职业暴露应急预案

职业暴露应急预案一、总则1.1编制目的为有效预防、及时控制和妥善处理职业暴露事件，最大限度地减少暴露对从业人员健康造成的危害，保障其生命安全与健康权益，维护正常的工作秩序，特制定本预案。1.2编制依据本预案依据国家及地方相关法律法规、标准规范，结合本单位实际工作特点与潜在风险进行编制，并将根据法规更新与实践经验适时修订。1.3适用范围本预案适用于本单位全体从业人员在职业活动中发生或可能发生的各类职业暴露事件的应急处置工作。具体包括但不限于因接触生物性、化学性、物理性等有害因素所导致的暴露。1.4工作原则预防为主，常备不懈；统一领导，分级负责；快速反应，果断处置；科学规范，依法依规。二、组织机构与职责2.1应急领导小组成立由单位主要负责人任组长，分管安全与健康工作的领导任副组长，相关部门（如安全管理部、人力资源部、医务室/指定医疗机构联络人、各业务科室负责人等）为成员的职业暴露应急领导小组。其主要职责为：*负责应急预案的审定与更新；*统一指挥和协调职业暴露事件的应急处置工作；*决定启动和终止应急响应；*负责应急资源的调配与保障；*负责事件调查、总结与上报。2.2应急处置工作小组在应急领导小组下设应急处置工作小组，日常工作由安全管理部（或指定专职/兼职人员）牵头。其主要职责为：*负责职业暴露事件的日常监测、报告受理与初步评估；*协助组织开展职业暴露的预防培训与教育；*具体执行应急处置程序，包括指导暴露者的即时处理、协助医疗咨询与诊治、跟踪随访等；*负责应急物资的储备、管理与维护；*参与事件的调查分析，提交调查报告。2.3各部门职责各业务部门负责人为本部门职业暴露预防与应急处置的第一责任人，负责组织本部门人员学习预案、落实预防措施、及时报告暴露事件，并配合应急处置工作小组开展工作。三、预防与准备3.1风险评估与培训教育*定期对各岗位进行职业暴露风险评估，识别潜在暴露源与高风险操作环节。*针对不同岗位特点，定期组织开展职业暴露预防知识、应急处置流程、个人防护用品（PPE）正确使用方法的培训与考核，确保每位员工掌握相关技能。新员工上岗前必须接受专项培训。3.2个人防护与操作规范*根据风险评估结果，为从业人员配备合格、适用的个人防护用品，并监督其正确佩戴与使用。*制定并严格执行各项操作规程，规范高风险操作行为，推广安全的工作方法与技术。*加强对锐器等特殊暴露源的管理，推广使用安全型器具。3.3应急物资储备*在工作场所的适当位置（如实验室、诊疗室、特定生产车间等）设置应急处置箱/包，配备必要的消毒用品、冲洗设备、医用敷料等。*确保应急物资在有效期内，并指定专人负责检查、补充与更换。3.4暴露源管理与信息支持*对已知的暴露源（如患者标本、化学品等）进行规范标识、储存与处理。*建立并维护职业暴露咨询联系方式（如指定医疗机构、公共卫生机构咨询电话等），确保信息准确畅通。四、应急处置程序4.1事件报告与启动*即时报告：发生职业暴露后，当事人应立即向部门负责人和单位应急处置工作小组（或指定联络人）报告。报告内容包括：暴露时间、地点、方式、暴露源类型、暴露部位与程度等。*初步评估与响应：应急处置工作小组接到报告后，应立即对暴露情况进行初步评估，并根据评估结果启动相应级别的应急响应。4.2现场紧急处理当事人在发生暴露后，应立即进行以下紧急处理（具体处理方法需根据暴露类型制定详细操作指引）：*锐器伤：立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，但禁止进行伤口的局部挤压；然后用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口；最后用消毒液（如碘伏）进行消毒并包扎。*皮肤黏膜暴露：若为皮肤接触，立即脱去污染的衣物，用肥皂水和流动清水彻底冲洗污染皮肤；若为黏膜暴露（如眼、鼻、口），立即用大量流动清水或生理盐水冲洗至少相应时长。*其他类型暴露：如化学毒物暴露，应立即脱离污染环境，脱去污染衣物，根据毒物性质采取相应的中和、冲洗等措施。应急处置工作小组应指导并协助当事人进行正确的现场紧急处理。4.3暴露评估与医疗咨询*应急处置工作小组协助当事人填写《职业暴露事件登记表》，详细记录暴露情况。*组织相关专业人员（或联系指定医疗机构）对暴露风险进行评估，包括暴露源的传染性/毒性、暴露的途径与程度、当事人的免疫状况等。*根据评估结果，建议并协助当事人尽快前往指定的医疗机构或职业病防治机构进行进一步的咨询、检查与诊治。必要时，协助联系暴露源的相关信息（如已知患者的相关检测结果，需遵循保密原则）。4.4暴露后预防与医学观察*根据专业评估意见，如需进行暴露后预防用药（如抗病毒、抗生素等），应指导当事人在规定时间内规范使用，并告知可能的不良反应及注意事项。*对需要进行医学观察或随访的暴露者，由应急处置工作小组负责跟踪记录其健康状况，确保医学观察的完整性。五、事件调查、报告与总结5.1事件调查应急处置工作小组应在事件发生后，组织对暴露事件的原因进行调查。调查内容包括：暴露发生的具体过程、是否存在违规操作、个人防护用品使用情况、环境因素、管理因素等。5.2报告与记录*对于严重的职业暴露事件或群体性暴露事件，应急领导小组应按规定时限和程序向所在地卫生健康行政部门及相关监管部门报告。*所有职业暴露事件均应详细记录于《职业暴露事件登记表》，并建立档案，妥善保存。记录内容应包括事件经过、处理措施、医疗结果、随访情况、原因分析、整改建议等。5.3总结与改进每起职业暴露事件处置完毕后，应急领导小组应组织召开总结分析会，评估应急处置效果，查找工作中存在的不足，提出针对性的改进措施，完善预防机制和应急预案。六、培训、演练与预案评估修订6.1培训与教育定期组织全体员工进行本预案及相关知识的培训，确保员工熟悉应急处置流程，掌握基本的自救互救技能。培训应有记录可查。6.2应急演练根据单位实际情况和风险特点，定期组织不同形式的职业暴露应急演练，检验预案的科学性、实用性和可操作性，锻炼应急队伍的快速反应和协同处置能力。演练后应有评估与总结报告。6.3预案评估与修订应急领导小组应至少每三年（或在发生重大职业暴露事件、相关法律法规发生重大变化、单位组织结构或业务范围发生重大调整后）组织对本预案进行一次全面评估，并根据评估结果和演练情况及时进行修订和完善，确保预案