(2025年)药师职业道德规范试题及答案

(2025年)药师职业道德规范试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.某患者因长期服用慢性病药物产生耐药性，要求药师推荐未经临床验证的“偏方”，药师最合理的应对方式是（）A.直接拒绝并告知“偏方”无科学依据B.详细解释“偏方”潜在风险，提供规范治疗建议C.记录患者需求后上报科室主任D.以“不属于职责范围”为由转交医生处理2.根据2025年最新修订的《药师职业行为规范》，药师在审核电子处方时发现医生未标注患者过敏史，正确的处理流程是（）A.直接调配并备注“过敏史缺失”B.联系医生补充信息，确认无误后方可调配C.告知患者自行联系医生补填D.因系统限制无法修改，默认“无过敏史”处理3.某药企代表以“学术交流”名义邀请药师参加豪华旅游并赠送购物卡，药师应（）A.接受邀请但退回购物卡B.拒绝所有邀请及馈赠C.参与旅游但声明“仅学术交流”D.上报医院纪检部门后参与4.老年患者因视力模糊无法阅读药品说明书，药师应（）A.口头告知关键信息并确认理解B.提供大字版说明书并逐条讲解C.联系家属代为转达D.标注重点内容后交患者自行阅读5.某医院因药品短缺，药师将同一通用名但不同生产企业的药品替换给患者，未提前告知，违反了职业道德中的（）A.依法执业原则B.患者知情同意原则C.质量优先原则D.尊重同仁原则6.药师发现实习药师调配的药品存在剂量错误（将5mg写成50mg），正确的处理是（）A.私下纠正并提醒实习药师B.立即停止调配，当众指出错误C.纠正后向患者说明“药品规格调整”D.纠正错误并与实习药师共同复盘原因7.孕妇咨询妊娠期用药安全，药师应优先遵循的伦理原则是（）A.患者自主决策权B.不伤害原则（避免胎儿风险）C.经济效益原则D.医院用药目录优先原则8.某患者因隐私顾虑要求药师不将用药信息录入电子系统，药师应（）A.拒绝录入并解释“电子系统为必要管理”B.尊重患者要求但做好纸质记录备查C.告知患者“不录入无法调配”并坚持系统登记D.录入时隐去关键信息（如姓名、住址）9.药师在社区义诊中发现某患者长期使用过期药品，正确的处理是（）A.没收过期药品并批评患者B.更换为新药并收取成本费C.告知过期风险，指导正确储存方法，联系社区免费更换D.记录后上报社区卫生中心，由医生处理10.某药师因家庭原因需调岗至非药学岗位，离职前应完成的首要工作是（）A.交接所有药品管理台账及电子权限B.向常联系患者道别C.整理个人工作笔记留存D.结算未发放的绩效工资二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.药师在药物治疗管理（MTM）中应遵守的职业道德包括（）A.尊重患者用药偏好，不强行推荐高价药B.对患者用药史严格保密，仅用于治疗相关场景C.发现医生处方错误时，优先维护医生权威再私下沟通D.定期随访患者用药效果，及时调整方案（需医生确认）E.因患者依从性差，可联合家属强制监督用药2.2025年《药师法》新增“远程药学服务”伦理要求，以下符合规范的行为有（）A.通过视频连线审核电子处方，确认患者身份及用药需求B.为外地患者邮寄处方药时，附详细用药指导并确认签收C.对线上咨询的患者，仅提供药品基本信息，不做具体用药建议D.发现远程处方存在重复用药风险，立即联系处方医生核实E.因网络延迟未完成身份验证，先调配药品后补录信息3.药师在处理药品不良反应（ADR）时的道德责任包括（）A.隐瞒轻微ADR以避免患者恐慌B.及时上报ADR监测系统，不拖延C.向患者解释ADR可能原因及应对措施D.协助医生收集ADR证据，不篡改记录E.因药企施压，修改ADR报告中的关键数据4.药师与医生协作时应遵循的原则有（）A.对医生处方有疑问时，以书面形式提出并说明依据B.参与多学科会诊时，仅发表药学专业意见C.因医生拒绝修改错误处方，直接拒绝调配并记录D.发现医生违规开具麻醉药品，立即向药事管理委员会报告E.为提高效率，代替医生填写患者用药教育单5.药师继续教育中的职业道德要求包括（）A.参加“伪学术”培训以获取学分B.主动学习新型药品知识及伦理规范C.分享临床案例时隐去患者个人信息D.为完成学时，委托他人代听线上课程E.在学术交流中客观评价不同药企产品，避免偏见三、判断题（每题2分，共20分，正确填“√”，错误填“×”）1.药师可因患者未携带医保卡，拒绝调配医保范围内药品。（）2.为提高患者依从性，药师可隐瞒药品严重副作用，仅强调疗效。（）3.实习药师在带教老师监督下，可独立完成麻醉药品调配。（）4.患者要求复制自己的用药记录，药师应在核实身份后提供。（）5.因急救需要，药师可简化麻醉药品调配流程（如先给药后补手续）。（）6.药师发现某药企药品存在质量问题，应优先通知药企整改，再上报监管部门。（）7.老年患者记忆力差，药师可将每日用药装分药盒并标注时间，提高用药准确性。（）8.为维护医院利益，药师应优先推荐本院药房库存量大的药品。（）9.药师在社交平台科普用药知识时，可引用未经同行评审的“最新研究”吸引关注。（）10.药师调岗至行政岗位后，仍需遵守药师职业道德规范。（）四、案例分析题（共45分）案例一（15分）：某社区药师小王在审核处方时发现，75岁患者张奶奶连续3个月每月开具2盒“阿普唑仑片”（镇静催眠药），且处方医生为同一人。进一步核查发现，张奶奶病历中无失眠或焦虑诊断记录，家属反映老人实际未规律服药，部分药品可能被转卖。问题：1.小王应首先采取哪些措施？（5分）2.若医生坚持开具处方，小王的后续处理流程是什么？（5分）3.从职业道德角度，分析小王在此场景中的责任。（5分）案例二（15分）：某三甲医院药师小李参与肿瘤多学科会诊，主治医生计划为晚期患者开具高价靶向药“X”，但该药尚未纳入医保且临床证据等级为B级（中等推荐）。患者家庭经济困难，家属私下请求小李“能否推荐更便宜的替代方案”。问题：1.小李是否应直接向家属推荐替代方案？为什么？（5分）2.小李在会诊中应如何表达药学专业意见？（5分）3.若最终医生坚持使用“X”药，小李需履行哪些告知义务？（5分）案例三（15分）：某互联网医院药师小陈通过线上平台为患者审核处方，一名自称“糖尿病患者”的用户上传了一张手写处方（无医生电子签名），要求购买胰岛素。小陈发现处方中患者年龄（12岁）与糖尿病类型（处方写“2型”）矛盾，且用户提供的手机号与实名认证信息不符。问题：1.小陈能否直接拒绝调配？法律依据是什么？（5分）2.若用户声称“医生口头授权”，小陈应如何处理？（5分）3.从远程药学服务的职业道德角度，分析小陈需重点关注的风险点。（5分）答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.B6.D7.B8.B9.C10.A二、多项选择题1.ABD2.ABD3.BCD4.ABD5.BC三、判断题1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.√四、案例分析题案例一答案：1.小王应首先：①暂停调配该处方；②核对张奶奶既往就诊记录及用药清单，确认是否存在重复开药；③联系处方医生，说明“无明确诊断、药品可能被转卖”的疑问，要求补充诊断依据或调整剂量；④与张奶奶或家属沟通，了解实际用药情况（如是否漏服、是否转交他人）。（5分）2.若医生坚持开具，小王应：①拒绝调配并记录拒绝理由（《处方管理办法》规定“无正当理由超说明书用药需拒绝”）；②向医院药事管理与药物治疗学委员会报告；③若怀疑药品滥用，向当地药品监管部门或公安机关备案（涉及特殊管理药品需重点关注）。（5分）3.职业道德责任：①依法执业（遵守《处方管理办法》《麻醉药品和精神药品管理条例》）；②患者利益优先（避免药物滥用对张奶奶健康的潜在伤害）；③维护药品管理秩序（防止药品流入非法渠道）；④尽职监督（对不合理处方履行审核职责）。（5分）案例二答案：1.不应直接推荐替代方案。理由：药师需尊重医生的处方权，替代方案涉及治疗方案调整，需由医生评估后决定；但可向医生提出药学建议，由医生综合判断。（5分）2.小李应在会诊中客观陈述：①“X药临床证据等级为B级，需注意循证支持力度”；②“该药未纳入医保，患者经济负担较重”；③“是否存在其他医保内、证据等级更高的靶向药或化疗方案（如Y药，证据等级A级，费用为X药的1/3）”；④建议医生与患者家属沟通费用问题，尊重患者知情选择权。（5分）3.告知义务：①向患者/家属说明“X药的疗效、潜在副作用及费用”；②强调“需严格遵医嘱用药，定期监测疗效”；③提示“若出现经济困难，可联系医院社工部申请援助”；④确认患者理解后，指导用药方法并提供书面提示（如注射时间、储存条件）。（5分）案例三答案：1.可以拒绝调配。依据：《药品网络销售监督管理办法》规定，线上处方需为医生通过电子处方系统开具的有效处方（含电子签名），手写处方不符合要求；且患者信息与实名认证不符，无法确认用药主体真实性。（5分）2.应拒绝“口头授权”调配。需告知用户：“根据规定，线上购药必须使用医生通过正规系统开具的电子处方，建议联系医