工作纪律，按时上下班，无迟到、早退、旷工现象，全年出勤率达到[X]%以上。（5分）工作勤奋努力，加班加点无怨言，能够高质量完成工作任务，工作效率和质量得到同事及上级的认可。（5分）3.团队协作（10分）积极与同事沟通协作，配合默契，能够有效支持其他部门开展工作。（5分）在团队中发挥积极作用，能够协调解决团队内部矛盾，营造良好的团队工作氛围。（5分）（三）工作能力（20分）1.专业知识与技能（10分）具备扎实的医学专业知识和行政管理知识，能够熟练运用专业知识解决工作中的实际问题。（5分）掌握相关办公软件和管理工具的使用技能，能够高效完成各类文件处理、数据分析等工作。（5分）2.沟通协调能力（5分）具备良好的沟通能力，能够与医院内部各科室、部门及外部相关单位进行有效的沟通交流，沟通顺畅率达到[X]%以上。（3分）协调能力较强，能够妥善处理工作中的各种矛盾和问题，协调成功率达到[X]%以上。（2分）3.组织管理能力（5分）能够合理安排工作任务，明确工作分工，确保各项工作有序开展。（3分）具备一定的团队管理能力，能够激励团队成员发挥工作积极性，团队凝聚力和战斗力不断提升。（2分）（四）职业素养（10分）1.职业道德（5分）遵守职业道德规范，廉洁奉公，不以权谋私，无违规违纪行为。（3分）尊重患者权益，保护患者隐私，维护医院良好形象。（2分）2.学习能力（3分）具有较强的学习意识，能够主动学习新知识、新技能，不断提升自身综合素质。（2分）积极参加各类培训和学习活动，学习成果能够应用到实际工作中。（1分）3.服务意识（2分）树立以患者为中心的服务理念，主动为临床科室和患者提供优质服务，服务满意度达到[X]%以上。（2分）三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常考核：由上级领导和同事对工作人员日常工作表现进行观察、记录和评价，重点关注工作任务完成情况、工作态度及团队协作等方面。（20分）2.定期考核：每季度末进行一次定期考核，工作人员需提交本季度工作总结及自评报告，上级领导根据工作业绩、工作能力等方面进行综合评价。（60分）3.专项考核：针对医院重点工作任务、临时性重要项目等开展专项考核，根据任务完成情况进行评价。（20分）（二）考核周期考核周期为自然年度，每年1月1日至12月31日。年度考核结果作为工作人员绩效奖金发放、岗位晋升、评先评优等的重要依据。四、考核程序（一）个人自评每季度末，工作人员对照考核内容与标准，认真总结本季度工作表现，填写自评表，对自己的工作业绩、工作态度、工作能力和职业素养等方面进行自我评价，并简要说明工作中的亮点和不足之处，提出改进措施和下季度工作计划。（10分）（二）上级评价上级领导根据工作人员日常工作表现、季度工作总结及自评情况，结合日常考核记录，对工作人员进行全面评价，填写评价意见，给出考核得分。评价过程中应注重与工作人员进行沟通交流，充分听取其意见和想法。（30分）（三）同事互评组织医务部内部同事进行互评，同事之间根据日常工作接触中的了解，对其他工作人员的工作态度及团队协作等方面进行评价，评价结果按一定权重计入考核总分。互评应秉持客观公正的原则，避免人情因素影响评价结果。（20分）（四）综合评定考核小组对个人自评、上级评价和同事互评结果进行汇总分析，综合考虑各项考核指标得分情况，确定工作人员的最终考核得分和考核等级。考核等级分为优秀（90分及以上）、良好（[8089]分）、合格（[6079]分）、不合格（60分以下）四个等级。（20分）（五）结果反馈考核结果以书面形式反馈给工作人员本人，由上级领导与工作人员进行沟通交流，反馈考核结果及评价意见，肯定成绩，指出不足，提出改进建议。工作人员如对考核结果有异议，可在规定时间内向上级提出申诉。（20分）五、考核结果应用（一）绩效奖金发放根据年度考核结果，确定工作人员的绩效奖金系数。优秀等级的工作人员绩效奖金系数为[X]，良好等级为[X]，合格等级为[X]，不合格等级为[X]。绩效奖金根据医院绩效分配方案进行发放。（30%）（二）岗位晋升连续两年考核优秀的工作人员，在岗位晋升、职称评定等方面予以优先考虑；考核不合格的工作人员，根据具体情况进行岗位调整或降职处理。（30%）（三）评先评优考核结果作为评选医院年度优秀员工、先进工作者等荣誉称号的重要依据，优秀等级的工作人员具有优先评选资格。（20%）（四）培训与发展针对考核中发现的问题和不足，为工作人员制定个性化的培训与发展计划，帮助其提升工作能力和综合素质。对于考核优秀的工作人员，提供更多的学习交流机会和职业发展支持。（20%）六、申诉与处理（一）申诉受理工作人员如对考核结果有异议，可在接到考核结果通知后的[X]个工作日内，向医务部考核领导小组提出书面申诉。申诉内容应包括申诉事项、理由及相关证明材料。（10分）（二）申诉调查考核领导小组接到申诉后，应及时组织调查核实，通过查阅相关资料、听取各方意见、实地了解情况等方式，对申诉事项进行全面调查。调查过程应客观公正，充分听取申诉人和被申诉人的意见。（30分）（三）申诉处理考核领导小组根据调查结果，做