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文档简介

手术室作为医院感染控制的核心区域,其空气净化系统的稳定、高效运行直接关系到手术患者的安全与术后康复,也对医护人员的工作环境构成重要保障。一套设计精良的净化系统,若缺乏科学、规范的维护保养,其性能将迅速衰减,不仅无法达到预期的洁净效果,甚至可能成为新的污染源。因此,建立并严格执行一套专业的手术室净化系统维保方案,是医院质量管理体系中不可或缺的关键环节。一、维保目标与原则手术室净化系统维保工作的核心目标在于,通过系统性的预防性维护和精准的故障排除,确保净化系统持续稳定地达到设计标准及相关规范要求,具体包括:维持规定级别的空气洁净度、温湿度、压差梯度;保障设备安全、高效、低耗运行;最大限度延长设备使用寿命;降低突发故障风险,确保手术的正常开展。在维保工作中,应始终遵循以下原则:1.预防为主,防治结合:将预防性维护作为工作重点,定期检查、清洁、更换关键部件,及时发现并消除潜在隐患,避免小问题演变成大故障。2.专业规范,安全第一:所有维保操作必须符合相关技术规范和安全操作规程,确保人员安全和设备不受损坏。3.数据支撑,精准施策:建立完善的维保记录,通过数据分析评估系统运行状态,为维保策略调整提供依据。4.快速响应,保障运行:建立应急预案和快速响应机制,对突发故障迅速处理,最大限度缩短停机时间。二、维保范围界定手术室净化系统维保范围广泛,涵盖构成洁净环境的各个子系统及相关设备,主要包括:1.空气处理机组(AHU):包括送风机组、回风机组(若有)的风机、电机、轴承、皮带、热交换器、加湿器、过滤器(初效、中效)、风阀、表冷器、加热器等。2.送回风系统:包括送风管道、回风管道、静压箱、高效过滤器(HEPA/ULPA)及其安装边框、扩散孔板或百叶风口、回风口及过滤器。3.排风系统:排风机、排风管道、排风阀、止回阀、高效过滤器(若有)。4.空调水系统:冷热水供回水管路、阀门、水泵、过滤器、压力表、温度计等。5.自控系统:温湿度传感器、压差传感器、风量传感器、PLC控制器、触摸屏、执行器、报警系统等。6.洁净手术室内部设施:洁净手术部专用照明、医用气体终端、呼叫系统、地面、墙面、吊顶的清洁与检查(与土建维保配合)。7.消毒灭菌设备:如紫外线消毒灯(若有)、空气净化消毒器(若有)等辅助消毒设备的功能检查。三、维保内容与周期维保工作需根据不同设备的特性和运行要求,制定详细的维保内容和周期计划,以下为主要维保项目的概要:(一)日常巡检与监控(每日/每班)由手术室护士或值班工程师执行,主要包括:*检查洁净手术室内温湿度、静压差是否在设定范围内,记录相关数据。*观察空调机组运行声音是否正常,有无异常振动或异味。*检查自控系统各项参数显示是否正常,有无报警信息。*检查送回风口、排风口有无堵塞或异常。*检查照明、应急照明、医用气体压力是否正常。(二)定期维护保养1.每周维护*清洁空调机组初效过滤器(可清洗类型)或检查其阻力,按需更换。*检查风机运行状态,记录电流、电压。*检查加湿器运行状况,清洁加湿罐或加湿盘(根据类型)。*检查自控系统各传感器读数是否准确,与实际情况核对。2.每月维护*检查空调机组内各段的清洁状况,清除内部积尘、杂物。*检查中效过滤器阻力,记录数据,评估是否接近终阻力。*检查送回风管道、静压箱有无漏风、保温层是否完好。*检查风阀、水阀的动作是否灵活,有无卡涩。*检查电机轴承温度,按需添加润滑脂。*对洁净手术室内表面进行一次彻底清洁和检查,包括墙面、地面、天花板、设备表面、回风口格栅等。3.每季度维护*全面检查空调机组,包括风机皮带松紧度及磨损情况,必要时调整或更换。*检查热交换器(表冷器、加热器)的清洁度,按需进行清洗。*检查水系统压力表、温度计读数,确保水路畅通,无泄漏。*检查高效过滤器的外观有无破损、变形,扫描检漏(可结合半年维护进行)。*对自控系统进行一次全面的功能测试和参数校准。4.每半年维护*更换中效过滤器(或根据阻力监测结果提前更换)。*对空调机组内部进行深度清洁,包括风机叶轮、蜗壳。*检查高效过滤器的安装密封性,进行完整性扫描检漏。*检查电气线路连接是否牢固,有无过热现象。*对水系统进行清洗或排污,检查水泵运行状况。*对洁净手术室的空气洁净度级别进行静态(必要时动态)监测,包括悬浮粒子数、沉降菌或浮游菌。5.每年维护*更换高效过滤器(或根据阻力监测结果及扫描检漏情况提前更换)。*对空调机组进行全面解体检查,对电机、轴承等关键部件进行性能评估。*检查送回风管道内部清洁度,必要时进行清洁。*校验所有仪器仪表,确保其准确性。*对整个净化系统进行一次全面的性能测试,包括风量、风速、换气次数、静压差、温湿度、噪声、照度等,并出具检测报告。*评估系统整体运行状况,提出优化建议和设备更新改造计划。(三)专项维护与故障维修除上述定期维护外,还需针对突发故障进行及时的诊断与维修。常见故障包括:风机故障、过滤器堵塞、温湿度失控、压差异常、自控系统失灵、漏水、异响等。维修人员需具备丰富经验,能迅速定位问题,采取有效措施恢复系统正常运行。四、维保流程与质量控制规范的维保流程是确保维保质量的重要保障。1.维保前准备:明确维保任务、范围及周期;准备好必要的工具、仪器、备件及耗材;与手术室管理部门协调,确定维保时间,做好相关区域的隔离与保护。2.实施维保操作:严格按照既定的维保内容和操作规程进行作业,做好过程记录。涉及过滤器更换等关键操作时,需遵守洁净室操作规程,避免对洁净环境造成污染。3.性能测试与验证:维保工作完成后,对相关系统或设备进行性能测试,确保其达到规定标准。特别是在更换高效过滤器或进行重大维修后,必须进行必要的洁净度检测。4.记录与归档:详细记录维保日期、人员、内容、发现的问题、处理措施、更换的部件型号及数量、系统运行参数等信息,形成维保档案,妥善保管。5.客户沟通与反馈:向医院相关负责人通报维保情况,解答疑问,收集反馈意见,持续改进维保服务。质量控制贯穿于维保工作的全过程,包括对维保人员资质的审核、维保方案的评审、备品备件质量的把控、操作过程的监督以及维保效果的验证。五、应急预案与响应尽管预防性维护可以大幅降低故障发生率,但突发情况仍有可能发生。因此,必须制定完善的应急预案:*故障上报流程:明确各级人员的职责和联系方式,确保故障信息能快速传递。*应急处理措施:针对不同类型的突发故障(如空调机组停机、高效过滤器破损、温湿度急剧波动等),制定详细的应急处理步骤和替代运行方案,必要时可启用备用机组或临时净化设备。*应急物资储备:备存关键的应急备件和耗材,如小型高效过滤器、保险丝、接触器等。*定期演练:定期组织应急演练,提升维护团队的快速反应能力和协同作战能力。六、维保团队资质与培训一支专业、高效的维保团队是执行维保方案的核心力量。维保人员应具备以下素质:*专业知识:熟悉洁净手术部相关规范标准,掌握空气净化、空调、自控等专业知识。*技能水平:具备扎实的设备维修技能,能熟练操作各类检测仪器。*资质认证:持有相关的职业资格证书,如制冷与空调作业证、电工证等。*责任心与严谨性:对待工作认真负责,注重细节,严格遵守操作规程。医院或维保服务提供方应建立常态化的培训机制,定期组织技术培训、安全培训和规范学习,确保维保人员的知识和技能能跟上技术发展和规范更新的步伐。七、结语手术室净化系统的维保工作是一项系统工程,它不仅关系到医疗质量与患者安全,也直

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