医院护士团队绩效分配细则

医院护士团队绩效分配细则一、总则（一）目的与依据为进一步激发我院护理团队的工作积极性、主动性和创造性，提升护理服务质量与效率，保障医疗安全，促进护理学科发展，充分体现“多劳多得、优绩优酬、公平公正”的分配原则，根据国家相关政策及本院实际情况，特制定本细则。（二）基本原则1.按劳分配、绩优酬优原则：以工作量、工作质量、服务效果和技术难度为主要衡量依据，使绩效工资与个人贡献紧密挂钩。2.公平公正、公开透明原则：分配过程和结果力求公平，标准明确，程序规范，结果公示，接受全体护理人员监督。3.导向性原则：引导护理人员注重工作质量、服务内涵、专业提升和团队协作，促进护理工作持续改进。4.可操作性原则：指标设定科学合理，计算方法简便易行，便于实际操作和考核。5.动态调整原则：根据医院发展、政策变化及实施过程中发现的问题，对本细则进行适时评估与调整。二、绩效工资总额与分配范围（一）绩效工资总额护理团队绩效工资总额由医院根据年度财务预算、整体绩效考核结果及护理工作的重要性、复杂性等因素综合核定。（二）分配范围本院所有在编、合同制及其他形式聘用的临床一线注册护士、护理管理人员（护士长等）均适用本细则。进修护士、实习护士及未取得护士执业资格证书人员不参与绩效分配。三、绩效考核（一）考核主体成立由护理部牵头，人力资源部、财务部及各科室护士长代表组成的护理绩效考核小组，负责全院护理绩效的组织、指导、监督和争议处理。各科室成立相应的绩效考评小组，负责本科室护士的日常考核与数据收集。（二）考核周期绩效考核以月度为基础，季度进行汇总分析，年度进行综合评价。（三）考核内容与指标绩效考核采取量化考核与质性评价相结合的方式，主要包括以下维度：1.工作量（权重35%-45%）：*护理工作量：以护理时数、患者数量、床位使用率、出入院人次、手术配合例数、执行医嘱数量、护理操作项目（如注射、输液、吸痰等）的数量与难度等为量化指标。可引入护理工作负荷评估工具。*班次与岗位：考虑不同班次（如夜班、中班、节假日班）的辛苦程度及岗位风险（如ICU、急诊科、感染科等），设置相应的岗位系数或补贴。*额外工作任务：承担教学、科研、质控、带教新护士、参与应急预案演练及院内外支援等任务，经科室及护理部确认后可纳入考核。2.工作质量（权重25%-35%）：*护理文书：护理记录的及时性、准确性、完整性、规范性。*核心制度执行：查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度等核心制度的执行情况。*质量控制指标：护理不良事件发生率、压疮发生率、跌倒/坠床发生率、医院感染控制指标、药品不良反应上报率等。*检查结果：院科两级质控检查结果、上级部门检查结果。3.服务质量（权重15%-20%）：*患者满意度：通过问卷调查、电话回访、座谈会等形式收集患者及家属对护理服务的满意度。*投诉与表扬：患者投诉的数量与性质，获得患者、家属及相关科室的表扬、感谢信、锦旗等。*沟通能力：与患者及家属的沟通效果，健康教育的落实情况。4.专业能力与成长（权重10%-15%）：*继续教育：参加院内业务学习、院外培训、继续教育学分完成情况。*技能考核：理论知识、操作技能考核成绩。*职称晋升与学历提升：职称晋升情况，学历提升情况。*科研与创新：参与科研项目、发表论文、获得专利、开展新技术新项目、提出合理化建议并被采纳等。5.医德医风与劳动纪律（权重5%-10%）：*职业道德：遵守职业道德规范，廉洁行医，尊重患者隐私。*劳动纪律：出勤情况、迟到早退、旷工、脱岗等情况。*团队协作：与同事间的协作精神，科室凝聚力。四、绩效工资分配办法（一）绩效工资构成护士个人绩效工资主要由基础性绩效和奖励性绩效两部分构成。基础性绩效主要体现岗位职责和出勤情况，占个人绩效工资的一定比例（如40%-60%），根据考勤结果按月发放。奖励性绩效则根据本细则考核结果进行分配。（二）科室绩效总额核算医院根据各科室护理工作量、工作质量、成本控制、服务满意度等综合指标，将护理绩效工资总额核定到科室。（三）科室内部二次分配科室在护理部指导下，依据本细则制定本科室绩效分配实施方案（需经科室护士讨论通过并报护理部备案），进行二次分配。分配方案应充分体现本科室特点，重点向工作量大、技术含量高、风险责任重、工作业绩突出的岗位和个人倾斜。1.确定科室分配基数：根据科室当月绩效总额及科室总考核得分，计算出科室绩效分配基数。2.个人绩效系数确定：护士长、责任组长等管理岗位可设置一定的管理系数。个人绩效系数可结合职称、学历、年资、岗位、班次、考核结果等因素综合确定。3.个人绩效工资计算：结合个人绩效考核得分、个人绩效系数及科室分配基数等因素计算个人奖励性绩效工资。（四）特殊情况处理1.新入职护士：在试用期或见习期内，可按一定比例或固定标准发放绩效工资，具体由科室根据其实际工作能力和表现确定。2.休假人员：病假、事假、产假、探亲假等按医院相关规定及考勤情况计发基础性绩效，奖励性绩效根据实际在岗工作情况及科室规定处理。3.进修学习人员：经医院批准的进修学习人员，绩效工资发放办法参照医院相关规定执行，可适当发放学习期间的基础性绩效或部分奖励性绩效。4.发生护理差错/事故人员：按照医院护理不良事件处理及奖惩办法，对责任人的绩效工资进行相应扣减。5.考核不合格人员：月度或年度绩效考核不合格者，根据情节轻重扣减部分或全部奖励性绩效，并进行培训或转岗处理。五、绩效工资的发放与管理（一）数据收集与核算各科室指定专人负责每日、每月各项考核数据的收集、整理、记录与上报，确保数据的真实、准确、及时。护理部对各科室数据进行审核与汇总。（二）公示与申诉1.科室每月将个人绩效考核结果及绩效工资分配方案（或初步结果）在科室内进行公示，公示期不少于3个工作日。2.护士对个人考核结果或绩效分配有异议，可在公示期内向本科室绩效考评小组提出书面申诉，科室应在5个工作日内予以答复或调整。对科室答复仍有异议者，可向护理绩效考核小组提出申诉。（三）审批与发放公示无异议后，经科室护士长签字、护理部审核、财务部门复核后，按规定程序纳入当月工资统一发放。（四）档案管理绩效考核相关的原始数据、考核记录、分配方案、公示材料等应妥善存档，保存期限不少于两年。（五）监督与检查护理绩效考核小组及医院纪检监察部门对绩效分配全过程进行监督检查，确保分配过程的公平、公正、公开。六、附则（一）动态调整本细则实施过程中，将根据国家政策、医院发展及实施效果，由护理部牵头定期（如每年）组织评估，并根据评估结果进行修订和完善。（二）解释权本细则由医院护理