检验技师考试《基础知识》练习题及答案

检验技师考试《基础知识》练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.正常成人外周血中，中性粒细胞占白细胞总数的百分比范围是A.20%-40%B.30%-50%C.50%-70%D.70%-90%答案：C2.关于瑞氏染色，下列描述错误的是A.染色时间与细胞数量有关B.缓冲液pH偏碱时，红细胞染成灰蓝色C.甲醇的作用是固定细胞D.血涂片过厚会导致染色偏深答案：B（pH偏碱时，细胞内酸性物质（如DNA）易与碱性染料结合，红细胞染成灰蓝色；但正常pH应接近6.4-6.8，偏碱时血红蛋白（嗜酸性）染色会偏浅）3.尿干化学试带法检测尿蛋白时，对哪种蛋白最敏感A.清蛋白B.球蛋白C.本周蛋白D.血红蛋白答案：A（试带法基于pH指示剂蛋白质误差原理，主要检测清蛋白，对球蛋白不敏感）4.血清总胆固醇（TC）的正常参考范围（成人）是A.2.8-5.17mmol/LB.3.5-6.21mmol/LC.1.7-3.2mmol/LD.5.2-7.8mmol/L答案：A5.下列哪种酶在心肌细胞中含量最高A.肌酸激酶（CK）B.丙氨酸氨基转移酶（ALT）C.γ-谷氨酰转移酶（GGT）D.碱性磷酸酶（ALP）答案：A（CK主要存在于心肌、骨骼肌和脑组织，心肌中CK-MB亚型为主）6.关于ABO血型系统，正确的描述是A.A型血红细胞表面有A抗原和H抗原B.B型血血清中含抗A抗体和抗H抗体C.O型血红细胞表面有A、B抗原D.AB型血血清中含抗A和抗B抗体答案：A（H抗原是A、B抗原的前体，所有ABO血型红细胞均含H抗原；B型血清含抗A抗体；O型红细胞无A、B抗原；AB型血清无抗A、抗B抗体）7.脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊，最常见于A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.蛛网膜下腔出血答案：B（化脓性脑膜炎呈脓性浑浊，病毒性多清亮，出血呈血性）8.关于粪便隐血试验，下列说法错误的是A.免疫法特异性高于化学法B.化学法需限制饮食3天（含动物血、肉）C.免疫法可检测上消化道出血D.消化性溃疡活动期多呈间歇性阳性答案：C（免疫法使用抗人血红蛋白抗体，受消化酶影响，对上消化道出血（血红蛋白被消化分解）检测灵敏度低）9.细菌L型是指A.细胞壁缺陷型B.细胞膜缺陷型C.核质缺陷型D.荚膜缺陷型答案：A10.诊断早期妊娠最敏感的指标是A.尿hCG定性试验B.血清hCG定量检测C.血清孕酮D.血清雌二醇答案：B（定量检测可在受精后7-10天检测到升高，早于尿定性）11.下列哪种细胞属于特异性免疫细胞A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.T淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞答案：C（T细胞参与细胞免疫，属特异性免疫；其他为固有免疫细胞）12.血清铁降低、总铁结合力升高，最可能的疾病是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.铁粒幼细胞性贫血答案：B（缺铁时储存铁减少，血清铁降低，转铁蛋白代偿性升高（总铁结合力升高））13.关于血糖检测，错误的是A.空腹血糖是指至少8小时未进食后的血糖B.全血血糖比血浆血糖低约12%-15%（因红细胞占体积）C.静脉血糖高于毛细血管血糖D.检测前剧烈运动可使血糖升高答案：C（毛细血管血糖接近动脉血，静脉血因组织消耗葡萄糖，故静脉血糖低于毛细血管）14.补体经典激活途径的激活物是A.细菌脂多糖B.抗原-抗体复合物C.凝聚的IgAD.酵母多糖答案：B（经典途径由抗原抗体复合物（主要是IgG、IgM）激活）15.下列哪种寄生虫卵需要饱和盐水漂浮法提高检出率A.钩虫卵B.血吸虫卵C.蛔虫卵D.绦虫卵答案：A（钩虫卵密度小于饱和盐水，漂浮法易检出；血吸虫卵、蛔虫卵密度较大，需沉淀法）16.关于血沉（ESR），正确的描述是A.男性参考范围高于女性B.红细胞数量增多会使血沉加快C.白蛋白增多可抑制血沉D.室温低于18℃时，血沉测定结果偏高答案：C（白蛋白带负电荷，可抑制红细胞缗钱状形成；男性参考范围（0-15mm/h）低于女性（0-20mm/h）；红细胞数量多则血沉减慢；低温时红细胞聚集减少，血沉减慢）17.血气分析中，反映代谢性酸碱平衡的指标是A.pHB.PaCO₂C.BE（剩余碱）D.SaO₂答案：C（BE表示血液中碱储备的增减，是代谢性指标；PaCO₂是呼吸性指标）18.细菌培养时，属于专性厌氧菌的是A.葡萄球菌B.链球菌C.破伤风梭菌D.大肠埃希菌答案：C（破伤风梭菌缺乏超氧化物歧化酶，不能在有氧环境生存）19.关于尿沉渣镜检，正确的操作是A.取10ml尿离心后保留0.5ml沉渣B.细胞计数时观察10个高倍视野C.管型计数时观察20个低倍视野D.尿比重低于1.010时，细胞易皱缩答案：C（尿沉渣操作规范：取10ml尿离心（1500转/分，5分钟），弃上清留0.2ml；细胞计数观察10个高倍视野，管型观察20个低倍视野；低比重尿（低渗）中细胞易膨胀甚至破裂）20.血清淀粉酶升高最常见于A.急性胰腺炎B.慢性肝炎C.糖尿病D.心肌梗死答案：A（急性胰腺炎时，血清淀粉酶6-12小时开始升高，24小时达峰值）21.关于网织红细胞，错误的是A.是晚幼红细胞到成熟红细胞的过渡阶段B.网织红细胞计数可反映骨髓造血功能C.正常成人网织红细胞绝对值为（24-84）×10⁹/LD.溶血性贫血时网织红细胞计数降低答案：D（溶血性贫血时骨髓代偿性增生，网织红细胞计数升高）22.下列哪种免疫球蛋白能通过胎盘A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE答案：A（IgG是唯一能通过胎盘的抗体，为新生儿提供被动免疫）23.粪便中出现夏科-雷登结晶，常见于A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.霍乱D.溃疡性结肠炎答案：B（夏科-雷登结晶是嗜酸性粒细胞破坏后的产物，见于过敏或寄生虫感染（如阿米巴痢疾））24.关于C反应蛋白（CRP），错误的是A.是急性时相反应蛋白B.细菌感染时CRP升高，病毒感染时多正常C.可用于鉴别风湿活动期与稳定期D.新生儿CRP参考值与成人相同答案：D（新生儿因肝脏发育不成熟，CRP参考值较低（<2mg/L），成人为<10mg/L）25.细菌的基本结构不包括A.细胞壁B.荚膜C.细胞膜D.核质答案：B（荚膜是特殊结构，非所有细菌都有）26.关于尿液酮体，组成不包括A.丙酮B.乙酰乙酸C.β-羟丁酸D.丙酮酸答案：D（酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，丙酮酸是糖代谢中间产物）27.血清总胆红素（TBil）的正常参考范围是A.1.7-17.1μmol/LB.17.1-34.2μmol/LC.34.2-171μmol/LD.171-342μmol/L答案：A28.关于凝血时间（CT），错误的是A.反映内源性凝血途径的凝血功能B.普通试管法参考值为4-12分钟C.血友病患者CT延长D.口服华法林患者CT缩短答案：D（华法林抑制维生素K依赖因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ），影响外源性凝血途径，CT（内源性）延长）29.下列哪种病毒属于DNA病毒A.甲型肝炎病毒（HAV）B.乙型肝炎病毒（HBV）C.丙型肝炎病毒（HCV）D.人类免疫缺陷病毒（HIV）答案：B（HBV为嗜肝DNA病毒，其他为RNA病毒）30.关于阴道分泌物清洁度分级，Ⅰ度的标准是A.杆菌（-），球菌（+++），上皮细胞（-），白细胞（>30/HP）B.杆菌（+++），球菌（-），上皮细胞（+++），白细胞（0-5/HP）C.杆菌（++），球菌（+），上皮细胞（++），白细胞（10-15/HP）D.杆菌（+），球菌（++），上皮细胞（+），白细胞（15-30/HP）答案：B（清洁度Ⅰ度：杆菌多，球菌无，上皮细胞满视野，白细胞0-5/HP）二、多项选择题（每题2分，共10题）1.影响血涂片质量的因素包括A.血滴大小B.推片角度C.推片速度D.载玻片清洁度答案：ABCD（血滴过大或过小、推片角度（30°-45°为宜）过陡或过平、推片速度过快或过慢、载玻片有油脂均会影响涂片厚度和分布）2.脑脊液检查的适应症包括A.怀疑颅内感染B.怀疑蛛网膜下腔出血C.原因不明的剧烈头痛D.腰椎穿刺禁忌症（如颅内高压）答案：ABC（颅内高压时腰穿可能诱发脑疝，属禁忌症）3.关于细菌培养基，属于选择培养基的有A.SS琼脂B.血琼脂C.麦康凯琼脂D.巧克力琼脂答案：AC（SS琼脂含胆盐、煌绿，抑制革兰阳性菌和部分大肠埃希菌，选择志贺菌、沙门菌；麦康凯含胆盐、结晶紫，抑制革兰阳性菌，选择革兰阴性菌）4.属于肿瘤标志物的有A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA）C.肌钙蛋白（cTn）D.前列腺特异性抗原（PSA）答案：ABD（cTn是心肌损伤标志物）5.尿蛋白定性试验阳性的原因包括A.剧烈运动B.发热C.肾小球肾炎D.体位性蛋白尿答案：ABCD（前三者为病理性或生理性蛋白尿，体位性多见于青少年，直立时出现）6.关于红细胞参数，正确的描述是A.MCV=Hct/RBCB.MCH=Hb/RBCC.MCHC=Hb/HctD.MCV正常参考值80-100fl答案：ABCD（均为红细胞指数计算公式，MCV正常范围80-100fl）7.补体的生物学作用包括A.溶菌、溶细胞B.调理作用C.炎症介质作用D.免疫复合物清除答案：ABCD（补体可通过攻膜复合体溶细胞，C3b等介导调理，C3a、C5a引发炎症，C3b参与免疫复合物清除）8.粪便隐血试验阳性可见于A.消化性溃疡B.消化道肿瘤C.钩虫病D.食用动物血答案：ABCD（前三者为病理性出血，后者为生理性干扰）9.关于血型抗体，正确的是A.ABO血型系统的天然抗体多为IgMB.Rh血型系统的抗体多为IgGC.IgM抗体不能通过胎盘D.IgG抗体可引起新生儿溶血病答案：ABCD（ABO天然抗体（抗A、抗B）多为IgM，Rh抗体（如抗D）多为IgG，可通过胎盘导致胎儿溶血）10.关于微生物的变异，包括A.形态变异B.毒力变异C.耐药性变异D.抗原性变异答案：ABCD（微生物可发生形态、结构、毒力、耐药性、抗原性等多种变异）三、判断题（每题1分，共10题）1.瑞氏染色时，缓冲液pH偏酸会导致细胞染成灰蓝色。（×）（pH偏酸时，碱性染料（亚甲蓝）电离减少，细胞内酸性物质（如DNA）结合减少，红细胞染成偏红色）2.尿糖试带法检测的是葡萄糖，对乳糖、半乳糖不反应。（√）（试带法基于葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法，特异性检测葡萄糖）3.血清钾的正常参考范围是3.5-5.5mmol/L。（√）4.结核分枝杆菌为革兰阳性菌。（×）（结核分枝杆菌细胞壁含大量脂质，革兰染色不易着色，需抗酸染色）5.网织红细胞计数时，用煌焦油蓝染色显示的是细胞内的DNA。（×）（网织红细胞内残留的是RNA，煌焦油蓝染成网状结构）6.类风湿因子（RF）是抗变性IgG的抗体。（√）7.粪便中找到巨噬细胞提示阿米巴痢疾。（×）（巨噬细胞多见于细菌性痢疾，阿米巴痢疾可见大滋养体）8.丙氨酸氨基转移酶（ALT）主要存在于肝细胞胞浆中。（√）9.所有细菌都有芽胞结构。（×）（芽胞是部分革兰阳性菌（如炭疽杆菌、破伤风梭菌）的休眠体，非所有细菌都有）10.血清总蛋白降低可见于肝硬化、肾病综合征。（√）（肝硬化合成减少，肾病综合征丢失过多）四、简答题（每题5分，共10题）1.简述血沉增快的临床意义。答：血沉增快分为生理性和病理性。生理性见于女性月经期、妊娠3个月后、老年人；病理性包括：①各种炎症（急性细菌性炎症、风湿热活动期）；②组织损伤及坏死（心肌梗死、大手术）；③恶性肿瘤；④高球蛋白血症（多发性骨髓瘤、慢性肾炎）；⑤贫血（血红蛋白低于90g/L时，血沉加快）。2.列举5种常用的抗凝剂及其适用检测项目。答：①乙二胺四乙酸（EDTA）：适用于血常规（尤其血小板计数）；②枸橼酸钠（1:9）：适用于凝血功能检测；③枸橼酸钠（1:4）：适用于红细胞沉降率；④肝素：适用于血气分析、部分生化项目；⑤草酸钾/草酸钠：因可使红细胞皱缩，已少用（曾用于血糖检测，需与氟化钠联用抑制糖酵解）。3.简述肥达试验的原理及结果分析。答：原理：用已知伤寒沙门菌O、H抗原和副伤寒沙门菌A、B、C抗原，检测患者血清中相应抗体，辅助诊断伤寒和副伤寒。结果分析：①O抗体（IgM）升高早，持续时间短；H抗体（IgG）升高晚，持续时间长。②单份血清：O≥1:80、H≥1:160有诊断意义；③双份血清：恢复期抗体效价较急性期升高4倍以上可确诊。④O高H不高：可能为早期感染或其他沙门菌交叉反应；H高O不高：可能为预防接种或非特异性回忆反应。4.简述尿沉渣中管型的分类及临床意义。答：管型由蛋白质、细胞或细胞碎片在肾小管、集合管中凝固而成。常见类型及意义：①透明管型：正常人偶见，剧烈运动后增多，病理时见于肾炎早期；②细胞管型（红细胞/白细胞/上皮细胞管型）：分别提示肾小球/肾小管炎症、肾小管损伤；③颗粒管型：粗颗粒见于慢性肾炎，细颗粒见于急性肾炎后期；④蜡样管型：提示肾小管严重变性坏死（如慢性肾衰）；⑤脂肪管型：见于肾病综合征；⑥宽大管型（肾功能不全管型）：见于慢性肾衰少尿期。5.简述ELISA（酶联免疫吸附试验）的基本原理。答：将抗原或抗体吸附于固相载体表面，加入待测样本（含相应抗体或抗原）形成固相抗原-抗体复合物，再加入酶标记的抗体（二抗），最后加入酶底物显色。颜色深浅与待测物含量呈正相关（定量）或通过显色判断是否存在（定性）。常用方法有双抗体夹心法（测抗原）、间接法（测抗体）、竞争法（测小分子抗原）。6.简述缺铁性贫血的实验室诊断指标。答：①血象：小细胞低色素性贫血（MCV<80fl，MCH<27pg，MCHC<320g/L）；②骨髓象：红系增生活跃，以中晚幼红细胞为主，“核老浆幼”现象；③铁代谢：血清铁（SI）↓、总铁结合力（TIBC）↑、转铁蛋白饱和度（TS）↓（<15%）；血清铁蛋白（SF）↓（<12μg/L，早期敏感指标）；骨髓铁染色：细胞外铁消失，铁粒幼细胞<15%。7.简述细菌革兰染色的步骤及结果判断。答：步骤：①涂片固定；②结晶紫初染1分钟；③碘液媒染1分钟；④95%乙醇脱色30秒（关键步骤）；⑤稀释复红复染30秒。结果判断：革兰阳性菌（G⁺）呈紫