(2025年)国家基本公共卫生服务结核病健康管理规范培训试题及答案

(2025年)国家基本公共卫生服务结核病健康管理规范培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下哪种是结核病的主要传播途径（）A.消化道传播B.呼吸道传播C.母婴传播D.血液传播答案：B。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要通过呼吸道传播，当肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏时，会把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中，健康人吸入后可能感染。2.我国结核病发病人数居世界第（）位。A.1B.2C.3D.4答案：C。我国是全球30个结核病高负担国家之一，发病人数居世界第三位。3.肺结核患者的密切接触者筛查内容不包括（）A.症状筛查B.结核菌素皮肤试验C.胸部X线检查D.心电图检查答案：D。对肺结核患者的密切接触者主要进行症状筛查、结核菌素皮肤试验、胸部X线检查等，以判断是否感染结核，心电图检查一般不用于结核病密切接触者的筛查。4.初治肺结核患者治疗疗程一般为（）个月。A.3B.6C.9D.12答案：B。初治肺结核患者的标准治疗方案疗程为6个月，通常分为2个月的强化期和4个月的继续期。5.以下哪种药物不属于一线抗结核药物（）A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.左氧氟沙星答案：D。一线抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素，左氧氟沙星属于二线抗结核药物。6.结核病健康管理服务对象是（）A.辖区内确诊的肺结核患者B.疑似肺结核患者C.结核菌感染者D.以上都是答案：A。结核病健康管理服务对象是辖区内确诊的肺结核患者，对其进行随访管理、督导服药等服务。7.对肺结核患者进行随访管理时，不需要评估的内容是（）A.症状B.体征C.心理状态D.家庭收入情况答案：D。随访管理时主要评估患者的症状、体征、治疗依从性、药物不良反应等情况，家庭收入情况一般不作为随访管理的评估内容。8.肺结核患者治疗期间应定期复查，强化期至少复查（）次痰涂片。A.1B.2C.3D.4答案：B。初治肺结核患者强化期至少复查2次痰涂片，以评估治疗效果。9.以下关于结核菌素皮肤试验（PPD试验）的说法，错误的是（）A.阳性结果表示一定感染了结核菌B.阴性结果不能排除结核菌感染C.强阳性结果提示有活动性结核病的可能D.是一种常用的结核菌感染筛查方法答案：A。PPD试验阳性结果不一定表示感染了结核菌，还可能是接种过卡介苗等原因导致；阴性结果也不能排除结核菌感染，如处于感染早期、免疫力低下等情况可能出现假阴性。强阳性结果提示有活动性结核病的可能，PPD试验是常用的结核菌感染筛查方法。10.肺结核患者出现药物不良反应时，首先应（）A.立即停药B.减少药物剂量C.报告医生，由医生判断处理D.自行服用抗过敏药物答案：C。当肺结核患者出现药物不良反应时，不能自行停药、减药或服用其他药物，应及时报告医生，由医生根据具体情况判断处理。11.以下哪种情况不属于肺结核患者的转诊指征（）A.诊断不明确B.治疗效果不佳C.出现严重药物不良反应D.患者自行要求转诊答案：D。诊断不明确、治疗效果不佳、出现严重药物不良反应等情况需要转诊至上级医疗机构进一步诊断和治疗，患者自行要求转诊不属于规范的转诊指征。12.结核病健康管理服务记录表应至少保存（）年。A.5B.10C.15D.20答案：B。结核病健康管理服务记录表应至少保存10年，以便于对患者的健康管理情况进行追溯和分析。13.对肺结核患者进行健康宣教时，不包括以下哪项内容（）A.结核病的传播途径和预防方法B.抗结核药物的不良反应及处理方法C.如何提高家庭收入D.按时服药、定期复查的重要性答案：C。健康宣教主要内容包括结核病的传播途径和预防方法、抗结核药物的不良反应及处理方法、按时服药和定期复查的重要性等，如何提高家庭收入不属于结核病健康宣教的内容。14.以下关于肺结核患者居家治疗的说法，正确的是（）A.可以与家人共用餐具B.可以随地吐痰C.居住房间应经常通风D.不需要佩戴口罩答案：C。肺结核患者居家治疗时应注意个人卫生，不与家人共用餐具，不随地吐痰，居住房间应经常通风，咳嗽、打喷嚏时应佩戴口罩等，以减少结核菌传播。15.初治涂阳肺结核患者治疗满2个月末痰涂片仍阳性，应延长强化期至（）个月。A.3B.4C.5D.6答案：B。初治涂阳肺结核患者治疗满2个月末痰涂片仍阳性，应延长强化期至4个月。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.结核病的危害包括（）A.影响患者的身体健康B.影响患者的劳动能力和生活质量C.造成社会经济负担D.可能导致家庭内传播答案：ABCD。结核病会损害患者的肺部等器官，影响身体健康，导致劳动能力下降和生活质量降低，治疗费用等会造成社会经济负担，且具有传染性，可能在家庭内传播。2.肺结核患者的症状包括（）A.咳嗽、咳痰B.咯血C.胸痛D.低热、盗汗答案：ABCD。肺结核常见症状有咳嗽、咳痰持续2周以上，咯血，胸痛，部分患者还会出现低热、盗汗、乏力、食欲减退等全身症状。3.以下哪些是提高肺结核患者治疗依从性的措施（）A.加强健康宣教B.建立督导服药制度C.简化治疗方案D.提供心理支持答案：ABCD。加强健康宣教让患者了解治疗的重要性；建立督导服药制度可以监督患者按时服药；简化治疗方案可减少患者服药的复杂性；提供心理支持能缓解患者的心理压力，这些措施都有助于提高患者的治疗依从性。4.肺结核患者治疗期间的饮食应注意（）A.高蛋白饮食B.高热量饮食C.多吃蔬菜水果D.避免饮酒答案：ABCD。肺结核是一种慢性消耗性疾病，患者需要高蛋白、高热量饮食以补充营养，多吃蔬菜水果保证维生素摄入，饮酒可能影响药物疗效和加重肝脏负担，应避免饮酒。5.对肺结核患者密切接触者进行筛查的目的是（）A.早期发现结核菌感染者B.早期发现肺结核患者C.减少结核菌传播D.评估密切接触者的健康状况答案：ABCD。对密切接触者进行筛查可以早期发现结核菌感染者和肺结核患者，及时采取措施，减少结核菌传播，同时也能评估密切接触者的健康状况。6.以下关于结核病健康管理服务的说法，正确的是（）A.由基层医疗卫生机构负责实施B.包括患者的发现、登记、随访管理等内容C.可以提高患者的治疗依从性和治愈率D.有助于控制结核病的传播答案：ABCD。结核病健康管理服务由基层医疗卫生机构负责实施，涵盖患者的发现、登记、随访管理等多个环节，能提高患者的治疗依从性和治愈率，减少传染源，有助于控制结核病的传播。7.肺结核患者治疗期间可能出现的药物不良反应包括（）A.肝功能损害B.肾功能损害C.视力损害D.听力损害答案：ABCD。异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物可能导致肝功能损害；链霉素等可能引起肾功能损害、听力损害；乙胺丁醇可能导致视力损害。8.以下哪些情况需要对肺结核患者进行紧急转诊（）A.大咯血B.高热不退C.呼吸困难D.严重的药物不良反应答案：ABCD。大咯血、高热不退、呼吸困难、严重的药物不良反应等情况可能危及患者生命，需要紧急转诊至上级医疗机构进行救治。9.结核病健康管理服务的考核指标包括（）A.患者管理率B.规范管理率C.治疗成功率D.痰涂片检查率答案：ABCD。患者管理率、规范管理率、治疗成功率、痰涂片检查率等都是结核病健康管理服务的考核指标，用于评估服务的质量和效果。10.以下关于卡介苗接种的说法，正确的是（）A.可以预防肺结核B.主要对儿童期的结核性脑膜炎和粟粒型肺结核有预防作用C.接种后会留下卡疤D.成人不需要接种卡介苗答案：ABC。卡介苗可以预防儿童期的结核性脑膜炎和粟粒型肺结核，但对成人肺结核的预防效果有限；接种卡介苗后一般会留下卡疤；对于未接种过卡介苗且结核菌素试验阴性的成人，如存在高感染风险等情况也可考虑接种。三、判断题（每题2分，共20分）1.结核病是一种遗传病，具有家族聚集性。（）答案：错误。结核病是传染病，不是遗传病，家族聚集性是因为家庭成员密切接触，容易造成结核菌传播。2.只要肺结核患者没有症状，就不需要治疗。（）答案：错误。部分肺结核患者可能没有明显症状，但体内仍有结核菌，不治疗会导致病情进展和传播给他人，需要规范治疗。3.肺结核患者治愈后就不会再复发。（）答案：错误。肺结核患者治愈后在免疫力低下等情况下仍有复发的可能。4.结核菌素皮肤试验阳性的儿童，应立即进行抗结核治疗。（）答案：错误。结核菌素皮肤试验阳性的儿童，需要进一步评估是否有活动性结核病，不能仅凭阳性结果就进行抗结核治疗。5.肺结核患者治疗期间可以自行停药，等症状缓解后再继续服药。（）答案：错误。自行停药会导致治疗不彻底，容易产生耐药性，影响治疗效果，应按照医生的嘱咐规律服药。6.基层医疗卫生机构可以为肺结核患者提供免费的抗结核药物。（）答案：正确。国家为肺结核患者提供免费的一线抗结核药物，由基层医疗卫生机构负责发放和管理。7.对肺结核患者的密切接触者进行筛查时，只需要进行症状筛查。（）答案：错误。对密切接触者除症状筛查外，还需要进行结核菌素皮肤试验、胸部X线检查等进一步筛查。8.肺结核患者的痰液应吐在有消毒液的容器中。（）答案：正确。将痰液吐在有消毒液的容器中可以杀灭结核菌，减少传播。9.结核病健康管理服务只需要关注患者的身体状况，不需要关注心理状态。（）答案：错误。结核病患者可能会因疾病产生心理压力等问题，关注心理状态有助于提高患者的治疗依从性和生活质量，也是健康管理服务的重要内容。10.肺结核患者治疗期间可以参加剧烈运动。（）答案：错误。肺结核患者治疗期间身体较为虚弱，应避免剧烈运动，可适当进行一些有氧运动，如散步等。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述肺结核患者健康管理服务的内容。答：肺结核患者健康管理服务内容包括：（1）患者发现：通过医疗机构转诊、追踪等方式发现辖区内的肺结核患者。（2）登记管理：对确诊的肺结核患者进行登记，建立健康管理档案。（3）随访管理：对患者进行随访，评估症状、体征、治疗依从性、药物不良反应等情况，督促患者按时服药和定期复查。（4）督导服药：为患者提供督导服药服务，确保患者规律服药。（5）健康宣教：向患者及家属宣传结核病的防治知识、治疗的重要性、药物不良反应及处理方法等。（6）转诊：对诊断不明确、治疗效果不佳、出现严重药物不良反应等情况的患者及时转诊至上级医疗机构。（7）信息管理：及时记录和上报患者的健康管理信息。2.如何提高肺结核患者的治疗依从性？答：提高肺结核患者治疗依从性可采取以下措施：（1）加强健康宣教：向患者及家属详细讲解结核病的病因、症状、治疗方法、治疗的重要性、不规律治疗的危害等知识，让患者充分认识到规范治疗的意义。（2）建立督导服药制度：安排专人对患者进行督导服药，如医务人员定期访视、家庭成员监督等，确保患者按时、按