医疗行风考核制度

PAGE医疗行风考核制度一、总则（一）目的为加强医疗行风建设，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，保障医疗安全，维护患者合法权益，树立良好的医疗行业形象，特制定本考核制度。（二）适用范围本制度适用于本公司/组织内所有医疗机构及其工作人员。（三）考核原则1.客观公正原则：以事实为依据，全面、准确、客观地评价医疗机构及其工作人员的行风表现。2.科学合理原则：考核指标和标准科学合理，具有可操作性和针对性。3.激励约束原则：通过考核，激励先进，鞭策后进，促进医疗行风持续改进。4.公开透明原则：考核过程和结果公开透明，接受社会监督。二、考核内容与标准（一）依法执业1.严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准，依法开展医疗服务活动。2.医疗机构执业许可证、人员执业资格证书等证件齐全、有效，按规定进行校验和注册。3.无超范围执业、非法行医等违法行为。考核标准：严格遵守法律法规和行业标准，无违规行为得10分。证件齐全、有效，按规定校验和注册得5分。发现超范围执业或非法行医行为，每次扣10分；证件不全或未按规定校验、注册，每次扣5分。（二）医疗质量1.建立健全医疗质量管理体系，加强医疗质量控制。2.严格执行诊疗规范和操作规程，确保医疗安全。3.医疗文书书写规范、准确、完整。4.加强医疗技术临床应用管理，规范新技术、新项目准入。考核标准：质量管理体系健全，质量控制有效得10分。严格执行诊疗规范和操作规程，无医疗事故得10分。医疗文书书写规范得5分。新技术、新项目准入规范得5分。发现违反诊疗规范或操作规程，每次扣5分；发生医疗事故，根据事故等级扣1030分；医疗文书书写不规范，每次扣2分；新技术、新项目未经准入擅自开展，每次扣5分。（三）医疗服务1.热情接待患者，耐心解答疑问，提供优质的导诊服务。2.尊重患者知情权、选择权和隐私权，保护患者合法权益。3.优化服务流程，减少患者排队等候时间。4.开展便民服务措施，如预约挂号、上门服务等。考核标准：服务热情周到，患者满意度高得10分。尊重患者权益，无投诉得10分。服务流程优化，排队等候时间合理得5分。便民服务措施落实到位得5分。患者投诉经查属实，每次扣5分；服务态度不好，每次扣3分；服务流程不合理，每次扣2分；便民服务措施未落实，每次扣2分。（四）医德医风1.加强职业道德教育，提高医务人员职业道德水平。2.廉洁行医，严禁收受红包、回扣、礼品等不正当利益。3.无推诿患者、开大处方、滥检查等不良行为。考核标准：职业道德教育经常化，医务人员职业道德良好得10分。廉洁行医，无违规行为得10分。无不良行为得10分。发现收受红包、回扣、礼品等行为，每次扣10分；推诿患者、开大处方、滥检查等行为，每次扣5分；职业道德教育不落实，每次扣3分。（五）信息公开1.按照规定公开医疗机构基本信息、医疗服务价格、收费项目等。2.定期公开医疗质量、医疗安全、医德医风等方面的情况。考核标准：信息公开内容完整、准确、及时得10分。定期公开相关情况得5分。信息公开不及时、不准确或不完整，每次扣3分；未按规定公开，每次扣5分。三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常考核：由各医疗机构内部设立的行风考核小组负责，对本机构工作人员的日常行风表现进行检查和记录。2.定期考核：公司/组织定期组织对各医疗机构进行全面考核，考核方式包括现场检查、查阅资料、问卷调查、患者满意度测评等。3.社会监督考核：通过设立举报电话、邮箱等方式，接受社会各界对医疗机构行风问题的举报和投诉，并及时进行调查处理。将社会监督情况纳入考核内容。（二）考核周期日常考核每月进行一次，定期考核每季度进行一次，年度考核在每年年底进行。年度考核结果为全年日常考核、定期考核和社会监督考核结果的综合评定。四、考核结果应用（一）个人1.考核结果与医务人员的绩效工资、职称晋升、评先评优等挂钩。2.年度考核优秀的医务人员，在绩效工资分配、职称晋升、外出进修等方面给予优先考虑；考核不合格的医务人员，给予批评教育、诫勉谈话、扣发绩效工资等处理，连续两年考核不合格的，予以辞退。（二）医疗机构1.考核结果与医疗机构的绩效奖励、等级评审、重点专科建设等挂钩。2.年度考核优秀的医疗机构，给予一定的绩效奖励，并在等级评审、重点专科建设等方面给予政策支持；考核不合格的医疗机构，责令限期整改，整改期间暂停相关业务，整改仍不合格的，降低等级或取消执业资格。五、考核组织与实施（一）考核组织公司/组织成立医疗行风考核领导小组，由主要领导担任组长，相关部门负责人为成员。领导小组负责制定考核制度、审核考核方案、审定考核结果等工作。在考核领导小组下设立考核办公室，负责考核工作的具体组织实施。考核办公室设在[具体部门名称]，由[具体人员]担任主任。（二）考核实施1.考核办公室根据考核制度和考核方案，制定具体的考核计划和考核指标体系。2.各医疗机构按照考核要求，认真组织开展自查自纠，并按时报送相关考核资料。3.考核办公室组织考核人员对各医疗机构进行现场检查、查阅资料等考核工作，并通过问卷调查、患者满意度测评等方式收集相关信息。4.考核人员根据考核标准，对考核情况进行客观、公正的评价，填写考核评分表，提出考核意见。5.考核办公室汇总考核结果，形成考核报告，报考核领导小组审定。考核领导小组审定后，将考核结果进行公示，并反馈给各医疗机构。六、申诉与处理（一）申诉被考核对象对考核结果有异议的，可以在考核结果公示之日起[X]个工作日内向考核办公室提出书面申诉。申诉材料应包括申诉理由、相关证据等。（二）