手卫生知识的试题及答案

手卫生知识的试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.世界卫生组织（WHO）提出的“手卫生5个重要时刻”不包括以下哪项？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液暴露后D.离开医院前2.关于“洗手”与“卫生手消毒”的区别，以下描述错误的是？A.洗手使用普通肥皂或皂液，卫生手消毒使用含抗菌成分的手消毒剂B.洗手主要去除皮肤表面暂居菌，卫生手消毒可杀灭或抑制暂居菌及部分常驻菌C.洗手后需用流动水冲洗，卫生手消毒后无需冲洗D.两者的最终目标都是降低医院感染风险3.七步洗手法中“搓指背”的正确操作是？A.一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行B.弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行C.双手手指交叉，掌心对手背揉搓，交换进行D.指尖并拢，放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行4.执行手卫生时，揉搓时间应至少达到？A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒5.卫生手消毒后，手部细菌菌落总数应不超过？A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²6.以下哪种情况无需进行手卫生？A.从患者静脉输液港采血后B.为患者测量血压前C.接触患者使用过的床头柜后D.佩戴无菌手套进行手术时7.关于免洗手消毒剂的使用，以下说法正确的是？A.可替代洗手用于所有情况B.手部有明显污染物时仍可使用C.需覆盖双手所有皮肤表面并充分揉搓至干燥D.含酒精成分的产品对诺如病毒无效8.七步洗手法的正确顺序是？A.掌心相对→手指交叉→搓指背→握大拇指→指尖搓掌心→洗手腕→搓手背B.掌心相对→搓手背→手指交叉→握大拇指→搓指背→指尖搓掌心→洗手腕C.掌心相对→手指交叉→搓手背→握大拇指→搓指背→指尖搓掌心→洗手腕D.掌心相对→搓手背→手指交叉→搓指背→握大拇指→指尖搓掌心→洗手腕9.以下哪种手卫生产品不适合用于卫生手消毒？A.含75%乙醇的免洗凝胶B.含氯己定的皂液C.普通肥皂D.含三氯生的手消毒剂10.接触患者黏膜或破损皮肤前，应选择的手卫生方式是？A.仅用流动水洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.无需额外处理11.手卫生依从性的计算方法是？A.实际执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%B.应执行手卫生次数/实际执行手卫生次数×100%C.正确执行手卫生次数/实际执行手卫生次数×100%D.正确执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%12.关于手卫生设施的要求，以下错误的是？A.水龙头应使用非手触式开关B.干手物品应一人一用C.皂液容器应定期清洁消毒D.洗手池可与污洗池共用13.外科手消毒的揉搓时间应至少为？A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟14.以下哪种情况属于“接触患者体液暴露后”的手卫生指征？A.为患者更换床单时接触其汗液B.给患者喂饭时接触其未破损皮肤C.清理患者呕吐物后D.为患者修剪指甲后15.手卫生的核心目的是？A.保持手部美观B.降低医院感染发生率C.减少护手霜使用D.符合科室管理要求16.关于手卫生培训，以下说法错误的是？A.新入职人员需接受培训B.培训内容应包括操作规范和依从性意义C.只需理论考核，无需操作考核D.定期复训以强化记忆17.手部皮肤破损时，正确的处理是？A.继续使用免洗手消毒剂B.佩戴手套并加强手卫生C.用创可贴覆盖后直接接触患者D.无需特殊处理18.卫生手消毒时，手消毒剂的取液量应为？A.1-2mlB.3-5mlC.5-8mlD.8-10ml19.以下哪项不是手卫生效果的评价指标？A.手部细菌菌落数B.手卫生依从性C.手卫生正确性D.医护人员满意度20.接触患者周围环境表面（如床头柜）后，应执行的手卫生措施是？A.无需处理B.仅用纸巾擦拭C.洗手或卫生手消毒D.外科手消毒二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）1.手卫生的“5个重要时刻”包括？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者体液暴露后E.接触患者周围环境后2.需要洗手（而非仅卫生手消毒）的情况包括？A.手部有明显污染物时B.接触艰难梭菌感染患者后C.接触诺如病毒感染患者后D.使用免洗手消毒剂后E.接触患者血液后3.七步洗手法的关键步骤包括？A.掌心相对揉搓B.手指交叉掌心对手背揉搓C.指尖在掌心揉搓D.拇指在掌中揉搓E.手腕部揉搓4.影响医护人员手卫生依从性的因素有？A.手卫生设施不足B.工作繁忙C.认为手卫生效果有限D.手部皮肤刺激E.培训不到位5.免洗手消毒剂的适用场景包括？A.手部无明显污染时B.连续接触多名患者时C.外科手消毒前D.接触患者血液后E.快速手卫生需求时6.手卫生的意义包括？A.预防医院感染B.降低抗菌药物使用C.保护患者安全D.保护医护人员自身E.提高医疗质量7.关于外科手消毒，以下正确的是？A.需先进行外科洗手B.揉搓时间≥2分钟C.需覆盖至肘上10cmD.消毒后保持手部高于肘部E.可使用含酒精的手消毒剂8.手卫生效果不佳的常见原因有？A.揉搓时间不足B.未覆盖所有手部皮肤C.手消毒剂过期D.手部有油脂未清洁E.仅用清水冲洗9.手卫生培训的重点对象包括？A.医生B.护士C.护工D.患者家属E.实习学生10.手卫生产品的选择原则包括？A.对皮肤刺激性小B.抗菌谱广C.快速起效D.成本低廉E.符合国家卫生标准三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.戴手套可以替代手卫生。（）2.卫生手消毒后需用流动水冲洗。（）3.七步洗手法需严格按照顺序操作，不可调整。（）4.接触患者未破损的皮肤后无需手卫生。（）5.免洗手消毒剂对所有病原微生物均有效。（）6.手卫生依从性仅指执行次数，不涉及操作正确性。（）7.外科手消毒后可以接触非无菌物品。（）8.手部干燥时更容易滋生细菌。（）9.手卫生设施应放置在操作区域附近，方便取用。（）10.儿童患者的手卫生由家长负责，医护人员无需干预。（）四、简答题（每题5分，共4题，20分）1.简述手卫生的定义及分类。2.列举七步洗手法的具体步骤及注意事项。3.卫生手消毒的指征有哪些？4.简述手卫生依从性的影响因素及改进措施。五、案例分析题（10分）患者王某，65岁，因“肺炎”入住呼吸内科。责任护士小李在护理过程中执行了以下操作：（1）进入病房为患者测量体温前，直接用免洗手消毒剂揉搓双手；（2）为患者进行静脉输液穿刺前，用流动水洗手30秒；（3）协助患者翻身时接触其背部汗液，未进行手卫生；（4）处理患者使用过的痰杯后，用纸巾擦拭双手；（5）下班前脱去手套后，未进行手卫生直接离开病房。问题：指出小李操作中的错误，并说明正确做法。答案一、单项选择题1.D2.A3.B4.B5.B6.D7.C8.D9.C10.B11.A12.D13.B14.C15.B16.C17.B18.B19.D20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.ABE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCE10.ABCE三、判断题1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.×四、简答题1.手卫生的定义及分类：手卫生是为清除或杀灭手部暂居菌和（或）减少常驻菌，达到预防感染目的而采取的一系列卫生措施。分类包括：（1）洗手：用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程；（2）卫生手消毒：用手消毒剂揉搓双手，杀灭或抑制手部暂居菌，减少常驻菌的过程；（3）外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常驻菌的过程，包括外科洗手和外科手消毒。2.七步洗手法的具体步骤及注意事项：步骤：（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓；（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；（3）掌心相对，手指交叉，沿指缝相互揉搓；（4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（5）一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行；（6）将五个指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（7）揉搓手腕，交换进行。注意事项：（1）揉搓时间≥15秒；（2）覆盖所有手部皮肤，包括指缝、指尖、拇指、手腕；（3）使用流动水冲洗，避免二次污染；（4）干手时使用一次性纸巾或专用干手器，避免共用毛巾。3.卫生手消毒的指征：（1）接触患者前；（2）清洁/无菌操作前（如注射、导尿等）；（3）接触患者体液暴露后（如血液、分泌物、呕吐物等）；（4）接触患者后；（5）接触患者周围环境后（如床头柜、床栏等）；（6）手部无明显污染时，可替代洗手。4.手卫生依从性的影响因素及改进措施：影响因素：（1）个人因素：认知不足、操作不熟练、皮肤刺激；（2）环境因素：手卫生设施不足（如洗手池少、手消毒剂缺失）、位置不便；（3）管理因素：培训不到位、监督缺失、激励机制缺乏；（4）工作因素：工作繁忙、时间紧张。改进措施：（1）加强培训：定期开展理论与操作培训，强调手卫生的重要性；（2）优化设施：在病房、治疗室等区域配备非手触式水龙头、免洗手消毒剂，确保随时可用；（3）强化监督：通过现场观察、视频监控等方式记录依从性，反馈改进；（4）改善产品：选择刺激性小、易揉搓的手消毒剂，减少皮肤不适；（5）建立激励机制：将手卫生依从性纳入考核，鼓励主动执行。五、案例分析题错误及正确做法：（1）错误：测量体温前直接使用免洗手消毒剂。正确做法：接触患者前若手部无明显污染，可使用免洗手消毒剂；但测量体温属于“接触患者前”，操作正确。（注：此步骤无错误，需根据实际判断。若患者无明显污染，此操作正确，可能题目设定为错误，需调整。）（2）错误：静脉输液穿刺前仅用流动水洗手。正确做法：静脉穿刺属于清洁