核酸采样考核制度_第1页
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文档简介

PAGE核酸采样考核制度一、总则(一)目的为规范核酸采样工作,提高采样质量,确保核酸检测结果的准确性,保障公众健康安全,特制定本考核制度。(二)适用范围本制度适用于本公司/组织内所有从事核酸采样工作的人员。(三)考核原则1.客观公正原则:考核过程应基于客观事实,确保考核结果公平、公正,不受人为因素干扰。2.全面考核原则:涵盖核酸采样的各个环节,包括采样前准备、采样操作规范、样本保存与运输、个人防护等方面。3.激励改进原则:通过考核,激励采样人员不断提高业务水平,改进工作质量,持续提升核酸采样工作的整体效能。二、考核内容与标准(一)采样前准备(20分)1.人员资质(5分)采样人员须具备护士执业资格证书,并经相关培训合格后上岗。(3分)定期审核采样人员资质,确保其始终符合要求。如发现资质不符,立即停止其采样工作,并进行相应处理。(2分)2.物资准备(10分)采样所需的各类物资,如采样管、咽拭子、手套、防护服、口罩、护目镜等,应在采样前充足准备,并确保质量合格、数量满足当日采样需求。(5分)定期检查物资库存,及时补充短缺物资,保证采样工作的顺利进行。物资准备不充分影响采样工作的,每次扣2分。(3分)对物资的有效期进行严格管理,避免使用过期物资。如发现使用过期物资,本次采样工作视为不合格,扣5分,并追究相关责任人责任。(2分)3.场地准备(5分)采样场地应选择通风良好、光线充足、相对独立的区域,且易于清洁消毒。(2分)合理划分采样区域,设置清晰的标识,包括等候区、采样区、缓冲区、临时隔离区等,各区域布局应符合防控要求,避免交叉感染。(2分)采样场地应配备必要的设施设备,如桌椅、冷藏设备、消毒用品等,并确保其正常运行。场地准备不符合要求的,每次扣1分。(1分)(二)采样操作规范(50分)1.采样流程(20分)采样人员应严格按照《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行第二版)》等相关规范要求进行采样操作,包括患者信息核对、手卫生、咽拭子采集方法、样本放入采样管等步骤。(15分)采样过程中动作应轻柔、准确,避免对患者造成不必要的痛苦。如因操作不当引发患者投诉,每次扣5分。(3分)严格执行一人一采一消毒制度,每采完一人,应及时更换采样拭子、手套等,确保采样过程的无菌操作。未严格执行一人一采一消毒的,每次扣2分。(2分)2.采样质量(20分)采集的样本应足量、合格,能够满足核酸检测的要求。如因样本质量问题导致检测结果不准确,每次扣10分。(10分)采样人员应熟练掌握采样部位和方法,确保采集到有效的样本。采集部位不准确或方法不当的,每次扣5分。(5分)采样后应及时将样本放入采样管中,并拧紧管盖,防止样本泄漏。样本保存不符合要求的,每次扣5分。(5分)3.个人防护(10分)采样人员在采样过程中应正确穿戴防护服、口罩、护目镜、手套等防护用品,确保个人防护到位。防护用品穿戴不规范的,每次扣3分。(6分)采样结束后,应按照规定流程正确脱卸防护用品,避免交叉污染。脱卸防护用品不规范的,每次扣4分。(4分)4.医疗废物处理(10分)采样过程中产生的医疗废物应按照《医疗废物管理条例》等相关规定进行分类收集、包装和暂存。(5分)医疗废物应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处理,做好交接记录。医疗废物处理不符合要求的,每次扣5分。(5分)(三)样本保存与运输(15分)1.样本保存(8分)采集后的样本应及时放入专用的样本保存容器中,并置于合适的温度环境保存。一般情况下,咽拭子样本应在28℃保存。(4分)定期检查样本保存设备的运行状态,确保温度稳定。如因保存温度不当导致样本失效,本次采样工作视为不合格,扣8分,并追究相关责任人责任。(4分)2.样本运输(7分)样本应按照规定的时间和路线及时送往指定的核酸检测机构。运输过程中应确保样本的安全,避免样本受损或泄漏。(4分)做好样本运输记录,包括样本数量、运输时间、运输方式等信息。样本运输记录不完整的,每次扣3分。(3分)(四)采样工作记录(15分)1.采样信息登记(10分)采样人员应认真核对患者信息,准确填写采样登记表,包括姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式、采样时间、采样部位等内容。(6分)采样登记表应字迹清晰、内容完整,不得涂改。如发现信息登记错误或不完整,每次扣2分。(4分)2.采样数据统计(5分)每日采样工作结束后,应及时对采样数据进行统计,包括采样人数、样本类型、检测结果等信息。(3分)统计数据应准确无误,并按时上报相关部门。采样数据统计不准确或未按时上报的,每次扣2分。(2分)三、考核方式与周期(一)考核方式1.现场观察:考核人员在采样现场观察采样人员的操作过程,检查采样前准备、采样操作规范、个人防护等情况,及时发现问题并记录。2.资料审查:审查采样人员的采样登记表、样本运输记录、医疗废物处理记录等相关资料,核实采样信息的准确性和完整性。3.患者反馈:通过问卷调查、现场询问等方式收集患者对采样人员的反馈意见,了解采样过程中患者的体验和满意度。(二)考核周期1.每月进行一次全面考核,对采样人员当月的工作表现进行综合评价。2.在日常工作中,不定期进行抽查考核,及时发现和纠正采样过程中存在的问题。四、考核结果评定与应用(一)考核结果评定1.考核成绩计算:考核成绩满分为100分,根据各项考核内容的得分情况进行综合计算。2.考核等级划分:考核结果分为优秀(90分及以上)、合格(6089分)、不合格(60分以下)三个等级。(二)考核结果应用1.优秀:对考核成绩优秀的采样人员给予表彰和奖励,如颁发荣誉证书、奖金等,同时在公司/组织内部进行宣传推广,树立榜样。2.合格:考核成绩合格的采样人员,可继续从事核酸采样工作,但应针对考核中发现的问题进行整改,不断提高工作质量。3.不合格:考核成绩不合格的采样人员,应暂停其采样工作,进行再次培训和考核。经补考仍不合格的,取消其采样资格,并根据公司/组织相关规定进行处理。五、培训与改进(一)培训1.定期组织核酸采样人员参加专业培训,培训内容包括核酸采样技术规范、个人防护知识、感染防控要求等,不断提高采样人员的业务水平和综合素质。2.培训方式可采用集中授课、现场演示、模拟操作等多种形式,确保培训效果。3.建立培训档案,记录采样人员的培训情况,包括培训时间、培训内容、考核成绩等信息。(二)改进1.根据考核结果和日常工作中发现的问题,定期召开总结分析会议,制定针对性的改进措施,不断完善核酸采样工作流程和质量控制体系。2.对考核中发现的共性问题,组织专项培训和整改活动,确保类似问题不再发生。3.鼓励采样人员提出合理化建议和意见,对能够有效提高工作质量和效率的建议给予奖励,并积极采纳应用。六、监督与管理(一)监督机制1.成立核酸采样工作监督小组,负责对核酸采样工作进行日常监督检查,确保各项制度和规范的有效执行。2.监督小组应定期对采样现场、样本保存与运输、工作记录等进行检查,及时发现和纠正存在的问题。3.设立举报投诉渠道,接受公众对核酸采样工作的监督和投诉,对举报投诉内容进行及时调查处理,并将处理结果反馈给举报人。(二)管理措施1.加强对核酸采样人员的管理,建立人员档案,记录其基本信息、培训情况、考核结果等内容。2.对违反本考核制度的采样

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