(2025年)医院消毒隔离培训考核试题及答案

(2025年)医院消毒隔离培训考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于医院消毒与灭菌的区分，正确的是（）A.消毒可杀灭所有微生物，灭菌仅杀灭病原微生物B.灭菌需达到无菌保证水平（SAL≤10⁻⁶），消毒无法达到C.含氯消毒液属于灭菌剂，75%乙醇属于消毒剂D.手术器械需消毒，普通病房床头柜需灭菌答案：B2.下列哪种情况需执行接触隔离（）A.麻疹患者B.开放性肺结核患者C.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者D.流感患者答案：C3.关于医疗废物分类，正确的是（）A.使用后的一次性输液器（未被血液污染）属于感染性废物B.病理科废弃的人体组织属于化学性废物C.过期的抗生素属于药物性废物D.废弃的汞血压计属于感染性废物答案：C4.空气消毒时，紫外线灯的有效照射距离应≤（）A.1米B.2米C.3米D.4米答案：B5.对被朊病毒污染的诊疗器械、器具和物品，应先采用（）浸泡，再按常规流程处理A.1mol/L氢氧化钠溶液B.2%戊二醛溶液C.含有效氯500mg/L的消毒液D.75%乙醇答案：A6.手卫生依从性监测中，“接触患者前”不包括（）A.进入患者病房整理床单B.为患者测量体温前C.与患者握手交谈前D.给患者发放口服药前答案：A7.下列关于环境表面消毒的说法，错误的是（）A.高频接触表面（如床栏、门把手）应每日消毒2次B.感染性疾病患者床单元需采用“一床一巾”C.消毒后无需干燥，可直接使用D.含氯消毒液擦拭后作用时间应≥30分钟答案：C8.新生儿暖箱的日常清洁消毒要求是（）A.每日更换水箱水，每周彻底消毒1次B.每2日更换水箱水，每日表面消毒C.每周更换水箱水，每日表面消毒D.仅在出院后进行终末消毒答案：A9.对多重耐药菌（MDRO）感染患者的隔离措施，错误的是（）A.尽量选择单间隔离，无条件时可与同类患者同室B.医护人员进入病室需戴手套，必要时穿隔离衣C.患者使用的血压计、听诊器专人专用D.患者产生的医疗废物按生活垃圾处理答案：D10.环氧乙烷灭菌的适用范围不包括（）A.电子监护仪B.一次性腹腔镜器械C.布类敷料D.橡胶手套答案：C11.下列哪种情况无需进行手卫生（）A.接触患者周围环境后B.脱手套后C.接触患者血液污染的床单后D.为同一患者更换输液袋后答案：D（注：为同一患者连续操作且未接触污染部位时，可仅更换手套；若接触污染部位需手卫生）12.含氯消毒液配置时，若需达到有效氯1000mg/L，需将5%浓度的次氯酸钠溶液（）ml加入1000ml水中A.10B.20C.30D.40答案：B（计算：5%=50000mg/L，设需xml，则50000x=1000×1000，x=20）13.关于终末消毒的定义，正确的是（）A.患者出院后对其床单元的消毒B.患者转科后对原病室的消毒C.感染患者死亡后对其居住环境的彻底消毒D.以上均是答案：D14.下列属于高度危险性物品的是（）A.压舌板B.喉镜C.手术刀片D.体温表答案：C15.紫外线灯使用中辐照强度应≥（）μW/cm²A.60B.70C.80D.90答案：B16.关于无菌物品存放，错误的是（）A.存放架距地面≥20cm，距墙≥5cmB.过期物品需重新灭菌后使用C.纺织品包装的无菌物品有效期为7天（环境符合要求时）D.一次性纸塑包装的无菌物品有效期为180天答案：B（过期物品需重新清洗、包装、灭菌）17.对结核分枝杆菌污染的环境表面，应选择（）的消毒液A.中水平以上B.低水平以上C.高水平D.中水平答案：A（结核分枝杆菌需中水平或高水平消毒）18.新生儿科使用的温湿度计，应（）A.每周消毒1次B.每日消毒1次C.每2日消毒1次D.仅在污染时消毒答案：B19.下列哪种操作需戴护目镜（）A.为患者更换引流袋B.给患者静脉采血C.吸痰时可能有分泌物喷溅D.整理患者床头柜答案：C20.医疗废物暂存时间不得超过（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C二、判断题（每题1分，共10分）1.消毒供应中心（CSSD）去污区、检查包装区、灭菌区应严格分区，采用单向流程。（）答案：√2.接触患者黏膜的体温计属于中度危险性物品，需达到中水平消毒。（）答案：√3.普通病房空气消毒可采用自然通风，每日≥2次，每次≥30分钟。（）答案：√4.被患者血液污染的地面，应先采用干布擦拭，再用含氯消毒液消毒。（）答案：×（应先使用吸湿材料去除可见污染，再消毒）5.一次性使用的诊疗用品（如注射器）可重复使用，只要未被污染。（）答案：×6.医务人员在接触多个患者时，可仅更换手套而不进行手卫生。（）答案：×（需在接触不同患者间手卫生）7.新生儿暖箱内的湿化水应使用无菌水，每日更换。（）答案：√8.朊病毒污染的器械应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液30分钟，再清洗灭菌。（）答案：√9.医疗废物专用包装袋需有明显警示标识，利器盒装满3/4时封闭。（）答案：√10.无菌包打开后未用完的物品，可在24小时内使用（环境符合要求时）。（）答案：√三、简答题（每题8分，共40分）1.简述手卫生的“五个时刻”。答案：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。2.列举3种常用的空气消毒方法及适用场景。答案：（1）自然通风：适用于普通病房、门诊等人员流动少的区域；（2）紫外线照射：适用于无人状态下的治疗室、换药室；（3）空气消毒机：适用于有人状态下的新生儿科、ICU等；（4）过氧乙酸气溶胶喷雾：适用于传染病房终末消毒（任选3种）。3.简述医疗废物分类及对应的颜色标识。答案：（1）感染性废物：黄色包装袋；（2）病理性废物：黄色专用容器；（3）损伤性废物：黄色利器盒；（4）药物性废物：专用容器（红色或蓝色）；（5）化学性废物：专用容器（蓝色）。4.多重耐药菌（MDRO）感染患者的隔离措施包括哪些？答案：（1）单间隔离或同类患者集中安置；（2）接触患者时戴手套，可能污染时穿隔离衣；（3）诊疗器械专人专用，用后严格消毒；（4）床单元每日2次消毒，增加高频接触表面消毒频次；（5）患者转运时告知接收科室隔离要求；（6）医护人员手卫生执行率100%；（7）医疗废物双层包装，标注“感染性废物”。5.简述手术器械的处理流程（从使用后到灭菌）。答案：（1）使用后及时回收，避免干燥；（2）在CSSD去污区进行分类、清洗（机械清洗或手工清洗）；（3）清洗后漂洗、终末漂洗；（4）器械检查与保养（润滑）；（5）包装（选择合适材料，标注信息）；（6）灭菌（压力蒸汽灭菌为主，特殊器械选择环氧乙烷等）；（7）灭菌后物品冷却、存放。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：某医院呼吸内科收治1例确诊为鲍曼不动杆菌（泛耐药）肺炎的患者，患者入住3人间病房，同室有2名老年患者（无感染症状）。当日责任护士为患者吸痰时未戴护目镜，吸痰后未及时更换手套即为同室患者测量血压。问题：指出案例中存在的消毒隔离缺陷，并提出整改措施。答案：缺陷：（1）泛耐药鲍曼不动杆菌患者未单间隔离或与同类患者同室，存在交叉感染风险；（2）吸痰操作未戴护目镜（可能有分泌物喷溅）；（3）接触患者后未更换手套即接触其他患者，违反手卫生原则；（4）同室患者未进行MDRO筛查，无法及时发现感染。整改措施：（1）立即将患者转至单间隔离，或与其他泛耐药MDRO患者同室；（2）吸痰、气管插管等可能产生气溶胶的操作时，医护人员需戴护目镜或面屏；（3）接触患者后需脱手套并进行手卫生，再接触其他患者；（4）对同室患者进行咽拭子/痰培养筛查，监测MDRO定植情况；（5）加强该病房环境表面消毒（如床栏、床头柜），每日2次，使用含氯消毒液（1000mg/L）；（6）对责任护士进行消毒隔离培训，考核合格后方可上岗。案例2：某医院急诊科接收1名车祸患者，全身多处开放性伤口，大量血液污染抢救床及地面。护士用干毛巾擦拭血液后，使用含有效氯500mg/L的消毒液喷洒地面，作用10分钟后完成清洁。问题：分析该处理流程的错误，并说明正确操作。答案：错误：（1）血液污染的地面未先去除可见污染物（干毛巾擦拭可能导致血液扩散）；（2）使用含氯消毒液浓度不足（应≥1000mg/L）；（3）作用时间不足（需